2025年保育衛(wèi)生保健試題與答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.3歲幼兒每日膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應占總蛋白質(zhì)的比例為（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%以上D.70%以上答案：C解析：根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》，學齡前兒童優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如乳類、蛋類、瘦肉等）應占總蛋白質(zhì)的50%以上，以滿足生長發(fā)育需求。2.幼兒晨間檢查的“一看二摸三問四查”中，“摸”主要檢查（）A.皮膚溫度B.頜下淋巴結(jié)C.前囟閉合情況D.腹部是否有包塊答案：B解析：晨間檢查的“摸”指觸摸幼兒額頭、頜下及耳后淋巴結(jié)，初步判斷是否發(fā)熱或有炎癥反應。3.托幼機構(gòu)空氣消毒最安全有效的方式是（）A.紫外線燈照射B.過氧乙酸熏蒸C.開窗通風D.二氧化氯噴霧答案：C解析：《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》明確，每日開窗通風3次（每次30分鐘）是最經(jīng)濟、安全的空氣消毒方式，紫外線燈需在無人時使用，化學消毒可能刺激呼吸道。4.幼兒誤服藥物后，正確的處理措施是（）A.立即催吐B.記錄藥物名稱后送醫(yī)C.大量飲水稀釋D.喂服牛奶中和答案：B解析：誤服藥物后，催吐可能導致誤吸（尤其小年齡兒童），正確做法是保留藥物包裝，記錄名稱、劑量，立即送醫(yī)并告知醫(yī)生具體情況。5.預防幼兒缺鐵性貧血的關(guān)鍵措施是（）A.補充維生素CB.增加動物肝臟攝入C.定期服用鐵劑D.減少茶類飲品答案：B解析：動物性食物中的血紅素鐵吸收率（約20%）遠高于植物性食物（約3%-5%），動物肝臟、瘦肉是預防缺鐵性貧血的首選食物。6.幼兒接種疫苗后出現(xiàn)低熱（37.5℃-38℃），正確的處理是（）A.立即服用退燒藥B.物理降溫并觀察C.肌肉注射退熱針D.靜脈補液答案：B解析：疫苗接種后低熱（≤38.5℃）多為正常反應，可通過溫水擦浴、減少衣物等物理降溫，密切觀察24小時內(nèi)體溫變化，無需藥物干預。7.幼兒鼻出血時，正確的止血方法是（）A.頭后仰B.用紙巾填塞鼻孔C.身體前傾，按壓鼻翼D.冷毛巾敷后頸答案：C解析：頭后仰可能導致血液流入咽喉引發(fā)嗆咳，正確方法是身體略前傾，用拇指和食指捏住雙側(cè)鼻翼（軟鼻部位）持續(xù)按壓5-10分鐘，同時冷敷前額。8.托幼機構(gòu)餐具消毒的正確流程是（）A.清洗→消毒→保潔B.消毒→清洗→保潔C.清洗→保潔→消毒D.消毒→保潔→清洗答案：A解析：《食（飲）具消毒衛(wèi)生標準》規(guī)定，餐具消毒應遵循“一洗二清三消毒四保潔”流程，先去除食物殘渣，再進行熱力或化學消毒，最后存入保潔柜。9.2歲幼兒正常心率范圍是（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B解析：幼兒心率隨年齡增長逐漸減慢，新生兒120-140次/分，1歲110-130次/分，2-3歲100-120次/分，4-7歲80-100次/分。10.幼兒蟯蟲病的主要傳播途徑是（）A.飛沫傳播B.糞-口傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：B解析：蟯蟲雌蟲夜間爬出肛門產(chǎn)卵，幼兒因抓撓肛門污染手指，再經(jīng)手-口途徑感染，屬于典型的糞-口傳播。11.幼兒維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案：C解析：佝僂病初期（早期）以神經(jīng)興奮性增高為特征，如夜驚、多汗、枕禿；激期出現(xiàn)骨骼改變（方顱、雞胸、手鐲征等）。12.托幼機構(gòu)兒童健康檢查中，血紅蛋白檢測的頻次為（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每兩年1次答案：B解析：《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定，1-3歲兒童每半年檢查1次血紅蛋白，3歲以上每年檢查1次，篩查貧血。13.幼兒燙傷后，第一時間應采取的措施是（）A.涂抹牙膏B.用醬油沖洗C.冷水沖洗15-20分鐘D.挑破水皰答案：C解析：燙傷后立即用流動冷水沖洗（水溫15-20℃）15-20分鐘，可降低局部溫度、減輕損傷；涂抹偏方可能加重感染，水皰未破時勿挑破。14.幼兒發(fā)生熱性驚厥時，正確的護理措施是（）A.