2025年6月醫(yī)師三基模擬題+參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.對放射治療低度敏感的腫瘤是()選項A.小細胞肺癌選項B.骨肉瘤選項C.乳腺癌選項D.多發(fā)性骨髓瘤選項E.性腺腫瘤正確答案：【B】答案解析：骨肉瘤對放射治療低度敏感。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，其治療主要以手術為主，放療敏感性相對較低。多發(fā)性骨髓瘤對放療有一定敏感性；乳腺癌早期可采用手術、放療等綜合治療，放療有一定效果；小細胞肺癌對放療較為敏感；性腺腫瘤放療也有一定應用。2.糖尿病神經病變中以何種神經受累最常見()選項A.脊髓前角選項B.第Ⅲ對腦神經選項C.自主神經選項D.脊髓神經根選項E.周圍神經正確答案：【E】答案解析：糖尿病神經病變中以周圍神經受累最常見。糖尿病神經病變可累及多種神經，包括周圍神經、自主神經、腦神經等，但其中周圍神經病變最為常見，可出現(xiàn)肢體遠端感覺異常、疼痛、麻木等癥狀。第Ⅲ對腦神經等腦神經受累相對少見；脊髓神經根、脊髓前角受累也不如周圍神經常見；自主神經受累也較為常見，但不是最常見的。3.肱骨外科頸骨折損傷腋神經后，肩關節(jié)將出現(xiàn)哪種運動障礙選項A.不能屈選項B.不能內收選項C.不能旋轉選項D.不能外展選項E.不能伸正確答案：【D】答案解析：腋神經主要支配三角肌，三角肌的主要作用是使肩關節(jié)外展，所以肱骨外科頸骨折損傷腋神經后，肩關節(jié)將出現(xiàn)不能外展的運動障礙。4.我國規(guī)定的監(jiān)測傳染病是選項A.瘧疾、流感、流腦、回歸熱、登革熱、斑疹傷寒選項B.瘧疾、流感、登髓灰質炎、斑疹傷寒、回歸熱、登革熱選項C.瘧疾、流感、脊髓灰質炎、出血熱、回歸熱、登革熱選項D.鼠疫、霍亂、天花、黃熱病、回歸熱、出血熱選項E.鼠疫、霍亂、黃熱病、回歸熱、斑疹傷寒正確答案：【B】答案解析：我國規(guī)定的監(jiān)測傳染病包括瘧疾、流感、登髓灰質炎、斑疹傷寒、回歸熱、登革熱。鼠疫、霍亂屬于甲類傳染病；天花已被消滅；流腦不屬于監(jiān)測傳染?。怀鲅獰嵛慈苛腥氡O(jiān)測傳染病范疇。5.下述哪條不屬強迫癥狀選項A.穿衣服時需要先穿毛衣、外衣，再穿襪子、褲子，如次序打亂就煩躁不安選項B.出門后反復檢查門是否鎖好選項C.總是懷疑自己有病，雖然各種化驗證實無病，仍不放心選項D.反復洗手，生怕手上有乙型肝炎病毒選項E.總是懷疑自己聽錯了老師布置的作業(yè)，需反復向同學、老師驗證才放心正確答案：【C】答案解析：強迫癥狀是指患者反復出現(xiàn)的明知不合理但難以控制的觀念、沖動或行為。選項A出門后反復檢查門是否鎖好屬于強迫行為；選項B穿衣服有特定次序要求，次序打亂就煩躁不安屬于強迫行為；選項C總是懷疑自己聽錯作業(yè)需反復驗證屬于強迫觀念；選項E反復洗手生怕有乙肝病毒屬于強迫行為。而選項D總是懷疑自己有病，雖各種化驗證實無病仍不放心，更傾向于疑病觀念，不屬于典型的強迫癥狀。6.機械通氣時潮氣量的選擇常用()選項A.10mL/kg選項B.5mL/kg選項C.25mL/kg選項D.15mL/kg選項E.20mL/kg正確答案：【A】7.以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡便的方法()選項A.20lTi心肌顯像選項B.心電圖選項C.心臟B超選項D.冠狀動脈造影選項E.心尖搏動圖正確答案：【B】答案解析：心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡便的方法。心電圖可記錄心臟電活動，當心肌缺血時可出現(xiàn)ST段壓低、T波改變等特征性變化，對心絞痛的診斷、病情評估及治療監(jiān)測等都有重要意義。