2025多重耐藥菌感染防控知識培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種細(xì)菌不屬于常見的多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.大腸埃希菌D.泛耐藥鮑曼不動桿菌（PDR-AB）答案：C。解析：大腸埃希菌本身不屬于典型的多重耐藥菌概念范疇，而MRSA、VRE、PDR-AB都是常見的多重耐藥菌。2.多重耐藥菌感染患者的隔離標(biāo)識顏色是（）A.黃色B.藍(lán)色C.粉色D.紅色答案：C。解析：多重耐藥菌感染患者的隔離標(biāo)識為粉色。3.對確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是答案：A。解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以應(yīng)實施接觸隔離。4.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施不包括（）A.加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實施隔離措施C.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理D.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染答案：D。解析：常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染會增加耐藥菌產(chǎn)生的風(fēng)險，不是預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施。5.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。解析：在上述各種情況下都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生以預(yù)防感染傳播。6.完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須做的哪項是錯誤的（）A.及時脫去手套B.及時脫去隔離衣C.及時進行手衛(wèi)生D.以上都不對答案：D。解析：完成對多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護理操作后，及時脫去手套、隔離衣并進行手衛(wèi)生都是正確且必要的操作。7.加強抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯誤的（）A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B.正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C.加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D.減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生答案：A。解析：必須執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，才能合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌產(chǎn)生。8.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。解析：如前面所述，多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。9.多重耐藥菌感染或定植患者應(yīng)優(yōu)先采用的隔離方式是（）A.單間隔離B.床邊隔離C.多人同室隔離D.以上均可答案：A。解析：單間隔離能最大程度減少交叉感染的機會，是優(yōu)先采用的隔離方式。10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施（）A.首選單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C.不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間D.以上都對答案：D。解析：以上關(guān)于多重耐藥菌感染患者和定植患者隔離措施的描述都是正確的。11.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒答案：C。解析：為防止交叉感染，收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)使用專用物品進行清潔和消毒。12.以下哪項不是常見的多重耐藥菌感染部位（）A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.皮膚軟組織D.骨骼答案：D。解析：肺部、泌尿系統(tǒng)、皮膚軟組織是常見的多重耐藥菌感染部位，骨骼相對較少見。13.以下哪種情況不需要進行床邊隔離（）A.耐藥菌定植患者B.耐藥菌感染患者C.普通感冒患者D.以上都不對答案：C。解析：普通感冒患者一般不攜帶多重耐藥菌，不需要進行床邊隔離。14.關(guān)于多重耐藥菌患者的物品處理，錯誤的是（）A.患者使用過的床單、被罩等直接放入黑色垃圾袋送洗B.患者使用的聽診器、血壓計等應(yīng)專人專用C.患者的生活垃圾按醫(yī)療廢物處理D.患者使用的物品如能耐受消毒，應(yīng)進行消毒處理答案：A。解析：患者使用過的床單、被罩等應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物袋送洗，而不是黑色垃圾袋。15.對多重耐藥菌患者進行檢查時，檢查科室應(yīng)（）A.不做特殊處理B.先安排其他患者檢查，最后檢查多重耐藥菌患者C.先檢查多重耐藥菌患者，再檢查其他患者D.對檢查設(shè)備進行常規(guī)清潔即可答案：B。解析：為防止交叉感染，應(yīng)先安排其他患者檢查，最后檢查多重耐藥菌患者，檢查后還應(yīng)對設(shè)備進行嚴(yán)格消毒。16.以下關(guān)于多重耐藥菌的監(jiān)測，錯誤的是（）A.不必開展主動篩查B.及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者C.掌握本機構(gòu)及本地區(qū)多重耐藥菌的流行趨勢D.采取有效的治療和控制措施答案：A。解析：應(yīng)開展主動篩查以早期發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染或定植患者，便于采取防控措施。17.多重耐藥菌感染患者使用后的醫(yī)療廢物應(yīng)（）A.放入黑色垃圾袋B.放入黃色垃圾袋C.放入紅色垃圾袋D.放入藍(lán)色垃圾袋答案：B。解析：多重耐藥菌感染患者使用后的醫(yī)療廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋按醫(yī)療廢物處理。18.以下哪種消毒劑對多重耐藥菌有較好的消毒效果（）A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.碘伏D.以上都是答案：D。解析：75%乙醇、含氯消毒劑、碘伏對多重耐藥菌都有較好的消毒效果。19.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌患者時，應(yīng)穿（）A.普通工作服B.隔離衣C.防護服D.手術(shù)衣答案：B。解析：接觸多重耐藥菌患者時應(yīng)穿隔離衣進行防護。20.多重耐藥菌感染患者的引流液、痰液等標(biāo)本應(yīng)（）A.直接倒入下水道B.用含氯消毒劑浸泡后按醫(yī)療廢物處理C.隨意丟棄D.以上都不對答案：B。解析：多重耐藥菌感染患者的引流液、痰液等標(biāo)本應(yīng)用含氯消毒劑浸泡后按醫(yī)療廢物處理，防止污染環(huán)境和傳播病菌。二、多選題（每題3分，共30分）1.多重耐藥菌是指對臨床使用的（）類或（）類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。A.2B.3C.4D.5答案：AB。解析：多重耐藥菌是指對臨床使用的3類或3類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌，不過有些定義也包含2類。