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文檔簡介
2025年四川衛(wèi)生人才招聘考試醫(yī)學(xué)衛(wèi)生公共基礎(chǔ)知識題庫(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題1.5分,共30分)1.下列關(guān)于人體細(xì)胞基本結(jié)構(gòu)的描述,正確的是:A.線粒體是合成蛋白質(zhì)的主要場所B.溶酶體含有水解酶,參與細(xì)胞自噬C.核糖體是細(xì)胞的“動力工廠”D.細(xì)胞膜僅由脂質(zhì)構(gòu)成2.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是:A.流行性感冒B.新型冠狀病毒感染C.肺炭疽D.手足口病3.關(guān)于藥物代謝,下列說法錯誤的是:A.肝臟是藥物代謝的主要器官B.首過效應(yīng)會降低口服藥物的生物利用度C.細(xì)胞色素P450酶系是主要代謝酶D.藥物代謝僅包括氧化、還原反應(yīng)4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,“特別重大(Ⅰ級)”事件的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括:A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生,并有擴(kuò)散趨勢B.群體性不明原因疾病,涉及多個省份,造成死亡C.發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件D.一次食物中毒人數(shù)30-100人,無死亡病例5.下列屬于醫(yī)學(xué)倫理基本原則中“尊重原則”核心內(nèi)容的是:A.對患者一視同仁B.保護(hù)患者隱私C.避免患者受到傷害D.優(yōu)化診療方案6.關(guān)于疫苗接種,下列禁忌證描述錯誤的是:A.嚴(yán)重過敏體質(zhì)者禁止接種含過敏成分的疫苗B.發(fā)熱期間應(yīng)暫緩接種C.免疫缺陷患者禁止接種滅活疫苗D.妊娠期婦女通常暫緩接種減毒活疫苗7.根據(jù)《處方管理辦法》,普通處方的有效期限為:A.1天B.3天C.5天D.7天8.關(guān)于人體血液成分,下列說法正確的是:A.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸二氧化碳B.白細(xì)胞中數(shù)量最多的是淋巴細(xì)胞C.血小板參與止血和凝血過程D.血漿蛋白主要由肝臟合成,不包括免疫球蛋白9.下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止條件的是:A.事件隱患或相關(guān)危險因素被消除B.末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例出現(xiàn)C.所有患者均已治愈出院D.經(jīng)過專家評估認(rèn)為事件已結(jié)束10.醫(yī)學(xué)倫理中的“雙重效應(yīng)”原則適用于:A.患者隱瞞病情時醫(yī)生的告知決策B.為挽救孕婦生命終止妊娠(可能導(dǎo)致胎兒死亡)C.醫(yī)療資源分配時的公平性問題D.臨床試驗(yàn)中安慰劑的使用11.關(guān)于健康管理的“三級預(yù)防”,下列描述錯誤的是:A.一級預(yù)防針對病因,如接種疫苗B.二級預(yù)防強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療C.三級預(yù)防重點(diǎn)是防止并發(fā)癥和殘疾D.腫瘤篩查屬于一級預(yù)防12.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)不包括:A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人B.診療科目、床位C.醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷構(gòu)成D.注冊資金13.關(guān)于微生物的分類,下列屬于原核細(xì)胞型微生物的是:A.真菌B.病毒C.衣原體D.朊粒14.下列屬于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中規(guī)定的公民健康權(quán)利的是:A.獲得免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)B.要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)無條件滿足診療需求C.接受健康教育D.拒絕參加任何公共衛(wèi)生措施15.關(guān)于高血壓的分級標(biāo)準(zhǔn)(非同日3次測量),正確的是:A.正常高值:收縮壓120-139mmHg,舒張壓80-89mmHgB.1級高血壓:收縮壓140-159mmHg,舒張壓90-99mmHgC.2級高血壓:收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHgD.單純收縮期高血壓:收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg16.關(guān)于醫(yī)院感染的防控措施,下列錯誤的是:A.接觸患者前應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生B.多重耐藥菌感染患者應(yīng)單間隔離C.醫(yī)療廢物應(yīng)使用黃色垃圾袋盛裝D.侵入性操作時需嚴(yán)格無菌技術(shù)17.下列屬于《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)綜合分析的因素是:A.患者的家族遺傳病史B.工作場所職業(yè)病危害因素情況C.患者的飲食習(xí)慣D.患者的心理狀態(tài)18.關(guān)于人體免疫系統(tǒng),下列說法錯誤的是:A.體液免疫主要由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)B.細(xì)胞免疫主要由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)C.自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)屬于特異性免疫D.免疫球蛋白IgG是唯一能通過胎盤的抗體19.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的,應(yīng)當(dāng)制作書面協(xié)議,協(xié)議內(nèi)容不包括:A.雙方當(dāng)事人基本情況B.醫(yī)療糾紛的原因C.協(xié)商確定的賠償數(shù)額D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部責(zé)任追究20.關(guān)于糖尿病的健康管理,下列建議錯誤的是:A.