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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁初中護理科目題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)采取哪種措施?
A.直接執(zhí)行醫(yī)囑
B.與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行
C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
D.向護士長匯報
2.患者入院時,護士進行健康評估,發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸22次/分,血壓120/80mmHg,判斷患者屬于哪種發(fā)熱程度?
A.低熱
B.中熱
C.高熱
D.超高熱
3.為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,可能發(fā)生了什么問題?
A.靜脈炎
B.血栓形成
C.靜脈栓塞
D.液體外滲
4.患者因疼痛難忍,護士給予止痛藥后,患者表示效果不佳,此時護士應(yīng)如何處理?
A.告知患者止痛藥無效
B.加大止痛藥劑量
C.與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案
D.讓患者自行調(diào)整用藥
5.護理記錄中,哪種記錄方式適用于病情變化快、需隨時記錄的情況?
A.流動記錄
B.交班報告
C.護理病歷
D.特殊記錄
6.為患者進行口腔護理時,哪種工具不適用于清潔牙齒內(nèi)側(cè)?
A.牙刷
B.牙簽
C.壓舌板
D.橡膠刮匙
7.患者需要長期臥床,護士為預防壓瘡,應(yīng)采取哪種措施?
A.定期更換體位
B.保持皮膚干燥
C.使用防壓瘡床墊
D.以上都是
8.護士在進行無菌操作時,手部消毒應(yīng)使用哪種消毒劑?
A.75%酒精
B.碘伏
C.洗必泰
D.以上都是
9.患者因呼吸困難,需要吸氧,哪種吸氧方式適用于意識清醒的患者?
A.鼻導管吸氧
B.面罩吸氧
C.頭罩吸氧
D.以上都是
10.護士在進行靜脈抽血時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張,應(yīng)如何處理?
A.選擇曲張的靜脈進行穿刺
B.選擇其他部位進行穿刺
C.按壓靜脈止血
D.告知醫(yī)生更換患者
11.患者需要輸血,護士在輸血前應(yīng)做什么?
A.核對患者信息
B.檢查血制品質(zhì)量
C.靜脈通路建立
D.以上都是
12.護士在為患者進行導尿時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,可能發(fā)生了什么問題?
A.尿路感染
B.尿道損傷
C.尿液結(jié)晶
D.以上都是
13.患者需要長期臥床,護士為預防下肢靜脈血栓,應(yīng)采取哪種措施?
A.定期進行下肢按摩
B.使用彈力襪
C.鼓勵患者進行肢體活動
D.以上都是
14.護士在進行肌肉注射時,哪種部位不適用于注射?
A.臀大肌
B.三角肌
C.股外側(cè)肌
D.普通肌肉
15.護士在進行護理操作時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能發(fā)生了什么問題?
A.過敏反應(yīng)
B.壓瘡
C.水泡
D.以上都是
16.患者需要長期臥床,護士為預防壓瘡,應(yīng)多久更換一次體位?
A.1小時
B.2小時
C.3小時
D.4小時
17.護士在進行無菌操作時,手部消毒應(yīng)持續(xù)多長時間?
A.15秒
B.30秒
C.45秒
D.60秒
18.患者因呼吸困難,需要吸氧,哪種吸氧方式適用于意識不清的患者?
A.鼻導管吸氧
B.面罩吸氧
C.頭罩吸氧
D.以上都是
19.護士在進行靜脈抽血時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈塌陷,應(yīng)如何處理?
A.選擇其他部位進行穿刺
B.按壓靜脈止血
C.使用靜脈擴張劑
D.告知醫(yī)生更換患者
20.護士在為患者進行導尿時,發(fā)現(xiàn)患者尿道口有分泌物,可能發(fā)生了什么問題?
A.尿路感染
B.尿道損傷
C.尿道炎
D.以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.護士在進行健康評估時,需要觀察哪些生命體征?
A.體溫
B.脈搏
C.呼吸
D.血壓
E.體重
22.為患者進行靜脈輸液時,需要注意哪些事項?
A.液體選擇
B.輸液速度
C.靜脈通路選擇
D.輸液時間
E.患者反應(yīng)
23.護士在進行護理操作時,需要遵守哪些原則?
