2025年北京保健醫(yī)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.2歲幼兒正常體重（kg）計(jì)算公式應(yīng)為：A.年齡×2+8B.年齡×2+7C.年齡×3+8D.年齡×3+7答案：A解析：2歲后兒童體重計(jì)算公式為年齡（歲）×2+8（kg），1-6個(gè)月體重=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg），7-12個(gè)月體重=6（kg）+月齡×0.25（kg）。2.托幼機(jī)構(gòu)兒童視力篩查頻率應(yīng)為：A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每?jī)赡?次答案：B解析：根據(jù)《北京市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》，3歲以上兒童每半年進(jìn)行1次視力篩查，3歲以下每季度進(jìn)行眼位檢查。3.幼兒鼻出血時(shí)，正確的處理方法是：A.仰頭并塞紙巾B.身體前傾，手指捏緊鼻翼C.用冰袋敷后頸D.立即送往醫(yī)院答案：B解析：鼻出血時(shí)應(yīng)讓幼兒身體略前傾，用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼10-15分鐘，同時(shí)冷敷前額，避免仰頭導(dǎo)致血液誤吸。4.手足口病的主要傳播途徑是：A.空氣飛沫B.糞-口傳播C.接觸皰疹液D.以上都是答案：D解析：手足口病可通過(guò)飛沫、被污染的手及物品、皰疹液接觸傳播，也可經(jīng)消化道感染。5.托幼機(jī)構(gòu)廚房餐具煮沸消毒的正確時(shí)間是：A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：C解析：《食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，煮沸消毒應(yīng)在水沸后持續(xù)15-30分鐘，托幼機(jī)構(gòu)要求不少于15分鐘。6.維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是：A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案：C解析：佝僂病初期（早期）多為神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)，如夜驚、多汗、易激惹，骨骼改變不明顯；激期出現(xiàn)方顱、雞胸等骨骼畸形。7.幼兒一日膳食中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的供能比應(yīng)為：A.10%-15%:25%-30%:55%-65%B.15%-20%:20%-25%:55%-60%C.20%-25%:30%-35%:40%-45%D.5%-10%:35%-40%:50%-55%答案：A解析：《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》規(guī)定，學(xué)齡前兒童蛋白質(zhì)供能比10%-15%，脂肪25%-30%，碳水化合物55%-65%。8.發(fā)生幼兒高熱驚厥時(shí)，首要處理措施是：A.立即喂退燒藥B.按壓人中C.保持呼吸道通暢D.物理降溫答案：C解析：高熱驚厥時(shí)應(yīng)將患兒平放，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物，防止窒息，避免強(qiáng)行按壓肢體或喂藥。9.托幼機(jī)構(gòu)兒童健康檔案應(yīng)保存至兒童離園后：A.1年B.3年C.6年D.永久保存答案：C解析：《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定，兒童健康檔案應(yīng)保存至兒童離園后3年，教職工健康檔案保存至少6年。10.以下哪種食物最易導(dǎo)致幼兒choking（噎食）：A.煮軟的面條B.去籽的葡萄C.整顆花生D.切成小塊的蘋(píng)果答案：C解析：圓形、堅(jiān)硬、光滑的食物（如整顆花生、瓜子、果凍）是噎食高風(fēng)險(xiǎn)食物，需加工為碎末或小塊。11.紫外線燈消毒活動(dòng)室時(shí)，正確的操作是：A.開(kāi)啟后人員可滯留B.照射時(shí)間30分鐘以上C.燈距地面2米以下D.