第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)學(xué)習(xí)通護(hù)理學(xué)導(dǎo)論題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理學(xué)的基本概念不包括以下哪一項(xiàng)？

（）A.人

（）B.環(huán)境

（）C.健康

（）D.技術(shù)

2.護(hù)理評(píng)估的主要目的是什么？

（）A.安撫患者情緒

（）B.制定護(hù)理計(jì)劃

（）C.監(jiān)測(cè)生命體征

（）D.宣傳健康知識(shí)

3.護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)屬于主觀資料？

（）A.體溫38℃

（）B.自述頭痛

（）C.呼吸頻率20次/分

（）D.腿部腫脹

4.護(hù)理診斷的陳述方式不包括以下哪種類型？

（）A.PES三部分式

（）B.PEBQ四部分式

（）C.PE兩部分式

（）D.ESB三部分式

5.患者張某，因慢性阻塞性肺疾病住院，護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，以下哪種方法最常用？

（）A.鼻導(dǎo)管吸氧

（）B.面罩吸氧

（）C.高流量吸氧

（）D.簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸

6.靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況屬于輸液過(guò)快的并發(fā)癥？

（）A.空氣栓塞

（）B.靜脈炎

（）C.燒傷

（）D.液體負(fù)荷過(guò)重

7.患者李某，因車禍導(dǎo)致骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行肢體固定時(shí)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？

（）A.固定范圍應(yīng)包括骨折部位上下關(guān)節(jié)

（）B.固定前需先包扎傷口

（）C.固定應(yīng)緊密但松緊適度

（）D.固定后無(wú)需觀察末梢血運(yùn)

8.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪種行為不符合無(wú)菌觀念？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.戴無(wú)菌手套時(shí)保持非無(wú)菌面向上

（）C.無(wú)菌物品應(yīng)定期更換

（）D.操作時(shí)避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話

9.患者張某，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪種行為最關(guān)鍵？

（）A.每日溫水泡腳

（）B.定期修剪指甲

（）C.檢查足部皮膚顏色和溫度

（）D.涂抹保濕霜

10.護(hù)士與患者溝通時(shí)，以下哪種方式最不利于建立信任關(guān)系？

（）A.耐心傾聽(tīng)患者訴求

（）B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)解釋病情

（）C.尊重患者的隱私

（）D.及時(shí)反饋患者疑問(wèn)

11.護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求不包括以下哪項(xiàng)？

（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀

（）B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

（）C.保持記錄連續(xù)性

（）D.允許涂改和補(bǔ)充

12.患者張某，因心力衰竭住院，護(hù)士為其制定護(hù)理措施時(shí)，以下哪種措施優(yōu)先級(jí)最高？

（）A.心理疏導(dǎo)

（）B.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平

（）C.限制液體攝入

（）D.增加活動(dòng)量

13.護(hù)理工作中，以下哪種行為屬于護(hù)理倫理范疇？

（）A.遵守醫(yī)院規(guī)章制度

（）B.保護(hù)患者隱私

（）C.完成工作量

（）D.接受患者紅包

14.患者李某，因術(shù)后疼痛難忍，護(hù)士為其遵醫(yī)囑使用止痛藥時(shí)，以下哪種行為最符合人文關(guān)懷？

（）A.告知止痛藥可能產(chǎn)生副作用

（）B.強(qiáng)調(diào)止痛藥不能根治疾病

（）C.忽略患者疼痛程度

（）D.要求患者忍耐疼痛

15.護(hù)理工作中，以下哪種情況屬于醫(yī)療糾紛？

（）A.患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿

（）B.護(hù)士操作失誤導(dǎo)致患者損傷

（）C.患者投訴護(hù)士態(tài)度

（）D.護(hù)士拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

16.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要目的是什么？

（）A.提高工作效率

（）B.降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)

（）C.增加收入

（）D.獲得晉升機(jī)會(huì)

17.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？

（）A.護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率

（）B.患者滿意度

（）C.護(hù)理人員離職率

（）D.醫(yī)療費(fèi)用支出

18.護(hù)理工作中，以下哪種行為屬于侵權(quán)行為？

（）A.為患者進(jìn)行健康宣教

（）B.隱匿患者病情

（）C.尊重患者自主權(quán)

（）D.遵守護(hù)理規(guī)范

19.護(hù)理人員繼續(xù)教育的目的是什么？

（）A.提高學(xué)歷水平

（）B.增強(qiáng)專業(yè)技能

（）C.調(diào)整工作狀態(tài)

（）D.減少工作壓力

20.護(hù)理工作中，以下哪種情況屬于法律文書(shū)？

（）A.護(hù)理記錄單

（）B.護(hù)士工作日志

（）C.護(hù)理計(jì)劃書(shū)

