2025人民醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)員資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分，計(jì)20分）1.病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案信息時(shí)，優(yōu)先保證的是（）。A.病案完整性B.病案時(shí)效性C.病案保密性D.病案美觀性2.以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的核心數(shù)據(jù)？（）A.病案號(hào)B.住院天數(shù)C.診斷名稱D.病床費(fèi)用明細(xì)3.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，ICD-10編碼主要用于（）。A.病案首頁(yè)填寫B(tài).診斷分類統(tǒng)計(jì)C.醫(yī)保報(bào)銷核算D.病案保管歸檔4.病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)某份病案存在邏輯錯(cuò)誤，應(yīng)首先（）。A.直接上報(bào)科室主任B.自行修改并記錄C.咨詢病案醫(yī)師確認(rèn)D.忽略并繼續(xù)統(tǒng)計(jì)5.以下哪項(xiàng)不屬于病案統(tǒng)計(jì)的常用指標(biāo)？（）A.住院床日數(shù)B.病死率C.平均住院日D.藥品使用率6.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中，出院患者數(shù)通常指（）。A.當(dāng)日辦理出院手續(xù)的患者B.當(dāng)月累計(jì)出院患者C.當(dāng)日新入院患者D.當(dāng)日病?；颊?.病案統(tǒng)計(jì)員使用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用（）。A.文本格式B.日期格式C.數(shù)字格式D.復(fù)合格式8.以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的必填項(xiàng)？（）A.患者姓名B.疾病診斷C.住院費(fèi)用D.病案編號(hào)9.病案統(tǒng)計(jì)中，DRGs分組的主要依據(jù)是（）。A.住院費(fèi)用B.疾病嚴(yán)重程度C.治療方法D.醫(yī)保政策10.病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)某份病案診斷與手術(shù)記錄不符，應(yīng)（）。A.直接修改診斷記錄B.咨詢主治醫(yī)師核實(shí)C.忽略并繼續(xù)統(tǒng)計(jì)D.上報(bào)醫(yī)務(wù)科處理11.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，病案利用率通常指（）。A.病案查閱次數(shù)B.病案歸檔數(shù)量C.病案復(fù)印數(shù)量D.病案電子化比例12.病案統(tǒng)計(jì)員在核對(duì)病案首頁(yè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者年齡填寫為“120歲”，應(yīng)（）。A.保留原數(shù)據(jù)并標(biāo)注異常B.直接修改為“80歲”C.咨詢病案醫(yī)師確認(rèn)D.忽略并繼續(xù)統(tǒng)計(jì)13.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，病案質(zhì)量檢查的主要內(nèi)容包括（）。A.診斷準(zhǔn)確率B.手術(shù)記錄完整性C.費(fèi)用明細(xì)清晰度D.以上都是14.病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，發(fā)現(xiàn)某份病案缺失手術(shù)記錄，應(yīng)（）。A.直接跳過(guò)該病案B.咨詢手術(shù)室獲取信息C.在統(tǒng)計(jì)報(bào)表中標(biāo)注缺失D.上報(bào)病案科主任15.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，病案編碼錯(cuò)誤率通常指（）。A.編碼數(shù)量與實(shí)際診斷不符的比例B.編碼數(shù)量與首頁(yè)填寫不符的比例C.編碼數(shù)量與醫(yī)保目錄不符的比例D.編碼數(shù)量與病案科留存數(shù)量不符的比例16.病案統(tǒng)計(jì)員在錄入數(shù)據(jù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)指標(biāo)存在重復(fù)記錄，應(yīng)（）。A.刪除重復(fù)記錄B.保留一條記錄并標(biāo)注異常C.忽略并繼續(xù)錄入D.上報(bào)信息科核查系統(tǒng)17.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，病案首頁(yè)填寫不規(guī)范率通常指（）。A.首頁(yè)漏填項(xiàng)的比例B.首頁(yè)填寫錯(cuò)誤的比例C.首頁(yè)填寫不完整的比例D.以上都是18.病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，發(fā)現(xiàn)某份病案存在涂改痕跡，應(yīng)（）。A.保留原樣并標(biāo)注涂改B.直接修改涂改內(nèi)容C.咨詢病案醫(yī)師確認(rèn)D.忽略并繼續(xù)整理19.