2025年醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。解析：暫居菌寄居在皮膚表層，是通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，且容易通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機(jī)械摩擦清除；病毒、支原體并非題干所描述的這類(lèi)通過(guò)接觸獲得且與手傳播相關(guān)的微生物。所以選A。2.下列哪種情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑（）A.直接接觸每個(gè)患者前后B.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)C.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后D.以上都是答案：D。解析：直接接觸每個(gè)患者前后、從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后等情況，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑，以防止交叉感染。所以選D。3.醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)，應(yīng)注意清洗雙手的所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，揉搓時(shí)間應(yīng)不少于（）A.5～10秒B.10～15秒C.15秒D.20秒答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)，揉搓時(shí)間不少于15秒，以確保能有效清潔雙手各個(gè)部位的皮膚，減少細(xì)菌等微生物的殘留。所以選C。4.關(guān)于六步洗手法，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.第一步是掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓B.第二步是手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.第三步是掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓D.第四步是一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行，每側(cè)各2次答案：D。解析：第四步是一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行，每側(cè)至少1次，而不是各2次。所以選D。5.外科手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯(cuò)誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，僅需進(jìn)行外科手消毒，無(wú)需洗手C.手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B。解析：不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒，且重新外科手消毒前必須先洗手。所以選B。6.速干手消毒劑的特點(diǎn)不包括（）A.含有醇類(lèi)和護(hù)膚成分B.對(duì)皮膚刺激性小C.能快速殺滅微生物D.只能用于外科手消毒答案：D。解析：速干手消毒劑含有醇類(lèi)和護(hù)膚成分，對(duì)皮膚刺激性小，能快速殺滅微生物，可用于衛(wèi)生手消毒和外科手消毒，并非只能用于外科手消毒。所以選D。7.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下可以不洗手（）A.穿脫隔離衣前后B.處理藥物或配餐前C.接觸患者周?chē)h(huán)境后D.為同一患者吸痰后答案：D。解析：為同一患者吸痰后，手未受到明顯污染，可不洗手，若有污染應(yīng)及時(shí)洗手。而穿脫隔離衣前后、處理藥物或配餐前、接觸患者周?chē)h(huán)境后都需要洗手。所以選D。8.衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：B。解析：衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，以確保手部衛(wèi)生達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。所以選B。9.外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：A。解析：外科手消毒要求更為嚴(yán)格，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。所以選A。10.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)B.應(yīng)配備肥皂或洗手液C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D。解析：公用擦手毛巾容易造成二次污染，不適合在科室內(nèi)設(shè)置，應(yīng)使用一次性干手紙巾或干手器等。所以選D。11.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生的主要目的（）A.去除手部皮膚污垢B.去除皮膚碎屑C.殺滅致病微生物D.去除真菌孢子答案：D。解析：手衛(wèi)生主要目的是去除手部皮膚污垢、碎屑，殺滅致病微生物，而真菌孢子相對(duì)較難通過(guò)常規(guī)手衛(wèi)生方法去除。所以選D。12.關(guān)于六步洗手法中認(rèn)真揉搓雙手至少（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B。解析：六步洗手法中認(rèn)真揉搓雙手時(shí)間至少15秒，以保證洗手效果。所以選B。13.下列哪種消毒劑不能用于手衛(wèi)生（）A.含氯消毒劑B.碘伏C.75%乙醇D.氯己定答案：A。解析：含氯消毒劑有一定腐蝕性，一般不用于手衛(wèi)生。