第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理外科判斷題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行外科手術(shù)器械包滅菌時(shí)，以下哪種方法屬于物理滅菌法？

（）A.高壓蒸汽滅菌

（）B.化學(xué)消毒劑浸泡

（）C.環(huán)氧乙烷滅菌

（）D.紫外線照射

2.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)體溫持續(xù)升高，伴有寒戰(zhàn)，最可能的原因是？

（）A.傷口感染

（）B.肺部感染

（）C.氣管插管并發(fā)癥

（）D.創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)

3.以下哪種情況不屬于外科急腹癥的臨床表現(xiàn)？

（）A.腹痛劇烈且進(jìn)行性加重

（）B.惡心嘔吐伴腹脹

（）C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

（）D.皮膚黃染伴尿色加深

4.進(jìn)行腹部手術(shù)時(shí)，保護(hù)腹腔臟器免受損傷的關(guān)鍵步驟是？

（）A.充分暴露手術(shù)視野

（）B.使用拉鉤牽拉組織

（）C.精準(zhǔn)識(shí)別解剖結(jié)構(gòu)

（）D.快速完成手術(shù)操作

5.外科手術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是？

（）A.減少傷口疼痛

（）B.促進(jìn)血液循環(huán)

（）C.預(yù)防深靜脈血栓形成

（）D.提高患者心理舒適度

6.以下哪種藥物不屬于抗生素？

（）A.青霉素

（）B.頭孢曲松

（）C.阿司匹林

（）D.紅霉素

7.外科換藥時(shí)，保持傷口清潔干燥的主要目的是？

（）A.促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)

（）B.預(yù)防細(xì)菌滋生

（）C.減少傷口粘連

（）D.加快傷口愈合速度

8.進(jìn)行甲狀腺手術(shù)時(shí)，最需要警惕的并發(fā)癥是？

（）A.喉上神經(jīng)損傷

（）B.甲狀腺功能減退

（）C.術(shù)后出血

（）D.傷口感染

9.外科手術(shù)器械滅菌后，有效期的標(biāo)準(zhǔn)是？

（）A.48小時(shí)內(nèi)使用

（）B.72小時(shí)內(nèi)使用

（）C.7天內(nèi)使用

（）D.無(wú)明確時(shí)間限制

10.外科手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，最可能的原因是？

（）A.膀胱損傷

（）B.尿道括約肌痙攣

（）C.麻醉藥物影響

（）D.膀胱結(jié)石

11.外科手術(shù)后早期并發(fā)癥不包括？

（）A.傷口感染

（）B.深靜脈血栓

（）C.肺栓塞

（）D.術(shù)后肥胖

12.外科手術(shù)中，無(wú)菌操作的核心原則是？

（）A.保持手術(shù)器械清潔

（）B.限制手術(shù)場(chǎng)所有人流量

（）C.手術(shù)人員洗手消毒

（）D.無(wú)菌布單鋪設(shè)規(guī)范

13.外科手術(shù)后疼痛管理的主要目標(biāo)是？

（）A.完全消除疼痛

（）B.控制疼痛在可接受范圍內(nèi)

（）C.預(yù)防疼痛引起并發(fā)癥

（）D.提高患者對(duì)疼痛的耐受性

14.外科手術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是？

（）A.胃腸道功能紊亂

（）B.麻醉藥物殘留

（）C.術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)

（）D.以上都是

15.外科手術(shù)后傷口拆線的時(shí)機(jī)主要取決于？

（）A.傷口大小

（）B.患者年齡

（）C.血供情況

（）D.以上都是

16.外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，最需要警惕的并發(fā)癥是？

（）A.肺部感染

（）B.肺不張

（）C.氣胸

（）D.以上都是

17.外科手術(shù)后早期活動(dòng)不包括？

（）A.床旁坐起

（）B.下床行走

（）C.腿抬高運(yùn)動(dòng)

（）D.頸部旋轉(zhuǎn)

18.外科手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是？

（）A.傷口感染

（）B.敗血癥

（）C.麻醉反應(yīng)

（）D.以上都是

19.外科手術(shù)后傷口出現(xiàn)紅腫熱痛，最可能的原因是？

（）A.血腫形成

（）B.傷口感染

（）C.皮膚過(guò)敏

（）D.術(shù)后反應(yīng)

20.外科手術(shù)后出現(xiàn)切口裂開(kāi)，最可能的原因是？

（）A.傷口感染

（）B.營(yíng)養(yǎng)不良

（）C.麻醉影響

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.外科手術(shù)器械包滅菌前需要檢查哪些內(nèi)容？

（）A.器械數(shù)量是否齊全

（）B.器械表面是否有銹蝕

（）C.器械包裝是否完好

（）D.滅菌指示卡是否變色

22.外科手術(shù)后早期并發(fā)癥包括？

（）A.傷口感染

（）B.深靜脈血栓

（）C.肺栓塞

（）D.術(shù)后肥胖

23.外科手術(shù)后疼痛管理的方法包括？

（）A.藥物鎮(zhèn)痛

（）B.物理鎮(zhèn)痛

（）C.心理干預(yù)