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，病案利用率低于平均水平可能說(shuō)明（）。A.病案管理效率低下B.患者就診量減少C.病案科人手不足D.以上都有可能20.病案統(tǒng)計(jì)員在核對(duì)病案首頁(yè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者住院號(hào)填寫錯(cuò)誤，應(yīng)（）。A.直接修改住院號(hào)B.咨詢病案科信息系統(tǒng)管理員C.在統(tǒng)計(jì)報(bào)表中標(biāo)注錯(cuò)誤D.忽略并繼續(xù)統(tǒng)計(jì)二、多選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些信息？（）A.患者基本信息B.診斷與手術(shù)記錄C.費(fèi)用明細(xì)D.病案保管期限2.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括（）。A.住院床日數(shù)B.病死率C.平均住院日D.藥品使用率3.病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)病案首頁(yè)填寫不規(guī)范時(shí)，可能的原因包括（）。A.醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)不足B.系統(tǒng)操作不熟悉C.病案科人手不足D.病案管理制度不完善4.病案統(tǒng)計(jì)中，ICD-10編碼的主要作用包括（）。A.診斷分類統(tǒng)計(jì)B.醫(yī)保報(bào)銷核算C.病案首頁(yè)填寫D.疾病流行病學(xué)分析5.病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)核對(duì)哪些內(nèi)容？（）A.診斷與手術(shù)記錄的一致性B.費(fèi)用明細(xì)的準(zhǔn)確性C.患者基本信息與系統(tǒng)記錄是否匹配D.病案保管期限是否合規(guī)6.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，病案質(zhì)量檢查的主要內(nèi)容包括（）。A.診斷準(zhǔn)確率B.手術(shù)記錄完整性C.費(fèi)用明細(xì)清晰度D.病案編碼正確性7.病案統(tǒng)計(jì)員在錄入數(shù)據(jù)時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？（）A.準(zhǔn)確性B.完整性C.及時(shí)性D.保密性8.病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中，常用的指標(biāo)包括（）。A.出院患者數(shù)B.住院床日數(shù)C.病死率D.平均住院日9.病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，發(fā)現(xiàn)某份病案存在涂改痕跡，應(yīng)（）。A.保留原樣并標(biāo)注涂改B.咨詢病案醫(yī)師確認(rèn)C.在統(tǒng)計(jì)報(bào)表中標(biāo)注異常D.上報(bào)病案科主任10.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，病案利用率低于平均水平可能說(shuō)明（）。A.病案管理效率低下B.患者就診量減少C.病案科人手不足D.病案科信息化程度低三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.病案首頁(yè)填寫不規(guī)范不會(huì)影響病案統(tǒng)計(jì)結(jié)果。（×）2.ICD-10編碼主要用于疾病分類統(tǒng)計(jì)。（√）3.病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，可以隨意修改病案內(nèi)容。（×）4.病案利用率通常指病案查閱次數(shù)占總病案數(shù)量的比例。（√）5.醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，病案首頁(yè)填寫不規(guī)范率通常指漏填項(xiàng)的比例。（×）6.病案統(tǒng)計(jì)員在錄入數(shù)據(jù)時(shí)，可以忽略重復(fù)記錄。（×）7.病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中，出院患者數(shù)通常指當(dāng)日辦理出院手續(xù)的患者。（√）8.病案統(tǒng)計(jì)中，DRGs分組的主要依據(jù)是住院費(fèi)用。（×）9.病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，發(fā)現(xiàn)某份病案缺失手術(shù)記錄，可以直接跳過(guò)該病案。（×）10.病案統(tǒng)計(jì)中，病案編碼錯(cuò)誤率通常指編碼數(shù)量與實(shí)際診斷不符的比例。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)應(yīng)關(guān)注哪些信息。2.簡(jiǎn)述病案統(tǒng)計(jì)中常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有哪些。3.簡(jiǎn)述病案首頁(yè)填寫不規(guī)范可能的原因。4.簡(jiǎn)述病案統(tǒng)計(jì)員在核對(duì)病案首頁(yè)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)核對(duì)哪些內(nèi)容。