2025年心電圖護理中級考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常竇性心律的頻率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.心電圖上代表心房除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波3.急性心肌梗死時，最先出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.異常Q波D.ST段壓低4.室性早搏的心電圖特點不包括（）A.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群B.其前無P波C.T波與QRS波群主波方向相反D.代償間歇不完全5.心房顫動時，心電圖表現(xiàn)為（）A.P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波B.P-R間期固定C.QRS波群形態(tài)正常D.心室率規(guī)則6.一度房室傳導阻滯的心電圖特征是（）A.P-R間期延長，超過0.20秒B.部分P波后無QRS波群C.P波與QRS波群無固定關(guān)系D.QRS波群增寬7.右心室肥厚時，心電圖主要表現(xiàn)為（）A.Rv5＞2.5mVB.Rv1＋Sv5＞1.05mVC.Rv1＜1.0mVD.Rv5＋Sv1＞4.0mV（男性）8.心電圖檢查時，胸前導聯(lián)V4的位置是（）A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線與第5肋間相交處D.左腋前線第5肋間9.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性早搏二聯(lián)律B.心房顫動C.房室傳導阻滯D.竇性心動過緩10.心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是（）A.ST段壓低B.ST段抬高C.T波倒置D.異常Q波二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心電圖機導聯(lián)線的有（）A.肢體導聯(lián)B.胸前導聯(lián)C.加壓肢體導聯(lián)D.雙極肢體導聯(lián)2.影響心電圖ST段改變的因素有（）A.心肌損傷B.電解質(zhì)紊亂C.藥物影響D.自主神經(jīng)功能失調(diào)3.室性心動過速的心電圖特點包括（）A.連續(xù)出現(xiàn)3個或3個以上的室性早搏B.QRS波群寬大畸形C.心室率100-250次/分D.可見心室奪獲和室性融合波4.心房撲動的心電圖表現(xiàn)有（）A.P波消失，代之以F波B.F波頻率250-350次/分C.心室率規(guī)則或不規(guī)則D.QRS波群形態(tài)通常正常5.二度Ⅱ型房室傳導阻滯的心電圖特點為（）A.P-R間期固定B.部分P波后無QRS波群C.房室傳導比例常為2:1、3:1等D.QRS波群多增寬6.左心室肥厚的心電圖診斷標準有（）A.Rv5＋Sv1＞4.0mV（男性）B.Rv5＞2.5mVC.電軸左偏D.ST-T改變7.心電圖檢查前的準備工作包括（）A.患者需安靜休息5-10分鐘B.去除身上的金屬物品C.向患者解釋檢查過程D.記錄患者的基本信息8.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)有（）A.T波低平或倒置B.U波增高C.ST段壓低D.QRS波群增寬9.心肌梗死的心電圖演變過程包括（）A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期10.心電圖運動負荷試驗的禁忌證有（）A.急性心肌梗死急性期B.不穩(wěn)定型心絞痛C.嚴重心力衰竭D.嚴重心律失常三、判斷題（每題2分，共10題）1.心電圖機的走紙速度一般為25mm/s。（）2.正常Q波時間應小于0.04秒，振幅小于同導聯(lián)R波的1/4。（）3.竇性心動過速時，心率超過100次/分。（）4.房性早搏的P波形態(tài)與竇性P波相同。（）5.三度房室傳導阻滯時，心房率快于心室率。（）6.右心房肥大時，P波高尖，振幅≥0.25mV。（）7.心電圖上ST段壓低一定表示心肌缺血。（）8.室性早搏的代償間歇多為完全性。（）9.心肌梗死患者在急性期心電圖主要表現(xiàn)為異常Q波。（）10.心電圖檢查可用于診斷所有心臟疾病。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述正常心電圖各波段的意義。答案：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復極；U波機制不明；P-R間期反映心房開始除極到心室開始除極的時間；ST段代表心室緩慢復極過程。2.簡述心房顫動的心電圖特點及護理要點。答案：心電圖特點：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率350-600次/分，心室率極不規(guī)則。護理要點：監(jiān)測心律、心率，注意有無心悸、胸悶等癥狀，遵醫(yī)囑用藥，預防血栓形成。3.急性心肌梗死患者心電圖的特征性改變有哪些？答案：超急性期：T波高聳；急性期：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)異常Q波，T波倒置；亞急性期：ST段逐漸回到基線，T波倒置加深；陳舊期：遺留異常Q波。4.簡述心電圖檢查的注意事項。答案：檢查前患者應安靜休息，去除金屬物品，向其解釋檢查過程以消除緊張。檢查時保持安靜、放松，肢體不要隨意移動。檢查后記錄相關(guān)信息，妥善保存心電圖圖紙。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何通過心電圖區(qū)分室性早搏和房性早搏。答案：室性早搏：提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群，時限＞0.12秒，其前無P波，T波與主波方向相反，代償間歇完全。房性早搏：提前出現(xiàn)P波，形態(tài)與竇性P波不同，P-R間期≥0.12秒，QRS波群形態(tài)多正常，代償間歇不完全。2.闡述在心電圖監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)嚴重心律失常時的應急處理措施。答案：立即呼叫醫(yī)生，同時保持患者呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征。準備好急救設(shè)備與藥品，如除顫儀、腎上腺素等。若患者出現(xiàn)心跳驟停，立即進行心肺復蘇，按醫(yī)囑進行后續(xù)治療。3.討論如何對心肌梗死患者進行心電圖動態(tài)觀察及意義。答案：發(fā)病后需持續(xù)觀察心電圖變化，記錄各時段特征。超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期各有不同表現(xiàn)。通過動態(tài)觀察可判斷病情進展、梗死部位、范圍，評估治療效果，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。4.分析影響心電圖準確性的因素及應對方法。答案：因素有患者狀態(tài)（如緊張、移動）、電極接觸不良、儀器故障等。應對方法：檢查前安撫患者，檢查電極粘貼情況，定期維護儀器。操作時規(guī)范流程，若出現(xiàn)異常及時排查原因并重新檢測。答案一、單項選擇題1.B2.A3.A4.D5.A6.A7.B8.C9.A10.B二、多項選擇題