每周用酒精擦拭燈管答案：B解析：紫外線消毒需關(guān)閉門(mén)窗，人員離開(kāi)，照射時(shí)間≥30分鐘，燈距地面1.8-2.2米，每周用75%酒精擦拭燈管保持清潔。12.幼兒貧血最常見(jiàn)的類型是：A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血答案：C解析：我國(guó)學(xué)齡前兒童貧血以缺鐵性貧血為主，占比約90%，與鐵攝入不足、生長(zhǎng)發(fā)育快有關(guān)。13.托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)展晨午檢時(shí)，“一摸二看三問(wèn)四查”中“二看”指的是：A.看精神狀態(tài)、面色、皮膚B.看體溫、呼吸頻率C.看飲食、睡眠情況D.看是否攜帶危險(xiǎn)品答案：A解析：晨午檢“一摸”（額頭、手心溫度）、“二看”（精神、面色、皮膚有無(wú)皮疹）、“三問(wèn)”（飲食、睡眠、大小便）、“四查”（有無(wú)攜帶不安全物品）。14.兒童乳牙出齊的時(shí)間一般為：A.1歲半B.2歲半C.3歲D.4歲答案：B解析：乳牙共20顆，約6個(gè)月開(kāi)始萌出，2歲半左右出齊，6歲左右開(kāi)始換牙。15.預(yù)防幼兒蛔蟲(chóng)病的關(guān)鍵措施是：A.定期服用驅(qū)蟲(chóng)藥B.飯前便后洗手C.不吃生冷食物D.保持室內(nèi)清潔答案：B解析：蛔蟲(chóng)卵主要通過(guò)被污染的手、食物進(jìn)入人體，切斷糞-口傳播途徑是預(yù)防關(guān)鍵，驅(qū)蟲(chóng)藥需在確診后遵醫(yī)囑使用。16.幼兒燙傷后，正確的急救步驟是：A.立即脫衣服→冷水沖洗→涂藥膏B.冷水沖洗→脫衣服→覆蓋紗布C.涂牙膏→冷水沖洗→送醫(yī)D.挑破水泡→冷水沖洗→包扎答案：B解析：燙傷急救“沖-脫-泡-蓋-送”，即冷水沖洗15-20分鐘→小心脫去衣物（粘連時(shí)剪去周圍）→持續(xù)浸泡（適用于四肢）→干凈紗布覆蓋→送醫(yī)。17.托幼機(jī)構(gòu)飲用水水質(zhì)應(yīng)符合：A.《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022）B.《瓶（桶）裝飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》C.《飲用天然礦泉水標(biāo)準(zhǔn)》D.《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》答案：A解析：托幼機(jī)構(gòu)飲用水必須符合國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022），每學(xué)期檢測(cè)1次。18.幼兒每日戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)不少于：A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B解析：《3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》規(guī)定，幼兒每日戶外活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)，其中體育活動(dòng)不少于1小時(shí)。19.以下哪種情況屬于幼兒正常心理行為：A.4歲幼兒仍頻繁吸吮手指B.3歲幼兒見(jiàn)到陌生人哭鬧C.5歲幼兒經(jīng)常說(shuō)謊D.2歲幼兒拒絕分享玩具答案：B解析：3歲幼兒處于陌生人焦慮期，短暫哭鬧屬正常；4歲以上頻繁吸吮手指、5歲以上經(jīng)常說(shuō)謊、2歲幼兒拒絕分享（屬自我意識(shí)發(fā)展階段）需觀察引導(dǎo)。20.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染聚集性疫情時(shí)，消毒重點(diǎn)對(duì)象是：A.玩具B.地面、桌椅C.嘔吐物、排泄物D.空氣答案：C解析：諾如病毒對(duì)酒精不敏感，需用含氯消毒液（有效氯濃度1000-2000mg/L）重點(diǎn)消毒嘔吐物、排泄物污染區(qū)域，作用30分鐘以上。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.幼兒蛋白質(zhì)的優(yōu)質(zhì)來(lái)源包括：A.牛奶B.雞蛋C.大豆D.