5.簡(jiǎn)述病案利用率低于平均水平可能說(shuō)明的問(wèn)題。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.結(jié)合醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)工作實(shí)際，論述病案首頁(yè)填寫不規(guī)范的影響及改進(jìn)措施。2.結(jié)合醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)工作實(shí)際，論述如何提高病案利用率。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案信息時(shí)，優(yōu)先保證的是病案保密性，因?yàn)椴“干婕盎颊唠[私，必須嚴(yán)格保護(hù)。2.D解析：病案首頁(yè)的核心數(shù)據(jù)包括病案號(hào)、住院天數(shù)、診斷名稱等，而費(fèi)用明細(xì)明細(xì)不屬于核心數(shù)據(jù)，屬于輔助信息。3.B解析：ICD-10編碼主要用于疾病分類統(tǒng)計(jì)，便于進(jìn)行流行病學(xué)分析和醫(yī)保報(bào)銷核算。4.C解析：病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)病案邏輯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)首先咨詢病案醫(yī)師確認(rèn)，避免自行修改導(dǎo)致錯(cuò)誤。5.D解析：病案統(tǒng)計(jì)的常用指標(biāo)包括住院床日數(shù)、病死率、平均住院日等，而藥品使用率屬于輔助指標(biāo)。6.A解析：出院患者數(shù)通常指當(dāng)日辦理出院手續(xù)的患者，不包括累計(jì)出院患者。7.B解析：病案統(tǒng)計(jì)員使用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用日期格式，便于后續(xù)統(tǒng)計(jì)分析。8.C解析：病案首頁(yè)的必填項(xiàng)包括患者姓名、疾病診斷、病案編號(hào)等，而住院費(fèi)用屬于輔助信息。9.B解析：DRGs分組的主要依據(jù)是疾病嚴(yán)重程度，便于進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)。10.B解析：病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)診斷與手術(shù)記錄不符時(shí)，應(yīng)咨詢主治醫(yī)師核實(shí)，避免數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。11.A解析：病案利用率通常指病案查閱次數(shù)占總病案數(shù)量的比例，反映病案使用效率。12.C解析：病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)患者年齡填寫異常時(shí)，應(yīng)咨詢病案醫(yī)師確認(rèn)，避免數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。13.D解析：病案質(zhì)量檢查的主要內(nèi)容包括診斷準(zhǔn)確率、手術(shù)記錄完整性、費(fèi)用明細(xì)清晰度等。14.B解析：病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)病案缺失手術(shù)記錄時(shí)，應(yīng)咨詢手術(shù)室獲取信息，確保數(shù)據(jù)完整。15.A解析：病案編碼錯(cuò)誤率通常指編碼數(shù)量與實(shí)際診斷不符的比例，反映編碼準(zhǔn)確性。16.B解析：病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)重復(fù)記錄時(shí)，應(yīng)保留一條記錄并標(biāo)注異常，避免數(shù)據(jù)冗余。17.D解析：病案首頁(yè)填寫不規(guī)范率通常指漏填項(xiàng)、填寫錯(cuò)誤、填寫不完整等比例。18.A解析：病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)病案存在涂改痕跡時(shí)，應(yīng)保留原樣并標(biāo)注涂改，避免數(shù)據(jù)篡改。19.D解析：病案利用率低于平均水平可能說(shuō)明病案管理效率低下、患者就診量減少、病案科人手不足等問(wèn)題。20.C解析：病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)患者住院號(hào)填寫錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)在統(tǒng)計(jì)報(bào)表中標(biāo)注錯(cuò)誤，避免后續(xù)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者基本信息、診斷與手術(shù)記錄、費(fèi)用明細(xì)等，而病案保管期限屬于輔助信息。2.A、B、C、D解析：醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括住院床日數(shù)、病死率、平均住院日、藥品使用率等。3.A、B、C、D解析：病案首頁(yè)填寫不規(guī)范可能的原因包括醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)不足、系統(tǒng)操作不熟悉、病案科人手不足、病案管理制度不完善等。