2025年護士執(zhí)業(yè)資格全真模擬題庫含答案一、A1型題（每小題1分，共15分。每小題只有一個最佳答案）1.大量不保留灌腸時，成人每次灌入溶液量為A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500mlE.1500-2000ml答案：C解析：大量不保留灌腸成人常用量為500-1000ml，小兒200-500ml，溶液溫度39-41℃，降溫時可用28-32℃，中暑用4℃生理鹽水。2.測量血壓時，若袖帶過窄會導致測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大E.脈壓減小答案：B解析：袖帶過窄需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，導致測得值偏高；袖帶過寬則使大段血管受壓，測得值偏低。3.屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核E.流行性出血熱答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，乙類傳染病如艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病等，丙類如流行性感冒、手足口病。4.靜脈補鉀時，每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g答案：B解析：靜脈補鉀濃度不超過0.3%，即500ml液體中最多加入10%氯化鉀15ml（15ml×10%=1.5g），速度不超過60滴/分，每日補鉀量4-6g。5.長期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A.骶尾部B.枕部C.肩胛部D.足跟部E.髖部答案：A解析：壓瘡好發(fā)于受壓且缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，其中骶尾部因長期受體重壓迫，血運最差，最易發(fā)生。6.搶救青霉素過敏性休克時，首選的藥物是A.鹽酸腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣E.多巴胺答案：A解析：腎上腺素能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量，同時松弛支氣管平滑肌，是搶救過敏性休克的首選藥，劑量為0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml皮下或肌注。7.嬰兒預防接種百白破疫苗的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.1個月C.2個月D.3個月E.6個月答案：D解析：百白破疫苗接種時間為3、4、5月齡各一劑，18-24月齡加強一劑；乙肝疫苗0、1、6月齡；卡介苗出生時；脊髓灰質(zhì)炎疫苗2、3、4月齡。8.正常成人24小時尿量約為A.400-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000mlE.3000ml以上答案：B解析：正常尿量1000-2000ml/24h，＜400ml為少尿，＜100ml為無尿，＞2500ml為多尿。9.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的指標是A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍E.前囟答案：A解析：體重是反映兒童生長與營養(yǎng)狀況的敏感指標，也是臨床計算藥量、輸液量的重要依據(jù)；身高反映骨骼發(fā)育，頭圍反映腦和顱骨發(fā)育。10.患者發(fā)生溶血反應時，尿液呈A.乳白色B.醬油色C.深黃色D.洗肉水樣E.淡黃色答案：B解析：溶血反應時紅細胞破壞，血紅蛋白入血，經(jīng)腎臟排出形成血紅蛋白尿，呈醬油色或濃茶色；乳糜尿呈乳白色，血尿呈洗肉水樣。11.胃潰瘍的疼痛規(guī)律是A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.疼痛-進食-加重D.進食-疼痛-加重E.無規(guī)律答案：B解析：胃潰瘍疼痛多在餐后0.5-1小時出現(xiàn)，至下次餐前緩解（進食-疼痛-緩解）；十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2-4小時出現(xiàn)，進食后緩解（疼痛-進食-緩解）。12.洋地黃中毒最常見的心律失常是A.室性期前收縮二聯(lián)律B.竇性心動過緩C.房室傳導阻滯D.心房顫動E.室上性心動過速答案：A解析：洋地黃中毒的心臟表現(xiàn)以室性期前收縮（尤其二聯(lián)律）最常見，其他有房室傳導阻滯、竇性心動過緩等；胃腸道反應如惡心嘔吐，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如黃視綠視。13.肺結(jié)核大咯血患者首要的護理措施是A.保持呼吸道通暢B.高流量吸氧C.建立靜脈通道D.給予鎮(zhèn)靜劑E.監(jiān)測生命體征答案：A解析：大咯血患者易發(fā)生窒息，是致死的主要原因，因此首要措施是保持呼吸道通暢，可取患側(cè)臥位，及時清除口鼻腔血塊，必要時行氣管插管或氣管切開。14.新生兒Apgar評分指標不包括A.體溫B.心率C.呼吸D.肌張力E.皮膚顏色答案：A解析：Apgar評分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌張力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮膚顏色（0-2分），總分8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。15.胰島素最常見的不良反應是A.低血糖反應B.過敏反應C.注射部位脂肪萎縮D.