第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理資格證考試題庫真題2025及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分護理資格證考試題庫真題2025及答案解析

一、單選題（共20分）

1.關于無菌技術的操作原則，以下哪項描述是錯誤的？

（）A.操作前需洗手并穿戴清潔的防護用品

（）B.所有無菌物品必須使用無菌巾包裹搬運

（）C.操作時身體應與無菌區(qū)保持一定距離

（）D.無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即視為污染

2.長期臥床患者發(fā)生壓瘡，下列哪一期表現(xiàn)最為輕微？

（）A.I期（淤血紅潤期）

（）B.II期（炎性紅腫期）

（）C.III期（淺度潰瘍期）

（）D.IV期（壞死潰瘍期）

3.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應，首要的處理措施是？

（）A.立即停止輸液并更換輸液器

（）B.給予退熱藥物并觀察體溫

（）C.加快輸液速度以促進藥物吸收

（）D.抬高輸液瓶位置減輕血管刺激

4.患者術后出現(xiàn)躁動不安，可能的原因不包括？

（）A.疼痛刺激

（）B.低氧血癥

（）C.藥物副作用

（）D.環(huán)境溫度過高

5.胰頭癌患者術后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，最可能的原因是？

（）A.膽囊結石殘留

（）B.肝功能衰竭

（）C.胰腺炎復發(fā)

（）D.膽總管梗阻

6.關于氧氣吸入法的描述，以下哪項是錯誤的？

（）A.高流量氧氣應使用鼻導管

（）B.低流量氧氣可使用面罩

（）C.吸氧時需注意濕化以防止呼吸道干燥

（）D.氧氣瓶應放置在陰涼處避免陽光直射

7.護理人員進行健康教育時，以下哪種溝通方式最適合老年患者？

（）A.使用專業(yè)術語并快速講解

（）B.結合圖片演示關鍵操作

（）C.僅口頭說明無需互動

（）D.強調(diào)理論而不演示實踐

8.靜脈輸注氯化鉀時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.需稀釋后緩慢滴注

（）B.避免與酸性藥物配伍

（）C.濃度不宜超過0.3%

（）D.可直接加入靜脈補液中快速滴注

9.患者發(fā)生心搏驟停，搶救成功的關鍵時間是？

（）A.4分鐘內(nèi)

（）B.6分鐘內(nèi)

（）C.8分鐘內(nèi)

（）D.10分鐘內(nèi)

10.關于留置導尿管的護理，以下哪項是錯誤的？

（）A.定期更換集尿袋

（）B.保持會陰部清潔干燥

（）C.必須使用無菌生理鹽水沖洗尿道

（）D.拔管時需緩慢牽引尿管

11.患者因糖尿病足導致足部感染，以下哪項措施最先采??？

（）A.立即使用抗生素

（）B.截肢手術

（）C.足部清創(chuàng)換藥

（）D.理療促進血液循環(huán)

12.護理人員進行病情評估時，以下哪項屬于主觀資料？

（）A.患者體溫38.5℃

（）B.患者自述頭痛

（）C.肺部聞及濕啰音

（）D.心率110次/分

13.關于藥物“三查七對”的描述，以下哪項是錯誤的？

（）A.查對床號姓名

（）B.查對藥名劑量

（）C.查對用法時間

（）D.查對藥品有效期

14.護理人員進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用無菌生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.壓力需均勻避免損傷黏膜

（）D.必須使用開口器強行張口

15.患者發(fā)生過敏性休克，首選的搶救藥物是？

（）A.地塞米松

（）B.鹽酸腎上腺素

（）C.苯海拉明

（）D.氫化可的松

16.關于肌肉注射的描述，以下哪項是錯誤的？

（）A.選擇中長針頭

（）B.進針角度為45°

（）C.回抽無回血方可推藥

（）D.注射前需消毒皮膚待干

17.患者因心力衰竭入院，以下哪項護理措施最優(yōu)先？

（）A.減少液體入量

（）B.給予利尿劑

（）C.監(jiān)測血壓變化

（）D.指導家屬配合治療

18.護理人員進行病情觀察時，以下哪項屬于客觀指標？

（）A.患者自述惡心

（）B.腹部觸診有壓痛

（）C.患者情緒低落

（）D.體重下降3kg

19.關于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)的描述，以下哪項是錯誤的？

（）A.兒童輸液速度需減慢

（）B.老年人需根據(jù)心肺功能調(diào)整

（）C.液體濃度越高速度越快

（）D.病情危重者需快速補液

20.護理人員進行操作前解釋時，以下哪項做法最合適？

（）A.僅告知操作名稱無需互動

（）B.使用復雜術語確保專業(yè)

