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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)二院護(hù)理考試試題題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),以下哪項(xiàng)是首選的消毒方法?()
A.使用酒精棉球進(jìn)行擦拭
B.使用碘伏棉簽進(jìn)行消毒
C.使用消毒液浸泡輸液管
D.直接用開(kāi)水燙消毒
2.患者張先生因疼痛無(wú)法入睡,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施?()
A.立即給予止痛藥
B.調(diào)整病房環(huán)境,降低噪音
C.與患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)
D.以上均不是優(yōu)先措施
3.護(hù)理記錄中,以下哪項(xiàng)屬于主觀信息?()
A.患者體溫38.5℃
B.患者自述頭痛
C.患者呼吸頻率20次/分鐘
D.醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑
4.在進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?()
A.注射前檢查藥物有效期
B.用酒精棉球消毒注射部位
C.進(jìn)針角度應(yīng)小于45°
D.注射后用干棉球按壓針眼
5.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,首先應(yīng)采取的措施是?()
A.立即呼叫家屬
B.檢查患者意識(shí)
C.立即匯報(bào)醫(yī)生
D.清理現(xiàn)場(chǎng),避免感染
6.患者李女士需要長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)?()
A.每小時(shí)更換一次體位
B.使用橡膠床單
C.每日使用按摩膏
D.減少液體攝入
7.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪項(xiàng)是必須的?()
A.穿戴干凈的工作服
B.保持手部干燥
C.在無(wú)菌區(qū)域進(jìn)行操作
D.以上均不是必須的
8.患者王先生因發(fā)熱入院,護(hù)士應(yīng)?()
A.立即給予退熱藥
B.測(cè)量體溫并記錄
C.調(diào)整病房溫度
D.以上均不是優(yōu)先措施
9.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.使用溫水漱口
B.使用漱口水
C.清潔舌苔
D.使用酒精棉球消毒
10.患者趙女士需要吸氧,護(hù)士應(yīng)?()
A.直接連接氧氣瓶
B.調(diào)整氧流量
C.使用濕化瓶
D.以上均不是優(yōu)先措施
11.護(hù)理人員在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),以下哪項(xiàng)是必須的?()
A.檢查無(wú)菌包完整性
B.使用無(wú)菌手套
C.保持會(huì)陰部清潔
D.以上均不是必須的
12.患者孫先生因呼吸困難入院,護(hù)士應(yīng)?()
A.立即給予吸氧
B.測(cè)量血壓并記錄
C.保持呼吸道通暢
D.以上均不是優(yōu)先措施
13.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.檢查藥物配伍禁忌
B.使用無(wú)菌注射器
C.直接將輸液管插入血管
D.固定輸液管
14.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,首先應(yīng)?()
A.立即匯報(bào)醫(yī)生
B.檢查患者生命體征
C.更換輸液液體
D.調(diào)整病房溫度
15.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作前,以下哪項(xiàng)是必須的?()
A.檢查患者身份
B.詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史
C.書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃
D.以上均不是必須的
16.患者劉女士需要留置尿管,護(hù)士應(yīng)?()
A.消毒會(huì)陰部
B.使用無(wú)菌手套
C.固定尿管
D.以上均不是優(yōu)先措施
17.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.注射前檢查藥物有效期
B.用酒精棉球消毒注射部位
C.進(jìn)針角度應(yīng)大于45°
D.注射后用干棉球按壓針眼
18.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?()
A.立即呼叫家屬
B.檢查患者意識(shí)
C.立即匯報(bào)醫(yī)生
D.清理現(xiàn)場(chǎng),避免感染
19.患者陳先生需要長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)?()
A.每小時(shí)更換一次體位
B.使用橡膠床單
C.每日使用按摩膏
D.減少液體攝入
20.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪項(xiàng)是必須的?()
A.穿戴干凈的工作服
B.保持手部干燥
C.在無(wú)菌區(qū)域進(jìn)行操作
D.以上均不是必須的
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),以下哪些是必須的?()
A.檢查藥物配伍禁忌
B.使用無(wú)菌注射器
C.直接將輸液管插入血管
D.固定輸液管
E.保持穿刺部位清潔
22.患者王先生因發(fā)熱入院,護(hù)士應(yīng)?()
A.測(cè)量體溫并記錄
B.調(diào)整病房溫度
C.立即給予退熱藥
D.觀察患者精神狀態(tài)
E.以上均不是優(yōu)先措施
23.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪些是必須的?()
A.注射前檢查藥物有效期
B.用酒精棉球消毒注射部位
C.進(jìn)針角度應(yīng)小于45°
D.注射后用干棉球按壓針眼
E.使用一次性注射器
24.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,以下哪些是必須的?()
A.立即匯報(bào)醫(yī)生
B.檢查患者生命體征
C.更換輸液液體
D.調(diào)整病房溫度
E.以上均不是優(yōu)先措施
25.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作前,以下哪些是必須的?()
A.檢查患者身份
B.詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史
C.書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃
D.保持手部清潔
E.以上均不是必須的
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.護(hù)理記錄中,所有信息均屬于客觀信息。
27.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),必須保持手部干燥。
28.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,應(yīng)立即呼叫家屬。
