2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村婦幼保健知識(shí)健康檔案管理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分）1.孕期檢查中，首次產(chǎn)檢通常建議在妊娠多少周內(nèi)進(jìn)行？2.下列哪項(xiàng)不是孕早期（孕12周前）常見(jiàn)的早孕反應(yīng)？3.識(shí)別妊娠期高血壓疾病，血壓通常指哪一項(xiàng)升高？4.正常新生兒出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始接種第一劑卡介苗？5.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的“第一個(gè)高峰期”通常指哪個(gè)階段？6.2歲嬰幼兒的體重約為其出生體重的多少倍？7.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？8.以下哪種疾病不屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防的？9.佝僂病發(fā)生的主要原因是體內(nèi)缺乏哪種重要元素？10.農(nóng)村兒童常見(jiàn)腹瀉病的主要病原體是？11.識(shí)別小兒肺炎，以下哪個(gè)癥狀最具有特征性？12.婦女保健“五期”管理不包括以下哪個(gè)階段？13.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？14.健康檔案中，反映居民基本身份信息的是哪部分內(nèi)容？15.健康檔案管理的基本原則不包括？16.預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的措施中，以下哪項(xiàng)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)？17.兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況？18.下列哪項(xiàng)不是健康檔案的組成部分？19.健康檔案信息記錄要求中，“及時(shí)性”主要指？20.農(nóng)村地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是？21.以下哪項(xiàng)不屬于兒童保健重點(diǎn)服務(wù)內(nèi)容？22.處理新生兒臍帶斷端，錯(cuò)誤的做法是？23.健康檔案的保管要求中，通常強(qiáng)調(diào)要避免？24.世界衛(wèi)生組織推薦的純母乳喂養(yǎng)時(shí)間是指？25.兒童保健系統(tǒng)中，0-6個(gè)月齡是哪類(lèi)疾病的重點(diǎn)防治對(duì)象？26.健康檔案管理中，“完整性”是指？27.記錄兒童預(yù)防接種信息時(shí)，應(yīng)記錄疫苗的完整名稱(chēng)和？28.識(shí)別農(nóng)村婦女常見(jiàn)乳腺疾病，以下哪項(xiàng)是癌前病變？29.健康檔案信息利用的主要目的是？30.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理健康檔案時(shí)，需要遵守的核心職業(yè)道德是？二、判斷題（每題1分，共20分）1.孕婦整個(gè)孕期需要進(jìn)行至少5次產(chǎn)前超聲檢查。()2.胎膜早破是指孕37周后胎膜破裂。()3.嬰兒每日所需能量主要用于滿(mǎn)足生長(zhǎng)發(fā)育的需要。()4.1歲以?xún)?nèi)的小兒容易發(fā)生佝僂病，主要是因?yàn)閼?hù)外活動(dòng)不足。()5.小兒肺炎合并心衰時(shí)，呼吸頻率會(huì)減慢。()6.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)只包括避孕節(jié)育。()7.健康檔案只包含居民的健康信息。()8.健康檔案的參考價(jià)值在于其能夠永久保存所有醫(yī)療記錄。()9.疾病篩查是健康檔案信息利用的重要方式之一。()10.健康檔案管理信息化是指將紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為電子檔案。()11.產(chǎn)后42天內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)接受至少3次產(chǎn)后訪視。()12.健康檔案中，個(gè)人基本信息不包括聯(lián)系方式。()13.兒童免疫規(guī)劃疫苗都是免費(fèi)的。()14.處理新生兒黃疸，適當(dāng)曬太陽(yáng)是有效方法。()15.健康檔案的保密性要求鄉(xiāng)村醫(yī)生不得隨意泄露檔案信息。()16.健康檔案的動(dòng)態(tài)管理是指檔案可以隨意涂改。()17.農(nóng)村婦女常見(jiàn)婦科疾病包括外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。()18.健康檔案的規(guī)范管理有助于提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)效率。