4.A、B、D解析：ICD-10編碼的主要作用包括診斷分類統(tǒng)計(jì)、醫(yī)保報(bào)銷核算、疾病流行病學(xué)分析，而病案首頁(yè)填寫不屬于編碼作用。5.A、B、C解析：病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)核對(duì)診斷與手術(shù)記錄的一致性、費(fèi)用明細(xì)的準(zhǔn)確性、患者基本信息與系統(tǒng)記錄是否匹配。6.A、B、C、D解析：病案質(zhì)量檢查的主要內(nèi)容包括診斷準(zhǔn)確率、手術(shù)記錄完整性、費(fèi)用明細(xì)清晰度、病案編碼正確性等。7.A、B、C、D解析：病案統(tǒng)計(jì)員在錄入數(shù)據(jù)時(shí)，應(yīng)遵循準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性、保密性等原則。8.A、B、C、D解析：病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中，常用的指標(biāo)包括出院患者數(shù)、住院床日數(shù)、病死率、平均住院日等。9.A、B、C解析：病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)病案存在涂改痕跡時(shí)，應(yīng)保留原樣并標(biāo)注涂改、咨詢病案醫(yī)師確認(rèn)、在統(tǒng)計(jì)報(bào)表中標(biāo)注異常。10.A、B、C、D解析：病案利用率低于平均水平可能說(shuō)明病案管理效率低下、患者就診量減少、病案科人手不足、病案科信息化程度低等問(wèn)題。三、判斷題答案與解析1.×解析：病案首頁(yè)填寫不規(guī)范會(huì)影響病案統(tǒng)計(jì)結(jié)果，可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或統(tǒng)計(jì)分析不準(zhǔn)確。2.√解析：ICD-10編碼主要用于疾病分類統(tǒng)計(jì)，便于進(jìn)行流行病學(xué)分析和醫(yī)保報(bào)銷核算。3.×解析：病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)，不能隨意修改病案內(nèi)容，必須確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。4.√解析：病案利用率通常指病案查閱次數(shù)占總病案數(shù)量的比例，反映病案使用效率。5.×解析：病案首頁(yè)填寫不規(guī)范率通常指漏填項(xiàng)、填寫錯(cuò)誤、填寫不完整等比例。6.×解析：病案統(tǒng)計(jì)員在錄入數(shù)據(jù)時(shí)，不能忽略重復(fù)記錄，必須確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。7.√解析：出院患者數(shù)通常指當(dāng)日辦理出院手續(xù)的患者，不包括累計(jì)出院患者。8.×解析：DRGs分組的主要依據(jù)是疾病嚴(yán)重程度，便于進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)。9.×解析：病案統(tǒng)計(jì)員發(fā)現(xiàn)病案缺失手術(shù)記錄時(shí)，應(yīng)咨詢手術(shù)室獲取信息，確保數(shù)據(jù)完整。10.√解析：病案編碼錯(cuò)誤率通常指編碼數(shù)量與實(shí)際診斷不符的比例，反映編碼準(zhǔn)確性。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)應(yīng)關(guān)注哪些信息？解析：病案統(tǒng)計(jì)員在整理病案時(shí)應(yīng)關(guān)注患者基本信息（如姓名、性別、年齡）、診斷與手術(shù)記錄、費(fèi)用明細(xì)、病案保管期限等，確保數(shù)據(jù)完整性和準(zhǔn)確性。2.病案統(tǒng)計(jì)中常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有哪些？解析：病案統(tǒng)計(jì)中常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括住院床日數(shù)、病死率、平均住院日、藥品使用率、病案利用率等。3.病案首頁(yè)填寫不規(guī)范可能的原因？解析：病案首頁(yè)填寫不規(guī)范可能的原因包括醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)不足、系統(tǒng)操作不熟悉、病案科人手不足、病案管理制度不完善等。4.病案統(tǒng)計(jì)員在核對(duì)病案首頁(yè)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)核對(duì)哪些內(nèi)容？解析：病案統(tǒng)計(jì)員在核對(duì)病案首頁(yè)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)核對(duì)診斷與手術(shù)記錄的一致性、費(fèi)用明細(xì)的準(zhǔn)確性、患者基本信息與系統(tǒng)記錄是否匹配等。5.病案利用率低于平均水平可能說(shuō)明的問(wèn)題？解析：病案利用率低于平均水平可能說(shuō)明病案管理效率低下、患者就診量減少、病案科人手不足、病案科信息化程度低等問(wèn)題。五、論述題答案與解析1.結(jié)合醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)工作實(shí)