護(hù)理副高考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（總共10題，每題2分）1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.胸痛C.呼吸頻率24次/分D.脈搏細(xì)速答案：B2.在護(hù)理過程中，屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是A.給患者吸氧B.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行胸腔穿刺C.觀察患者生命體征D.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉答案：C3.長(zhǎng)期臥床患者最容易發(fā)生的并發(fā)癥是A.肺炎B.褥瘡C.心力衰竭D.腦血栓答案：B4.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，屬于無菌技術(shù)的是A.洗手B.戴口罩C.消毒穿刺部位D.以上都是答案：D5.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的原因是A.腦血管意外B.脫水C.糖尿病酮癥酸中毒D.以上都是答案：D6.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，屬于法律責(zé)任的是A.未按醫(yī)囑給藥B.未進(jìn)行患者身份核對(duì)C.未觀察患者反應(yīng)D.以上都是答案：D7.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是A.患者自述頭痛B.患者面色蒼白C.患者情緒低落D.患者食欲不振答案：B8.在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，屬于身體評(píng)估的是A.詢問患者病史B.聽診患者心臟C.觀察患者情緒D.以上都是答案：B9.護(hù)理過程中，屬于健康教育的是A.指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物管理B.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練C.指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食管理D.以上都是答案：D10.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，屬于安全原則的是A.核對(duì)患者身份B.檢查設(shè)備功能C.遵守操作規(guī)程D.以上都是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題2分）1.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是A.患者自述頭痛B.患者面色蒼白C.患者情緒低落D.患者體溫38℃答案：BD2.在護(hù)理過程中，屬于依賴性護(hù)理措施的是A.給患者吸氧B.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行胸腔穿刺C.觀察患者生命體征D.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉答案：AB3.長(zhǎng)期臥床患者容易發(fā)生的并發(fā)癥有A.肺炎B.褥瘡C.心力衰竭D.腦血栓答案：ABCD4.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，屬于無菌技術(shù)的是A.洗手B.戴口罩C.消毒穿刺部位D.以上都是答案：ABCD5.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的原因有A.腦血管意外B.脫水C.糖尿病酮癥酸中毒D.以上都是答案：ABCD6.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，屬于法律責(zé)任的是A.未按醫(yī)囑給藥B.未進(jìn)行患者身份核對(duì)C.未觀察患者反應(yīng)D.以上都是答案：ABCD7.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是A.患者自述頭痛B.患者面色蒼白C.患者情緒低落D.患者食欲不振答案：ACD8.在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，屬于身體評(píng)估的是A.詢問患者病史B.聽診患者心臟C.觀察患者情緒D.以上都是答案：B9.護(hù)理過程中，屬于健康教育的是A.指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物管理B.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練C.指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食管理D.以上都是答案：ABCD10.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，屬于安全原則的是A.核對(duì)患者身份B.檢查設(shè)備功能C.遵守操作規(guī)程D.以上都是答案：ABCD三、判斷題（總共10題，每題2分）1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是患者自述頭痛。答案：正確2.在護(hù)理過程中，屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是觀察患者生命體征。答案：錯(cuò)誤3.長(zhǎng)期臥床患者最容易發(fā)生的并發(fā)癥是肺炎。答案：錯(cuò)誤4.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，屬于無菌技術(shù)的是洗手。答案：錯(cuò)誤5.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的原因是脫水。答案：錯(cuò)誤6.