()19.鄉(xiāng)村醫(yī)生不需要掌握健康檔案的統(tǒng)計(jì)分析方法。()20.健康檔案是評(píng)價(jià)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作質(zhì)量的重要依據(jù)。()三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）1.簡(jiǎn)述農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2.簡(jiǎn)述新生兒撫觸的至少三個(gè)益處。3.簡(jiǎn)述健康檔案管理中確保信息準(zhǔn)確性的基本要求。4.簡(jiǎn)述兒童保健中，如何進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)？5.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童免疫規(guī)劃工作中需承擔(dān)的主要職責(zé)。6.簡(jiǎn)述健康檔案管理中“保密性”原則的含義及其重要性。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.村衛(wèi)生室接到電話，一位孕婦自述懷孕32周，近兩天出現(xiàn)下肢水腫，伴有輕微頭痛。問(wèn)：鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何初步詢(xún)問(wèn)、評(píng)估，并建議其后續(xù)處理？請(qǐng)結(jié)合妊娠期高血壓疾病的防治知識(shí)作答。2.某村兒童家長(zhǎng)帶來(lái)一名2歲半的男孩，主訴孩子近半年來(lái)易感冒、咳嗽，食欲稍差，身高增長(zhǎng)緩慢。問(wèn)：鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時(shí)，除了詢(xún)問(wèn)病史和進(jìn)行體格檢查外，還應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？并根據(jù)情況，簡(jiǎn)述對(duì)該兒童健康檔案應(yīng)如何記錄和利用。---試卷答案一、選擇題1.C2.D3.B4.C5.A6.B7.D8.D9.A10.B11.C12.D13.A14.A15.D16.B17.C18.D19.B20.C21.D22.C23.B24.B25.A26.C27.A28.B29.C30.A二、判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.√15.√16.×17.√18.√19.×20.√三、簡(jiǎn)答題1.農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：孕早期建冊(cè)、孕期檢查（至少5次，重點(diǎn)篩查高危因素）、孕晚期準(zhǔn)備分娩、住院分娩、產(chǎn)后訪視（產(chǎn)后3天、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后42天）、計(jì)劃生育指導(dǎo)。(解析：考查對(duì)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理流程的掌握，需包含從孕早期到產(chǎn)后期的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)和措施。)2.新生兒撫觸的至少三個(gè)益處：促進(jìn)血液循環(huán)，增加皮膚敏感性；促進(jìn)消化吸收，有助于體重增長(zhǎng)；促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，緩解緊張情緒；促進(jìn)親子情感交流。(解析：考查對(duì)新生兒撫觸作用的了解，需從生理、心理和情感三個(gè)層面作答。)3.健康檔案管理中確保信息準(zhǔn)確性的基本要求：信息來(lái)源可靠，記錄真實(shí)客觀；使用規(guī)范術(shù)語(yǔ)和指標(biāo)，避免錯(cuò)別字；及時(shí)記錄，避免遺漏或過(guò)時(shí)；信息核對(duì)，確保一致無(wú)誤；按規(guī)定流程錄入和保存。(解析：考查對(duì)信息準(zhǔn)確性的理解，需從信息來(lái)源、記錄規(guī)范、時(shí)效性、核對(duì)流程等方面闡述。)4.兒童保健中，進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的方法包括：定期測(cè)量?jī)和w重、身高（或身高坐高）、頭圍等指標(biāo)；使用標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線圖進(jìn)行評(píng)估，判斷生長(zhǎng)水平（勻稱(chēng)度）；定期進(jìn)行體格檢查，評(píng)估發(fā)育狀況；結(jié)合年齡、性別進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估；定期記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果于健康檔案。