心尖搏動圖主要反映心室活動情況，對心肌缺血診斷價值不大；心臟B超主要用于觀察心臟結構和功能等；冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，但屬于有創(chuàng)檢查，不是最常用簡便的；201Tl心肌顯像有助于判斷心肌存活等情況，也不是最常用簡便的方法。8.診斷為梗阻性肥厚型心肌病的病人，一般不宜應用()選項A.地高辛選項B.維拉帕米選項C.地爾硫草選項D.普萘洛爾選項E.地西泮正確答案：【A】答案解析：梗阻性肥厚型心肌病患者使用洋地黃制劑可使心肌收縮力增強，加重流出道梗阻，故一般不宜應用地高辛。而地爾硫?、普萘洛爾、維拉帕米等可降低心肌收縮力，減輕流出道梗阻，可用于治療梗阻性肥厚型心肌病；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜等，與梗阻性肥厚型心肌病無直接關聯(lián)。9.女，60歲，突感心前區(qū)疼痛，血壓70/50mmHg,經用右旋糖酐40、多巴胺、間羥胺等處理后血壓仍不升，中心靜脈壓18cmHO,四肢厥冷且發(fā)紺。應給予以下哪項處理()選項A.硝普鈉選項B.去甲腎上腺素選項C.毛花苷C選項D.異丙腎上腺素選項E.呋塞米正確答案：【A】10.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)血流量減少，這是下述哪一種先天性心臟病的血流動力學改變()選項A.法洛四聯(lián)癥選項B.動脈導管未閉選項C.室間隔缺損選項D.房間隔缺損選項E.肺動脈狹窄正確答案：【D】答案解析：房間隔缺損時，左心房壓力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，導致右心房、右心室、肺循環(huán)血流量增多，而左心室、體循環(huán)血流量減少。動脈導管未閉時主動脈血液分流入肺動脈，導致肺循環(huán)、左心房、左心室血流量增多；室間隔缺損時左心室血液分流入右心室，導致肺循環(huán)、左心房、左心室血流量增多；肺動脈狹窄主要是右心室后負荷增加；法洛四聯(lián)癥主要是肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，其血流動力學改變與上述不同。11.在下列顱內占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內壓增高癥狀的是()選項A.矢狀竇旁腫瘤選項B.顱前窩底部腫瘤選項C.枕葉腫瘤選項D.聽神經瘤選項E.第三腦室后部腫瘤正確答案：【E】答案解析：第三腦室是腦室內腦脊液循環(huán)的重要通道，第三腦室后部腫瘤容易阻塞腦脊液循環(huán)通路，導致腦脊液無法正常循環(huán)，從而較早出現(xiàn)梗阻性腦積水，引起顱內壓增高癥狀。枕葉腫瘤主要影響視覺功能等；顱前窩底部腫瘤早期一般較少直接引起明顯的顱內壓增高；矢狀竇旁腫瘤主要影響靜脈回流等；聽神經瘤多先出現(xiàn)聽力等相關癥狀，相對而言，第三腦室后部腫瘤更容易早期出現(xiàn)顱內壓增高癥狀。12.急性閉角型青光眼的瞳孔開大是由于高眼壓使選項A.交感神經興奮選項B.瞳孔括約肌麻痹選項C.副交感神經抑制選項D.瞳孔開大肌興奮選項E.交感及副交感神經功能失調正確答案：【B】13.臨床輸血中，非溶血性輸血發(fā)熱反應多考慮與哪種因素有關()選項A.HLA抗體選項B.CHs增高選項C.IgA增高選項D.C增高選項E.C增高正確答案：【A】答案解析：非溶血性輸血發(fā)熱反應多與白細胞和血小板表面的HLA抗原、粒細胞特異性抗原以及血小板特異性抗原有關，當患者體內存在針對這些抗原的抗體時，輸入含有相應抗原的血液成分后可引發(fā)發(fā)熱反應。而CH50增高常見于某些補體成分增加等情況；C3、C4增高也多與免疫相關的一些疾病活動等有關，與非溶血性輸血發(fā)熱反應關系不大；IgA增高一般與輸血發(fā)熱反應關聯(lián)不緊密。14.下列哪種情況適合做尿道膀胱鏡檢()選項A.膀胱容量過小選項B.通過插管鏡，收集雙腎盂尿送檢選項C.