屈光不正E.水腫答案：A解析：胰島素不良反應包括低血糖（最常見，與劑量過大、未按時進食有關）、過敏反應（皮疹、瘙癢）、注射部位脂肪萎縮或增生、屈光不正（暫時性）等。二、A2型題（每小題1分，共15分。每小題有一個最佳答案）16.患者，男，65歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年，今晨劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難加重。查體：左肺呼吸音消失，叩診鼓音。最可能的診斷是A.肺炎B.肺不張C.自發(fā)性氣胸D.心肌梗死E.胸腔積液答案：C解析：COPD患者因肺泡內(nèi)壓力增高，劇烈咳嗽后易發(fā)生自發(fā)性氣胸，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱或消失，叩診鼓音，符合該患者表現(xiàn)。17.患兒，女，3歲，發(fā)熱、咳嗽3天，體溫39.5℃，呼吸40次/分，雙肺可聞及細濕啰音。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞80%。最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺結(jié)核E.上呼吸道感染答案：C解析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促（呼吸＞40次/分），雙肺細濕啰音，白細胞及中性粒細胞升高，符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。18.患者，女，45歲，因“上腹痛2小時”入院，既往有胃潰瘍病史。查體：腹肌緊張呈“板狀腹”，全腹壓痛、反跳痛。立位腹平片示膈下游離氣體。最可能的診斷是A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍穿孔C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.腸梗阻答案：B解析：胃潰瘍穿孔典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，迅速蔓延至全腹，出現(xiàn)腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌緊張），“板狀腹”，立位腹平片見膈下游離氣體（提示腹腔內(nèi)有游離氣體）。19.患者，男，70歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院，心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.病毒性心肌炎E.主動脈夾層答案：C解析：急性ST段抬高型心肌梗死典型表現(xiàn)為持續(xù)胸痛＞30分鐘，心電圖對應導聯(lián)ST段弓背向上抬高，該患者V1-V4導聯(lián)對應前間壁心肌梗死。20.產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁排出不暢。首要的護理措施是A.生麥芽煎服B.芒硝外敷C.吸奶器吸乳D.限制液體攝入E.抗生素治療答案：C解析：產(chǎn)后3天乳房脹痛多因乳汁淤積，首要措施是疏通乳腺管，可用吸奶器吸出乳汁，或讓嬰兒多吸吮，促進乳汁排出；芒硝外敷用于退奶，生麥芽用于回乳，此時無需限制液體。21.患者，女，25歲，因“甲狀腺功能亢進”入院，護士指導其飲食時，應避免的食物是A.海帶B.雞蛋C.牛奶D.瘦肉E.米飯答案：A解析：甲亢患者需低碘飲食，避免食用含碘豐富的食物（如海帶、紫菜、海魚等），以免促進甲狀腺激素合成；應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。22.患兒，男，1歲，診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”，護士指導家長添加輔食時，應優(yōu)先選擇的食物是A.米粉B.菜泥C.蛋黃D.水果泥E.肉泥答案：E解析：缺鐵性貧血需補充鐵劑，動物性食物中鐵的吸收率高（如瘦肉、肝臟、血制品），蛋黃中鐵吸收率較低（約3%），植物性食物（如米粉、菜泥）鐵含量少且吸收率低，因此優(yōu)先選擇肉泥。23.患者，男，50歲，因“腦出血”入院，意識不清，痰多黏稠。護士應首先采取的護理措施是A.鼻飼高熱量飲食B.定時翻身拍背C.給予心電監(jiān)護D.吸痰保持呼吸道通暢E.肢體被動運動答案：D解析：昏迷患者咳嗽反射減弱，痰液黏稠易阻塞氣道，導致窒息或肺部感染，因此首要措施是吸痰保持呼吸道通暢。24.患者，女，30歲，孕38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，先露S-1，胎膜未破。此時正確的護理措施是A.每2小時聽胎心1次B.鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力C.肥皂水灌腸D.指導產(chǎn)婦取平臥位E.立即行剖宮產(chǎn)答案：A解析：第一產(chǎn)程潛伏期（宮口開0-3cm）每1-2小時聽胎心1次，活躍期（宮口開3-10cm）每15-30分鐘聽1次；宮口未開全時不宜屏氣用力；胎膜未破、無禁忌證時可肥皂水灌腸（初產(chǎn)婦宮口＜4cm，經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm）；應鼓勵產(chǎn)婦適當活動（如走動）以加速產(chǎn)程，平臥位可能延緩產(chǎn)程。25.患者，男，60歲，因“慢性心力衰竭”入院，遵醫(yī)囑給予地高辛0.25mg口服。護士發(fā)藥前應重點監(jiān)測A.血壓B.心率C.呼吸D.體溫E.尿量答案：B解析：地高辛治療量與中毒量接近，需監(jiān)測心率，若心率＜60次/分或節(jié)律改變（如出現(xiàn)期前收縮），應暫停給藥并報告醫(yī)生。26.