預防手足口病方案一、概述

手足口病是一種常見的急性傳染病，主要由腸道病毒引起，尤以柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型最為常見。該病主要通過密切接觸、飛沫傳播和消化道傳播，主要影響5歲以下兒童，但任何年齡人群均可感染。預防手足口病需要采取綜合性的措施，包括個人衛(wèi)生防護、環(huán)境消毒、免疫接種和健康監(jiān)測。本方案旨在提供科學、可行的預防措施，降低手足口病的發(fā)病風險。

二、個人衛(wèi)生防護

個人衛(wèi)生是預防手足口病的基礎，具體措施包括：

（一）勤洗手

1.使用流動水和肥皂（或洗手液）徹底清洗雙手，揉搓時間不少于20秒。

2.在接觸患者、咳嗽或打噴嚏后，以及飯前便后，必須及時洗手。

3.兒童應避免用手觸摸口、鼻、眼等部位。

（二）避免接觸患者

1.盡量避免與患有手足口病的兒童密切接觸。

2.在幼兒園、學校等集體場所，若發(fā)現病例，應立即隔離患者，并加強通風消毒。

（三）增強免疫力

1.保證充足的睡眠，避免過度疲勞。

2.均衡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，補充維生素。

3.適度運動，增強體質。

三、環(huán)境消毒與隔離

保持環(huán)境衛(wèi)生和適當的隔離措施能有效阻斷傳播途徑：

（一）家庭消毒

1.每日用溫水和含氯消毒劑（如84消毒液）擦拭兒童經常接觸的物品，如玩具、餐具、桌椅等。

2.勤曬被褥和衣物，紫外線可殺滅部分病毒。

3.妥善處理患者嘔吐物和排泄物，使用漂白粉或消毒液消毒后掩埋或沖入馬桶。

（二）集體場所消毒

1.學校、托幼機構應每日對教室、宿舍、衛(wèi)生間等場所進行消毒，重點區(qū)域可增加消毒頻次。

2.使用紫外線燈照射或噴灑消毒劑進行空氣消毒。

（三）患者隔離

1.患者應居家隔離，直至癥狀消失（通常為皮疹消退、無發(fā)熱），一般隔離期不少于7天。

2.避免患者前往公共場所，減少病毒傳播風險。

四、免疫接種

預防手足口病的有效手段之一是接種相關疫苗：

（一）疫苗種類

1.目前國內已批準上市的EV71疫苗可有效預防腸道病毒71型引起的重癥手足口病。

2.柯薩奇病毒A組16型疫苗正在研發(fā)階段，未來有望提供更全面的保護。

（二）接種建議

1.適齡兒童（通常為6月齡至5歲）應按照國家免疫規(guī)劃程序接種EV71疫苗。

2.免疫程序一般為2劑次，間隔1個月。

3.免疫前需確保兒童身體健康，無發(fā)熱、皮疹等急性疾病。

五、健康監(jiān)測與應急處理

及時發(fā)現和應對病例是控制疫情的關鍵：

（一）日常監(jiān)測

1.家長和教師應密切關注兒童健康狀況，如出現發(fā)熱、口腔潰瘍、手部或足部皮疹等癥狀，應及時就醫(yī)。

2.集體場所應建立晨檢制度，發(fā)現可疑病例立即隔離并報告衛(wèi)生部門。

（二）就醫(yī)指南

1.若兒童出現高熱不退、精神萎靡、拒食等情況，可能是病毒性腦膜炎等并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。

2.醫(yī)生會根據病情給予對癥治療，如退熱、補液等，一般手足口病為自限性疾病，7-10天可痊愈。

（三）應急準備

1.家庭可常備退熱藥、消毒用品和兒童常用藥品，以備不時之需。

2.若社區(qū)出現聚集性病例，應配合衛(wèi)生部門開展防控措施，如加強消毒、健康教育等。

六、總結

預防手足口病需要個人、家庭、學校和社會的共同努力。通過加強個人衛(wèi)生、環(huán)境消毒、免疫接種和健康監(jiān)測，可有效降低感染風險。一旦發(fā)現病例，應立即采取隔離治療措施，避免疫情擴散。科學預防，共同守護健康。

