2025年《高級保健按摩師》考試模擬練習(xí)題與答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.手三陰經(jīng)的循行走向規(guī)律是（）A.從手走頭B.從胸走手C.從足走腹D.從頭走足答案：B2.下列穴位中，不屬于足陽明胃經(jīng)的是（）A.梁丘B(yǎng).豐隆C.太溪D.天樞答案：C（太溪屬足少陰腎經(jīng)）3.滾法操作時，腕關(guān)節(jié)的擺動幅度應(yīng)控制在（）A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：C4.針對椎動脈型頸椎病的按摩調(diào)理，重點刺激的穴位是（）A.風(fēng)池、天柱、百會B.肩井、曲池、合谷C.中脘、足三里、三陰交D.肝俞、腎俞、太沖答案：A（風(fēng)池、天柱為頸部關(guān)鍵穴，百會改善頭部供血）5.慢性腰肌勞損患者出現(xiàn)局部肌肉僵硬時，宜優(yōu)先采用的手法組合是（）A.推法+抖法B.滾法+按揉法C.拍法+叩擊法D.搖法+拔伸法答案：B（滾法放松深層肌肉，按揉緩解局部粘連）6.下列關(guān)于拿法操作的描述，錯誤的是（）A.用拇指與其余四指對稱用力B.捏提時應(yīng)持續(xù)用力，避免間斷C.動作應(yīng)連貫柔和，不可突然用力D.適用于頸項、肩背、四肢等部位答案：B（拿法需有節(jié)律的一松一緊，非持續(xù)用力）7.脾胃虛弱型慢性胃炎的按摩調(diào)理中，重點調(diào)理的經(jīng)絡(luò)是（）A.手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)、足陽明胃經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)答案：B（脾經(jīng)、胃經(jīng)為脾胃關(guān)聯(lián)經(jīng)絡(luò)）8.老年人退行性膝關(guān)節(jié)炎按摩時，禁忌使用的手法是（）A.輕手法按揉血海、梁丘B(yǎng).小魚際擦膝關(guān)節(jié)周圍C.暴力屈伸膝關(guān)節(jié)D.掌根輕壓髕周痛點答案：C（暴力屈伸可能加重關(guān)節(jié)損傷）9.下列關(guān)于經(jīng)絡(luò)的生理功能，描述錯誤的是（）A.聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外B.運行氣血、營養(yǎng)全身C.抗御病邪、反映證候D.主導(dǎo)思維、調(diào)節(jié)情緒答案：D（主導(dǎo)思維屬神經(jīng)系統(tǒng)功能）10.失眠（心脾兩虛型）的按摩調(diào)理中，應(yīng)重點按揉的穴位是（）A.神門、內(nèi)關(guān)、心俞、脾俞B.太沖、行間、肝俞、膽俞C.涌泉、照海、腎俞、命門D.中脘、天樞、胃俞、大腸俞答案：A（心脾兩虛需調(diào)心脾經(jīng)穴）11.滾法操作時，著力部位是（）A.掌指關(guān)節(jié)背側(cè)B.小魚際C.拇指指腹D.掌根答案：A12.落枕患者疼痛主要位于頸后外側(cè)，涉及肩胛提肌，應(yīng)重點松解的穴位是（）A.風(fēng)府、大椎B.肩外俞、天宗C.天柱、肩井D.曲垣、秉風(fēng)答案：C（天柱屬膀胱經(jīng)，肩井為膽經(jīng)穴，均為肩胛提肌投影區(qū)）13.下列關(guān)于按摩介質(zhì)的選擇，正確的是（）A.皮膚破損處使用滑石粉B.干燥皮膚使用紅花油C.急性炎癥部位使用薄荷水D.兒童推拿使用爽身粉答案：B（紅花油可滋潤皮膚，減少摩擦）14.偏頭痛（少陽經(jīng)型）的疼痛部位主要在（）A.前額及眉棱骨B.后枕部連及項背C.頭顳側(cè)D.巔頂部答案：C（少陽經(jīng)循行頭顳側(cè)）15.糖尿病患者按摩調(diào)理時，禁忌的部位是（）A.腹部中脘、氣海B.背部胰俞、脾俞C.下肢足三里、三陰交D.足部潰瘍處答案：D（潰瘍處易感染）16.下列關(guān)于揉法的操作要點，正確的是（）A.帶動皮下組織運動，不與皮膚摩擦B.頻率為120-160次/分C.用力由重到輕，再由輕到重D.適用于骨突部位答案：A17.產(chǎn)后缺乳（氣血虛弱型）的按摩調(diào)理，應(yīng)重點刺激的經(jīng)絡(luò)是（）A.手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)C.手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)D.手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)答案：A（胃經(jīng)多氣多血，主乳房發(fā)育）18.下列關(guān)于頸椎拔伸法的操作，錯誤的是（）A.患者坐位，醫(yī)者站于后方B.雙手托住患者下頜及后枕部C.緩慢向上拔伸，持續(xù)10-15秒D.突然發(fā)力增大拔伸幅度答案：D（突然發(fā)力易造成損傷）19.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，按摩時應(yīng)（）A.重點使用重手法松解關(guān)節(jié)B.