天津市人民醫(yī)院「感染科科室管理」能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在感染科科室管理中，以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案的核心內(nèi)容？A.立即隔離患者B.開展全員手衛(wèi)生培訓(xùn)C.暫停接收新患者D.向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告2.感染科科室感染管理小組的成員不包括以下哪類人員？A.感染性疾病科醫(yī)生B.臨床藥師C.醫(yī)院感染管理科專家D.患者服務(wù)中心代表3.以下哪種消毒方法對(duì)結(jié)核分枝桿菌的殺滅效果最差？A.煮沸消毒（100℃）B.含氯消毒劑（500mg/L）浸泡30分鐘C.過氧乙酸（0.5%）熏蒸D.甲醛（10%）浸泡4.感染科患者隔離病房的空氣消毒首選哪種方法？A.紫外線燈照射B.離心式空氣凈化器C.離子風(fēng)槍噴霧D.超聲波消毒霧化5.以下哪種手套適用于接觸高致病性病原體？A.普通乳膠手套B.丁腈手套C.一次性丁腈手套D.麻布手套6.感染科醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”不包括以下哪個(gè)環(huán)節(jié)？A.接觸患者前后B.處理污染物品后C.穿脫隔離衣前D.上班前洗手7.以下哪種消毒劑對(duì)新冠病毒的殺滅效果最強(qiáng)？A.75%酒精B.含氯消毒劑（500mg/L）C.過氧乙酸（0.2%）D.甲醛（5%）8.感染科科室管理中，以下哪項(xiàng)不屬于終末消毒的范疇？A.病房床單位的消毒B.患者使用過的醫(yī)療器械的滅菌C.病室空氣的消毒D.醫(yī)護(hù)人員手部的清潔9.感染科患者出院時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)不需要嚴(yán)格消毒？A.病床表面B.床旁柜C.空調(diào)濾網(wǎng)D.患者個(gè)人物品10.感染科科室管理中，以下哪種隔離措施適用于飛沫傳播的疾?。緼.接觸隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.血液-體液隔離二、多選題（每題3分，共10題）1.感染科科室管理中，以下哪些屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的早期預(yù)警信號(hào)？A.同一科室短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多例不明原因發(fā)熱患者B.某類手術(shù)切口感染率明顯上升C.血液透析患者感染率異常增高D.環(huán)境標(biāo)本培養(yǎng)陽性率突然升高2.感染科醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后的處理流程包括哪些環(huán)節(jié)？A.立即用流動(dòng)水沖洗暴露部位B.使用消毒劑對(duì)暴露部位進(jìn)行消毒C.及時(shí)報(bào)告職業(yè)暴露事件D.進(jìn)行暴露后預(yù)防性用藥3.感染科科室管理中，以下哪些屬于手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”？A.接觸患者前后B.處理污染物品后C.穿脫隔離衣前D.處理清潔物品后4.感染科患者隔離病房的物資管理要求包括哪些？A.一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格禁止外借B.可復(fù)用物品需經(jīng)嚴(yán)格滅菌后備用C.隔離病房內(nèi)禁止使用普通電梯D.醫(yī)療廢物需分類收集并消毒處理5.感染科科室管理中，以下哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的指標(biāo)？A.手衛(wèi)生依從率B.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生率C.患者醫(yī)院感染發(fā)生率D.環(huán)境清潔消毒達(dá)標(biāo)率6.感染科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括哪些？A.感染防控知識(shí)B.個(gè)人防護(hù)技能C.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案D.職業(yè)暴露處理流程7.感染科患者隔離病房的環(huán)境清潔消毒要求包括哪些？A.地面每日至少清潔消毒2次B.空氣每日使用紫外線燈照射消毒C.門把手等高頻接觸部位需重點(diǎn)消毒D.患者床單位需使用消毒液擦拭消毒8.感染科科室管理中，以下哪些屬于終末消毒的范疇？A.病房床單位的消毒B.患者使用過的醫(yī)療器械的滅菌C.病室空氣的消毒D.患者個(gè)人物品的消毒9.感染科醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括哪些內(nèi)容？A.暴露源的性質(zhì)B.暴露途徑C.暴露量D.暴露者的免疫狀態(tài)10.感染科患者隔離病房的管理要求包括哪些？A.設(shè)置獨(dú)立出入口B.配備負(fù)壓通風(fēng)系統(tǒng)C.醫(yī)護(hù)人員需穿戴防護(hù)用品D.患者轉(zhuǎn)出需嚴(yán)格消毒處理三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指3例以上同種病原體感染在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生在同一科室。（正確/錯(cuò)誤）2.感染科醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”是指接觸患者前后、處理污染物品后、穿脫隔離衣前、接觸清潔物品后、下班前洗手。（正確/錯(cuò)誤）3.75%酒精適用于所有手衛(wèi)生場景，包括接觸高致病性病原體時(shí)。（正確/錯(cuò)誤）4.感染科患者隔離病房的空氣消毒首選紫外線燈照射，但需注意避免紫外線照射對(duì)人體和物品的損傷。（正確/錯(cuò)誤）5.感染科醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，若未出現(xiàn)明顯癥狀可自行處理，無需報(bào)告。（正確/錯(cuò)誤）6.感染科科室管理中，終末消毒是指患者出院后對(duì)病室進(jìn)行的最后一次清潔消毒。（正確/錯(cuò)誤）7.感染科患者隔離病房的物資管理要求中，一次性醫(yī)療用品可外借給其他科室使用。（正確/錯(cuò)誤）8.感染科科室管理中，醫(yī)院感染監(jiān)測的指標(biāo)不包括手衛(wèi)生依從率。（正確/錯(cuò)誤）9.感染科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)每年至少進(jìn)行1次，且需考核合格后方可上崗。（正確/錯(cuò)誤）10.感染科患者隔離病房的環(huán)境清潔消毒要求中，地面只需每日清潔，無需消毒。（正確/錯(cuò)誤）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述感染科科室管理中，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案的核心流程。