第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學離譜考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理工作中，評估患者病情變化時，以下哪項不屬于觀察內容？（）分

A.患者生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）

B.患者飲食及排泄情況

C.患者社交媒體動態(tài)

D.患者皮膚顏色及完整性

2.靜脈輸液時，為避免空氣栓塞，操作過程中應特別注意什么？（）分

A.輸液速度宜快不宜慢

B.輸液前需排盡管內空氣

C.輸液器需定期更換

D.輸液時患者應保持平臥

3.對于意識模糊的患者，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應優(yōu)先確保什么？（）分

A.患者隱私保護

B.患者知情同意

C.治療及時準確

D.患者舒適度

4.護理操作中，手部消毒的正確順序是？（）分

A.手指→指縫→手掌→手背

B.手背→手掌→手指→指縫

C.手指→手背→手掌→指縫

D.手掌→手指→手背→指縫

5.以下哪種情況下應立即報告醫(yī)生？（）分

A.患者主訴輕微疼痛

B.患者體溫波動在1℃以內

C.患者呼吸困難加重

D.患者情緒波動較大

6.給予患者口服藥物時，以下哪項不是核對內容？（）分

A.藥物名稱、劑量

B.給藥時間、用法

C.患者過敏史

D.藥物有效期

7.護理記錄中，以下哪項記錄需使用紅色墨水？（）分

A.患者生命體征測量結果

B.醫(yī)囑執(zhí)行情況

C.患者異常癥狀描述

D.護理措施實施時間

8.以下哪種臥位適用于昏迷患者？（）分

A.仰臥位

B.側臥位

C.半臥位

D.頭高腳低位

9.護理工作中，以下哪項行為違反了《護士條例》？（）分

A.患者病情變化及時記錄

B.患者隱私嚴格保密

C.對患者進行健康宣教

D.患者拒絕治療時強行執(zhí)行

10.輸血前需進行交叉配血試驗，主要目的是？（）分

A.檢查血型是否匹配

B.檢查血液質量

C.檢查患者是否有感染

D.檢查患者是否有過敏反應

11.護理工作中，以下哪項屬于無菌操作？（）分

A.穿脫隔離衣

B.無菌容器開蓋

C.護理記錄書寫

D.患者口腔護理

12.為患者進行肌肉注射時，以下哪項部位是禁忌的？（）分

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側肌

D.肱二頭肌

13.護理工作中，以下哪項屬于職業(yè)防護措施？（）分

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿工作服

D.以上都是

14.護理患者時，以下哪項行為體現(xiàn)了人文關懷？（）分

A.及時回應患者需求

B.尊重患者隱私

C.耐心解答患者疑問

D.以上都是

15.護理工作中，以下哪項屬于應急處理措施？（）分

A.患者突發(fā)呼吸困難

B.患者病情逐漸好轉

C.患者主訴輕微不適

D.患者情緒穩(wěn)定

16.為患者進行吸氧時，以下哪項操作是錯誤的？（）分

A.檢查氧氣裝置

B.調節(jié)氧流量

C.密閉氧氣瓶閥門

D.觀察患者缺氧癥狀

17.護理工作中，以下哪項屬于法律文書？（）分

A.護理記錄

B.醫(yī)囑單

C.知情同意書

D.以上都是

18.護理患者時，以下哪項屬于心理護理內容？（）分

A.安撫患者情緒

B.鼓勵患者表達感受

C.幫助患者建立信心

D.以上都是

19.護理工作中，以下哪項屬于健康教育內容？（）分

A.指導患者正確用藥

B.指導患者合理膳食

C.指導患者進行康復鍛煉

D.以上都是

20.護理工作中，以下哪項屬于感染控制措施？（）分

A.手部消毒

B.環(huán)境消毒

C.醫(yī)療器械消毒

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理工作中，以下哪些屬于職業(yè)損傷？（）分

A.肌肉骨骼損傷

B.感染性疾病

C.心理壓力

D.經(jīng)濟損失

22.護理患者時，以下哪些屬于健康評估內容？（）分