29.患者李女士需要長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)每日使用按摩膏。
30.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度應(yīng)小于45°。
31.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生。
32.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),必須使用無(wú)菌注射器。
33.患者王先生因發(fā)熱入院,護(hù)士應(yīng)立即給予退熱藥。
34.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作前,必須檢查患者身份。
35.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,應(yīng)清理現(xiàn)場(chǎng),避免感染。
四、填空題(共10分,每空1分)
36.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),必須檢查_(kāi)_________。
37.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,首先應(yīng)__________。
38.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度應(yīng)__________。
39.患者需要長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)__________。
40.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),必須__________。
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
41.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)的注意事項(xiàng)。(5分)
42.結(jié)合實(shí)際案例,分析護(hù)士在患者病情變化時(shí)應(yīng)采取哪些措施?(5分)
43.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)的操作流程。(5分)
44.結(jié)合實(shí)際案例,分析護(hù)士在患者跌倒時(shí)應(yīng)采取哪些措施?(5分)
45.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)的基本原則。(5分)
六、案例分析題(共20分)
46.患者趙女士因發(fā)熱入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其體溫持續(xù)升高,并出現(xiàn)呼吸困難。請(qǐng)結(jié)合案例,分析護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?(10分)
47.患者孫先生需要長(zhǎng)期臥床,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其背部出現(xiàn)壓瘡。請(qǐng)結(jié)合案例,分析壓瘡形成的原因及預(yù)防措施。(10分)
參考答案及解析
一、單選題(共20分)
1.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,首選的消毒方法是使用碘伏棉簽進(jìn)行消毒,因此正確答案為B。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂镁凭耷蜻M(jìn)行擦拭消毒效果較差;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂孟疽航葺斠汗軙?huì)污染藥物;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橹苯佑瞄_(kāi)水燙消毒會(huì)破壞無(wú)菌環(huán)境。
2.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛管理”模塊內(nèi)容,調(diào)整病房環(huán)境,降低噪音是優(yōu)先措施,因此正確答案為B。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓唇o予止痛藥可能掩蓋病情;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樾睦硎鑼?dǎo)應(yīng)在調(diào)整環(huán)境后進(jìn)行;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇莾?yōu)先措施。
3.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容,患者自述頭痛屬于主觀信息,因此正確答案為B。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊唧w溫是客觀信息;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊吆粑l率是客觀信息;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)獒t(yī)囑是客觀信息。
4.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,進(jìn)針角度應(yīng)大于45°,因此C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)樽⑸淝皺z查藥物有效期是必須的;
B選項(xiàng)正確,因?yàn)橛镁凭耷蛳咀⑸洳课皇潜仨毜模?/p>
D選項(xiàng)正確,因?yàn)樽⑸浜笥酶擅耷虬磯横樠凼潜仨毜摹?/p>
5.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者安全管理”模塊內(nèi)容,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,首先應(yīng)檢查患者意識(shí),因此正確答案為B。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楹艚屑覍賾?yīng)在檢查意識(shí)后進(jìn)行;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閰R報(bào)醫(yī)生應(yīng)在檢查意識(shí)后進(jìn)行;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榍謇憩F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)在檢查意識(shí)后進(jìn)行。
6.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,每小時(shí)更換一次體位是預(yù)防壓瘡的有效措施,因此正確答案為A。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂孟鹉z床單會(huì)增加摩擦力,不利于預(yù)防壓瘡;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槊咳帐褂冒茨Ω嗖荒芡耆A(yù)防壓瘡;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闇p少液體攝入與預(yù)防壓瘡無(wú)關(guān)。