A.無菌原則
B.無菌操作
C.保護患者隱私
D.保護患者安全
E.尊重患者權(quán)利
24.護士在進行肌肉注射時,需要注意哪些事項?
A.注射部位選擇
B.注射劑量
C.注射速度
D.注射角度
E.注射方法
25.護士在進行護理操作時,需要與患者進行哪些溝通?
A.操作前解釋
B.操作中指導
C.操作后評估
D.患者需求了解
E.患者情緒安撫
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。()
27.患者體溫37.5℃,屬于發(fā)熱。()
28.為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,可能是靜脈炎。()
29.患者因疼痛難忍,護士給予止痛藥后,患者表示效果不佳,護士應(yīng)告知患者止痛藥無效。()
30.護理記錄中,流動記錄適用于病情變化快、需隨時記錄的情況。()
31.為患者進行口腔護理時,牙刷適用于清潔牙齒內(nèi)側(cè)。()
32.患者需要長期臥床,護士為預防壓瘡,應(yīng)定期更換體位。()
33.護士在進行無菌操作時,手部消毒應(yīng)使用碘伏。()
34.患者因呼吸困難,需要吸氧,鼻導管吸氧適用于意識清醒的患者。()
35.護士在進行靜脈抽血時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張,應(yīng)選擇曲張的靜脈進行穿刺。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
36.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)遵循______、______、______的原則。
37.患者體溫38.5℃,屬于______發(fā)熱。
38.為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,可能是______。
39.患者因疼痛難忍,護士給予止痛藥后,患者表示效果不佳,護士應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整______。
40.護理記錄中,流動記錄適用于______、______的情況。
41.為患者進行口腔護理時,牙刷適用于清潔______。
42.患者需要長期臥床,護士為預防壓瘡,應(yīng)______更換體位。
43.護士在進行無菌操作時,手部消毒應(yīng)使用______。
44.患者因呼吸困難,需要吸氧,______適用于意識清醒的患者。
45.護士在進行靜脈抽血時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張,應(yīng)______。
五、簡答題(共30分)
46.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循的原則。
47.簡述患者發(fā)熱的分級及臨床表現(xiàn)。
48.簡述預防靜脈炎的措施。
49.簡述護士在進行肌肉注射時需要注意的事項。
50.簡述護士在進行護理操作時,如何與患者進行溝通。
六、案例分析題(共25分)
51.某患者因車禍入院,診斷為腦挫裂傷,患者意識模糊,生命體征不穩(wěn)定。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)多處紅腫,并有壓痛。請分析案例背景,并提出相應(yīng)的護理措施及依據(jù)。
參考答案及解析
參考答案
一、單選題(共20分)
1.B
2.B
3.A
4.C
5.A
6.B
7.D
8.D
9.A
10.B
11.D
12.D
13.D
14.D
15.B
16.B
17.D
18.B
19.A
20.A
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.ABCD
22.ABCDE
23.ABCDE
24.ABCDE
25.ABCDE
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.×
27.√
28.√
29.×
30.√
31.×
32.√
33.×
34.√
35.×
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
36.遵醫(yī)囑、安全、有效
37.中
38.靜脈炎
39.治療方案
40.病情變化快、需隨時記錄
41.牙齒外側(cè)
42.定期
43.75%酒精
44.鼻導管吸氧
45.選擇其他部位進行穿刺
五、簡答題(共30分)
46.答:①遵循醫(yī)囑原則;②安全原則;③有效原則;④及時原則;⑤準確原則;⑥觀察原則。
47.答:①低熱:體溫37.3℃~38℃;②中熱:體溫38.1℃~39℃;③高熱:體溫39.1℃~41℃;④超高熱:體溫41℃以上。中熱患者表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、體溫上升期,面色潮紅、呼吸加快、脈搏加快。
48.答:①選擇合適的靜脈通路;②嚴格執(zhí)行無菌操作;③控制輸液速度;④觀察患者反應(yīng);⑤定期更換輸液部位。