2.簡述感染科醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”具體內(nèi)容。3.簡述感染科患者隔離病房的環(huán)境清潔消毒要求。4.簡述感染科醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后的處理流程。5.簡述感染科科室管理中，醫(yī)院感染監(jiān)測的主要指標(biāo)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合天津市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述感染科科室管理中如何有效預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)。2.結(jié)合感染科科室管理的需求，論述如何提升醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：開展全員手衛(wèi)生培訓(xùn)屬于感染防控措施，但不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案的核心內(nèi)容。核心內(nèi)容應(yīng)包括隔離患者、暫停接收新患者、向上級(jí)報(bào)告等。2.D解析：患者服務(wù)中心代表不屬于感染管理小組成員，其他選項(xiàng)均為感染管理核心人員。3.A解析：煮沸消毒（100℃）對(duì)結(jié)核分枝桿菌的殺滅效果較差，其他方法均能有效殺滅。4.A解析：紫外線燈照射是感染科隔離病房空氣消毒的首選方法，其他方法效果或適用場景不同。5.B解析：丁腈手套適用于接觸高致病性病原體，其他手套防護(hù)能力不足。6.D解析：上班前洗手不屬于手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”，其他選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)。7.C解析：過氧乙酸（0.2%）對(duì)新冠病毒的殺滅效果最強(qiáng)，其他消毒劑效果相對(duì)較弱。8.B解析：患者使用過的醫(yī)療器械的滅菌屬于消毒供應(yīng)中心范疇，不屬于終末消毒。9.D解析：患者個(gè)人物品不需要嚴(yán)格消毒，其他選項(xiàng)均需消毒。10.B解析：呼吸道隔離適用于飛沫傳播的疾病，其他隔離措施適用于不同傳播途徑。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D解析：以上均為醫(yī)院感染暴發(fā)的早期預(yù)警信號(hào)。2.A、B、C、D解析：以上均為職業(yè)暴露后的處理流程。3.A、B、C解析：手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”不包括處理清潔物品后。4.A、B、C、D解析：以上均為隔離病房物資管理要求。5.A、B、C、D解析：以上均為醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)。6.A、B、C、D解析：以上均為醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)內(nèi)容。7.A、B、C、D解析：以上均為隔離病房環(huán)境清潔消毒要求。8.A、B、C解析：患者個(gè)人物品消毒不屬于終末消毒范疇。9.A、B、C、D解析：以上均為職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容。10.A、B、C、D解析：以上均為隔離病房管理要求。三、判斷題答案及解析1.正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是3例以上同種病原體感染在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生在同一科室。2.正確解析：手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”包括接觸患者前后、處理污染物品后、穿脫隔離衣前、接觸清潔物品后、下班前洗手。3.錯(cuò)誤解析：75%酒精不適用于接觸高致病性病原體時(shí)，應(yīng)使用更有效的消毒劑。4.正確解析：紫外線燈照射是首選方法，但需避免對(duì)人體和物品的損傷。5.錯(cuò)誤解析：職業(yè)暴露后需立即報(bào)告，并按規(guī)定處理。6.正確解析：終末消毒是指患者出院后對(duì)病室進(jìn)行的最后一次清潔消毒。7.錯(cuò)誤解析：一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格禁止外借。8.錯(cuò)誤解析：手衛(wèi)生依從率是醫(yī)院感染監(jiān)測的重要指標(biāo)。9.正確解析：醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)需定期進(jìn)行并考核。10.錯(cuò)誤解析：地面需每日清潔消毒。四、簡答題答案及解析1.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案的核心流程解析：核心流程包括：①迅速報(bào)告；②啟動(dòng)預(yù)案；③隔離患者；④流行病學(xué)調(diào)查；⑤環(huán)境消毒；⑥醫(yī)療廢物處理；⑦健康教育；⑧效果評(píng)估。2.手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”具體內(nèi)容解析：接觸患者前后、處理污染物品后、穿脫隔離衣前、接觸清潔物品后、下班前洗手。3.隔離病房的環(huán)境清潔消毒要求解析：地面每日至少清潔消毒2次；空氣每日使用紫外線燈照射消毒；門把手等高頻接觸部位需重點(diǎn)消毒；患者床單位需使用消毒液擦拭消毒。4.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后的處理流程解析：立即用流動(dòng)水沖洗暴露部位；使用消毒劑對(duì)暴露部位進(jìn)行消毒；及時(shí)報(bào)告職業(yè)暴露事件；進(jìn)行暴露后預(yù)防性用藥。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的主要指標(biāo)解析：手衛(wèi)生依從率、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生率、患者醫(yī)院感染發(fā)生率、環(huán)境清潔消毒達(dá)標(biāo)率。五、論述題答案及解析1.如何有效預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)解析：結(jié)合天津市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，可通過以下措施預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)：①加強(qiáng)感染防控培訓(xùn)；②完善應(yīng)急預(yù)案；③強(qiáng)化手衛(wèi)生依從率；④嚴(yán)格隔離措施；