膀胱急性期炎癥選項D.膀胱結石選項E.尿道狹窄正確答案：【B】15.關于水、電解質代謝酸堿平衡失調的防治，哪項不正確()選項A.氣管切開病人應多補低滲液體1000mL選項B.體溫每升高1℃,每千克體重應多補低滲液體4～6mL選項C.大量出汗應多補低滲液體1000～1500mL選項D.中度出汗應多補低滲液體500～1000mL選項E.禁食病人應補液2000～2500mL正確答案：【B】答案解析：體溫每升高1℃，每千克體重應多補低滲液體3～5ml，而不是4～6ml，其他選項A、B、C、D關于不同情況下補液的描述均正確。16.下面哪種化妝品最易引起刺激性接觸性皮炎()選項A.潤膚霜選項B.冷燙液選項C.護發(fā)素選項D.胭脂選項E.雪花膏正確答案：【B】答案解析：冷燙液中通常含有較多的化學刺激成分，如巰基乙酸等，這些成分容易對皮膚造成刺激，引發(fā)刺激性接觸性皮炎。而潤膚霜、雪花膏、護發(fā)素、胭脂等相對來說引起刺激性接觸性皮炎的可能性較小。17.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是選項A.拉貝洛爾選項B.哌唑嗪選項C.可樂定選項D.肼qu嗪選項E.普nai洛爾正確答案：【D】答案解析：肼屈嗪可直接松弛小動脈平滑肌，降低外周阻力而降壓，同時可反射性興奮交感神經，使心率加快，心肌耗氧量增加，可誘發(fā)心絞痛。拉貝洛爾為α、β受體阻斷劑；可樂定為中樞性降壓藥；哌唑嗪為α?受體阻斷劑；普萘洛爾為β受體阻斷劑，這些藥物一般不會誘發(fā)心絞痛。18.對手部廣泛嚴重污染的開放性創(chuàng)傷，下列哪項處理是錯誤的()選項A.清創(chuàng)后一期縫合傷口選項B.在臂叢麻醉下手術選項C.傷口要清創(chuàng)選項D.早期應用抗生素選項E.手固定于功能位正確答案：【A】答案解析：手部廣泛嚴重污染的開放性創(chuàng)傷，清創(chuàng)后不能一期縫合傷口，需在清創(chuàng)后觀察3～5天，若無感染再行縫合，否則易導致感染擴散，其他選項如在臂叢麻醉下手術、傷口要清創(chuàng)、手固定于功能位、早期應用抗生素等處理都是正確的。19.什么病人術前用藥應該酌增()選項A.產科病人選項B.青壯年病人選項C.冠心病病人選項D.甲亢病人選項E.休克病人正確答案：【B】答案解析：青壯年病人代謝旺盛，對藥物耐受性相對較好，為達到較好的麻醉前準備效果，術前用藥量可酌增。甲亢病人、冠心病病人、休克病人、產科病人等都有各自特殊的病情和用藥注意事項，一般不是簡單的酌增術前用藥，故不選A、B、C、D選項。20.局部麻醉時出現(xiàn)注射區(qū)疼痛和水腫的原因正確的解釋是()選項A.局部麻醉藥物注入腮腺內選項B.注射針折斷選項C.注射時刺傷面神經選項D.注射過程中刺破血管選項E.局部麻醉藥物變質正確答案：【E】答案解析：局部麻醉時出現(xiàn)注射區(qū)疼痛和水腫，常見原因是局部麻醉藥物變質，變質的藥物可刺激組織引起疼痛和炎癥反應，導致局部水腫。注射針折斷一般不會直接引起注射區(qū)疼痛和水腫，多表現(xiàn)為注射過程中突發(fā)異常阻力感等；刺破血管主要引起局部血腫而非疼痛和水腫；局部麻醉藥物注入腮腺內可引起腮腺腫大等表現(xiàn)，但一般不是疼痛和水腫的直接原因；刺傷面神經主要引起相應面神經支配區(qū)域的功能障礙而非注射區(qū)疼痛和水腫。21.房間隔缺損典型雜音的產生是由于()選項A.肺動脈口狹窄，血流通過狹窄部選項B.經缺損的左到右分流選項C.經缺損的右到左分流選項D.肺動脈口相對狹窄，血流形成渦流選項E.缺損兩側的壓力差正確答案：【D】答案解析：房間隔缺損時，由于左心房壓力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，導致右心房、右心室容量負荷增加，肺循環(huán)血量增多。當血液流經肺動脈瓣口時，可因肺動脈口相對狹窄，血流形成渦流而產生典型的收縮期噴射性雜音。所以答案選E。22.