（）C.提前告知可能的不適并征求意見

（）D.強調(diào)操作必要性避免患者提問

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行手衛(wèi)生時，以下哪些場景需要手消毒？

（）A.接觸患者前

（）B.處理無菌物品后

（）C.使用手套后

（）D.接觸患者黏膜后

22.關于壓瘡的預防措施，以下哪些是正確的？

（）A.定期翻身拍背

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.限制患者活動范圍

23.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，以下哪些是正確的處理措施？

（）A.立即停止輸液

（）B.頭低腳高位

（）C.持續(xù)吸氧

（）D.按摩輸液部位

24.患者發(fā)生急性左心衰，以下哪些癥狀需要警惕？

（）A.呼吸困難

（）B.咳粉紅色泡沫痰

（）C.皮膚濕冷

（）D.心率增快

25.關于留置導尿管的并發(fā)癥，以下哪些是常見的？

（）A.尿路感染

（）B.尿道損傷

（）C.膀胱痙攣

（）D.尿失禁

26.護理人員進行健康教育時，以下哪些內(nèi)容適合采用圖文結合的方式？

（）A.服藥方法

（）B.傷口換藥步驟

（）C.糖尿病飲食控制

（）D.氣道異物清除

27.關于藥物配伍的描述，以下哪些是正確的？

（）A.茶堿類藥物需避免與含鋁藥物同服

（）B.青霉素類需現(xiàn)配現(xiàn)用

（）C.酒精會影響甲硝唑的代謝

（）D.鈣劑不可與含鎂藥物配伍

28.護理人員進行病情觀察時，以下哪些屬于生命體征指標？

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

29.關于肌肉注射的注意事項，以下哪些是正確的？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前需檢查藥物有效期

（）C.不可在同一部位反復注射

（）D.注射后需觀察局部反應

30.患者發(fā)生心力衰竭，以下哪些護理措施有助于緩解癥狀？

（）A.限制液體入量

（）B.氧氣吸入

（）C.半臥位休息

（）D.使用利尿劑

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行無菌操作時，手部消毒時間應不少于15秒。

（）32.壓瘡分期中，III期屬于全層組織缺失。

（）33.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應，可能由輸液器污染引起。

（）34.患者術后躁動不安時，可立即使用鎮(zhèn)靜藥物。

（）35.胰頭癌患者術后膽總管梗阻會導致皮膚黃染。

（）36.氧氣吸入時，流量越大越好。

（）37.護理人員進行健康教育時，老年患者不需要互動。

（）38.靜脈輸注氯化鉀時，濃度不宜超過0.3%。

（）39.心搏驟停搶救時，CPR與除顫需交替進行。

（）40.留置導尿管期間，需每日清潔會陰部。

（）41.糖尿病足患者出現(xiàn)感染時，應立即截肢。

（）42.護理人員進行病情評估時，主觀資料無需記錄。

（）43.藥物“三查七對”中，查對時間屬于“七對”內(nèi)容。

（）44.口腔護理時，可用漱口水代替生理鹽水。

（）45.過敏性休克時，首選藥物是鹽酸腎上腺素。

（）46.肌肉注射時，進針角度為45°。

（）47.心力衰竭患者需嚴格限制液體入量。

（）48.病情危重患者輸液速度需加快。

（）49.護理操作前解釋時，無需考慮患者感受。

（）50.壓瘡預防中，保持皮膚干燥即可無需翻身。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.無菌技術操作時，身體應與無菌區(qū)保持______米以上距離。________

52.長期臥床患者預防壓瘡的關鍵是______和______。______________

53.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應，可能的原因包括______、______和______。____________________