空腹血糖控制目標(biāo):4.4-7.0mmol/L(非妊娠成人)B.每日食鹽攝入量不超過6gC.每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動D.糖化血紅蛋白(HbA1c)控制目標(biāo)<8.5%二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分。每題有2個或2個以上正確選項(xiàng),錯選、漏選均不得分)1.下列屬于RNA類型的有:A.信使RNA(mRNA)B.轉(zhuǎn)運(yùn)RNA(tRNA)C.核糖體RNA(rRNA)D.互補(bǔ)DNA(cDNA)2.根據(jù)《傳染病防治法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治中的職責(zé)包括:A.對傳染病患者進(jìn)行隔離治療B.對密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察C.定期對轄區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行健康檢查D.按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級,下列屬于“重大(Ⅱ級)”事件的有:A.在一個縣(區(qū))行政區(qū)域內(nèi),一個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽B.一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例C.群體性不明原因疾病波及2個以上省份D.發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病4.醫(yī)學(xué)倫理中的“有利原則”要求醫(yī)務(wù)人員:A.權(quán)衡利害,選擇受益最大、傷害最小的方案B.為患者提供最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)C.避免患者受到不必要的傷害D.優(yōu)先考慮患者經(jīng)濟(jì)承受能力5.下列屬于慢性病主要危險因素的有:A.吸煙B.高鹽飲食C.缺乏體力活動D.遺傳因素6.關(guān)于《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,下列說法正確的有:A.疫苗分為免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗B.接種單位應(yīng)在接種場所公示疫苗品種、價格C.預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由政府財政承擔(dān)D.接種前需告知受種者或監(jiān)護(hù)人疫苗的品種、作用、禁忌7.關(guān)于人體消化系統(tǒng),下列描述正確的有:A.胃的主要功能是初步消化蛋白質(zhì)B.肝臟分泌的膽汁含有消化酶C.小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要場所D.大腸主要吸收水分和電解質(zhì)8.下列屬于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中“不屬于醫(yī)療事故”的情形有:A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蝮w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外C.無過錯輸血感染造成不良后果D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果9.關(guān)于心理健康的標(biāo)準(zhǔn),包括:A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.人際關(guān)系和諧D.能夠完全適應(yīng)社會10.關(guān)于合理用藥原則,正確的有:A.能口服不肌注,能肌注不輸液B.遵循“最小有效劑量”原則C.聯(lián)合用藥時注意藥物相互作用D.兒童用藥按成人劑量減半三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確的打“√”,錯誤的打“×”)1.細(xì)胞凋亡是病理性的細(xì)胞死亡過程,常伴有炎癥反應(yīng)。()2.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。()3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,責(zé)任報告單位應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。()4.醫(yī)學(xué)倫理中,患者自主權(quán)的行使需以不損害他人和社會利益為前提。()5.健康管理的核心是對健康危險因素的干預(yù)。()6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。()7.甲型流感病毒易發(fā)生抗原變異,是導(dǎo)致大流行的主要原因。()8.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。()9.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是60-100次/分。()10.腰圍是反映腹部脂肪堆積的指標(biāo),男性≥85cm、女性≥80cm為中心性肥胖。()四、案例分析題(共2題,每題20分,共40分)案例1:傳染病疫情處置2024年11月,四川省某市A區(qū)某社區(qū)報告3例發(fā)熱伴咳嗽、胸痛患者,其中1例出現(xiàn)咯血。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測,3例患者痰液中均檢出鼠疫耶爾森菌。區(qū)疾控中心立即啟動應(yīng)急響應(yīng)。問題:(1)該事件應(yīng)判定為幾級突發(fā)公共衛(wèi)生事件?依據(jù)是什么?(5分)(2)作為現(xiàn)場處置人員,應(yīng)采取哪些防控措施?(10分)(3)如何向公眾進(jìn)行信息發(fā)布?需遵循哪些原則?(5分)案例2:醫(yī)療糾紛處理患者張某,65歲,因“胸痛2小時”到某縣醫(yī)院急診科就診。醫(yī)生初步診斷為“心絞痛”,給予硝酸甘油舌下含服,但癥狀未緩解。2小時后患者突發(fā)意識喪失,經(jīng)搶救無效死亡。家屬認(rèn)為醫(yī)生誤診(實(shí)際為急性心肌梗死),要求賠償并封堵醫(yī)院大門。問題:(1)從法律角度,該事件是否構(gòu)成醫(yī)療事故?需滿足哪些條件?(6分)(2)醫(yī)院應(yīng)如何處理家屬的訴求?(8分)(3)為預(yù)防此類糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取哪些措施?