三、環(huán)境消毒與隔離

保持環(huán)境衛(wèi)生和適當的隔離措施能有效阻斷傳播途徑：

（一）家庭消毒

1.每日用溫水和含氯消毒劑（如84消毒液）擦拭兒童經常接觸的物品，如玩具、餐具、桌椅等。具體操作步驟如下：

(1)按照消毒劑說明書比例配制消毒液，確保濃度適宜。

(2)使用干凈抹布或噴霧器均勻覆蓋物品表面，重點擦拭門把手、桌面、玩具按鈕等高頻接觸點。

(3)保持消毒液作用時間不少于15分鐘，期間避免觸碰消毒區(qū)域。

(4)消毒后用清水擦洗，去除殘留消毒劑氣味。

2.勤曬被褥和衣物，紫外線可殺滅部分病毒。具體方法包括：

(1)每周至少晾曬被褥、床單、衣物2-3次。

(2)選擇晴朗天氣，將物品攤開在陽光下直射4小時以上。

(3)晾曬后輕輕拍打，清除可能附著的塵螨和病毒。

3.妥善處理患者嘔吐物和排泄物，使用漂白粉或消毒液消毒后掩埋或沖入馬桶。具體步驟如下：

(1)戴手套和口罩，用一次性塑料袋收集嘔吐物或排泄物。

(2)向袋內倒入適量消毒劑（如漂白粉，按1份漂白粉兌10份水的比例），攪拌使其充分混合。

(3)靜置30分鐘后，將消毒后的垃圾投入有蓋的垃圾桶，并及時清理。

(4)處理完畢后徹底清洗雙手，并再次消毒雙手。

（二）集體場所消毒

1.學校、托幼機構應每日對教室、宿舍、衛(wèi)生間等場所進行消毒，重點區(qū)域可增加消毒頻次。具體消毒方案如下：

(1)教室：每日用紫外線燈照射30分鐘，同時用消毒液擦拭課桌椅、門把手、樓梯扶手等。

(2)宿舍：每日用消毒液噴灑地面和床鋪，重點清潔床頭柜、毛巾架等。

(3)衛(wèi)生間：每日用消毒液沖洗便池、洗手臺，并保持通風。

2.使用紫外線燈照射或噴灑消毒劑進行空氣消毒。操作要點包括：

(1)紫外線燈消毒時，需確保室內無人和寵物，照射時間不少于30分鐘。

(2)使用消毒噴霧時，保持室內關閉，噴灑后通風30分鐘再進入。

(3)定期清潔紫外線燈管，污漬過多會降低消毒效果。

（三）患者隔離

1.患者應居家隔離，直至癥狀消失（通常為皮疹消退、無發(fā)熱），一般隔離期不少于7天。具體隔離要求如下：

(1)安排患者單獨房間居住，避免與家人共餐、共用生活用品。

(2)患者使用的餐具、毛巾等需單獨清洗消毒，并標注患者姓名。

(3)家庭成員接觸患者前后需嚴格洗手，減少交叉感染。

2.避免患者前往公共場所，減少病毒傳播風險。具體措施包括：

(1)患者在隔離期內不出門，避免參加集體活動、上學或上班。

(2)若必須外出（如就醫(yī)），患者需佩戴口罩，并由家人全程護送。

(3)回家后立即進行全身消毒，并更換衣物、清洗雙手。

四、免疫接種

預防手足口病的有效手段之一是接種相關疫苗：

（一）疫苗種類

1.目前國內已批準上市的EV71疫苗可有效預防腸道病毒71型引起的重癥手足口病。該疫苗的保護效果如下：

(1)對EV71相關病例的保護率可達90%以上。

(2)能顯著降低EV71引起的死亡率和重癥病例（如腦膜炎、心肌炎等）。

(3)適用于6月齡至5歲兒童。

2.柯薩奇病毒A組16型疫苗正在研發(fā)階段，未來有望提供更全面的保護。目前可接種的EV71疫苗有：

(1)國藥集團北京所的“欣苗”

(2)科興生物的“逸苗”