49.答:①選擇合適的注射部位;②檢查藥物質(zhì)量;③核對患者信息;④嚴格執(zhí)行無菌操作;⑤控制注射速度;⑥觀察患者反應(yīng)。
50.答:①操作前解釋:告知患者操作目的、步驟、注意事項,消除患者緊張情緒;②操作中指導:指導患者配合操作,觀察患者反應(yīng);③操作后評估:評估操作效果,觀察患者反應(yīng);④患者需求了解:了解患者需求,提供個性化護理;⑤患者情緒安撫:關(guān)注患者情緒,進行心理疏導。
六、案例分析題(共25分)
51.案例背景分析:患者因車禍入院,診斷為腦挫裂傷,患者意識模糊,生命體征不穩(wěn)定,皮膚出現(xiàn)多處紅腫,并有壓痛,可能是因長期臥床導致的壓瘡。
問題解答:
問題1:答:①長期臥床導致局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,皮膚屏障功能受損;②患者意識模糊,無法自行調(diào)整體位,加重了局部受壓。
問題2:答:①加強皮膚護理,定期翻身,避免局部組織長期受壓;②使用減壓設(shè)備,如氣墊床;③保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;④營養(yǎng)支持,增強皮膚抵抗力。
總結(jié)建議:針對此類患者,護士應(yīng)加強皮膚護理,預防壓瘡的發(fā)生,同時密切監(jiān)測患者生命體征,及時處理病情變化。
解析
一、單選題(共20分)
1.解析:根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認后執(zhí)行,因此正確答案為B。A選項錯誤,因為直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導致患者病情延誤或加重;C選項錯誤,因為拒絕執(zhí)行醫(yī)囑屬于違規(guī)操作;D選項錯誤,因為向護士長匯報后仍需與醫(yī)生溝通確認。
2.解析:根據(jù)培訓中“發(fā)熱分級”模塊內(nèi)容,患者體溫38.5℃,屬于中熱,因此正確答案為B。A選項錯誤,因為低熱體溫為37.3℃~38℃;C選項錯誤,因為高熱體溫為39.1℃~41℃;D選項錯誤,因為超高熱體溫為41℃以上。
3.解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,可能發(fā)生了靜脈炎,因此正確答案為A。B選項錯誤,因為血栓形成通常表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛,但紅線沿靜脈走向不明顯;C選項錯誤,因為靜脈栓塞通常表現(xiàn)為突發(fā)性肢體疼痛、腫脹,但紅線沿靜脈走向不明顯;D選項錯誤,因為液體外滲通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛,但沿靜脈走向的紅線不明顯。
4.解析:根據(jù)培訓中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,患者因疼痛難忍,護士給予止痛藥后,患者表示效果不佳,此時護士應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,因此正確答案為C。A選項錯誤,因為告知患者止痛藥無效會加重患者心理負擔;B選項錯誤,因為加大止痛藥劑量可能導致藥物過量;D選項錯誤,因為讓患者自行調(diào)整用藥屬于違規(guī)操作。
5.解析:根據(jù)培訓中“護理記錄”模塊內(nèi)容,流動記錄適用于病情變化快、需隨時記錄的情況,因此正確答案為A。B選項錯誤,因為交班報告適用于每日交班;C選項錯誤,因為護理病歷適用于長期記錄;D選項錯誤,因為特殊記錄適用于特殊事件。
6.解析:根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容,牙刷適用于清潔牙齒外側(cè),牙簽適用于清潔牙齒間隙,壓舌板適用于檢查口腔,橡膠刮匙適用于清潔舌苔,因此正確答案為B。A選項錯誤,因為牙刷不適用于清潔牙齒內(nèi)側(cè);C選項錯誤,因為壓舌板不適用于清潔牙齒;D選項錯誤,因為橡膠刮匙不適用于清潔牙齒內(nèi)側(cè)。
7.解析:根據(jù)培訓中“壓瘡預防”模塊內(nèi)容,患者需要長期臥床,護士為預防壓瘡,應(yīng)定期更換體位、保持皮膚干燥、使用防壓瘡床墊,因此正確答案為D。A選項錯誤,因為僅定期更換體位不夠;B選項錯誤,因為僅保持皮膚干燥不夠;C選項錯誤,因為僅使用防壓瘡床墊不夠。
8.解析:根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容,護士在進行無菌操作時,手部消毒應(yīng)使用75%酒精、碘伏、洗必泰等消毒劑,因此正確答案為D。A選項錯誤,因為75%酒精僅適用于皮膚消毒;B選項錯誤,因為碘伏僅適用于皮膚消毒;C選項錯誤,因為洗必泰僅適用于皮膚消毒。
9.解析:根據(jù)培訓中“氧療”模塊內(nèi)容,患者因呼吸困難,需要吸氧,鼻導管吸氧適用于意識清醒的患者,因此正確答案為A。B選項錯誤,因為面罩吸氧適用于意識不清的患者;C選項錯誤,因為頭罩吸氧適用于嬰幼兒;D選項錯誤,因為以上方式不全是。