54.患者術后躁動不安，可能的原因有______、______和______。____________________

55.胰頭癌患者術后出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是______。________

56.氧氣吸入時，高流量氧氣應使用______，低流量氧氣可使用______。______________

57.護理人員進行健康教育時，老年患者需要______和______。______________

58.靜脈輸注氯化鉀時，需稀釋后______滴注，避免與______藥物配伍。______________

59.心搏驟停搶救成功的關鍵時間是______分鐘內(nèi)。________

60.留置導尿管期間，需定期更換______，保持會陰部______。______________

五、簡答題（共30分，每題6分）

61.簡述無菌技術操作的原則。

答：________

62.簡述壓瘡的預防措施。

答：________

63.簡述靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應的處理措施。

答：________

64.簡述患者發(fā)生過敏性休克的搶救流程。

答：________

65.簡述護理人員進行健康教育時應注意的事項。

答：________

六、案例分析題（共25分）

66.案例：患者，男性，65歲，因糖尿病足導致足部感染入院。護士發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚破潰，周圍紅腫，有膿性分泌物，患者自述疼痛劇烈。

問題：

（1）分析患者足部感染的可能原因及潛在風險。

答：________

（2）護士應采取哪些護理措施？

答：________

（3）如何預防患者發(fā)生壓瘡？

答：________

（4）若患者足部破潰面積擴大，出現(xiàn)壞死跡象，護士應如何處理？

答：________

（5）總結該案例的護理要點。

答：________

一、單選題（共20分）

1.B

解析：無菌物品搬運時需使用無菌持物鉗或無菌包裹，直接包裹搬運可能因包裹破損導致污染。

2.A

解析：I期為壓瘡最早期的表現(xiàn)，僅表現(xiàn)為局部皮膚紅腫，若及時處理可避免進一步發(fā)展。

3.A

解析：發(fā)熱反應首選處理是停止輸液并更換輸液器，以排除輸液污染。

4.B

解析：低氧血癥可導致患者煩躁不安，但非主要原因，需排除其他因素。

5.D

解析：胰頭癌術后膽總管梗阻會導致膽汁排泄不暢，引起黃疸。

6.A

解析：高流量氧氣（如5L/min）應使用面罩或鼻導管，鼻導管僅適用于低流量吸氧。

7.B

解析：老年患者認知能力下降，結合圖片演示可提高理解率。

8.D

解析：氯化鉀需稀釋后緩慢滴注，不可直接加入補液中快速滴注，以免心律失常。

9.B

解析：心搏驟停搶救成功的關鍵時間是6分鐘內(nèi)，超過6分鐘腦細胞開始不可逆損傷。

10.C

解析：留置導尿管期間無需常規(guī)沖洗尿道，以免刺激尿道黏膜。

11.C

解析：足部感染需先進行清創(chuàng)換藥，控制感染后再考慮其他措施。

12.B

解析：患者自述頭痛屬于主觀資料，其余為客觀指標。

13.C

解析：“三查七對”中查對用法時間不屬于“七對”內(nèi)容，應為查對用法、時間、濃度、劑量等。

14.D

解析：必要時可使用開口器，但需避免暴力操作損傷患者。

15.B

解析：過敏性休克首選藥物是鹽酸腎上腺素，可收縮血管、提升血壓。

16.B

解析：肌肉注射進針角度一般為30°～40°，過大會損傷神經(jīng)。

17.A

解析：心力衰竭患者首要措施是減少液體入量，避免加重心臟負擔。

18.B

解析：腹部觸診有壓痛屬于客觀指標，其余為主觀資料。

19.C

解析：液體濃度越高速度越慢，需根據(jù)患者情況調(diào)整。

20.C

解析：提前告知可能的不適并征求意見，可提高患者配合度。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：手衛(wèi)生場景包括接觸患者前、后、處理無菌物品后、接觸黏膜后等。

22.ABC

解析：壓瘡預防需定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥，但無需限制活動。

23.ABC

解析：空氣栓塞處理需停止輸液、頭低腳高位、持續(xù)吸氧，但不可按摩輸液部位。

24.ABCD

解析：急性左心衰癥狀包括呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、皮膚濕冷、心率增快等。

25.ABC

解析：留置導尿管并發(fā)癥包括尿路感染、尿道損傷、膀胱痙攣，但一般不導致尿失禁。

26.ABCD

解析：服藥方法、傷口換藥、糖尿病飲食、氣道異物清除均適合圖文結合講解。

27.ABC

解析：茶堿類藥物與含鋁藥物同服會影響代謝，青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用，酒精影響甲硝唑代謝，鈣劑不可與含鎂藥物配伍。

