52I 2 2 4 5 6 7 8 9 本文件按照GB/T1.1—2020《標準化1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心耳及聽力保健門診設(shè)置規(guī)范本文件適用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的耳及聽力保健門診設(shè)置，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可參照執(zhí)GB/T16296.1聲學(xué)測聽方法第1部分：純3.13.2指由于聽覺系統(tǒng)中任何部分的結(jié)構(gòu)或功能異常，4設(shè)置要求4.2.1硬件配置4.2.1.1診室內(nèi)配備電耳鏡、診療椅、文件柜、電腦，電腦能滿足耳及聽力保健門診相關(guān)軟件安裝要2000Hz、4000Hz四個語言頻率的篩查型純音聽力計；宜配備篩查型耳聲發(fā)射儀、自動聽性腦干反應(yīng)儀24.2.2軟件配備4.2.2.1電腦應(yīng)配備醫(yī)院電子病歷信息系統(tǒng)客戶端軟件4.2.2.3宜配備能與醫(yī)院電子病歷信息系統(tǒng)客戶端對接的耳及聽力保健門診主控系統(tǒng)；4.2.2.4宜配置客流智能化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)取號排隊、語音叫號、依次就診。4.3人員配置5服務(wù)要求5.2篩查附錄A，耳病篩查填寫耳科功能障礙篩查問5.3結(jié)果處置5.3.2耳病篩查未通過，接診人員根據(jù)情況作出在社區(qū)醫(yī)院進行相應(yīng)處理或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)實施5.4.1應(yīng)對所有就診人員進行保健指導(dǎo)，指導(dǎo)內(nèi)容6.2人員管理a)掌握耳病和聽力篩查方法及技術(shù)；3e)進行耳病和聽力篩查時需要做好耳及聽力保健的宣教指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的患者及時進行轉(zhuǎn)6.3設(shè)施設(shè)備管理置保管，篩查型純音聽力計需按照GB/T16296.1進行定期校準。6.4信息公開耳及聽力保健門診應(yīng)在醒目處公示工作流程和制度、健康6.5綠色通道6.6檔案管理4有無聽力損失高危因素：有□無□篩查者簽名：報告時間：年月日5說明：本問卷旨在識別出可能與您的耳朵有關(guān)的任何問題，包括聽力障礙、頭暈或耳鳴（耳朵或頭部的響聲/嗡嗡聲）。請在每個問題后圈選“是、有時或否”。如果您使用助聽器，請回答配戴助聽器時的是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否一點也不嚴重0123456789012345678901234567896本量表的目的是了解您是否存在聽力問題，以便安排您做進一步的準確判斷，請務(wù)必根據(jù)提問會2、聽力問題使您和家人聊天時會感到有困難(受影4、聽力不好會不會讓您感覺自己有缺陷(像殘疾人一樣)?8、聽力問題讓您在看電視或者聽收音機廣播注：HHIE-S回答選項中，會=4分，有時有點=2分，78兒童不同頻率聽力篩查通過指標（dBHL)3~5/9成人不同頻率聽力篩查通過指標（dBHL)G.1避免頭部外傷和耳外傷。勿自行不當(dāng)掏挖耵聹損傷耳道或鼓膜，防止打耳光、撞擊等導(dǎo)致鼓膜穿G.2正確擤鼻，擤鼻時可先按壓一邊鼻孔，G.5有反復(fù)發(fā)作的中耳炎等需盡早就診，注意排查鼻腔、口腔疾患，積極治療，保護聽力，必要時可G.7勿自行放置異物于耳道內(nèi)，特別是G.8如有以下異常，應(yīng)當(dāng)及時就診：兒童耳部及耳周皮膚的異常；外耳道有分泌物或異常氣味；有拍打或抓耳部的動作；有耳癢、耳痛、耳脹等癥狀；對聲音反應(yīng)遲鈍；有語言發(fā)育遲G.9按時接種疫苗，避免傳染性疾病導(dǎo)致聽力下G.10有新生兒聽力損失高危因素者需密切觀察聽力、語言發(fā)育情G.15加強對老年耳聾患者家庭成員的健康宣[11]中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會.兒童聽力保健?？平ㄔO(shè)專家共識[