下列哪項是提示乙型肝炎病毒活動性復制的指標()選項A.HBeAg選項B.HBsAg選項C.抗HBs選項D.抗HBc選項E.抗HBe正確答案：【A】答案解析：HBeAg是乙肝病毒復制活躍及傳染性強的重要標志，提示乙型肝炎病毒活動性復制。HBsAg是乙肝感染的重要標志；抗HBs是保護性抗體；抗HBe表示病毒復制減少；抗HBc主要反映乙肝病毒感染。23.關于胃插管術，下列哪項是錯誤的()選項A.對食管靜脈破裂出血者，可插管觀察有無活動性出血選項B.對昏者，可插管行營養(yǎng)治療選項C.在胃擴張、幽門梗阻及食物中毒者可插管進行必要的治療選項D.腸梗阻者可插管進行胃腸減壓選項E.插管抽吸胃液進行分析正確答案：【A】答案解析：胃插管術是將胃管經鼻腔或口腔插入胃內的技術，其目的包括胃腸減壓、鼻飼、抽取胃液檢查等。在胃擴張、幽門梗阻及食物中毒者可插管進行必要的治療；腸梗阻者可插管進行胃腸減壓；對昏迷者，可插管行營養(yǎng)治療；也可插管抽吸胃液進行分析。而對食管靜脈破裂出血者，插管可能會導致再次出血等嚴重并發(fā)癥，一般不進行插管觀察有無活動性出血。24.在泌尿系統(tǒng)梗阻情況下，判斷腎功能有無恢復可能主要依據(jù)腎圖的哪項分析指標(()選項A.峰值差選項B.腎臟指數(shù)選項C.分濃縮率選項D.半排時間選項E.15分鐘殘留率正確答案：【C】25.拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預防并發(fā)癥的是()選項A.糖尿病病人選項B.慢性腎病病人選項C.慢性肝炎病人選項D.風濕性心臟病病人選項E.先天性心臟病病人正確答案：【C】答案解析：拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預防并發(fā)癥的是慢性肝炎病人。糖尿病病人、慢性腎病病人、風濕性心臟病病人、先天性心臟病病人拔牙前后常需根據(jù)情況給予抗生素預防感染等并發(fā)癥，而慢性肝炎病人一般不是拔牙前后常規(guī)預防性使用抗生素的絕對指征。26.關于外陰白色病變哪項描述是錯誤的0選項A.增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革選項B.苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白選項C.混合型病變區(qū)有增生與苔蘚型兩種病變選項D.萎縮型較易出現(xiàn)非典型增生選項E.外陰白色病變亦稱慢性外陰營養(yǎng)不良正確答案：【D】答案解析：外陰白色病變亦稱慢性外陰營養(yǎng)不良，包括增生型、苔蘚型、混合型。增生型病變區(qū)皮膚發(fā)白增厚似皮革；苔蘚型病變區(qū)皮膚萎縮變薄變白；混合型病變區(qū)有增生與苔蘚型兩種病變。外陰白色病變中增生型較易出現(xiàn)非典型增生，而不是萎縮型，所以E選項描述錯誤。27.尿微量清蛋白，以下說法哪項是錯誤的()選項A.是指低分子量的蛋白選項B.用常規(guī)方法不能測出選項C.超過尿蛋白正常范圍的上限而定性方法又不能測出選項D.是比較靈敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的指標選項E.可在隱匿型腎炎及腎炎恢復期尿中出現(xiàn)正確答案：【A】答案解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超過正常范圍，但用常規(guī)方法不能測出的那部分清蛋白，它是比較靈敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的指標，可在隱匿型腎炎及腎炎恢復期尿中出現(xiàn)，并非指低分子量的蛋白。28.含膽固醇最高的食物是()選項A.豬腦選項B.雞肉選項C.豬肝選項D.羊肉選項E.牛排正確答案：【A】答案解析：豬腦中膽固醇含量極高，每100克豬腦的膽固醇含量可達2571毫克左右，遠遠高于羊肉、雞