(二）接種建議

1.適齡兒童（通常為6月齡至5歲）應按照國家免疫規(guī)劃程序接種EV71疫苗。具體接種方案如下：

(1)6月齡至8月齡兒童：接種2劑次，間隔1個月。

(2)9月齡至5歲兒童：接種1劑次即可。

(3)接種前需在正規(guī)接種門診咨詢，確保兒童無禁忌癥。

2.免疫前需確保兒童身體健康，無發(fā)熱、皮疹等急性疾病。具體篩查要求包括：

(1)檢查兒童體溫是否正常（腋溫≤37.5℃）。

(2)觀察口腔、皮膚是否有皮疹或潰瘍。

(3)接種當天避免空腹，可攜帶少量飲用水。

3.免疫后需留觀30分鐘，無異常后方可離開。接種部位可能出現紅腫、疼痛等輕微反應，通常2-3天自行緩解。

五、健康監(jiān)測與應急處理

及時發(fā)現和應對病例是控制疫情的關鍵：

（一）日常監(jiān)測

1.家長和教師應密切關注兒童健康狀況，如出現發(fā)熱、口腔潰瘍、手部或足部皮疹等癥狀，應及時就醫(yī)。具體觀察要點如下：

(1)發(fā)熱：每日早晚測量體溫，超過38℃需警惕。

(2)口腔潰瘍：注意兒童是否拒絕進食，口腔黏膜是否有白色皰疹。

(3)皮疹：檢查手、足、臀部是否有紅色斑點或皰疹，皰疹破潰后可能結痂。

2.集體場所應建立晨檢制度，發(fā)現可疑病例立即隔離并報告衛(wèi)生部門。具體流程如下：

(1)每日早晨檢查兒童精神狀態(tài)、體溫和皮膚狀況。

(2)發(fā)現疑似病例立即隔離，并通知家長帶兒童就醫(yī)。

(3)對班級環(huán)境進行強化消毒，并追蹤接觸史。

（二）就醫(yī)指南

1.若兒童出現高熱不退、精神萎靡、拒食等情況，可能是病毒性腦膜炎等并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。具體就醫(yī)步驟如下：

(1)立即撥打急救電話或前往附近醫(yī)院兒科。

(2)告知醫(yī)生兒童癥狀、疫苗接種史和接觸史。

(3)帶上備用退熱藥、口服補液鹽等應急藥品。

2.醫(yī)生會根據病情給予對癥治療，如退熱、補液等，一般手足口病為自限性疾病，7-10天可痊愈。常用治療方法包括：

(1)退熱：使用對乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用阿司匹林。

(2)補液：口服補液鹽預防脫水，嚴重者需靜脈輸液。

(3)局部治療：口腔潰瘍可用西瓜霜噴劑緩解疼痛。

（三）應急準備

1.家庭可常備退熱藥、消毒用品和兒童常用藥品，以備不時之需。常用藥品清單如下：

(1)退熱藥：對乙酰氨基酚（如泰諾林）、布洛芬（如美林）。

(2)消毒用品：75%酒精、含氯消毒液、消毒濕巾。

(3)外用藥品：碘伏棉簽（處理皮疹破潰）、口腔潰瘍貼。

2.若社區(qū)出現聚集性病例，應配合衛(wèi)生部門開展防控措施，具體配合事項包括：

(1)按要求進行家庭消毒，并減少兒童外出活動。

(2)配合調查接觸史，協(xié)助追蹤密切接觸者。

(3)學習正確的洗手方法，確保家庭成員衛(wèi)生習慣良好。

六、總結

預防手足口病需要個人、家庭、學校和社會的共同努力。通過加強個人衛(wèi)生、環(huán)境消毒、免疫接種和健康監(jiān)測，可有效降低感染風險。一旦發(fā)現病例，應立即采取隔離治療措施，避免疫情擴散?？茖W預防，共同守護健康。

一、概述

手足口病是一種常見的急性傳染病，主要由腸道病毒引起，尤以柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型最為常見。該病主要通過密切接觸、飛沫傳播和消化道傳播，主要影響5歲以下兒童，但任何年齡人群均可感染。預防手足口病需要采取綜合性的措施，包括個人衛(wèi)生防護、環(huán)境消毒、免疫接種和健康監(jiān)測。本方案旨在提供科學、可行的預防措施，降低手足口病的發(fā)病風險。