2.常見的多重耐藥菌有（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌D.泛耐藥銅綠假單胞菌（PDR-PA）答案：ABCD。解析：以上幾種都是常見的多重耐藥菌。3.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括（）A.加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD。解析：加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理都是預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的重要措施。4.醫(yī)務(wù)人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些物質(zhì)時，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時使用隔離衣（）A.潰爛面B.血液和體液C.分泌物D.傷口答案：ABCD。解析：在接觸患者的潰爛面、血液和體液、分泌物、傷口等時都應(yīng)使用手套，必要時使用隔離衣。5.對多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取的隔離措施正確的是（）A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間C.不能將多重耐藥菌感染患者或定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間D.不必單獨安置答案：ABC。解析：應(yīng)盡量選擇單間隔離，同類患者可安置在同一房間，但不能與氣管插管等易感患者安置在一起。6.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對哪些重點部門的醫(yī)院感染管理（）A.重癥監(jiān)護病房B.新生兒室C.血液透析室D.呼吸內(nèi)科病房答案：ABCD。解析：重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析室、呼吸內(nèi)科病房等都是醫(yī)院感染管理的重點部門。7.關(guān)于多重耐藥菌的管理，以下說法正確的是（）A.加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高對多重耐藥菌的認(rèn)識B.加強抗菌藥物的合理應(yīng)用C.建立和完善對多重耐藥菌的監(jiān)測D.做好患者及家屬的健康教育答案：ABCD。解析：加強培訓(xùn)、合理應(yīng)用抗菌藥物、建立監(jiān)測體系、做好健康教育都是多重耐藥菌管理的重要內(nèi)容。8.多重耐藥菌患者的隔離措施包括（）A.病房應(yīng)有隔離標(biāo)識B.限制患者活動范圍C.減少不必要的探視D.嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范答案：ABCD。解析：病房有隔離標(biāo)識、限制患者活動范圍、減少不必要探視、嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范都是多重耐藥菌患者隔離措施的內(nèi)容。9.以下哪些情況需要進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD。解析：接觸患者前、清潔無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都需要進行手衛(wèi)生。10.多重耐藥菌感染患者的治療原則包括（）A.依據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物B.聯(lián)合用藥C.足量、足療程用藥D.加強支持治療答案：ABCD。解析：依據(jù)藥敏選藥、聯(lián)合用藥、足量足療程用藥、加強支持治療都是多重耐藥菌感染患者的治療原則。三、判斷題（每題2分，共20分）1.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾與普通患者生活垃圾一樣處理。（）答案：錯誤。解析：多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。2.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌患者后應(yīng)及時進行手衛(wèi)生。（）答案：正確。解析：接觸多重耐藥菌患者后及時進行手衛(wèi)生可防止病菌傳播。3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。解析：即使手套未破，在脫手套過程中也可能污染到手，所以脫手套后也需進行手衛(wèi)生。4.對多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)首選床邊隔離。（）答案：錯誤。解析：應(yīng)首選單間隔離。5.多重耐藥菌感染患者的診療用品應(yīng)專人專用。（）答案：正確。解析：專人專用可防止交叉感染。6.多重耐藥菌感染患者或定植患者轉(zhuǎn)科時，不需要告知轉(zhuǎn)入科室。（）答案：錯誤。解析：轉(zhuǎn)科時必須告知轉(zhuǎn)入科室，以便采取相應(yīng)的防控措施。7.普通病房發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者時，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)至傳染病房。（）答案：錯誤。解析：可先采取單間隔離等措施，不一定轉(zhuǎn)至傳染病房。8.為多重耐藥菌患者進行診療護理操作時，應(yīng)先安排其他患者，最后安排多重耐藥菌患者。（）答案：正確。解析：這樣可減少交叉感染機會。9.醫(yī)療機構(gòu)不必對所有患者進行多重耐藥菌篩查。（）答案：正確。解析：一般是對重點人群或有感染風(fēng)險的患者進行篩查。10.多重耐藥菌感染患者的傷口換藥應(yīng)遵循先清潔傷口、后感染傷口的原則。（）答案：正確。解析：遵循此原則可防止交叉感染。四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述多重耐藥菌感染的防控措施。答：多重耐藥菌感染的防控措施主要包括以下幾個方面：1.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進行診療護理操作前后、接觸患者體液或分泌物后等多種情況下都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，可使用肥皂和流動水洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。2.嚴(yán)格實施隔離措施-首選單間隔離：將多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在單間病房，以減少交叉感染的機會。-同類患者可同室安置：若條件不允許，可將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。-避免與易感患者同室：不能將多重耐藥菌感染患者或定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。-病房設(shè)置隔離標(biāo)識：提醒醫(yī)務(wù)人員和其他人員采取相應(yīng)的防護措施。3.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程：在進行各種侵入性操作時，如插管、穿刺等，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，防止感染的發(fā)生。4.加強抗菌藥物的合理應(yīng)用-遵循基本原則：嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果合理選用抗菌藥物。-避免濫用：減少不必要的抗菌藥物使用，避免長期、大量使用廣譜抗菌藥物，以減少耐藥菌的產(chǎn)生。5.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理-定期清潔消毒：對收治多重耐藥菌感染患者或定植患者的病房，應(yīng)使用專用的物品進行清潔和消