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2025年護(hù)師類[護(hù)士資格證]綜合檢測考試題庫[B卷]含答案一、單項選擇題(共40題,每題1分,共40分)1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列描述錯誤的是()A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.已開啟的無菌溶液有效使用時間為24小時C.無菌包打開后未用完的物品,有效期為4小時D.無菌持物鉗不可夾取油紗布答案:C(解析:無菌包打開后未用完的物品,有效期為24小時)2.患者男性,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院,動脈血?dú)夥治鍪綪aO?55mmHg,PaCO?68mmHg。此時應(yīng)給予的吸氧方式為()A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間斷吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案:B(解析:COPD患者因長期高碳酸血癥,呼吸中樞對CO?刺激不敏感,主要依賴低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器維持呼吸,故需低濃度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持續(xù)吸氧)3.某患者靜脈輸液時,主訴注射部位疼痛,檢查見局部腫脹、無回血,最可能的原因是()A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭阻塞D.靜脈痙攣答案:B(解析:針頭滑出血管外時,藥液注入皮下組織,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、無回血)4.糖尿病患者飲食治療的關(guān)鍵是()A.減少碳水化合物攝入B.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入C.控制總熱量攝入D.增加膳食纖維攝入答案:C(解析:糖尿病飲食治療的核心是控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例)5.壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是()A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮膚表皮破損,有滲液C.局部皮膚呈紫紅色,有硬結(jié)D.壞死組織發(fā)黑,有臭味答案:C(解析:炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位紫紅、皮下硬結(jié)、有水泡,未破表皮)6.患者女性,30歲,因“異位妊娠破裂”急診手術(shù),術(shù)后需重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是()A.肺部感染B.切口裂開C.失血性休克D.尿路感染答案:C(解析:異位妊娠破裂可導(dǎo)致大量腹腔內(nèi)出血,術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,警惕失血性休克)7.新生兒Apgar評分中,評估內(nèi)容不包括()A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案:D(解析:Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項)8.某患者因“上消化道出血”入院,出現(xiàn)黑便提示出血量至少為()A.5-10mlB.50-70mlC.250-300mlD.400-500ml答案:B(解析:黑便提示出血量50-70ml以上,嘔血提示胃內(nèi)積血達(dá)250-300ml)9.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,錯誤的操作是()A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.使用開口器從臼齒處放入D.漱口后擦凈口腔答案:D(解析:昏迷患者禁忌漱口,以免誤吸)10.患者男性,45歲,診斷為“急性胰腺炎”,最具診斷價值的實(shí)驗室檢查是()A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血常規(guī)答案:A(解析:急性胰腺炎時,血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3-5天,是早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo))11.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理措施是()A.復(fù)溫B.供給能量C.預(yù)防感染D.密切觀察病情答案:A(解析:復(fù)溫是治療新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵,需逐步復(fù)溫,避免體溫驟升)12.患者女性,28歲,孕39周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大3cm,胎膜未破,胎心140次/分。此時正確的護(hù)理措施是()A.每2小時聽胎心1次B.鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食C.