（）D.護(hù)理工作總結(jié)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括哪些方面？

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.健康史

（）D.身體檢查

（）E.實(shí)驗(yàn)室檢查

22.護(hù)理診斷的組成部分包括哪些？

（）A.問(wèn)題陳述

（）B.相關(guān)因素

（）C.評(píng)估依據(jù)

（）D.預(yù)期目標(biāo)

（）E.護(hù)理措施

23.靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況屬于常見(jiàn)并發(fā)癥？

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.液體負(fù)荷過(guò)重

（）D.細(xì)菌感染

（）E.燒傷

24.護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括哪些？

（）A.及時(shí)性

（）B.準(zhǔn)確性

（）C.客觀性

（）D.連續(xù)性

（）E.保密性

25.護(hù)理工作中，以下哪些行為屬于職業(yè)防護(hù)措施？

（）A.戴手套

（）B.穿隔離衣

（）C.使用防護(hù)口罩

（）D.定期消毒器械

（）E.保持手衛(wèi)生

26.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法包括哪些？

（）A.定量評(píng)價(jià)

（）B.定性評(píng)價(jià)

（）C.過(guò)程評(píng)價(jià)

（）D.結(jié)果評(píng)價(jià)

（）E.滿意度調(diào)查

27.護(hù)理人員繼續(xù)教育的方式包括哪些？

（）A.參加培訓(xùn)班

（）B.閱讀專業(yè)書(shū)籍

（）C.參與學(xué)術(shù)會(huì)議

（）D.在職實(shí)踐

（）E.自主學(xué)習(xí)

28.護(hù)理工作中，以下哪些情況屬于法律糾紛？

（）A.護(hù)士操作失誤導(dǎo)致患者損傷

（）B.患者投訴護(hù)士服務(wù)態(tài)度

（）C.護(hù)士拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.患者拒絕治療

（）E.護(hù)理記錄不完整

29.護(hù)理倫理的基本原則包括哪些？

（）A.不傷害原則

（）B.行善原則

（）C.自主原則

（）D.公平原則

（）E.保密原則

30.護(hù)理工作中，以下哪些行為屬于侵權(quán)行為？

（）A.隱匿患者病情

（）B.濫用抗生素

（）C.遵守護(hù)理規(guī)范

（）D.保護(hù)患者隱私

（）E.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估的主要目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃。

32.護(hù)理診斷的陳述方式只有PES三部分式。

33.靜脈輸液時(shí)，輸液過(guò)快可能導(dǎo)致液體負(fù)荷過(guò)重。

34.護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求涂改和補(bǔ)充時(shí)需注明原因。

35.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要目的是為了提高工作效率。

36.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)是護(hù)理人員離職率。

37.護(hù)理工作中，隱匿患者病情屬于侵權(quán)行為。

38.護(hù)理人員繼續(xù)教育的目的是為了增強(qiáng)專業(yè)技能。

39.護(hù)理工作中，使用患者紅包屬于護(hù)理倫理范疇。

40.護(hù)理記錄單屬于法律文書(shū)。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護(hù)理學(xué)的基本概念包括__________、__________、__________和__________。

42.護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容包括__________、__________、__________和__________。

43.護(hù)理診斷的陳述方式包括__________、__________和__________。

44.靜脈輸液時(shí)，輸液過(guò)快的并發(fā)癥包括__________、__________和__________。

45.護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括__________、__________、__________和__________。

46.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要措施包括__________、__________、__________和__________。

47.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)包括__________、__________、__________和__________。

48.護(hù)理人員繼續(xù)教育的主要方式包括__________、__________、__________和__________。

49.護(hù)理倫理的基本原則包括__________、__________、__________、__________和__________。

50.護(hù)理工作中，常見(jiàn)的侵權(quán)行為包括__________、__________和__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的主要目的和內(nèi)容。

52.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷的陳述方式及組成部分。

53.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

54.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求及注意事項(xiàng)。

55.簡(jiǎn)述護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要措施及意義。

六、案例分析題（共15分）

案例：患者王某，因車禍導(dǎo)致多處骨折入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者情緒緊張，自述疼痛難忍；

（2）護(hù)士為其進(jìn)行肢體固定時(shí)，固定范圍未包括骨折部位上下關(guān)節(jié)；

（3）護(hù)士在操作時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌觀念，導(dǎo)致患者感染；

（4）患者對(duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度不滿，要求護(hù)士為其提供更好的服務(wù)。