7.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容,在無(wú)菌區(qū)域進(jìn)行操作是必須的,因此正確答案為C。
A選項(xiàng)正確,但不是必須的;
B選項(xiàng)正確,但不是必須的;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇潜仨毜摹?/p>
8.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“發(fā)熱護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士應(yīng)測(cè)量體溫并記錄,因此正確答案為B。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓唇o予退熱藥可能掩蓋病情;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檎{(diào)整病房溫度不能完全解決發(fā)熱問(wèn)題;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇莾?yōu)先措施。
9.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容,使用溫水漱口是正確的,但使用漱口水或清潔舌苔不是必須的,因此A選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
B選項(xiàng)正確,但不是必須的;
C選項(xiàng)正確,但不是必須的;
D選項(xiàng)正確,但不是必須的。
10.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“吸氧操作”模塊內(nèi)容,調(diào)整氧流量是必須的,因此正確答案為B。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橹苯舆B接氧氣瓶可能造成氧流量過(guò)大;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂脻窕坎皇潜仨毜模?/p>
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇莾?yōu)先措施。
11.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容,檢查無(wú)菌包完整性是必須的,因此正確答案為A。
B選項(xiàng)正確,但不是必須的;
C選項(xiàng)正確,但不是必須的;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇潜仨毜摹?/p>
12.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸困難護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧,因此正確答案為A。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闇y(cè)量血壓不能完全解決呼吸困難問(wèn)題;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楸3趾粑劳〞硲?yīng)在吸氧后進(jìn)行;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇莾?yōu)先措施。
13.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,直接將輸液管插入血管是錯(cuò)誤的,因此正確答案為C。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)闄z查藥物配伍禁忌是必須的;
B選項(xiàng)正確,因?yàn)槭褂脽o(wú)菌注射器是必須的;
D選項(xiàng)正確,因?yàn)楣潭ㄝ斠汗苁潜仨毜摹?/p>
14.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者病情觀察”模塊內(nèi)容,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,首先應(yīng)檢查患者生命體征,因此正確答案為B。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閰R報(bào)醫(yī)生應(yīng)在檢查生命體征后進(jìn)行;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦鼡Q輸液液體應(yīng)在檢查生命體征后進(jìn)行;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檎{(diào)整病房溫度應(yīng)在檢查生命體征后進(jìn)行。
15.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理操作前準(zhǔn)備”模塊內(nèi)容,檢查患者身份是必須的,因此正確答案為A。
B選項(xiàng)正確,但不是必須的;
C選項(xiàng)正確,但不是必須的;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇潜仨毜摹?/p>
16.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“留置尿管操作”模塊內(nèi)容,消毒會(huì)陰部是必須的,因此正確答案為A。
B選項(xiàng)正確,但不是必須的;
C選項(xiàng)正確,但不是必須的;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇莾?yōu)先措施。
17.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,進(jìn)針角度應(yīng)大于45°,因此C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)樽⑸淝皺z查藥物有效期是必須的;
B選項(xiàng)正確,因?yàn)橛镁凭耷蛳咀⑸洳课皇潜仨毜模?/p>
D選項(xiàng)正確,因?yàn)樽⑸浜笥酶擅耷虬磯横樠凼潜仨毜摹?/p>
18.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者安全管理”模塊內(nèi)容,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,應(yīng)清理現(xiàn)場(chǎng),避免感染,因此D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
A選項(xiàng)正確,因?yàn)楹艚屑覍賾?yīng)在檢查意識(shí)后進(jìn)行;
B選項(xiàng)正確,因?yàn)闄z查患者意識(shí)應(yīng)在清理現(xiàn)場(chǎng)前進(jìn)行;
C選項(xiàng)正確,因?yàn)閰R報(bào)醫(yī)生應(yīng)在檢查意識(shí)后進(jìn)行。
19.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,每小時(shí)更換一次體位是預(yù)防壓瘡的有效措施,因此正確答案為A。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂孟鹉z床單會(huì)增加摩擦力,不利于預(yù)防壓瘡;
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槊咳帐褂冒茨Ω嗖荒芡耆A(yù)防壓瘡;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闇p少液體攝入與預(yù)防壓瘡無(wú)關(guān)。