10.解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,護士在進行靜脈抽血時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張,應(yīng)選擇其他部位進行穿刺,因此正確答案為B。A選項錯誤,因為選擇曲張的靜脈進行穿刺可能導致穿刺失敗或損傷血管;C選項錯誤,因為按壓靜脈止血不適用于靜脈抽血;D選項錯誤,因為告知醫(yī)生更換患者不是首選方案。
11.解析:根據(jù)培訓中“輸血”模塊內(nèi)容,患者需要輸血,護士在輸血前應(yīng)核對患者信息、檢查血制品質(zhì)量、建立靜脈通路,因此正確答案為D。A選項錯誤,因為僅核對患者信息不夠;B選項錯誤,因為僅檢查血制品質(zhì)量不夠;C選項錯誤,僅建立靜脈通路不夠。
12.解析:根據(jù)培訓中“導尿”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導尿時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,可能發(fā)生了尿路感染、尿道損傷、尿液結(jié)晶,因此正確答案為D。A選項錯誤,因為僅尿路感染可能導致尿液渾濁;B選項錯誤,因為僅尿道損傷可能導致尿液渾濁;C選項錯誤,僅尿液結(jié)晶可能導致尿液渾濁。
13.解析:根據(jù)培訓中“壓瘡預防”模塊內(nèi)容,患者需要長期臥床,護士為預防下肢靜脈血栓,應(yīng)定期進行下肢按摩、使用彈力襪、鼓勵患者進行肢體活動,因此正確答案為D。A選項錯誤,因為僅定期進行下肢按摩不夠;B選項錯誤,因為僅使用彈力襪不夠;C選項錯誤,僅鼓勵患者進行肢體活動不夠。
14.解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射”模塊內(nèi)容,護士在進行肌肉注射時,應(yīng)選擇三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌等部位,普通肌肉不適用于注射,因此正確答案為D。A選項錯誤,因為臀大肌適用于注射;B選項錯誤,因為三角肌適用于注射;C選項錯誤,因為股外側(cè)肌適用于注射。
15.解析:根據(jù)培訓中“護理操作并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,護士在進行護理操作時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能是壓瘡,因此正確答案為B。A選項錯誤,因為過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢;C選項錯誤,因為水泡通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;D選項錯誤,因為以上情況均可能導致皮膚紅腫、疼痛。
16.解析:根據(jù)培訓中“壓瘡預防”模塊內(nèi)容,患者需要長期臥床,護士為預防壓瘡,應(yīng)每2小時更換一次體位,因此正確答案為B。A選項錯誤,因為1小時更換一次體位過于頻繁;C選項錯誤,因為3小時更換一次體位過于間隔;D選項錯誤,因為4小時更換一次體位過于間隔。
17.解析:根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容,護士在進行無菌操作時,手部消毒應(yīng)持續(xù)60秒,因此正確答案為D。A選項錯誤,因為15秒消毒時間不夠;B選項錯誤,因為30秒消毒時間不夠;C選項錯誤,因為45秒消毒時間不夠。
18.解析:根據(jù)培訓中“氧療”模塊內(nèi)容,患者因呼吸困難,需要吸氧,面罩吸氧適用于意識不清的患者,因此正確答案為B。A選項錯誤,因為鼻導管吸氧適用于意識清醒的患者;C選項錯誤,因為頭罩吸氧適用于嬰幼兒;D選項錯誤,因為以上方式不全是。
19.解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,護士在進行靜脈抽血時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈塌陷,應(yīng)選擇其他部位進行穿刺,因此正確答案為A。B選項錯誤,因為按壓靜脈止血不適用于靜脈抽血;C選項錯誤,因為使用靜脈擴張劑不適用于靜脈抽血;D選項錯誤,因為告知醫(yī)生更換患者不是首選方案。
20.解析:根據(jù)培訓中“導尿”模塊內(nèi)容,護士在為患者進行導尿時,發(fā)現(xiàn)患者尿道口有分泌物,可能發(fā)生了尿路感染,因此正確答案為A。B選項錯誤,因為僅尿道損傷可能導致尿道口有分泌物;C選項錯誤,僅尿道炎可能導致尿道口有分泌物;D選項錯誤,因為以上情況均可能導致尿道口有分泌物。
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.解析:根據(jù)培訓中“健康評估”模塊內(nèi)容,護士在進行健康評估時,需要觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,因此正確答案為ABCD。E選項錯誤,因為體重不屬于生命體征。