問(wèn)題：

（1）分析患者情緒緊張的原因及護(hù)士應(yīng)采取的應(yīng)對(duì)措施；

（2）分析護(hù)士固定肢體時(shí)操作錯(cuò)誤的原因及后果；

（3）分析護(hù)士操作時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌觀念的原因及后果；

（4）分析患者對(duì)護(hù)士服務(wù)態(tài)度不滿的原因及護(hù)士應(yīng)如何改進(jìn)。

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：護(hù)理學(xué)的基本概念包括人、環(huán)境、健康和護(hù)理，技術(shù)不屬于基本概念。

2.B

解析：護(hù)理評(píng)估的主要目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃，其他選項(xiàng)屬于護(hù)理過(guò)程中的具體任務(wù)。

3.B

解析：主觀資料是指患者自述的資料，如自述頭痛；客觀資料是指護(hù)士觀察到的資料，如體溫、呼吸頻率和腿部腫脹。

4.D

解析：護(hù)理診斷的陳述方式包括PES三部分式、PE兩部分式和PEBQ四部分式，ESB三部分式不屬于護(hù)理診斷的陳述方式。

5.A

解析：鼻導(dǎo)管吸氧是最常用的氧療方法，其他方法適用于不同情況。

6.D

解析：輸液過(guò)快的并發(fā)癥包括空氣栓塞、靜脈炎、燒傷和液體負(fù)荷過(guò)重，其中液體負(fù)荷過(guò)重是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

7.D

解析：固定后需觀察末梢血運(yùn)，避免影響血液循環(huán)。

8.B

解析：戴無(wú)菌手套時(shí)應(yīng)保持無(wú)菌面向上，避免污染。

9.C

解析：檢查足部皮膚顏色和溫度是預(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵措施。

10.B

解析：使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)解釋病情不利于患者理解，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言。

11.D

解析：護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求涂改和補(bǔ)充時(shí)需注明原因，不允許隨意涂改。

12.C

解析：限制液體攝入是心力衰竭患者護(hù)理措施中優(yōu)先級(jí)最高的措施。

13.B

解析：保護(hù)患者隱私屬于護(hù)理倫理范疇，其他選項(xiàng)屬于護(hù)理工作的基本要求。

14.A

解析：告知止痛藥可能產(chǎn)生副作用有助于患者了解藥物作用，提高配合度。

15.B

解析：護(hù)士操作失誤導(dǎo)致患者損傷屬于醫(yī)療糾紛，其他選項(xiàng)不屬于醫(yī)療糾紛。

16.B

解析：護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要目的是降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)不屬于職業(yè)防護(hù)的目的。

17.D

解析：醫(yī)療費(fèi)用支出不屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)，其他選項(xiàng)屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)。

18.B

解析：隱匿患者病情屬于侵權(quán)行為，其他選項(xiàng)不屬于侵權(quán)行為。

19.B

解析：護(hù)理人員繼續(xù)教育的目的是增強(qiáng)專業(yè)技能，其他選項(xiàng)不屬于繼續(xù)教育的目的。

20.A

解析：護(hù)理記錄單屬于法律文書(shū)，其他選項(xiàng)不屬于法律文書(shū)。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康史、身體檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。

22.ABC

解析：護(hù)理診斷的組成部分包括問(wèn)題陳述、相關(guān)因素和評(píng)估依據(jù)。

23.ABCD

解析：靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、液體負(fù)荷過(guò)重和細(xì)菌感染。

24.ABCDE

解析：護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括及時(shí)性、準(zhǔn)確性、客觀性、連續(xù)性和保密性。

25.ABCDE

解析：護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要措施包括戴手套、穿隔離衣、使用防護(hù)口罩、定期消毒器械和保持手衛(wèi)生。

26.ABCDE

解析：護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法包括定量評(píng)價(jià)、定性評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)、結(jié)果評(píng)價(jià)和滿意度調(diào)查。

27.ABCDE

解析：護(hù)理人員繼續(xù)教育的方式包括參加培訓(xùn)班、閱讀專業(yè)書(shū)籍、參與學(xué)術(shù)會(huì)議、在職實(shí)踐和自主學(xué)習(xí)。

28.ABC

解析：護(hù)士操作失誤導(dǎo)致患者損傷、患者投訴護(hù)士服務(wù)態(tài)度和護(hù)士拒絕執(zhí)行醫(yī)囑屬于法律糾紛，其他選項(xiàng)不屬于法律糾紛。

29.ABCDE

解析：護(hù)理倫理的基本原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則、公平原則和保密原則。

30.AB

解析：隱匿患者病情和濫用抗生素屬于侵權(quán)行為，其他選項(xiàng)不屬于侵權(quán)行為。

三、判斷題

31.√

解析：護(hù)理評(píng)估的主要目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃，其他選項(xiàng)屬于護(hù)理評(píng)估的具體任務(wù)。