（）D.早期活動(dòng)

24.外科手術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防措施包括？

（）A.選擇合適的麻醉方式

（）B.預(yù)防性使用止吐藥

（）C.保持患者舒適體位

（）D.避免飽餐后手術(shù)

25.外科手術(shù)后傷口拆線的注意事項(xiàng)包括？

（）A.觀察傷口愈合情況

（）B.避免過(guò)早活動(dòng)

（）C.保持傷口清潔干燥

（）D.預(yù)防切口裂開(kāi)

26.外科手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的常見(jiàn)原因包括？

（）A.傷口感染

（）B.敗血癥

（）C.麻醉反應(yīng)

（）D.肺部感染

27.外科手術(shù)后傷口出現(xiàn)紅腫熱痛的處理方法包括？

（）A.局部熱敷

（）B.抗生素治療

（）C.換藥處理

（）D.理療干預(yù)

28.外科手術(shù)后出現(xiàn)切口裂開(kāi)的預(yù)防措施包括？

（）A.保證充足營(yíng)養(yǎng)

（）B.避免過(guò)度用力

（）C.正確使用腹帶

（）D.預(yù)防性使用鎮(zhèn)靜藥

29.外科手術(shù)后早期活動(dòng)的益處包括？

（）A.促進(jìn)血液循環(huán)

（）B.預(yù)防深靜脈血栓

（）C.減少肺部并發(fā)癥

（）D.提高患者心理舒適度

30.外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因包括？

（）A.肺部感染

（）B.肺不張

（）C.氣胸

（）D.氣道異物

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.外科手術(shù)后早期活動(dòng)可以完全預(yù)防深靜脈血栓形成。

32.外科手術(shù)后傷口拆線時(shí)間與傷口大小無(wú)關(guān)。

33.外科手術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐一定是麻醉藥物殘留引起的。

34.外科手術(shù)后傷口出現(xiàn)紅腫熱痛一定是傷口感染。

35.外科手術(shù)后切口裂開(kāi)的原因可能與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。

36.外科手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱一定是感染性發(fā)熱。

37.外科手術(shù)后早期活動(dòng)可以完全消除術(shù)后疼痛。

38.外科手術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防措施主要是避免飽餐后手術(shù)。

39.外科手術(shù)后傷口拆線時(shí)需要注意觀察傷口愈合情況。

40.外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難一定是肺部感染引起的。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.外科手術(shù)器械包滅菌前，需要檢查器械數(shù)量是否________，器械表面是否有________，器械包裝是否________。

42.外科手術(shù)后早期并發(fā)癥主要包括________、________和________。

43.外科手術(shù)后疼痛管理的主要目標(biāo)是控制疼痛在________范圍內(nèi)。

44.外科手術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防措施主要是選擇合適的________方式，預(yù)防性使用________。

45.外科手術(shù)后傷口拆線時(shí)需要注意觀察________，避免過(guò)早________，保持________。

46.外科手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的常見(jiàn)原因包括________、________和________。

47.外科手術(shù)后傷口出現(xiàn)紅腫熱痛的處理方法包括________、________和________。

48.外科手術(shù)后出現(xiàn)切口裂開(kāi)的預(yù)防措施包括保證________，避免________，正確使用________。

49.外科手術(shù)后早期活動(dòng)的益處包括促進(jìn)________，預(yù)防________，減少________。

50.外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的原因包括________、________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述外科手術(shù)后早期活動(dòng)的重要性。（6分）

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52.簡(jiǎn)述外科手術(shù)后疼痛管理的方法。（6分）

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53.簡(jiǎn)述外科手術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防措施。（6分）

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54.簡(jiǎn)述外科手術(shù)后傷口拆線的注意事項(xiàng)。（6分）

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55.簡(jiǎn)述外科手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的常見(jiàn)原因及處理方法。（6分）

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六、案例分析題（共25分）

案例：某患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口敷料有少量滲血，伴有腹痛。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)患者傷口周圍紅腫，按壓有痛感。

問(wèn)題：

（1）分析該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其原因。（8分）

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（2）提出相應(yīng)的處理措施。（8分）

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（3）總結(jié)該案例的預(yù)防措施。（9分）

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一、單選題（共20分）

1.A

解析：高壓蒸汽滅菌屬于物理滅菌法，通過(guò)高溫高壓殺滅細(xì)菌?；瘜W(xué)消毒劑浸泡和環(huán)氧乙烷滅菌屬于化學(xué)滅菌法，紫外線照射屬于輻射滅菌法。

2.A

解析：術(shù)后體溫持續(xù)升高伴寒戰(zhàn)是傷口感染的典型表現(xiàn)，其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)發(fā)熱，但伴隨癥狀不支持。