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力D.行人工破膜加速產(chǎn)程答案:B(解析:第一產(chǎn)程潛伏期應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、易消化食物,以維持體力)13.某患者因“腦出血”入院,意識模糊,左側(cè)肢體癱瘓。為預(yù)防壓瘡,最有效的護(hù)理措施是()A.每2小時翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案:A(解析:定期翻身是預(yù)防壓瘡最直接有效的措施,一般每2小時1次)14.青霉素過敏試驗的劑量是()A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案:A(解析:青霉素皮試液濃度為200-500U/ml,取0.1ml(含20-50U)作皮內(nèi)注射)15.患者男性,60歲,診斷為“慢性心力衰竭”,服用地高辛治療。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是()A.血壓B.心率C.血糖D.血鉀答案:B(解析:地高辛的治療量與中毒量接近,需監(jiān)測心率(成人<60次/分應(yīng)停藥))16.關(guān)于嬰兒喂養(yǎng),正確的說法是()A.4個月內(nèi)嬰兒應(yīng)純母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)兒需額外補(bǔ)充水分C.添加輔食應(yīng)從多種食物開始D.1歲后應(yīng)完全斷母乳答案:A(解析:世界衛(wèi)生組織推薦6個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng),4-6個月開始添加輔食)17.患者女性,55歲,診斷為“乳腺癌”,行乳腺癌改良根治術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉的最主要目的是()A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.預(yù)防肌肉萎縮C.促進(jìn)淋巴回流D.恢復(fù)患側(cè)肢體功能答案:C(解析:乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫主要因淋巴回流障礙,功能鍛煉可促進(jìn)淋巴和血液回流)18.某患兒因“麻疹”入院,護(hù)士應(yīng)采取的隔離措施是()A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.嚴(yán)密隔離答案:A(解析:麻疹通過飛沫傳播,需呼吸道隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至10天)19.患者男性,70歲,因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù),術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹,最可能的原因是()A.低鉀血癥B.腸梗阻C.胃腸功能未恢復(fù)D.腹腔感染答案:C(解析:術(shù)后早期腹脹多因麻醉抑制胃腸蠕動,一般術(shù)后24-48小時恢復(fù)排氣)20.關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯誤的是()A.以治愈為主要目的B.關(guān)注患者的心理需求C.提高患者的生活質(zhì)量D.尊重患者的尊嚴(yán)答案:A(解析:臨終關(guān)懷以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為目的,而非治愈疾?。?1.患者女性,35歲,因“甲狀腺功能亢進(jìn)”入院,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的癥狀是()A.怕冷、乏力B.心悸、手抖C.體重增加D.食欲減退答案:B(解析:甲亢典型表現(xiàn)為高代謝癥候群(心悸、手抖、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、體重下降))22.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭痛、腰背部劇痛、醬油色尿,最可能的反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C(解析:溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為頭痛、腰背痛、血紅蛋白尿(醬油色)、黃疸等)23.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案:B(解析:生理性黃疸足月兒生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,5-7天消退)24.患者男性,40歲,因“一氧化碳中毒”入院,首要的治療措施是()A.高壓氧治療B.靜脈輸注甘露醇C.給予呼吸興奮劑D.保暖答案:A(解析:高壓氧治療可加速碳氧血紅蛋白解離,是一氧化碳中毒最有效的治療方法)25.某孕婦產(chǎn)前檢查提示“胎位為臀先露”,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其糾正胎位的最佳時間是()A.孕20-24周B.孕24-28周C.孕28-32周D.孕32-36周答案:C(解析:臀先露糾正胎位的最佳時間為孕28-32周,常用膝胸臥位)26.患者女性,65歲,診斷為“阿爾茨海默病”,最突出的臨床表現(xiàn)是()A.記憶障礙B.語言障礙C.失認(rèn)失用D.