避免關(guān)節(jié)局部刺激，以遠端調(diào)理為主C.大力活動受限關(guān)節(jié)D.僅使用叩擊法促進血液循環(huán)答案：B（急性期需避免局部刺激）20.下列穴位中，定位為“外踝尖上3寸，脛骨后緣”的是（）A.三陰交B.懸鐘C.復(fù)溜D.太溪答案：A二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述滾法與揉法的操作區(qū)別及適用場景。答案：滾法以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為著力面，通過腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)運動，使手背在體表持續(xù)滾動，頻率約120-160次/分，適用于面積較大、肌肉豐厚的部位（如背腰、大腿）；揉法以指腹或掌根為著力面，通過腕關(guān)節(jié)的回旋運動，帶動皮下組織做環(huán)形揉動，不與皮膚摩擦，頻率約60-100次/分，適用于穴位、小范圍或敏感部位（如穴位、面部）。2.列舉5個常用于調(diào)理失眠的穴位，并說明其所屬經(jīng)絡(luò)及主治特點。答案：①神門（手少陰心經(jīng)）：寧心安神，主治心腎不交型失眠；②內(nèi)關(guān)（手厥陰心包經(jīng)）：寬胸理氣，主治氣滯血瘀型失眠；③心俞（足太陽膀胱經(jīng)）：調(diào)心養(yǎng)神，主治心脾兩虛型失眠；④腎俞（足太陽膀胱經(jīng)）：補腎益精，主治腎虛型失眠；⑤三陰交（足太陰脾經(jīng)）：調(diào)和肝脾腎，主治各型失眠。3.試述腰椎間盤突出癥緩解期的按摩調(diào)理原則及常用手法。答案：調(diào)理原則：松解腰部肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)，調(diào)整脊柱力學(xué)平衡，預(yù)防復(fù)發(fā)。常用手法：①滾法：放松腰背部豎脊肌、腰方肌；②按揉法：重點按揉腎俞、大腸俞、環(huán)跳；③斜扳法：調(diào)整腰椎小關(guān)節(jié)紊亂（需在患者充分放松時操作）；④擦法：橫擦命門、腰陽關(guān)，透熱為度；⑤拿法：拿捏下肢委中、承山，緩解坐骨神經(jīng)刺激癥狀。4.如何通過按摩手法區(qū)分肩周炎的“凍結(jié)期”與“恢復(fù)期”？答案：凍結(jié)期（疼痛劇烈、活動嚴重受限）：以輕手法為主，避免強行扳動關(guān)節(jié)，重點用滾法、按揉法放松肩周肌肉（如三角肌、岡上肌），點按肩髃、肩貞、阿是穴緩解疼痛；恢復(fù)期（疼痛減輕、活動逐漸恢復(fù)）：增加被動運動手法（如搖法、拔伸法），配合彈撥法松解粘連的肌腱、韌帶，結(jié)合擦法促進局部代謝，改善關(guān)節(jié)活動度。5.簡述脾胃虛弱型慢性腹瀉的按摩辨證要點及調(diào)理方案。答案：辨證要點：大便稀溏，食后即瀉，伴神疲乏力、面色萎黃、舌淡苔白、脈細弱。調(diào)理方案：①腹部操作：摩腹（順時針為主）5分鐘，按揉中脘、天樞、氣海各1分鐘；②背部操作：滾法放松脾俞、胃俞、大腸俞3分鐘，按揉各穴1分鐘；③下肢操作：按揉足三里、三陰交各2分鐘；④手法要求：力度輕柔深透，以局部酸脹舒適為度，避免重刺激。三、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，女，45歲，教師，主訴“頸部僵硬疼痛伴右上肢麻木1月，轉(zhuǎn)頭時加重”。查體：頸椎生理曲度變直，C4-5棘突旁壓痛（+），臂叢神經(jīng)牽拉試驗（+），X線示“頸椎骨質(zhì)增生，椎間隙變窄”。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）請設(shè)計按摩調(diào)理方案（包括手法、穴位、注意事項）。答案：（1）診斷：神經(jīng)根型頸椎病（頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根）。（2）調(diào)理方案：①手法：滾法放松頸肩斜方肌、肩胛提肌3分鐘；按揉風(fēng)池、天柱、肩井各1分鐘；彈撥項韌帶及C4-5棘突旁壓痛點（輕手法，避免暴力）；頸椎拔伸法（緩慢向上拔伸，持續(xù)10秒，重復(fù)3次）；拿法拿捏上肢手三里、外關(guān)、合谷各1分鐘；②穴位：風(fēng)池、天柱、肩井、曲池、手三里、外關(guān)；③注意事項：避免長時間低頭，睡眠時使用低枕（高度約一拳）；按摩后可配合熱敷頸部；若出現(xiàn)頭暈加重需立即停止操作。案例2：患者李某，男，60歲，退休工人，主訴“雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛3年，上下樓梯時加重，關(guān)節(jié)怕冷，局部無紅腫”。查體：膝關(guān)節(jié)周圍壓痛（+），股四頭肌輕度萎縮，浮髕試驗（-），MRI示“膝關(guān)節(jié)軟骨退行性變”。問題：（1）該患者的中醫(yī)辨證分型是什么？（2）請寫出按摩操作的重點部位及手法組合。答案：（1）辨證分型：肝腎不足型膝骨關(guān)節(jié)炎（年老體衰，肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)）。（2）操作重點及手法