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，屬于法律責(zé)任的是未按醫(yī)囑給藥。答案：正確7.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是患者面色蒼白。答案：正確8.在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，屬于身體評(píng)估的是聽診患者心臟。答案：正確9.護(hù)理過程中，屬于健康教育的是指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食管理。答案：正確10.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，屬于安全原則的是核對(duì)患者身份。答案：正確四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。答案：護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括收集資料、整理資料、分析資料和制定護(hù)理計(jì)劃。首先，通過觀察、詢問、體格檢查等方法收集患者的資料；其次，將收集到的資料進(jìn)行整理，確保資料的準(zhǔn)確性和完整性；然后，對(duì)資料進(jìn)行分析，找出患者的健康問題和護(hù)理需求；最后，根據(jù)分析結(jié)果制定護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防褥瘡的護(hù)理措施。答案：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防褥瘡的護(hù)理措施包括：定期翻身，一般每2小時(shí)翻身一次；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦；使用減壓床墊，減少局部壓力；保持營(yíng)養(yǎng)均衡，增加蛋白質(zhì)攝入；進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)；密切觀察皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)紅腫、破損等早期癥狀。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)無菌技術(shù)的要點(diǎn)。答案：靜脈輸液時(shí)無菌技術(shù)的要點(diǎn)包括：操作前洗手，穿戴清潔的工作服和口罩；檢查并消毒穿刺部位，使用無菌敷料覆蓋；使用無菌注射器和輸液器，確保無菌包裝完整；操作過程中避免接觸非無菌區(qū)域，防止污染；輸液完畢后，妥善處理廢棄物，防止交叉感染。4.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的注意事項(xiàng)。答案：護(hù)理記錄的注意事項(xiàng)包括：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的病情變化和護(hù)理措施；使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免使用口頭或非專業(yè)術(shù)語；記錄內(nèi)容要客觀，避免主觀臆斷；注意保護(hù)患者隱私，不記錄敏感信息；定期審核護(hù)理記錄，確保記錄的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論護(hù)理評(píng)估中主觀資料和客觀資料的區(qū)別及其重要性。答案：主觀資料是患者自述的病情和感受，如疼痛、頭暈等；客觀資料是護(hù)士通過觀察、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等獲得的客觀指標(biāo)，如體溫、血壓等。主觀資料和客觀資料的區(qū)別在于來源和性質(zhì)不同，主觀資料來源于患者的主觀感受，客觀資料來源于客觀檢查結(jié)果。兩者的重要性在于，主觀資料可以幫助護(hù)士了解患者的感受和需求，客觀資料可以幫助護(hù)士評(píng)估患者的病情和制定護(hù)理措施。只有結(jié)合主觀和客觀資料，才能全面、準(zhǔn)確地評(píng)估患者的健康狀況，制定有效的護(hù)理計(jì)劃。2.討論長(zhǎng)期臥床患者容易發(fā)生的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。答案：長(zhǎng)期臥床患者容易發(fā)生的并發(fā)癥包括褥瘡、肺炎、深靜脈血栓、肌肉萎縮等。預(yù)防措施包括：定期翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，減少局部壓力；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦；使用減壓床墊，減少局部壓力；保持營(yíng)養(yǎng)均衡，增加蛋白質(zhì)攝入，提高皮膚抵抗力；進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓；密切觀察皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)紅腫、破損等早期癥狀，及時(shí)處理。3.討論靜脈輸液時(shí)無菌技術(shù)的重要性及其具體操作要點(diǎn)。答案：靜脈輸液時(shí)無菌技術(shù)的重要性在于防止交叉感染，保護(hù)患者的安全。具體操作要點(diǎn)包括：操作前洗手，穿戴清潔的工作服和口罩；檢查并消毒穿刺部位，使用無菌敷料覆蓋；使用無菌注射器和輸液器，確保無菌包裝完整；操作過程中避免接觸非無菌區(qū)域，防止污染；輸液完畢后，妥善處理廢棄物，防止交叉感染。無菌技術(shù)的嚴(yán)格執(zhí)行可以有效減少感染風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的安全。4.討論護(hù)理記錄的法律責(zé)任及其對(duì)護(hù)理工作的影響。答案：護(hù)理記錄的法律責(zé)任在于，護(hù)理記錄是醫(yī)療過程中的重要文件，記錄了患者的病情變化和護(hù)理措施，是法律上的證據(jù)。如果護(hù)