行為異常答案:A(解析:阿爾茨海默病早期以近記憶障礙為突出表現(xiàn),如忘記近期事件)27.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時,禁忌擦拭的部位是()A.頸部、腋窩B.肘窩、腘窩C.前胸、腹部D.腹股溝、足底答案:C(解析:心前區(qū)(前胸)擦拭可引起反射性心率減慢,腹部擦拭可引起腹瀉,均為禁忌)28.患者男性,50歲,因“肝硬化腹水”入院,每日鈉的攝入量應(yīng)限制在()A.1g以下B.2g以下C.3g以下D.5g以下答案:B(解析:肝硬化腹水患者需限制鈉攝入,每日氯化鈉攝入量不超過2g)29.某患兒診斷為“維生素D缺乏性佝僂病”,激期的典型表現(xiàn)是()A.易激惹、多汗B.方顱、雞胸C.顱骨軟化D.睡眠不安答案:B(解析:激期(活動期)出現(xiàn)骨骼改變,如方顱、雞胸、O型腿等)30.患者女性,25歲,因“急性腎盂腎炎”入院,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其每日飲水量至少為()A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案:C(解析:急性腎盂腎炎患者需多飲水(每日>2000ml),以增加尿量,沖洗尿路)31.關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚消毒的描述,錯誤的是()A.由中心向四周涂擦B.消毒范圍至少包括切口周圍15cmC.已接觸污染部位的棉球不可返回清潔區(qū)D.會陰部消毒應(yīng)從四周向中心涂擦答案:A(解析:感染傷口或會陰部消毒應(yīng)從外周向中心涂擦,清潔傷口從中心向四周)32.患者男性,75歲,因“慢性肺源性心臟病”入院,最常見的并發(fā)癥是()A.肺性腦病B.心律失常C.消化道出血D.休克答案:A(解析:肺性腦病是慢性肺心病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是主要死亡原因)33.某新生兒出生后1分鐘,Apgar評分3分,屬于()A.正常B.輕度窒息C.重度窒息D.極重度窒息答案:C(解析:Apgar評分0-3分為重度窒息,4-7分為輕度窒息,8-10分為正常)34.患者女性,30歲,因“抑郁癥”入院,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是()A.睡眠情況B.飲食情況C.自殺傾向D.社交能力答案:C(解析:抑郁癥患者最危險的癥狀是自殺行為,需密切觀察)35.關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理,錯誤的是()A.嚴(yán)重脫水者暫禁食4-6小時B.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C.頻繁嘔吐者暫禁食D.及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽答案:A(解析:小兒腹瀉時應(yīng)繼續(xù)飲食,無需禁食(嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4-6小時,不禁水))36.患者男性,60歲,因“胃癌”行胃大部切除術(shù),術(shù)后早期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口瘺D.傾倒綜合征答案:B(解析:十二指腸殘端破裂多發(fā)生在術(shù)后24-48小時,是胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥)37.某患者使用胰島素治療糖尿病,最常見的不良反應(yīng)是()A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.胰島素抵抗答案:A(解析:低血糖是胰島素治療最常見的不良反應(yīng),多因劑量過大、未按時進(jìn)食等引起)38.患者女性,45歲,診斷為“子宮肌瘤”,最常見的癥狀是()A.腹部包塊B.白帶增多C.月經(jīng)改變D.腰酸背痛答案:C(解析:子宮肌瘤最常見癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(黏膜下肌瘤最明顯))39.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟,正確的順序是()A.清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療B.建立呼吸→清理呼吸道→維持循環(huán)→藥物治療C.維持循環(huán)→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療D.藥物治療→維持循環(huán)→建立呼吸→清理呼吸道答案:A(解析:新生兒窒息復(fù)蘇遵循A(氣道)→B(呼吸)→C(循環(huán))→D(藥物)的順序)40.患者男性,55歲,因“腦梗死”入院,右側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其進(jìn)行肢體被動鍛煉的主要目的是()A.防止肌肉萎縮B.促進(jìn)血液循環(huán)C.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬D.以上都是答案:D(解析:被動鍛煉可防止肌肉萎縮、促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,是偏癱患者重要的護(hù)理措施)二、多項選擇題(共10題,每題2分,共20分。每題至少有2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.