(6分)參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B(解析:線粒體是“動力工廠”,核糖體合成蛋白質(zhì),細(xì)胞膜由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類構(gòu)成,溶酶體含水解酶,參與自噬。)2.C(解析:肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒感染(乙類甲管),但2023年起新冠調(diào)整為乙類乙管,故本題正確為肺炭疽。)3.D(解析:藥物代謝包括Ⅰ相(氧化、還原、水解)和Ⅱ相(結(jié)合)反應(yīng)。)4.D(解析:D屬于一般(Ⅳ級)事件,特別重大事件需涉及大范圍、高致死或社會影響。)5.B(解析:尊重原則核心是尊重患者自主權(quán)、隱私和人格尊嚴(yán)。)6.C(解析:免疫缺陷患者可接種滅活疫苗,減毒活疫苗禁忌。)7.A(解析:普通處方當(dāng)日有效,特殊情況可延長但不超過3天。)8.C(解析:紅細(xì)胞運(yùn)輸氧氣,白細(xì)胞最多是中性粒細(xì)胞,血漿蛋白包括免疫球蛋白。)9.C(解析:患者治愈非終止必要條件,關(guān)鍵是無新病例和危險因素消除。)10.B(解析:雙重效應(yīng)指行為有善惡雙重結(jié)果,善果是直接目的,惡果是可預(yù)見但非故意。)11.D(解析:腫瘤篩查屬于二級預(yù)防(早發(fā)現(xiàn))。)12.C(解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記事項(xiàng)包括名稱、地址、負(fù)責(zé)人、診療科目、床位、注冊資金等,不包括醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷。)13.C(解析:原核細(xì)胞型微生物包括細(xì)菌、支原體、衣原體等;真菌是真核,病毒、朊粒是非細(xì)胞型。)14.C(解析:公民有權(quán)接受健康教育,其他選項(xiàng)表述錯誤(如免費(fèi)醫(yī)療非無條件,拒絕公共衛(wèi)生措施需合理)。)15.B(解析:正常高值為120-139/80-89;2級為160-179/100-109;≥180/110為3級;單純收縮期高血壓是收縮壓≥140且舒張壓<90。)16.C(解析:醫(yī)療廢物中感染性廢物用黃色袋,病理性廢物用雙層黃色袋,化學(xué)性廢物用紅色袋。)17.B(解析:職業(yè)病診斷需綜合職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、工作場所危害因素情況、臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果。)18.C(解析:NK細(xì)胞屬于固有免疫(非特異性)。)19.D(解析:協(xié)議內(nèi)容包括雙方基本情況、糾紛原因、賠償數(shù)額、履行方式和期限等,不涉及內(nèi)部追責(zé)。)20.D(解析:糖尿病患者HbA1c控制目標(biāo)一般<7.0%,病情復(fù)雜者可放寬至<8.0%。)二、多項(xiàng)選擇題1.ABC(解析:cDNA是互補(bǔ)DNA,不屬于RNA。)2.ABD(解析:定期健康檢查非醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定職責(zé),屬于公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。)3.AB(解析:C、D屬于特別重大(Ⅰ級)事件。)4.AC(解析:有利原則強(qiáng)調(diào)權(quán)衡利弊,避免傷害,而非盲目追求先進(jìn)技術(shù)或優(yōu)先經(jīng)濟(jì)因素。)5.ABCD(解析:慢性病危險因素包括行為(吸煙、飲食、運(yùn)動)、環(huán)境、遺傳等。)6.ABD(解析:預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由疫苗上市許可持有人承擔(dān)(2023年修訂后)。)7.ACD(解析:膽汁不含消化酶,通過乳化脂肪促進(jìn)消化。)8.ABCD(解析:均為《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的免責(zé)情形。)9.ABC(解析:心理健康標(biāo)準(zhǔn)包括智力正常、情緒穩(wěn)定、人際和諧、適應(yīng)環(huán)境等,但“完全適應(yīng)”不現(xiàn)實(shí)。)10.ABC(解析:兒童用藥需按體重或體表面積計算,而非簡單減半。)三、判斷題1.×(解析:細(xì)胞凋亡是生理性或病理性的程序性死亡,無炎癥;壞死是病理性,伴炎癥。)2.√(解析:符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》考試條件。)3.√(解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報告單位需在2小時內(nèi)報告。)4.√(解析:患者自主權(quán)受法律和道德限制,不能損害他人或社會。)5.√(解析:健康管理通過干預(yù)危險因素預(yù)防疾病。)6.×(解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動。)7.√(解析:甲型流感病毒易發(fā)生抗原漂移和轉(zhuǎn)換,導(dǎo)致大流行。)8.√(解析:職業(yè)病診斷需由省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)承擔(dān)。)9.√(解析:正常成人心率范圍為60-100次/分。)10.×(解析:男性≥90cm、女性≥85cm為中心性肥胖(中國標(biāo)準(zhǔn))。)四、案例分析題案例1參考答案(1)判定為特別重大(Ⅰ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。依據(jù):肺鼠疫屬于甲類傳染病,3例病例發(fā)生在同一社區(qū)(大、中城市),且有擴(kuò)散風(fēng)險,符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中“肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢”的Ⅰ級標(biāo)準(zhǔn)。(2)防控措施:①病例隔離治療:將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院,嚴(yán)格呼吸道隔離;②密切接觸者管理:追蹤所有密切接觸者,實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察(鼠疫潛伏期6天),預(yù)防性服用抗生素;③疫源地處理:對患者居住環(huán)境、活動場所進(jìn)行終末消毒,滅鼠滅蚤(鼠疫傳播媒介為鼠蚤);④疫情監(jiān)測:在社區(qū)及周邊開展主動搜索,排查發(fā)熱、咳嗽
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