32.×

解析：護(hù)理診斷的陳述方式包括PES三部分式、PE兩部分式和PEBQ四部分式，不止一種。

33.√

解析：輸液過(guò)快可能導(dǎo)致液體負(fù)荷過(guò)重，其他選項(xiàng)屬于輸液過(guò)快的具體表現(xiàn)。

34.√

解析：護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求涂改和補(bǔ)充時(shí)需注明原因，其他選項(xiàng)不屬于護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求。

35.×

解析：護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要目的是為了降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)不屬于職業(yè)防護(hù)的目的。

36.×

解析：護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)是患者滿意度，其他選項(xiàng)不屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)。

37.√

解析：隱匿患者病情屬于侵權(quán)行為，其他選項(xiàng)不屬于侵權(quán)行為。

38.√

解析：護(hù)理人員繼續(xù)教育的目的是為了增強(qiáng)專業(yè)技能，其他選項(xiàng)不屬于繼續(xù)教育的目的。

39.×

解析：使用患者紅包屬于違法行為，不屬于護(hù)理倫理范疇。

40.√

解析：護(hù)理記錄單屬于法律文書(shū)，其他選項(xiàng)不屬于法律文書(shū)。

四、填空題

41.人、環(huán)境、健康、護(hù)理

解析：護(hù)理學(xué)的基本概念包括人、環(huán)境、健康和護(hù)理，其他選項(xiàng)不屬于基本概念。

42.主觀資料、客觀資料、健康史、身體檢查

解析：護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康史和身體檢查，其他選項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。

43.PES三部分式、PE兩部分式、PEBQ四部分式

解析：護(hù)理診斷的陳述方式包括PES三部分式、PE兩部分式和PEBQ四部分式，其他選項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的陳述方式。

44.靜脈炎、空氣栓塞、液體負(fù)荷過(guò)重

解析：靜脈輸液時(shí)，輸液過(guò)快的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞和液體負(fù)荷過(guò)重，其他選項(xiàng)不屬于輸液過(guò)快的并發(fā)癥。

45.及時(shí)性、準(zhǔn)確性、客觀性、連續(xù)性

解析：護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括及時(shí)性、準(zhǔn)確性、客觀性和連續(xù)性，其他選項(xiàng)不屬于護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求。

46.戴手套、穿隔離衣、使用防護(hù)口罩、保持手衛(wèi)生

解析：護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要措施包括戴手套、穿隔離衣、使用防護(hù)口罩和保持手衛(wèi)生，其他選項(xiàng)不屬于職業(yè)防護(hù)措施。

47.護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)療糾紛發(fā)生率

解析：護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)包括護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)和醫(yī)療糾紛發(fā)生率，其他選項(xiàng)不屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)。

48.參加培訓(xùn)班、閱讀專業(yè)書(shū)籍、參與學(xué)術(shù)會(huì)議、在職實(shí)踐

解析：護(hù)理人員繼續(xù)教育的主要方式包括參加培訓(xùn)班、閱讀專業(yè)書(shū)籍、參與學(xué)術(shù)會(huì)議和在職實(shí)踐，其他選項(xiàng)不屬于繼續(xù)教育的方式。

49.不傷害原則、行善原則、自主原則、公平原則、保密原則

解析：護(hù)理倫理的基本原則包括不傷害原則、行善原則、自主原則、公平原則和保密原則，其他選項(xiàng)不屬于護(hù)理倫理的基本原則。

50.隱匿患者病情、濫用抗生素、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

解析：護(hù)理工作中，常見(jiàn)的侵權(quán)行為包括隱匿患者病情、濫用抗生素和拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，其他選項(xiàng)不屬于侵權(quán)行為。

五、簡(jiǎn)答題

51.護(hù)理評(píng)估的主要目的是為了全面了解患者的健康狀況，制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料（患者自述）、客觀資料（護(hù)士觀察）、健康史、身體檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。

52.護(hù)理診斷的陳述方式包括PES三部分式（問(wèn)題、相關(guān)因素、評(píng)估依據(jù)）、PE兩部分式（問(wèn)題、相關(guān)因素）和PEBQ四部分式（問(wèn)題、相關(guān)因素、評(píng)估依據(jù)、預(yù)期目標(biāo)），其中PES三部分式是最常用的陳述方式。

53.靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括靜脈炎（輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛）、空氣栓塞（輸液管內(nèi)進(jìn)入空氣）、液體負(fù)荷過(guò)重（短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重）和細(xì)菌感染（輸液器械或輸液部位感染）。預(yù)防措施包括選擇合適的輸液部位、嚴(yán)格無(wú)菌操作、控制輸液速度和觀