A.生命體征測量

B.癥狀與體征觀察

C.心理狀態(tài)評估

D.社會狀況評估

23.護理記錄中，以下哪些內容需要及時記錄？（）分

A.患者病情變化

B.醫(yī)囑執(zhí)行情況

C.護理措施實施

D.患者及家屬反饋

24.護理工作中，以下哪些屬于溝通技巧？（）分

A.傾聽技巧

B.表達技巧

C.非語言溝通

D.壓力管理

25.護理患者時，以下哪些屬于心理護理措施？（）分

A.建立信任關系

B.安撫患者情緒

C.提供信息支持

D.鼓勵患者參與治療

26.護理工作中，以下哪些屬于感染控制措施？（）分

A.手部衛(wèi)生

B.環(huán)境清潔

C.醫(yī)療器械滅菌

D.隔離技術

27.護理患者時，以下哪些屬于健康教育內容？（）分

A.用藥指導

B.飲食指導

C.康復指導

D.預防保健指導

28.護理工作中，以下哪些屬于應急處理措施？（）分

A.患者病情突然變化

B.患者發(fā)生意外

C.患者提出合理訴求

D.患者拒絕治療

29.護理記錄中，以下哪些內容需要長期保存？（）分

A.患者基本信息

B.病程記錄

C.醫(yī)囑單

D.出院小結

30.護理工作中，以下哪些屬于職業(yè)防護措施？（）分

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿防護服

D.使用銳器盒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理患者時，可以隨意談論患者隱私。（）分

32.護理操作中，手部消毒時間應不少于15秒。（）分

33.護理患者時，可以隨意調整醫(yī)囑。（）分

34.護理工作中，發(fā)現(xiàn)患者病情變化應立即報告醫(yī)生。（）分

35.護理記錄中，可以用紅筆修改錯誤記錄。（）分

36.護理患者時，可以隨意給患者用藥。（）分

37.護理工作中，手部消毒應使用含氯消毒劑。（）分

38.護理患者時，可以隨意移動患者體位。（）分

39.護理工作中，發(fā)現(xiàn)患者自殺傾向應立即報告醫(yī)生。（）分

40.護理記錄中，可以用鉛筆書寫記錄。（）分

四、填空題（共15空，每空1分，共15分）

41.護理工作中，應嚴格遵守______原則，確保患者安全。（）分

42.護理操作中，手部消毒應使用______消毒劑。（）分

43.護理患者時，應尊重患者______權利。（）分

44.護理記錄中，應使用______記錄患者病情變化。（）分

45.護理工作中，應嚴格執(zhí)行______制度，防止感染。（）分

46.護理患者時，應進行______評估，了解患者需求。（）分

47.護理工作中，應加強______管理，提高護理質量。（）分

48.護理患者時，應進行______指導，促進患者康復。（）分

49.護理工作中，應加強______培訓，提高護士素質。（）分

50.護理患者時，應進行______護理，減輕患者痛苦。（）分

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.簡述護理工作中，如何進行手部消毒？（）分

52.簡述護理工作中，如何進行健康評估？（）分

53.簡述護理工作中，如何進行心理護理？（）分

54.簡述護理工作中，如何進行健康教育？（）分

55.簡述護理工作中，如何進行感染控制？（）分

六、案例分析題（共1題，25分）

56.案例背景：某患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，生命體征不穩(wěn)定。護士小王負責該患者的護理工作。在護理過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，護士小王發(fā)現(xiàn)后立即進行搶救，并及時報告醫(yī)生。問題：（1）分析患者出現(xiàn)呼吸困難的原因有哪些？（2）護士小王在搶救過程中應注意哪些事項？（3）總結該案例中的護理經(jīng)驗教訓。（）分

一、單選題（共20分）

1.C

解析：護理工作中，評估患者病情變化時，主要觀察內容包括生命體征、飲食及排泄情況、皮膚顏色及完整性等?；颊呱缃幻襟w動態(tài)不屬于護理觀察內容，因此C選項錯誤。

