2025年醫(yī)院感染控制知識(shí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.依據(jù)2024年更新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔消毒管理規(guī)范》，ICU物體表面清潔消毒頻次應(yīng)為A.每日1次B.每日2次C.每4小時(shí)1次D.接觸患者后即時(shí)消毒答案：B2.某科室使用含氯消毒液對(duì)多重耐藥菌污染的床頭柜消毒，配置濃度應(yīng)為A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C3.關(guān)于軟式內(nèi)鏡清洗消毒，2023版規(guī)范要求終末漂洗應(yīng)使用A.自來水B.過濾水C.純化水D.無菌水答案：C4.新生兒暖箱日常清潔時(shí)，禁用的清潔方式是A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液浸泡C.清水擦拭后干燥D.微酸性次氯酸水噴霧答案：B5.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C6.手術(shù)部（室）空氣凈化系統(tǒng)運(yùn)行要求中，百級(jí)手術(shù)間靜態(tài)空氣菌落數(shù)應(yīng)≤A.0.2cfu/皿B.0.5cfu/皿C.1cfu/皿D.2cfu/皿答案：A7.中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，鋪無菌單的規(guī)格至少為A.1m×1mB.1.5m×1.5mC.2m×2mD.覆蓋患者全身的大無菌單答案：D8.某患者痰培養(yǎng)檢出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），應(yīng)采取的隔離措施是A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案：C9.復(fù)用診療器械回收時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.閉合器械軸節(jié)B.置于防滲漏回收箱C.現(xiàn)場初步?jīng)_洗血液D.標(biāo)識(shí)感染性器械答案：C10.手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)時(shí)，采樣方法應(yīng)為A.五指并攏用浸有無菌生理鹽水的棉拭子涂擦指腹B.手掌張開用棉拭子涂擦整個(gè)手掌面C.雙手涂擦后將棉拭子投入含中和劑的試管D.采樣時(shí)間為手消毒后2小時(shí)內(nèi)答案：C11.新生兒科使用的奶嘴消毒首選方法是A.壓力蒸汽滅菌B.2%戊二醛浸泡C.含氯消毒液擦拭D.75%乙醇浸泡答案：A12.關(guān)于環(huán)境表面風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分，屬于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的是A.門診大廳B.普通病房床欄C.血液透析機(jī)操作面板D.手術(shù)室墻面答案：C13.新冠病毒感染患者使用后的轉(zhuǎn)運(yùn)stretcher消毒應(yīng)選擇A.500mg/L含氯消毒液擦拭B.1000mg/L含氯消毒液擦拭C.75%乙醇噴灑D.紫外線照射30分鐘答案：B14.無菌物品存放架（柜）距地面高度應(yīng)為A.≥10cmB.≥20cmC.≥30cmD.≥50cm答案：B15.口腔診療器械中，屬于高度危險(xiǎn)物品的是A.口鏡B.牙挺C.漱口杯D.光固化燈手柄答案：B16.呼吸機(jī)螺紋管更換頻率正確的是A.每日更換B.每周更換C.污染時(shí)及時(shí)更換D.每48小時(shí)更換答案：C17.血液透析復(fù)用透析器時(shí)，復(fù)用次數(shù)應(yīng)≤A.3次B.5次C.8次D.10次答案：B18.醫(yī)務(wù)人員被HBsAg陽性患者血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：C19.關(guān)于新生兒臍部護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.接觸前嚴(yán)格手衛(wèi)生B.使用含碘消毒液環(huán)形消毒C.保持臍部干燥D.臍帶未脫落前每日浸泡清洗答案：D20.內(nèi)鏡診療中心空氣消毒首選方法是A.紫外線照射B.過氧化氫汽化C.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)D.過氧乙酸噴霧答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手衛(wèi)生指征包括A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD2.多重耐藥菌感染預(yù)防控制措施包括A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.專用診療器械D.環(huán)境強(qiáng)化消毒答案：ABCD3.手術(shù)部位感染（SSI）預(yù)防措施包括A.術(shù)前2小時(shí)內(nèi)使用預(yù)防性抗生素B.備皮采用剪毛而非剃毛C.術(shù)中維持患者體溫≥36℃D.術(shù)后保持切口干燥答案：ABCD4.醫(yī)療廢物分類包括A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD5.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）預(yù)防措施包括A.抬高床頭30-45度B.每日評(píng)估拔管指征C.口腔護(hù)理每日2次D.使用密閉式吸痰管答案：ABCD6.消毒供應(yīng)中心（CSSD）質(zhì)量監(jiān)測(cè)包括A.物理監(jiān)測(cè)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)D.設(shè)備性能監(jiān)測(cè)答案：ABCD7.新生兒暖箱管理要求包括A.