碘伏、75%乙醇、氯己定可用于手衛(wèi)生消毒。所以選A。14.醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)，流動(dòng)水沖洗雙手的時(shí)間一般為（）A.不少于5秒B.不少于10秒C.不少于15秒D.不少于20秒答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)，流動(dòng)水沖洗雙手時(shí)間一般不少于15秒，以確保能將洗手液或肥皂泡沫沖洗干凈。所以選C。15.下列情況不屬于洗手適應(yīng)證的是（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無(wú)菌操作后C.接觸患者周?chē)h(huán)境后D.戴手套前答案：B。解析：進(jìn)行無(wú)菌操作后，若未接觸污染物品等情況，通常不屬于洗手的特定適應(yīng)證。接觸患者前、接觸患者周?chē)h(huán)境后、戴手套前都需要洗手。所以選B。16.外科手消毒的沖洗順序是（）A.雙手、前臂、上臂下1/3B.上臂下1/3、前臂、雙手C.前臂、雙手、上臂下1/3D.雙手、上臂下1/3、前臂答案：A。解析：外科手消毒沖洗順序是先沖洗雙手，然后是前臂，最后是上臂下1/3。所以選A。17.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說(shuō)法，正確的是（）A.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手B.戴手套可以代替洗手C.接觸患者黏膜后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生D.為患者吸痰時(shí)戴了無(wú)菌手套，吸痰后無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生答案：C。解析：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)洗手而不是用速干手消毒劑；戴手套不能代替洗手；為患者吸痰時(shí)即便戴了無(wú)菌手套，吸痰后也可能接觸到有菌物質(zhì)，需要進(jìn)行手衛(wèi)生；接觸患者黏膜后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。所以選C。18.下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生設(shè)施（）A.洗手池B.干手紙C.醫(yī)用外科口罩D.洗手液答案：C。解析：醫(yī)用外科口罩不屬于手衛(wèi)生設(shè)施，洗手池、干手紙、洗手液都是手衛(wèi)生設(shè)施。所以選C。19.關(guān)于手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生B.接觸患者周?chē)h(huán)境后無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生C.無(wú)菌操作前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生D.接觸患者體液后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生答案：B。解析：接觸患者周?chē)h(huán)境后可能會(huì)沾染細(xì)菌等微生物，需要進(jìn)行手衛(wèi)生。所以選B。20.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，取適量的速干手消毒劑于掌心，雙手揉搓直至消毒劑干燥，揉搓時(shí)間一般為（）A.5～10秒B.10～15秒C.15～20秒D.20～30秒答案：B。解析：使用速干手消毒劑時(shí)，雙手揉搓直至消毒劑干燥，揉搓時(shí)間一般為10-15秒。所以選B。二、多選題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。解析：手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的規(guī)范分類(lèi)。所以選ABC。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過(guò)的物品后D.處理清潔物品之前答案：ABC。解析：直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過(guò)的物品后都需要洗手；處理清潔物品之前若手部無(wú)明顯污染等情況，通常無(wú)需洗手。所以選ABC。3.六步洗手法包括（）A.掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓D.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：ABCD。解析：六步洗手法具體為掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。所以選ABCD。4.手衛(wèi)生的重要性包括（）A.預(yù)防醫(yī)院感染B.保障患者安全C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身安全答案：ABCD。解析：手衛(wèi)生可以有效減少病原體傳播，預(yù)防醫(yī)院感染，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)也能保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身安全。所以選ABCD。5.下列關(guān)于外科手消毒的注意事項(xiàng)正確的有（）A.先洗手，后消毒B.刷手范圍包括雙手、前臂和上臂下1/3C.刷手時(shí)間不少于2分鐘D.沖洗時(shí)保持手指朝上，避免水倒流答案：ABD。解析：外科手消毒刷手時(shí)間一般為3-5分鐘，而不是不少于2分鐘。所以選ABD。6.以下哪些物品可用于手衛(wèi)生（）A.肥皂B.洗手液C.速干手消毒劑D.碘伏答案：ABC。解析：肥皂、洗手液可用于洗手，速干手消毒劑可用于衛(wèi)生手消毒和外科手消毒；碘伏一般用于皮膚消毒，不用于常規(guī)手衛(wèi)生。所以選ABC。7.