20.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容,在無(wú)菌區(qū)域進(jìn)行操作是必須的,因此正確答案為C。
A選項(xiàng)正確,但不是必須的;
B選項(xiàng)正確,但不是必須的;
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇潜仨毜摹?/p>
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABDE
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),必須檢查藥物配伍禁忌、使用無(wú)菌注射器、保持穿刺部位清潔,因此正確答案為ABDE。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橹苯訉⑤斠汗懿迦胙苁清e(cuò)誤的。
22.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“發(fā)熱護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者王先生因發(fā)熱入院,護(hù)士應(yīng)測(cè)量體溫并記錄、調(diào)整病房溫度、立即給予退熱藥、觀察患者精神狀態(tài),因此正確答案為ABCD。
E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇莾?yōu)先措施。
23.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),必須注射前檢查藥物有效期、用酒精棉球消毒注射部位、進(jìn)針角度應(yīng)小于45°、注射后用干棉球按壓針眼,因此正確答案為ABCD。
E選項(xiàng)正確,但不是必須的。
24.ABC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者病情觀察”模塊內(nèi)容,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生、檢查患者生命體征、更換輸液液體,因此正確答案為ABC。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檎{(diào)整病房溫度應(yīng)在檢查生命體征后進(jìn)行。
E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇莾?yōu)先措施。
25.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理操作前準(zhǔn)備”模塊內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作前,必須檢查患者身份、詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史、書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃、保持手部清潔,因此正確答案為ABCD。
E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐陨暇皇潜仨毜摹?/p>
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容,護(hù)理記錄中不僅包括客觀信息,還包括主觀信息,因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。
27.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作”模塊內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),必須保持手部清潔,而非干燥,因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。
28.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者安全管理”模塊內(nèi)容,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,應(yīng)立即檢查患者意識(shí),而非呼叫家屬,因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。
29.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,患者李女士需要長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)每小時(shí)更換一次體位,而非每日使用按摩膏,因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。
30.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度應(yīng)小于45°,因此本題說(shuō)法正確。
31.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者病情觀察”模塊內(nèi)容,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生,因此本題說(shuō)法正確。
32.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),必須使用無(wú)菌注射器,因此本題說(shuō)法正確。
33.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“發(fā)熱護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者王先生因發(fā)熱入院,護(hù)士應(yīng)測(cè)量體溫并記錄、調(diào)整病房溫度,而非立即給予退熱藥,因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。
34.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理操作前準(zhǔn)備”模塊內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作前,必須檢查患者身份,因此本題說(shuō)法正確。
35.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者安全管理”模塊內(nèi)容,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,應(yīng)立即檢查患者意識(shí),而非清理現(xiàn)場(chǎng),因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。
四、填空題(共10分,每空1分)
36.藥物配伍禁忌
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),必須檢查藥物配伍禁忌。
37.檢查患者生命體征
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者病情觀察”模塊內(nèi)容,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化,首先應(yīng)檢查患者生命體征。
38.大于45°
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度應(yīng)大于45
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