精白米答案：ABC解析：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)指含必需氨基酸種類齊全、比例接近人體需要的蛋白質(zhì)，主要來(lái)源為動(dòng)物性食物（乳、蛋、肉）和大豆及其制品。2.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作內(nèi)容包括：A.兒童健康檢查B.膳食營(yíng)養(yǎng)管理C.傳染病預(yù)防控制D.工作人員健康管理答案：ABCD解析：《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定，衛(wèi)生保健工作涵蓋兒童健康檢查、膳食營(yíng)養(yǎng)、疾病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、健康檔案管理、工作人員健康監(jiān)測(cè)等。3.維生素A缺乏的表現(xiàn)有：A.夜盲癥B.皮膚干燥C.角膜軟化D.牙齦出血答案：ABC解析：維生素A缺乏可導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降（夜盲）、皮膚干燥脫屑、角膜軟化甚至失明；牙齦出血是維生素C缺乏表現(xiàn)。4.幼兒常見(jiàn)的意外傷害包括：A.跌倒B.燙傷C.誤服藥物D.溺水答案：ABCD解析：托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)常見(jiàn)意外傷害為跌倒、燙傷、誤服（如藥品、清潔劑），園外還包括溺水、交通意外等。5.手足口病的隔離要求是：A.癥狀消失后1周B.發(fā)病后至少隔離10天C.皰疹結(jié)痂脫落D.體溫正常后3天答案：BC解析：手足口病患兒需隔離至癥狀消失后1周（約發(fā)病后10-14天），或皰疹完全結(jié)痂脫落（無(wú)新皰疹出現(xiàn)）。6.托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性消毒的對(duì)象包括：A.餐具B.玩具C.寢具D.空氣答案：ABCD解析：預(yù)防性消毒指未發(fā)現(xiàn)明確傳染源時(shí)對(duì)環(huán)境、物品的常規(guī)消毒，包括餐具、玩具、寢具、地面、空氣等。7.幼兒肥胖的干預(yù)措施包括：A.限制高熱量零食B.增加體育活動(dòng)C.快速減重D.調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)答案：ABD解析：幼兒肥胖干預(yù)以調(diào)整飲食（減少高糖高脂）、增加運(yùn)動(dòng)為主，避免快速減重（影響生長(zhǎng)發(fā)育），需家長(zhǎng)、教師共同參與。8.兒童計(jì)劃免疫中，1歲內(nèi)需要接種的疫苗有：A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：ABD解析：麻疹疫苗首劑接種時(shí)間為8月齡，卡介苗（出生時(shí)）、乙肝疫苗（0、1、6月齡）、百白破（3、4、5月齡）均在1歲內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫。9.幼兒午睡管理的要點(diǎn)包括：A.睡前排尿B.檢查口袋有無(wú)異物C.保持室內(nèi)通風(fēng)D.每15分鐘巡視1次答案：ABCD解析：午睡管理需確保環(huán)境安全（無(wú)危險(xiǎn)物品）、空氣流通，睡前引導(dǎo)幼兒排尿，保健醫(yī)或教師應(yīng)定時(shí)巡視（每15-30分鐘），觀察呼吸、面色等。10.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健室應(yīng)配備的物品包括：A.視力篩查儀B.體溫計(jì)C.急救箱D.紫外線消毒燈答案：BCD解析：衛(wèi)生保健室需配備基本設(shè)備如體溫計(jì)、血壓計(jì)、身高體重秤、急救箱、消毒用品（紫外線燈、含氯消毒液）等，視力篩查儀非必備但建議配置。三、判斷題（每題2分，共10題）1.幼兒進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)控制在20-30分鐘，不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短。（）答案：√解析：《托幼機(jī)構(gòu)兒童膳食營(yíng)養(yǎng)指南》規(guī)定，幼兒進(jìn)餐時(shí)間以20-30分鐘為宜，過(guò)長(zhǎng)易導(dǎo)致食物冷卻，過(guò)短影響消化吸收。