22.解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,為患者進行靜脈輸液時,需要注意液體選擇、輸液速度、靜脈通路選擇、輸液時間、患者反應(yīng),因此正確答案為ABCDE。
23.解析:根據(jù)培訓中“護理操作原則”模塊內(nèi)容,護士在進行護理操作時,需要遵守無菌原則、保護患者隱私、保護患者安全、尊重患者權(quán)利的原則,因此正確答案為ABCDE。
24.解析:根據(jù)培訓中“肌肉注射”模塊內(nèi)容,護士在進行肌肉注射時,需要注意注射部位選擇、注射劑量、注射速度、注射角度、注射方法,因此正確答案為ABCDE。
25.解析:根據(jù)培訓中“護患溝通”模塊內(nèi)容,護士在進行護理操作時,需要與患者進行操作前解釋、操作中指導、操作后評估、患者需求了解、患者情緒安撫,因此正確答案為ABCDE。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.解析:根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,不能直接執(zhí)行醫(yī)囑,因此本題說法錯誤。
27.解析:根據(jù)培訓中“發(fā)熱分級”模塊內(nèi)容,患者體溫37.5℃屬于低熱,不屬于發(fā)熱,因此本題說法錯誤。
28.解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,可能是靜脈炎,因此本題說法正確。
29.解析:根據(jù)培訓中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,患者因疼痛難忍,護士給予止痛藥后,患者表示效果不佳,護士不應(yīng)告知患者止痛藥無效,而應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,因此本題說法錯誤。
30.解析:根據(jù)培訓中“護理記錄”模塊內(nèi)容,流動記錄適用于病情變化快、需隨時記錄的情況,因此本題說法正確。
31.解析:根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容,牙刷適用于清潔牙齒外側(cè),不適用于清潔牙齒內(nèi)側(cè),因此本題說法錯誤。
32.解析:根據(jù)培訓中“壓瘡預防”模塊內(nèi)容,患者需要長期臥床,護士為預防壓瘡,應(yīng)定期更換體位,因此本題說法正確。
33.解析:根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容,護士在進行無菌操作時,手部消毒應(yīng)使用75%酒精、碘伏、洗必泰等消毒劑,因此本題說法錯誤。
34.解析:根據(jù)培訓中“氧療”模塊內(nèi)容,患者因呼吸困難,需要吸氧,鼻導管吸氧適用于意識清醒的患者,因此本題說法正確。
35.解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,護士在進行靜脈抽血時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張,應(yīng)選擇其他部位進行穿刺,因此本題說法錯誤。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
36.解析:根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)遵循遵醫(yī)囑、安全、有效的原則。
37.解析:根據(jù)培訓中“發(fā)熱分級”模塊內(nèi)容,患者體溫38.5℃,屬于中熱。
38.解析:根據(jù)培訓中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,為患者進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,可能是靜脈炎。
39.解析:根據(jù)培訓中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,患者因疼痛難忍,護士給予止痛藥后,患者表示效果不佳,護士應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
40.解析:根據(jù)培訓中“護理記錄”模塊內(nèi)容,流動記錄適用于病情變化快、需隨時記錄的情況。
41.解析:根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容,牙刷適用于清潔牙齒外側(cè)。
42.解析:根據(jù)培訓中“壓瘡預防”模塊內(nèi)容,患者需要長期臥床,護士為預防壓瘡,應(yīng)定期更換體位。
43.解析:根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容,護士在進行無菌操作時,手部消毒應(yīng)使用75%酒精。
44.解析:根據(jù)培訓中“氧療”模塊內(nèi)容,鼻導管吸氧
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