2.B

解析：靜脈輸液時，為避免空氣栓塞，操作過程中應特別注意排盡管內空氣，因此B選項正確。輸液速度、輸液器更換頻率、患者體位等均與空氣栓塞無關，因此A、C、D選項錯誤。

3.C

解析：對于意識模糊的患者，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應優(yōu)先確保治療及時準確，因此C選項正確。患者隱私保護、知情同意、舒適度等也是護理工作的重要方面，但在意識模糊的情況下，治療及時準確是首要任務，因此A、B、D選項錯誤。

4.B

解析：護理操作中，手部消毒的正確順序是手背→手掌→手指→指縫，因此B選項正確。其他順序均不符合手部消毒規(guī)范，因此A、C、D選項錯誤。

5.C

解析：護理工作中，患者呼吸困難加重應立即報告醫(yī)生，因此C選項正確?；颊咻p微疼痛、體溫波動、情緒波動均不屬于緊急情況，因此A、B、D選項錯誤。

6.C

解析：給予患者口服藥物時，核對內容包括藥物名稱、劑量、給藥時間、用法、患者過敏史、藥物有效期等?；颊哌^敏史屬于患者隱私信息，不屬于核對內容，因此C選項錯誤。

7.C

解析：護理記錄中，患者異常癥狀描述需使用紅色墨水，因此C選項正確。其他記錄均使用黑色墨水，因此A、B、D選項錯誤。

8.B

解析：側臥位適用于昏迷患者，因此B選項正確。仰臥位、半臥位、頭高腳低位均不適用于昏迷患者，因此A、C、D選項錯誤。

9.D

解析：護理工作中，患者拒絕治療時強行執(zhí)行違反了《護士條例》，因此D選項正確?；颊卟∏樽兓皶r記錄、患者隱私嚴格保密、對

患者進行健康宣教均符合《護士條例》要求，因此A、B、C選項錯誤。

10.A

解析：輸血前需進行交叉配血試驗，主要目的是檢查血型是否匹配，因此A選項正確。血液質量、感染性疾病、過敏反應均不是交叉配血試驗的主要目的，因此B、C、D選項錯誤。

11.B

解析：護理工作中，無菌容器開蓋屬于無菌操作，因此B選項正確。穿脫隔離衣、護理記錄書寫、患者口腔護理均不屬于無菌操作，因此A、C、D選項錯誤。

12.D

解析：為患者進行肌肉注射時，肱二頭肌是禁忌的部位，因此D選項正確。三角肌、臀大肌、股外側肌均屬于肌肉注射的常用部位，因此A、B、C選項錯誤。

13.D

解析：護理工作中，戴口罩、戴手套、穿工作服均屬于職業(yè)防護措施，因此D選項正確。其他選項均不全面，因此A、B、C選項錯誤。

14.D

解析：護理患者時，及時回應患者需求、尊重患者隱私、耐心解答患者疑問、鼓勵患者參與治療均體現(xiàn)了人文關懷，因此D選項正確。其他選項均不全面，因此A、B、C選項錯誤。

15.A

解析：護理工作中，患者突發(fā)呼吸困難應立即報告醫(yī)生，因此A選項正確?；颊卟∏橹饾u好轉、患者主訴輕微不適、患者情緒穩(wěn)定均不屬于應急處理措施，因此B、C、D選項錯誤。

16.C

解析：為患者進行吸氧時，應密閉氧氣瓶閥門，因此C選項錯誤。檢查氧氣裝置、調節(jié)氧流量、觀察患者缺氧癥狀均屬于正確操作，因此A、B、D選項正確。

17.D

解析：護理工作中，護理記錄、醫(yī)囑單、知情同意書均屬于法律文書，因此D選項正確。其他選項均不全面，因此A、B、C選項錯誤。

18.D

解析：護理患者時，安撫患者情緒、鼓勵患者表達感受、幫助患者建立信心均屬于心理護理內容，因此D選項正確。其他選項均不全面，因此A、B、C選項錯誤。

19.D

解析：護理工作中，指導患者正確用藥、指導患者合理膳食、指導患者進行康復鍛煉、預防保健指導均屬于健康教育內容，因此D選項正確。其他選項均不全面，因此A、B、C選項錯誤。