強行按壓肢體B.掐人中C.側(cè)臥位保持呼吸道通暢D.喂服退燒藥答案：C解析：熱性驚厥發(fā)作時，應將幼兒側(cè)臥位，清除口鼻分泌物，避免誤吸；不可強行按壓或喂藥，通常1-3分鐘可自行緩解，持續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。15.托幼機構(gòu)兒童膳食中，碳水化合物提供的能量應占總能量的（）A.25%-30%B.35%-40%C.50%-60%D.65%-70%答案：C解析：《中國學齡前兒童平衡膳食寶塔》指出，學齡前兒童碳水化合物供能比為50%-60%，蛋白質(zhì)12%-15%，脂肪25%-30%。16.幼兒屈光篩查發(fā)現(xiàn)遠視儲備不足，應重點關(guān)注（）A.補充維生素AB.減少戶外活動C.控制近距離用眼時間D.佩戴近視眼鏡答案：C解析：遠視儲備不足是近視發(fā)生的預警信號，需通過增加戶外活動（每天2小時以上）、控制近距離用眼（每次≤20分鐘）等措施延緩近視發(fā)展。17.幼兒急性腹瀉時，預防脫水最有效的方法是（）A.喝白開水B.口服補液鹽（ORS）C.喝果汁D.靜脈輸液答案：B解析：世界衛(wèi)生組織推薦，急性腹瀉時應及時口服補液鹽（ORSⅢ），按說明書比例沖調(diào)，可有效預防和糾正輕中度脫水，避免單純補水導致電解質(zhì)紊亂。18.托幼機構(gòu)工作人員健康檢查中，必須檢測的項目是（）A.乙肝兩對半B.結(jié)核菌素試驗C.胸透D.聽力測試答案：B解析：《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》規(guī)定，工作人員上崗前需進行健康檢查，必檢項目包括結(jié)核菌素試驗（PPD）、肝功能（ALT）、胸部X線檢查等，排除傳染病。19.幼兒發(fā)生氣管異物時，海姆立克急救法適用于（）A.1歲以下嬰兒B.1歲以上幼兒C.所有年齡段D.意識喪失者答案：B解析：1歲以上幼兒發(fā)生氣管異物時，可采用站立位海姆立克法（環(huán)抱腹部，向上向內(nèi)沖擊）；1歲以下嬰兒應采用拍背壓胸法（5次拍背+5次胸部按壓）。20.幼兒心理健康的核心指標是（）A.情緒穩(wěn)定B.語言發(fā)育正常C.身高體重達標D.能與同伴交往答案：A解析：幼兒心理健康的核心表現(xiàn)為情緒穩(wěn)定、積極，能適應當前環(huán)境，而非單純的行為或生理指標。二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.幼兒乳牙全部出齊的時間是2歲半左右。（）答案：√解析：乳牙共20顆，約6個月開始萌出，2歲半左右全部出齊。2.幼兒飯前可用含酒精的免洗洗手液替代洗手。（）答案：×解析：免洗洗手液不能完全去除可見污染物，且酒精可能刺激幼兒皮膚，飯前應使用流動水和肥皂洗手（七步洗手法）。3.幼兒接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿是異常反應。（）答案：×解析：卡介苗接種后2-3周局部出現(xiàn)紅腫，8-12周化膿結(jié)痂是正常反應，無需特殊處理。4.幼兒貧血時，應多吃菠菜補鐵。（）答案：×解析：菠菜中的鐵為非血紅素鐵，吸收率低，且含草酸影響鐵吸收，補鐵首選紅肉、動物肝臟等。5.幼兒午睡時間越長越好，有利于生長發(fā)育。（）答案：×解析：3-6歲幼兒午睡時間以1-2小時為宜，過長可能影響夜間睡眠和食欲。6.幼兒鼻出血停止后，可立即劇烈活動。（）答案：×解析：鼻出血停止后1-2小時內(nèi)應避免劇烈活動，防止血管再次破裂出血。7.托幼機構(gòu)可自行采購、存放和使用處方藥。（）答案：×解析：《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》規(guī)定，托幼機構(gòu)不得自行采購、存放和使用處方藥，幼兒用藥需憑家長簽字的醫(yī)生處方。8.幼兒輕度燒燙傷（表皮紅腫無皰）可涂抹凡士林保護創(chuàng)面。（）答案：√解析：輕度燒燙傷（Ⅰ度）可用凡士林或燒傷膏涂抹，保護創(chuàng)面、減少疼痛。9.幼兒蟯蟲病治療只需給患病兒童服藥，無需其他措施。（）答案：×解析：蟯蟲病需集體治療（同班兒童、家庭成員），同時每天燙洗內(nèi)褲、床單，避免重復感染。10.幼兒生長發(fā)育評價應采用“年齡別身高”和“年齡別體重”雙指標。（）答案：√解析：《兒童生長標準》建議，通過“年齡別身高”評價長期營養(yǎng)狀況，“年齡別體重”評價近期營養(yǎng)狀況，綜合判斷生長發(fā)育水平。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要內(nèi)容。