28.ABCD

解析：生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。

29.ABCD

解析：肌肉注射需選擇合適部位、檢查藥物、避免反復注射、觀察局部反應。

30.ABCD

解析：心力衰竭護理措施包括限制液體、吸氧、半臥位、使用利尿劑。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：手衛(wèi)生消毒時間應不少于15秒，含酒精手消毒液需作用20秒。

32.√

解析：III期壓瘡為全層組織缺失，可深達肌肉或骨骼。

33.√

解析：輸液器污染可導致發(fā)熱反應，需嚴格無菌操作。

34.×

解析：躁動不安需先排除疼痛、缺氧等原因，謹慎用藥。

35.√

解析：胰頭癌術后膽總管梗阻會導致膽汁排泄不暢，引起黃疸。

36.×

解析：高流量氧氣可能導致氧中毒，需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)。

37.×

解析：老年患者更需要互動，以確認理解程度。

38.√

解析：靜脈輸注氯化鉀濃度不宜超過0.3%，避免心律失常。

39.√

解析：CPR與除顫需交替進行，以恢復有效心律。

40.√

解析：留置導尿管期間需每日清潔會陰部，預防感染。

41.×

解析：足部感染需先控制感染，截肢需根據(jù)情況決定。

42.×

解析：主觀資料需詳細記錄，作為護理決策依據(jù)。

43.×

解析：“七對”包括床號姓名、藥名劑量、用法時間、濃度、劑量、時間、有效期。

44.×

解析：口腔護理首選生理鹽水，避免刺激。

45.√

解析：鹽酸腎上腺素可收縮血管、提升血壓，是首選藥物。

46.×

解析：肌肉注射進針角度為30°～40°，過大會損傷神經(jīng)。

47.×

解析：需根據(jù)患者心肺功能調(diào)節(jié)液體入量，避免過度利尿。

48.×

解析：病情危重患者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度，避免過快導致循環(huán)負荷過重。

49.×

解析：操作前解釋需考慮患者感受，提高配合度。

50.×

解析：預防壓瘡需結合翻身、減壓、保持皮膚干燥等措施。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.1

解析：無菌技術操作時，身體應與無菌區(qū)保持1米以上距離，避免污染。

52.持續(xù)翻身更換體位

解析：預防壓瘡需定時翻身，避免局部組織長期受壓。

53.輸液器污染藥物過敏輸液速度過快

解析：發(fā)熱反應可能由多種原因引起，需排查。

54.疼痛缺氧藥物副作用

解析：躁動不安需先排除疼痛、缺氧等生理因素。

55.膽總管梗阻

解析：胰頭癌術后膽總管梗阻會導致膽汁排泄不暢，引起黃疸。

56.面罩鼻導管

解析：高流量氧氣需使用面罩，低流量氧氣可使用鼻導管。

57.互動圖文結合

解析：老年患者需要互動確認理解，圖文結合提高接受度。

58.緩慢檸檬酸類藥物

解析：氯化鉀需緩慢滴注，避免心律失常，不可與檸檬酸類藥物配伍。

59.6

解析：心搏驟停搶救成功的關鍵時間是6分鐘內(nèi)。

60.集尿袋清潔干燥

解析：留置導尿管期間需定期更換集尿袋，保持會陰部清潔干燥。

五、簡答題（共30分，每題6分）

61.答：

①操作環(huán)境需清潔，避免污染；

②操作者需洗手并穿戴清潔防護用品；

③所有無菌物品需保持無菌狀態(tài)；

④操作時身體應與無菌區(qū)保持一定距離；

⑤無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即視為污染。

62.答：

①定時翻身拍背，預防局部組織長期受壓；

②使用減壓床墊，減輕局部壓力；

③保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；

④指導患者進行肢體活動，促進血液循環(huán)；

⑤評估營養(yǎng)狀況，保證蛋白質(zhì)攝入。

63.答：

①立即停止輸液并更換輸液器；

②給予物理降溫，如溫水擦浴；

③密切監(jiān)測體溫及生命體征；

④遵醫(yī)囑給予退熱藥物；

⑤排除輸液污染或其他原因。

64.答：

①立即肌注鹽酸腎上腺素；

②給予