3.C

解析：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性是腹水體征，不屬于急腹癥的臨床表現(xiàn)。

4.C

解析：精準(zhǔn)識(shí)別解剖結(jié)構(gòu)是保護(hù)腹腔臟器免受損傷的關(guān)鍵，其他選項(xiàng)雖然重要，但不是核心步驟。

5.C

解析：早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防深靜脈血栓形成，其他選項(xiàng)雖然也有益處，但不是主要目的。

6.C

解析：阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，其他選項(xiàng)都屬于抗生素。

7.B

解析：保持傷口清潔干燥的主要目的是預(yù)防細(xì)菌滋生，其他選項(xiàng)雖然也有益處，但不是主要目的。

8.C

解析：甲狀腺手術(shù)最需要警惕的并發(fā)癥是術(shù)后出血，其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但風(fēng)險(xiǎn)較低。

9.A

解析：外科手術(shù)器械滅菌后，高壓蒸汽滅菌的有效期是48小時(shí)內(nèi)使用。

10.C

解析：麻醉藥物影響是術(shù)后尿潴留最常見(jiàn)的原因，其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但概率較低。

11.D

解析：術(shù)后肥胖不屬于外科手術(shù)后早期并發(fā)癥，其他選項(xiàng)都是常見(jiàn)并發(fā)癥。

12.C

解析：手術(shù)人員洗手消毒是無(wú)菌操作的核心原則，其他選項(xiàng)雖然重要，但不是核心原則。

13.B

解析：疼痛管理的主要目標(biāo)是控制疼痛在可接受范圍內(nèi)，完全消除疼痛不現(xiàn)實(shí)。

14.D

解析：惡心嘔吐的原因可能是以上多種因素，不能單一歸因。

15.D

解析：傷口拆線的時(shí)機(jī)主要取決于以上因素，不能單一歸因。

16.D

解析：呼吸困難的原因可能是以上多種因素，不能單一歸因。

17.D

解析：頸部旋轉(zhuǎn)不屬于術(shù)后早期活動(dòng)，其他選項(xiàng)都是常見(jiàn)活動(dòng)。

18.D

解析：發(fā)熱的原因可能是以上多種因素，不能單一歸因。

19.B

解析：傷口出現(xiàn)紅腫熱痛最可能的原因是傷口感染，其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但概率較低。

20.A

解析：切口裂開(kāi)的原因可能與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)，其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但不是主要原因。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

解析：滅菌前需要檢查器械數(shù)量、表面、包裝，以及滅菌指示卡是否變色。

22.ABC

解析：深靜脈血栓和肺栓塞不屬于早期并發(fā)癥，術(shù)后肥胖也不屬于并發(fā)癥。

23.ABCD

解析：疼痛管理的方法包括藥物、物理、心理干預(yù)和早期活動(dòng)。

24.ABCD

解析：預(yù)防措施包括選擇合適的麻醉方式、預(yù)防性使用止吐藥、保持舒適體位和避免飽餐后手術(shù)。

25.ABCD

解析：拆線時(shí)需要注意觀察傷口、避免過(guò)早活動(dòng)、保持清潔干燥，以及預(yù)防切口裂開(kāi)。

26.ABCD

解析：發(fā)熱的原因可能是以上多種因素，不能單一歸因。

27.ABCD

解析：處理方法包括熱敷、抗生素治療、換藥和理療。

28.ABCD

解析：預(yù)防措施包括保證營(yíng)養(yǎng)、避免過(guò)度用力、使用腹帶和預(yù)防性使用鎮(zhèn)靜藥。

29.ABCD

解析：早期活動(dòng)的益處包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防深靜脈血栓、減少肺部并發(fā)癥和提高心理舒適度。

30.ABCD

解析：呼吸困難的原因可能是以上多種因素，不能單一歸因。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：早期活動(dòng)可以減少深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全預(yù)防。

32.×

解析：拆線時(shí)間與傷口大小有關(guān)，一般傷口較大時(shí)拆線時(shí)間較長(zhǎng)。

33.×

解析：惡心嘔吐的原因可能是多種因素，不能單一歸因。

34.×

解析：紅腫熱痛也可能是其他原因，如血腫形成。

35.√

解析：切口裂開(kāi)可能與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。

36.×

解析：發(fā)熱的原因可能是感染性或非感染性，不能單一歸因。

37.×

解析：早期活動(dòng)可以緩解疼痛，但不能完全消除。

38.√

解析：預(yù)防措施主要是避免飽餐后手術(shù)。

39.√

解析：拆線時(shí)需要注意觀察傷口愈合情況。

40.×

解析：呼吸困難的原因可能是多種因素，不能單一歸因。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.齊全銹蝕完好

42.傷口感染深靜脈血栓肺栓塞

43.可接受

44.麻醉止吐藥

45.傷口