2.幼兒發(fā)生熱性驚厥時(shí)，可強(qiáng)行往口中塞壓舌板防止咬舌。（）答案：×解析：強(qiáng)行塞物品可能損傷口腔或?qū)е抡`吸，應(yīng)保持呼吸道通暢，避免束縛肢體。3.托幼機(jī)構(gòu)工作人員每年需進(jìn)行1次健康檢查，取得健康合格證后方可上崗。（）答案：√解析：《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定，工作人員必須經(jīng)健康檢查合格，取得《托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證》，每年復(fù)檢1次。4.幼兒缺鐵性貧血時(shí)，應(yīng)多吃菠菜補(bǔ)鐵，因?yàn)椴げ撕F量高。（）答案：×解析：菠菜中的鐵為非血紅素鐵，吸收率低（約1%-5%），且含草酸影響鐵吸收；動(dòng)物肝臟、紅肉中的血紅素鐵吸收率更高（約20%）。5.紫外線消毒燈可以用于物體表面和空氣的同時(shí)消毒。（）答案：√解析：紫外線消毒適用于空氣和物體表面消毒，但需注意有效距離（1-2米）和照射時(shí)間（≥30分鐘）。6.幼兒鼻出血停止后，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）答案：√解析：劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致鼻黏膜再次出血，需提醒幼兒避免跑跳、用力揉鼻。7.托幼機(jī)構(gòu)可以自行配制含氯消毒液，無(wú)需測(cè)量濃度。（）答案：×解析：含氯消毒液需按說(shuō)明書(shū)配制，使用濃度試紙或滴定法檢測(cè)有效氯濃度，確保消毒效果。8.幼兒發(fā)生皮膚擦傷時(shí)，應(yīng)立即用紅藥水或紫藥水涂抹。（）答案：×解析：紅藥水含汞，紫藥水可能抑制傷口愈合，現(xiàn)多推薦使用碘伏消毒，避免刺激。9.幼兒的前囟門(mén)一般在1-1.5歲閉合，后囟門(mén)在出生后3個(gè)月內(nèi)閉合。（）答案：√解析：前囟門(mén)閉合時(shí)間1-1.5歲（最遲不超過(guò)2歲），后囟門(mén)多在出生后6-8周閉合（部分出生時(shí)已閉合）。10.托幼機(jī)構(gòu)兒童入園時(shí)，只需提供出生證明，無(wú)需查驗(yàn)預(yù)防接種證。（）答案：×解析：根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，兒童入園需查驗(yàn)預(yù)防接種證，未完成接種的應(yīng)補(bǔ)種或出具暫緩接種證明。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某幼兒園大班一名5歲幼兒在午餐時(shí)突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促、面色發(fā)紺，無(wú)法說(shuō)話，保健醫(yī)判斷為食物卡喉。問(wèn)題：請(qǐng)簡(jiǎn)述急救處理步驟及注意事項(xiàng)。答案：急救步驟：（1）立即識(shí)別：詢問(wèn)“能說(shuō)話嗎？”，若不能說(shuō)話、呼吸費(fèi)力、雙手抓喉（窒息表現(xiàn)），啟動(dòng)急救。（2）海姆立克法（兒童版）：施救者站于患兒背后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼朝內(nèi)）置于臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向上、向內(nèi)沖擊5次，直至異物排出。（3）若患兒失去意識(shí)，立即放平，開(kāi)始心肺復(fù)蘇（C-A-B），同時(shí)呼叫120。注意事項(xiàng)：①避免拍背（可能使異物更深）；②不要試圖用手摳挖（可能將異物推至更深）；③急救后即使異物排出，也需送醫(yī)檢查是否有氣道損傷；④記錄事件經(jīng)過(guò)，報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo)并通知家長(zhǎng)。案例2：春季某幼兒園發(fā)現(xiàn)3名幼兒出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃以上）、口腔皰疹、手/足/臀部皮疹，初步診斷為手足口病。問(wèn)題：請(qǐng)列出保健醫(yī)應(yīng)采取的防控措施。答案：防控措施：（1）隔離患兒：立即與其他幼兒分開(kāi)，通知家