二、個人衛(wèi)生防護

個人衛(wèi)生是預防手足口病的基礎，具體措施包括：

（一）勤洗手

1.使用流動水和肥皂（或洗手液）徹底清洗雙手，揉搓時間不少于20秒。

2.在接觸患者、咳嗽或打噴嚏后，以及飯前便后，必須及時洗手。

3.兒童應避免用手觸摸口、鼻、眼等部位。

（二）避免接觸患者

1.盡量避免與患有手足口病的兒童密切接觸。

2.在幼兒園、學校等集體場所，若發(fā)現病例，應立即隔離患者，并加強通風消毒。

（三）增強免疫力

1.保證充足的睡眠，避免過度疲勞。

2.均衡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，補充維生素。

3.適度運動，增強體質。

三、環(huán)境消毒與隔離

保持環(huán)境衛(wèi)生和適當的隔離措施能有效阻斷傳播途徑：

（一）家庭消毒

1.每日用溫水和含氯消毒劑（如84消毒液）擦拭兒童經常接觸的物品，如玩具、餐具、桌椅等。

2.勤曬被褥和衣物，紫外線可殺滅部分病毒。

3.妥善處理患者嘔吐物和排泄物，使用漂白粉或消毒液消毒后掩埋或沖入馬桶。

（二）集體場所消毒

1.學校、托幼機構應每日對教室、宿舍、衛(wèi)生間等場所進行消毒，重點區(qū)域可增加消毒頻次。

2.使用紫外線燈照射或噴灑消毒劑進行空氣消毒。

（三）患者隔離

1.患者應居家隔離，直至癥狀消失（通常為皮疹消退、無發(fā)熱），一般隔離期不少于7天。

2.避免患者前往公共場所，減少病毒傳播風險。

四、免疫接種

預防手足口病的有效手段之一是接種相關疫苗：

（一）疫苗種類

1.目前國內已批準上市的EV71疫苗可有效預防腸道病毒71型引起的重癥手足口病。

2.柯薩奇病毒A組16型疫苗正在研發(fā)階段，未來有望提供更全面的保護。

（二）接種建議

1.適齡兒童（通常為6月齡至5歲）應按照國家免疫規(guī)劃程序接種EV71疫苗。

2.免疫程序一般為2劑次，間隔1個月。

3.免疫前需確保兒童身體健康，無發(fā)熱、皮疹等急性疾病。

五、健康監(jiān)測與應急處理

及時發(fā)現和應對病例是控制疫情的關鍵：

（一）日常監(jiān)測

1.家長和教師應密切關注兒童健康狀況，如出現發(fā)熱、口腔潰瘍、手部或足部皮疹等癥狀，應及時就醫(yī)。

2.集體場所應建立晨檢制度，發(fā)現可疑病例立即隔離并報告衛(wèi)生部門。

（二）就醫(yī)指南

1.若兒童出現高熱不退、精神萎靡、拒食等情況，可能是病毒性腦膜炎等并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。

2.醫(yī)生會根據病情給予對癥治療，如退熱、補液等，一般手足口病為自限性疾病，7-10天可痊愈。

（三）應急準備

1.家庭可常備退熱藥、消毒用品和兒童常用藥品，以備不時之需。

2.若社區(qū)出現聚集性病例，應配合衛(wèi)生部門開展防控措施，如加強消毒、健康教育等。

六、總結

預防手足口病需要個人、家庭、學校和社會的共同努力。通過加強個人衛(wèi)生、環(huán)境消毒、免疫接種和健康監(jiān)測，可有效降低感染風險。一旦發(fā)現病例，應立即采取隔離治療措施，避免疫情擴散?？茖W預防，共同守護健康。