(解析：考查生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的具體操作，需包含測(cè)量指標(biāo)、評(píng)估工具（生長(zhǎng)曲線）、評(píng)估方法和記錄要求。)5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童免疫規(guī)劃工作中需承擔(dān)的主要職責(zé)：為適齡兒童提供免疫規(guī)劃疫苗咨詢(xún)和接種服務(wù)；組織兒童入托入學(xué)查漏補(bǔ)種；進(jìn)行疫苗可預(yù)防疾病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告；參與免疫規(guī)劃相關(guān)宣傳和健康教育；確保疫苗管理和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)符合規(guī)范；及時(shí)完成免疫規(guī)劃信息登記和上報(bào)。(解析：考查鄉(xiāng)村醫(yī)生在免疫規(guī)劃中的具體職責(zé)，需涵蓋接種、管理、監(jiān)測(cè)、宣傳、記錄等多個(gè)方面。)6.健康檔案管理中“保密性”原則的含義是指：保護(hù)居民個(gè)人健康信息的私密性，未經(jīng)授權(quán)不得泄露給無(wú)關(guān)人員或機(jī)構(gòu)；鄉(xiāng)村醫(yī)生有義務(wù)為居民保守健康秘密；在信息利用和交流時(shí)，需遵守相關(guān)保密規(guī)定，防止信息被濫用或造成居民傷害。其重要性在于：贏得居民信任，提高參與健康管理服務(wù)的積極性；維護(hù)居民合法權(quán)益，防止信息泄露帶來(lái)的歧視或損害；保障醫(yī)療信息安全，符合法律法規(guī)要求。(解析：首先解釋保密性的定義，然后闡述其重要性，需從醫(yī)患關(guān)系、居民權(quán)益、法律法規(guī)等多個(gè)角度說(shuō)明。)四、案例分析題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)首先耐心傾聽(tīng)孕婦訴說(shuō)，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)水腫部位、程度、出現(xiàn)時(shí)間，頭痛性質(zhì)、頻率、伴隨癥狀（如視物模糊、惡心嘔吐），有無(wú)頭暈、胸悶等。進(jìn)行體格檢查，重點(diǎn)測(cè)量血壓（坐位，雙側(cè)）、測(cè)量下肢（踝部）水腫程度（凹陷性水腫），觀察有無(wú)面部、眼瞼水腫。評(píng)估其精神狀態(tài)，詢(xún)問(wèn)有無(wú)其他不適。初步判斷：需高度懷疑妊娠期高血壓疾?。ㄈ缱影B前期）。建議：立即測(cè)量血壓，若血壓升高（≥140/90mmHg），或有蛋白尿、頭痛等自覺(jué)癥狀，應(yīng)立即建議其盡快到具備產(chǎn)科和急救能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如縣醫(yī)院婦產(chǎn)科）就診，必要時(shí)住院觀察和治療。同時(shí)告知其注意休息，左側(cè)臥位，限制鹽攝入，監(jiān)測(cè)血壓和自覺(jué)癥狀變化，并告知聯(lián)系方式以便隨時(shí)聯(lián)系。記錄相關(guān)信息于其健康檔案的孕產(chǎn)婦保健部分。(解析：考查對(duì)妊娠期高血壓疾病的初步識(shí)別和處理能力，需包含問(wèn)診要點(diǎn)、體格檢查重點(diǎn)、初步判斷、處理建議（轉(zhuǎn)診是關(guān)鍵）、后續(xù)告知和記錄要求。)2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注：①生長(zhǎng)發(fā)育情況：準(zhǔn)確測(cè)量體重、身高，計(jì)算體重指數(shù)（BMI）或生長(zhǎng)百分位，評(píng)估其是否低于正常生長(zhǎng)水平，結(jié)合年齡判斷是否存在生長(zhǎng)遲緩；②喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)：詳細(xì)詢(xún)問(wèn)喂養(yǎng)史（母乳/配方奶/輔食添加情況），評(píng)估營(yíng)養(yǎng)攝入是否充足；③疾病史與癥狀：詢(xún)問(wèn)近期有無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等急性癥狀，有無(wú)反復(fù)呼吸道感染史；④既往史與預(yù)防接種：確認(rèn)其預(yù)防接種是否按時(shí)完成；⑤家族史：了解有無(wú)相關(guān)遺傳病或家族過(guò)敏史。根據(jù)情況，應(yīng)將測(cè)量結(jié)果、體格檢查發(fā)現(xiàn)、詢(xún)問(wèn)到的病史信息，以及生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估結(jié)果（包括在生長(zhǎng)曲線圖上的位置）等，詳細(xì)、規(guī)范地記錄在健康檔案的