每日清潔內(nèi)壁B.每周更換水箱水C.感染患兒使用后終末消毒D.空箱備用時(shí)保持干燥答案：ACD8.血液凈化中心感染控制要點(diǎn)包括A.分區(qū)管理（清潔區(qū)、污染區(qū)）B.透析機(jī)表面每日消毒C.復(fù)用透析器專人專用D.醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)戴手套答案：ABCD9.內(nèi)鏡清洗消毒流程包括A.預(yù)處理（床旁初洗）B.測(cè)漏C.酶洗D.終末漂洗答案：ABCD10.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后處理措施包括A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗C.75%乙醇或碘伏消毒D.報(bào)告感染管理部門答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.接觸患者黏膜時(shí)只需戴清潔手套，無需手衛(wèi)生。（×）2.無菌包打開后未用完，可在24小時(shí)內(nèi)繼續(xù)使用。（√）3.普通病房地面消毒可使用500mg/L含氯消毒液。（√）4.新生兒暖箱內(nèi)溫濕度計(jì)應(yīng)每日消毒。（√）5.復(fù)用手術(shù)器械可在科室自行清洗后送CSSD。（×）6.多重耐藥菌患者病歷需標(biāo)注感染類型及隔離措施。（√）7.一次性使用醫(yī)療用品可回收消毒后重復(fù)使用。（×）8.空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（√）9.內(nèi)鏡活檢鉗必須達(dá)到滅菌水平。（√）10.醫(yī)療廢物袋滿3/4時(shí)應(yīng)扎緊封口。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中“六步洗手法”的具體步驟。答案：①掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；③掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。2.列舉5種需要達(dá)到滅菌水平的醫(yī)療器械。答案：手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、植入物、心臟導(dǎo)管、導(dǎo)尿管（任選5種）。3.簡述醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理要求。答案：①遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)；②有防滲漏、防鼠、防蚊蠅設(shè)施；③設(shè)置明顯警示標(biāo)識(shí)；④每日清潔消毒；⑤建立交接登記本，記錄來源、種類、重量、時(shí)間及交接人；⑥暫存時(shí)間不超過48小時(shí)。4.簡述ICU環(huán)境清潔消毒的重點(diǎn)區(qū)域及要求。答案：重點(diǎn)區(qū)域包括患者床欄、床頭柜、監(jiān)護(hù)儀面板、輸液架、呼吸機(jī)控制面板等高頻接觸表面。要求：每日清潔消毒2次，采用500mg/L含氯消毒液擦拭；污染時(shí)即時(shí)消毒，使用1000mg/L含氯消毒液；地面每日濕式清掃2次，污染時(shí)用1000mg/L含氯消毒液拖拭；終末消毒采用過氧化氫汽化或紫外線照射60分鐘。5.簡述預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的核心措施。答案：①嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；②最大化無菌屏障（鋪大無菌單、戴無菌手套/口罩/帽子）；③選擇合適置管部位（首選鎖骨下靜脈）；④置管后每日評(píng)估必要性，盡早拔管；⑤保持穿刺點(diǎn)干燥，使用透明敷料時(shí)每7天更換，紗布敷料每2天更換，污染時(shí)及時(shí)更換；⑥定期培訓(xùn)與監(jiān)測(cè)。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某醫(yī)院呼吸內(nèi)科3天內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)2例肺炎克雷伯菌（對(duì)碳青霉烯類耐藥，CRE）感染患者，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)2例患者曾使用同一臺(tái)霧化器。作為醫(yī)院感染控制科人員，應(yīng)如何處理？答案：①立即對(duì)2例患者實(shí)施接觸隔離：安置單獨(dú)病房或同種病原體患者集中安置，病房門口懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)；②追溯霧化器使用記錄，暫停該設(shè)備使用，進(jìn)行采樣培養(yǎng)；③對(duì)霧化器進(jìn)行終末消毒（采用2%戊二醛浸泡10小時(shí)或環(huán)氧乙烷滅菌）；④對(duì)接觸過該霧化器的醫(yī)務(wù)人員及其他患者進(jìn)行CRE篩查（咽拭子、肛拭子培養(yǎng)）；⑤加強(qiáng)病房環(huán)境消毒：高頻接觸表面使用1000mg/L含氯消毒液每日2次擦拭，地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭；⑥開展全員培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)霧化器一人一用一消毒原則，規(guī)范清洗消毒流程；⑦向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告聚集性事件；⑧持續(xù)監(jiān)測(cè)1周，確認(rèn)無新發(fā)病例后解除預(yù)警。案例2：某手術(shù)室接臺(tái)手術(shù)時(shí)，巡回護(hù)士發(fā)現(xiàn)備用的無菌包外包裝潮濕，標(biāo)簽顯示滅菌日期為3天前。此時(shí)應(yīng)如何處理？答案：①立即停止使用該無菌包，視為污染物品；②檢查潮濕原因（如滅菌器故障、存放環(huán)境濕度超標(biāo)、