三、環(huán)境消毒與隔離

保持環(huán)境衛(wèi)生和適當的隔離措施能有效阻斷傳播途徑：

（一）家庭消毒

1.每日用溫水和含氯消毒劑（如84消毒液）擦拭兒童經常接觸的物品，如玩具、餐具、桌椅等。具體操作步驟如下：

(1)按照消毒劑說明書比例配制消毒液，確保濃度適宜。

(2)使用干凈抹布或噴霧器均勻覆蓋物品表面，重點擦拭門把手、桌面、玩具按鈕等高頻接觸點。

(3)保持消毒液作用時間不少于15分鐘，期間避免觸碰消毒區(qū)域。

(4)消毒后用清水擦洗，去除殘留消毒劑氣味。

2.勤曬被褥和衣物，紫外線可殺滅部分病毒。具體方法包括：

(1)每周至少晾曬被褥、床單、衣物2-3次。

(2)選擇晴朗天氣，將物品攤開在陽光下直射4小時以上。

(3)晾曬后輕輕拍打，清除可能附著的塵螨和病毒。

3.妥善處理患者嘔吐物和排泄物，使用漂白粉或消毒液消毒后掩埋或沖入馬桶。具體步驟如下：

(1)戴手套和口罩，用一次性塑料袋收集嘔吐物或排泄物。

(2)向袋內倒入適量消毒劑（如漂白粉，按1份漂白粉兌10份水的比例），攪拌使其充分混合。

(3)靜置30分鐘后，將消毒后的垃圾投入有蓋的垃圾桶，并及時清理。

(4)處理完畢后徹底清洗雙手，并再次消毒雙手。

（二）集體場所消毒

1.學校、托幼機構應每日對教室、宿舍、衛(wèi)生間等場所進行消毒，重點區(qū)域可增加消毒頻次。具體消毒方案如下：

(1)教室：每日用紫外線燈照射30分鐘，同時用消毒液擦拭課桌椅、門把手、樓梯扶手等。

(2)宿舍：每日用消毒液噴灑地面和床鋪，重點清潔床頭柜、毛巾架等。

(3)衛(wèi)生間：每日用消毒液沖洗便池、洗手臺，并保持通風。

2.使用紫外線燈照射或噴灑消毒劑進行空氣消毒。操作要點包括：

(1)紫外線燈消毒時，需確保室內無人和寵物，照射時間不少于30分鐘。

(2)使用消毒噴霧時，保持室內關閉，噴灑后通風30分鐘再進入。

(3)定期清潔紫外線燈管，污漬過多會降低消毒效果。

（三）患者隔離

1.患者應居家隔離，直至癥狀消失（通常為皮疹消退、無發(fā)熱），一般隔離期不少于7天。具體隔離要求如下：

(1)安排患者單獨房間居住，避免與家人共餐、共用生活用品。

(2)患者使用的餐具、毛巾等需單獨清洗消毒，并標注患者姓名。

(3)家庭成員接觸患者前后需嚴格洗手，減少交叉感染。

2.避免患者前往公共場所，減少病毒傳播風險。具體措施包括：

(1)患者在隔離期內不出門，避免參加集體活動、上學或上班。

(2)若必須外出（如就醫(yī)），患者需佩戴口罩，并由家人全程護送。

(3)回家后立即進行全身消毒，并更換衣物、清洗雙手。

四、免疫接種

預防手足口病的有效手段之一是接種相關疫苗：

（一）疫苗種類

1.目前國內已批準上市的EV71疫苗可有效預防腸道病毒71型引起的重癥手足口病。該疫苗的保護效果如下：

(1)對EV71相關病例的保護率可達90%以上。

(2)能顯著降低EV71引起的死亡率和重癥病例（如腦膜炎、心肌炎等）。

(3)適用于6月齡至5歲兒童。

2.柯薩奇病毒A組16型疫苗正在研發(fā)階段，未來有望提供更全面的保護。目前可接種的EV71疫苗有：

(1)國藥集團北京所的“欣苗”

(2)科興生物的“逸苗”

(二）接種建議

1.適齡兒童（通常為6月齡至5歲）應按照國家免疫規(guī)劃程序接種EV71疫苗。具體接種方案如下：

(1)6月齡至8月齡兒童：接種2劑次，間隔1個月。

(2)9月齡至5歲兒童：接種1劑次即可。

(3)接種前需在正規(guī)接種門診咨詢，確保兒童無禁忌癥。

2.免疫前需確保兒童身體健康，無發(fā)熱、皮疹等急性疾病。具體篩查要求包括：

(1)檢查兒童體溫是否正常（腋溫≤37.5℃）。

(2)觀察口腔、皮膚是否有皮疹或潰瘍。

(3)接種當天避免空腹，可攜帶少量飲用水。

3.免疫后需留觀30分鐘，無異常后方可離開。接種部位可能出現紅腫、疼痛等輕微反應，通常2-3天自行緩解。

五、健康監(jiān)測與應急處理

及時發(fā)現和應對病例是控制疫情的關鍵：

（一）日常監(jiān)測

1.家長和教師應密切關注兒童健康狀況，如出現發(fā)熱、口腔潰瘍、手部或足部皮疹等癥狀，應及時就醫(yī)。具體觀察要點如下：

(1)發(fā)熱：每日早晚測量體溫，超過38℃需警惕。

(2)口腔潰瘍：注意兒童是否拒絕進食，口腔