答案：托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作包括：①健康檢查（兒童入園體檢、定期體檢、工作人員健康檢查）；②膳食管理（制定帶量食譜、食品衛(wèi)生監(jiān)管、營養(yǎng)分析）；③疾病預防（傳染病防控、常見病管理、預防接種查驗）；④生活護理（合理安排一日生活、培養(yǎng)衛(wèi)生習慣）；⑤安全防護（意外傷害預防、急救處理）；⑥健康教育（家長和教職工培訓）；⑦健康檔案管理（兒童及工作人員健康資料歸檔）。2.列舉5種幼兒常見傳染病的隔離期。答案：①手足口?。鹤园l(fā)病起隔離至癥狀消失后1周（至少2周）；②水痘：隔離至所有皰疹結(jié)痂（不少于出疹后14天）；③流行性腮腺炎：隔離至腮腺腫大完全消退（約3周）；④麻疹：隔離至出疹后5天（合并肺炎者延長至10天）；⑤細菌性痢疾：隔離至癥狀消失后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性（至少7天）。3.如何為缺鐵性貧血幼兒制定膳食干預方案？答案：①增加血紅素鐵攝入：每日提供50-75g瘦肉（豬、牛、羊肉）、10-15g動物肝臟（每周2-3次）；②促進鐵吸收：每餐搭配富含維生素C的食物（如獼猴桃、橙子、番茄）；③減少抑制鐵吸收的食物：避免與茶、咖啡、高鈣食物（如牛奶）同餐（間隔2小時以上）；④調(diào)整烹飪方式：使用鐵鍋炒菜，避免過度加工（如長時間燉煮破壞維生素C）；⑤定期復查：每2周檢測血紅蛋白，根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。4.簡述幼兒戶外活動時的安全防護要點。答案：①環(huán)境安全：檢查場地無尖銳物、坑洼，器械牢固無銹蝕；②著裝要求：穿運動服、防滑鞋，避免佩戴掛飾（如長項鏈）；③活動強度：根據(jù)年齡控制運動量（3歲幼兒連續(xù)活動≤30分鐘，5-6歲≤60分鐘）；④實時監(jiān)護：教師與幼兒比例不低于1:7（小班），視線不離開任何一名幼兒；⑤特殊情況處理：高溫天避開10:00-16:00，雨天選擇室內(nèi)活動，過敏體質(zhì)幼兒避免接觸花粉等過敏原。5.托幼機構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染暴發(fā)時，應采取哪些防控措施？答案：①立即隔離病例：嘔吐/腹瀉幼兒居家隔離至癥狀消失后3天；②環(huán)境消毒：使用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）擦拭嘔吐物污染區(qū)域（作用30分鐘），地面每日消毒2次；③餐具處理：患兒使用過的餐具需高溫煮沸15分鐘；④手衛(wèi)生管理：全體人員嚴格執(zhí)行七步洗手法，禁止使用共用毛巾；⑤疫情2小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃块T報告；⑥健康教育：告知家長避免帶幼兒去人群聚集場所，暫停集體用餐（如生日會）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某幼兒園小班一名4歲幼兒（體重18kg）在戶外玩滑梯時摔倒，左側(cè)膝蓋皮膚擦傷，有少量滲血，情緒哭鬧。請分析現(xiàn)場處理步驟及后續(xù)觀察要點。答案：現(xiàn)場處理步驟：①安撫情緒：蹲踞與幼兒平視，輕聲安慰“老師知道你很疼，我們輕輕處理一下就好了”；②初步檢查：觀察傷口是否有異物（如沙粒），觸診周圍是否腫脹（排除骨折）；③清潔傷口：用生理鹽水（或流動清水）沖洗傷口1-2分鐘，去除污染物；④消毒止血：用0.5%碘伏（無酒精）由內(nèi)向外環(huán)形消毒傷口周圍皮膚（避開傷口），滲血處用無菌紗布輕壓1-2分鐘；⑤覆蓋敷料：使用透氣創(chuàng)可貼（或無菌紗布）覆蓋傷口，避免摩擦；⑥記錄情況：登記受傷時間、地點、原因及處理措施，通知家長。后續(xù)觀察要點：①24小時內(nèi)觀察傷口是否紅腫、滲液（提示感染）；②是否出現(xiàn)發(fā)熱（體溫＞38℃）；③幼兒活動是否受限（如不敢彎曲膝蓋）；④48小時后復查傷口愈合情況，若結(jié)痂良好可去除敷料；⑤與教師溝通，3天內(nèi)減少該幼兒劇烈活動（如跑跳）。案例2：某托育機構(gòu)一名1歲8個月幼兒（平時食欲一般）近期出現(xiàn)食欲減退、面色蒼白、指甲凹陷，經(jīng)檢查血紅蛋白90g/L（正常參考值110-160g/L），診斷為中度缺鐵性貧血。請結(jié)合該案例，設(shè)計個性化干預方案（包括飲食、護理、監(jiān)測）。答案：個性化干預方案：（1）飲食調(diào)整：①增加高鐵食物：每日早餐提供50g強化鐵米粉+1個蛋黃（水煮）；午餐100g瘦肉粥（瘦豬肉剁碎）+20g菠菜（焯水去草酸）；晚餐75g豬肝泥（每周3次）+50g番茄蛋湯（番茄富含維生素C）；②加餐選擇：上午10:00吃1/2個獼猴桃（或100g草莓），下午3:00