20.D

解析：護理工作中，手部消毒、環(huán)境消毒、醫(yī)療器械消毒、以上都是均屬于感染控制措施，因此D選項正確。其他選項均不全面，因此A、B、C選項錯誤。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

解析：護理工作中，職業(yè)損傷包括肌肉骨骼損傷、感染性疾病、心理壓力，因此A、B、C選項正確。經(jīng)濟損失不屬于職業(yè)損傷，因此D選項錯誤。

22.ABCD

解析：護理患者時，健康評估內容包括生命體征測量、癥狀與體征觀察、心理狀態(tài)評估、社會狀況評估，因此A、B、C、D選項正確。

23.ABCD

解析：護理記錄中，應及時記錄患者病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行情況、護理措施實施、患者及家屬反饋，因此A、B、C、D選項正確。

24.ABC

解析：護理工作中，溝通技巧包括傾聽技巧、表達技巧、非語言溝通，因此A、B、C選項正確。壓力管理不屬于溝通技巧，因此D選項錯誤。

25.ABCD

解析：護理患者時，心理護理措施包括建立信任關系、安撫患者情緒、提供信息支持、鼓勵患者參與治療，因此A、B、C、D選項正確。

26.ABCD

解析：護理工作中，感染控制措施包括手部衛(wèi)生、環(huán)境清潔、醫(yī)療器械滅菌、隔離技術，因此A、B、C、D選項正確。

27.ABCD

解析：護理患者時，健康教育內容包括用藥指導、飲食指導、康復指導、預防保健指導，因此A、B、C、D選項正確。

28.AB

解析：護理工作中，應急處理措施包括患者病情突然變化、患者發(fā)生意外，因此A、B選項正確。患者提出合理訴求、患者拒絕治療均不屬于應急處理措施，因此C、D選項錯誤。

29.ABCD

解析：護理記錄中，應長期保存患者基本信息、病程記錄、醫(yī)囑單、出院小結，因此A、B、C、D選項正確。

30.ABCD

解析：護理工作中，職業(yè)防護措施包括戴口罩、戴手套、穿防護服、使用銳器盒，因此A、B、C、D選項正確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護理患者時，應嚴格保護患者隱私，不得隨意談論患者隱私，因此本題說法錯誤。

32.√

解析：護理操作中，手部消毒時間應不少于15秒，因此本題說法正確。

33.×

解析：護理患者時，不得隨意調整醫(yī)囑，應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，因此本題說法錯誤。

34.√

解析：護理工作中，發(fā)現(xiàn)患者病情變化應立即報告醫(yī)生，因此本題說法正確。

35.×

解析：護理記錄中，不得用紅筆修改錯誤記錄，應使用規(guī)定的更正方法，因此本題說法錯誤。

36.×

解析：護理患者時，不得隨意給患者用藥，應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，因此本題說法錯誤。

37.×

解析：護理工作中，手部消毒應使用酒精消毒劑，而不是含氯消毒劑，因此本題說法錯誤。

38.×

解析：護理患者時，不得隨意移動患者體位，應根據(jù)醫(yī)囑或患者情況移動，因此本題說法錯誤。

39.√

解析：護理工作中，發(fā)現(xiàn)患者自殺傾向應立即報告醫(yī)生，因此本題說法正確。

40.×

解析：護理記錄中，不得用鉛筆書寫記錄，應使用規(guī)定的筆種，因此本題說法錯誤。

四、填空題（共15空，每空1分，共15分）

41.安全

解析：護理工作中，應嚴格遵守安全原則，確?；颊甙踩?。

42.酒精

解析：護理操作中，手部消毒應使用酒精消毒劑。

43.人身

解析：護理患者時，應尊重患者人身權利。

44.黑色

解析：護理記錄中，應使用黑色記錄患者病情變化。

45.無菌

解析：護理工作中，應嚴格執(zhí)行無菌制度，防止感染。

46.系統(tǒng)性

解析：護理患者時，應進行系統(tǒng)性評估，了解患者需求。

47.