壓瘡的高危人群包括()A.昏迷患者B.肥胖患者C.水腫患者D.癱瘓患者答案:ABCD(解析:壓瘡高危人群包括長期臥床、意識障礙、肥胖、水腫、營養(yǎng)不良、活動受限者)2.靜脈輸液時,發(fā)生空氣栓塞的典型癥狀有()A.胸骨后疼痛B.呼吸困難C.血壓升高D.瀕死感答案:ABD(解析:空氣栓塞表現(xiàn)為胸骨后疼痛、呼吸困難、發(fā)紺、瀕死感,嚴(yán)重時血壓下降)3.關(guān)于高熱患者的護(hù)理措施,正確的有()A.體溫超過39℃時給予物理降溫B.鼓勵多飲水(每日3000ml以上)C.每4小時測量體溫1次D.保持病室溫度22-24℃答案:ABCD(解析:高熱護(hù)理包括物理降溫、補(bǔ)充水分、密切監(jiān)測體溫、調(diào)整環(huán)境溫度等)4.急性左心衰竭的典型表現(xiàn)有()A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張答案:ABC(解析:急性左心衰以肺循環(huán)淤血為主,表現(xiàn)為端坐呼吸、咳粉紅泡沫痰、雙肺濕啰音;頸靜脈怒張為右心衰表現(xiàn))5.新生兒窒息的病因包括()A.母體缺氧(如妊娠高血壓)B.胎盤早剝C.臍帶繞頸D.胎糞吸入答案:ABCD(解析:母體因素、胎盤臍帶異常、胎兒因素(如胎糞吸入)均可能導(dǎo)致新生兒窒息)6.關(guān)于糖尿病足的護(hù)理,正確的有()A.每日用溫水清洗雙腳B.修剪指甲時避免損傷皮膚C.選擇寬松、透氣的鞋襪D.出現(xiàn)水皰時自行挑破答案:ABC(解析:糖尿病足水皰不可自行挑破,需無菌操作處理)7.產(chǎn)后出血的常見原因包括()A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:ABCD(解析:產(chǎn)后出血四大原因:子宮收縮乏力(最常見)、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙)8.關(guān)于小兒高熱驚厥的護(hù)理,正確的有()A.立即將患兒平臥,頭偏向一側(cè)B.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙間C.物理降溫時可擦浴腹部D.密切觀察生命體征及抽搐情況答案:ABD(解析:高熱驚厥擦浴時禁忌腹部,以免引起腹瀉)9.關(guān)于過敏性休克的急救措施,正確的有()A.立即停藥,平臥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1mlC.給予高流量吸氧D.快速靜脈輸注生理鹽水答案:ABCD(解析:過敏性休克急救包括立即停藥、腎上腺素、吸氧、擴(kuò)容等)10.關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng),庫布勒-羅斯提出的階段包括()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期答案:ABCD(解析:庫布勒-羅斯理論包括否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期)三、案例分析題(共4題,每題10分,共40分)(一)患者男性,68歲,因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”急診入院。既往有“高血壓”病史10年,吸煙史30年。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP150/95mmHg;面色蒼白,大汗淋漓,心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?(2分)2.首要的護(hù)理措施是什么?(3分)3.需立即準(zhǔn)備的急救藥物有哪些?(5分)答案:1.急性廣泛前壁心肌梗死(2分)。2.首要護(hù)理措施:①絕對臥床休息,減少心肌耗氧;②持續(xù)高流量吸氧(4-6L/min);③連接心電監(jiān)護(hù),密切觀察心率、心律及ST段變化;④迅速建立靜脈通道(3分)。3.急救藥物:①硝酸甘油(擴(kuò)張冠脈);②嗎啡或哌替啶(鎮(zhèn)痛);③阿司匹林(抗血小板);④肝素(抗凝);⑤β受體阻滯劑(降低心肌耗氧)(5分)。(二)患者女性,28歲,孕40周,順產(chǎn)一男嬰后30分鐘,陰道出血量約500ml,色暗紅,子宮軟,輪廓不清。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?(2分)2.應(yīng)立即采取的止血措施有哪些?(4分)3.需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容有哪些?(4分)答案:1.產(chǎn)后出血(子宮收縮乏力性)(2分)。2.止血措施:①按摩子宮(經(jīng)腹或經(jīng)陰道);②遵醫(yī)囑使用宮縮劑(縮宮素、麥角新堿、米索前列醇);③宮腔填塞紗布(必要時);④若無效,準(zhǔn)備手術(shù)治療(如子宮動脈結(jié)扎)(4分)。3.觀察內(nèi)容:①生命體征(血壓、心率、呼吸);②子宮收縮情況(硬度、輪廓);③陰道出血量及顏色;④尿量(監(jiān)測休克);⑤神志及面色(4分)。(三)患兒男性,2歲,因“發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天”入院。查體:T39.5℃,P160次/分,R50次/分;鼻翼扇動,三凹征(+),雙肺可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī):WBC18×10?/L,N0.85。胸部X線示雙肺斑片狀陰影
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