患兒，女，5歲，因“腎病綜合征”入院，目前水腫明顯，尿蛋白（++++）。護士應重點觀察的并發(fā)癥是A.感染B.高血壓腦病C.急性腎衰竭D.血栓形成E.電解質(zhì)紊亂答案：A解析：腎病綜合征患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，免疫力低下，加上激素治療，易發(fā)生感染（如呼吸道、皮膚、泌尿道感染），是最常見的并發(fā)癥和復發(fā)誘因。27.患者，女，40歲，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治術，術后護士指導其進行患側(cè)上肢功能鍛煉，最開始的時間是A.術后24小時內(nèi)B.術后1-3天C.術后4-7天D.術后7-10天E.術后10天以后答案：A解析：乳腺癌術后24小時內(nèi)可活動手指及腕部（如握拳、伸指）；術后1-3天進行屈肘、伸臂；術后4-7天鼓勵用患側(cè)手洗臉、刷牙、進食；術后1-2周進行爬墻、梳頭、滑輪運動等。28.患者，男，35歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術，術后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。最可能的原因是A.外科熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染E.腹腔膿腫答案：A解析：術后3天內(nèi)體溫不超過38.5℃多為外科熱（吸收熱），是手術創(chuàng)傷引起的非感染性炎癥反應；切口感染多發(fā)生在術后3天以上，表現(xiàn)為體溫升高、切口紅腫壓痛、滲液。29.患者，女，28歲，妊娠32周，因“陰道少量出血”入院，診斷為“前置胎盤”。護士應指導其采取的體位是A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位E.頭低足高位答案：B解析：前置胎盤患者應絕對臥床休息，取左側(cè)臥位，減少子宮對下腔靜脈的壓迫，增加子宮胎盤血流；避免肛查、陰道檢查，以防誘發(fā)出血。30.患者，男，75歲，因“帕金森病”入院，表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩。護士指導其康復訓練時，應重點關注的是A.平衡能力訓練B.語言訓練C.吞咽功能訓練D.記憶訓練E.視力訓練答案：A解析：帕金森病患者因肌張力增高、姿勢平衡障礙，易發(fā)生跌倒，因此康復訓練重點是平衡能力訓練（如步態(tài)訓練、轉(zhuǎn)身訓練），同時進行肢體伸展運動以緩解肌強直。三、A3/A4型題（每小題1分，共10分。以下提供若干個案例，每個案例下設若干個小題，每小題有一個最佳答案）（31-33題共用題干）患者，女，68歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力4小時”入院。既往有高血壓病史10年。查體：血壓180/100mmHg，意識清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)巴賓斯基征（+）。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。31.最可能的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案：B解析：腦出血多在活動中或情緒激動時發(fā)病，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體癱瘓，頭顱CT示高密度影（出血灶）；腦梗死CT早期無顯影（24小時后低密度影）。32.首要的治療措施是A.降血壓B.降顱壓C.止血D.抗血小板E.神經(jīng)營養(yǎng)答案：B解析：腦出血患者因顱內(nèi)血腫導致顱內(nèi)壓增高，易發(fā)生腦疝，首要治療是降顱壓（20%甘露醇快速靜滴）；血壓過高時需謹慎降壓（維持在160/90mmHg左右），避免腦灌注不足。33.護士指導患者康復訓練時，錯誤的是A.早期進行肢體被動運動B.患側(cè)肢體置于功能位C.鼓勵患者自主活動D.訓練順序為上肢→下肢E.每日訓練3-4次，每次30分鐘答案：D解析：康復訓練應遵循“從近端到遠端”（如先訓練肩、肘，再訓練腕、手），“下肢先于上肢”（因下肢功能恢復對行走更重要）的原則，循序漸進。（34-36題共用題干）患兒，男，8個月，因“發(fā)熱、腹瀉3天”入院。大便每日10余次，為黃色稀水樣便，無黏液膿血。查體：體溫38.5℃，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，尿量減少。血鈉135mmol/L。34.最可能的診斷是A.生理性腹瀉B.輪狀病毒腸炎C.細菌性痢疾D.壞死性小腸結(jié)腸炎E.腸套疊答案：B解析：輪狀病毒腸炎好發(fā)于6-24個月嬰幼兒，秋季多見，表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、水樣便（蛋花湯樣），無黏液膿血，常伴脫水；生理性腹瀉多見于6個月以下嬰兒，除大便次數(shù)多外無其他癥狀；細菌性痢疾有黏液膿血便。35.該患兒脫水程度為A.無脫水B.輕度脫水C.中度脫水D.重度脫水E.極重度脫水答案：C解析：中度脫水表現(xiàn)為皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，口唇干燥，尿量明顯減少（＜500ml/天）；重度脫水有精神萎靡、四肢厥冷、尿量極少或無尿。36.補液時首選的液體是A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液（2/3張）C.2:3:1液（1/2張）D.1:2液（1/3張）E.1:1液（1/2張）答案：C解析：等滲性脫水（血鈉130-150mmol/L）首選1/2張含鈉液（如2:3:1液）；低滲性脫水（血鈉＜130mmol/L）用2/3張（4:3:2液）；高滲性脫水（血鈉