手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)方法正確的有（）A.被檢者五指并攏B.用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次C.涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子D.剪去手接觸部位，將棉拭子放入10ml含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)送檢答案：ABCD。解析：以上選項(xiàng)均為手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的正確方法。所以選ABCD。8.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備，正確的是（）A.應(yīng)配備流動(dòng)水洗手設(shè)施B.配備的洗手液應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定C.干手物品應(yīng)一人一用D.重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)答案：ABCD。解析：手衛(wèi)生設(shè)施配備需要有流動(dòng)水洗手設(shè)施，洗手液要符合國(guó)家規(guī)定，干手物品一人一用避免交叉感染，重點(diǎn)部門(mén)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)方便且能減少污染。所以選ABCD。9.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些操作前后需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.侵入性操作B.護(hù)理免疫力低下患者C.護(hù)理感染性患者D.接觸患者的傷口答案：ABCD。解析：侵入性操作、護(hù)理免疫力低下患者、護(hù)理感染性患者、接觸患者傷口前后都可能接觸到病原體，需要進(jìn)行手衛(wèi)生。所以選ABCD。10.以下關(guān)于手衛(wèi)生的描述正確的是（）A.手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最基本、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法B.衛(wèi)生手消毒時(shí)，應(yīng)將消毒劑均勻涂擦或噴霧于雙手，揉搓至干C.外科手消毒時(shí)，消毒后雙手應(yīng)保持拱手姿勢(shì)，手臂不應(yīng)下垂D.當(dāng)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒答案：ABCD。解析：以上描述均符合手衛(wèi)生的相關(guān)規(guī)范和要求。所以選ABCD。三、判斷題（每題2分，共10分）1.手衛(wèi)生只是醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的事情，與醫(yī)院感染控制關(guān)系不大。（×）解析：手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施，并非只是醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的事情，與醫(yī)院感染控制密切相關(guān)。2.速干手消毒劑只能用于衛(wèi)生手消毒，不能用于外科手消毒。（×）解析：速干手消毒劑可用于衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。3.洗手時(shí)，應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位。（√）解析：這些部位容易藏污納垢，洗手時(shí)應(yīng)注意清洗。4.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手，接觸患者周?chē)h(huán)境后不需要洗手。（×）解析：接觸患者周?chē)h(huán)境后也可能沾染病原體，需要洗手。5.戴手套可以完全替代手衛(wèi)生。（×）解析：戴手套不能完全替代手衛(wèi)生，戴手套前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員洗手的指征。醫(yī)務(wù)人員洗手的指征如下：（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)。比如在為患者進(jìn)行護(hù)理操作，從清潔的皮膚區(qū)域移動(dòng)到有傷口等污染區(qū)域時(shí)，需要洗手，防止將清潔部位的細(xì)菌帶到污染部位，也避免污染部位的細(xì)菌傳播到其他地方。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，進(jìn)行侵入性操作前后。例如在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈穿刺等侵入性操作前洗手，可防止將手上的細(xì)菌帶入患者體內(nèi)；操作后洗手可避免接觸患者體液等物質(zhì)后交叉感染。（3）接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。這些物質(zhì)中可能含有大量病原體，接觸后洗手能有效減少病原體傳播。（4）穿脫隔離衣前后，摘手套后。穿脫隔離衣過(guò)程中手部可能接觸到污染的隔離衣表面，摘手套后手部也可能被污染，洗手可保持手部清潔。（5）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。如在配置無(wú)菌藥液、進(jìn)行手術(shù)等操作前洗手，可防止手部細(xì)菌污染無(wú)菌物品和操作區(qū)域。（6）處理藥物或配餐前。防止手上的細(xì)菌污染食物或藥物，保障患者用藥安全和飲食衛(wèi)生。2.簡(jiǎn)述外科手消毒的操作步驟。外科手消毒的操作步驟如下：（1）首先進(jìn)行洗手：-用流動(dòng)水濕潤(rùn)雙手、前臂和上臂下1/3，取適量的洗手液或肥皂，按六步洗手法認(rèn)真揉搓雙手、前臂和上臂下1