月嫂培訓(xùn)考試題及答案月嫂考試題及答案2025一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.新生兒出生后正常的呼吸頻率范圍是（）A.2030次/分B.3040次/分C.4060次/分D.6070次/分答案：C2.關(guān)于新生兒臍帶護(hù)理，正確的操作是（）A.臍帶未脫落前每日用酒精從臍根向外環(huán)形消毒B.臍帶殘端滲血時(shí)立即用紗布包扎C.洗澡后保持臍部濕潤(rùn)以促進(jìn)脫落D.臍帶脫落后無需繼續(xù)消毒答案：A3.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，乳房脹痛明顯但乳汁分泌少，最可能的原因是（）A.乳腺管堵塞B.營(yíng)養(yǎng)不良C.激素水平未恢復(fù)D.新生兒吸吮次數(shù)不足答案：D4.新生兒生理性黃疸通常出現(xiàn)在出生后（）A.24小時(shí)內(nèi)B.23天C.57天D.10天后答案：B5.以下哪種情況屬于新生兒異常表現(xiàn)？（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)排墨綠色胎便B.睡眠時(shí)偶爾出現(xiàn)驚跳反射C.體溫37.5℃（腋下）D.雙側(cè)乳房腫大如蠶豆答案：C（正常新生兒腋下體溫3637.2℃，37.5℃屬低熱）6.產(chǎn)婦順產(chǎn)側(cè)切術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每次如廁后用溫水沖洗會(huì)陰B.取健側(cè)臥位C.每日用碘伏消毒傷口23次D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)熱敷促進(jìn)會(huì)陰消腫答案：D（術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，24小時(shí)后可熱敷）7.新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是（）A.每日固定時(shí)間段劇烈哭鬧，雙腿向腹部蜷縮B.哭鬧時(shí)面色發(fā)紺，呼吸暫停C.進(jìn)食后立即嘔吐，體重不增D.睡眠時(shí)頻繁驚醒，出汗多答案：A8.關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食指導(dǎo)，正確的是（）A.產(chǎn)后第一周多喝豬蹄湯、鯽魚湯催奶B.每日鹽攝入量不超過6克，避免水腫C.蔬菜需煮熟后食用，避免生冷D.剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)食物（如米湯）答案：C（A項(xiàng)產(chǎn)后第一周應(yīng)清淡飲食，避免過早濃湯催奶；B項(xiàng)產(chǎn)后鹽攝入可適當(dāng)放寬至810克；D項(xiàng)剖宮產(chǎn)術(shù)后需排氣后再進(jìn)食流質(zhì)）9.新生兒紅臀（尿布疹）的主要原因是（）A.尿布更換不及時(shí)，糞便尿液刺激B.使用一次性紙尿褲C.新生兒過敏體質(zhì)D.維生素缺乏答案：A10.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的早期表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落，常無故哭泣B.對(duì)新生兒缺乏興趣C.食欲亢進(jìn)，體重增加D.入睡困難或早醒答案：C11.給新生兒洗澡時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.3032℃B.3436℃C.3840℃D.4244℃答案：C12.關(guān)于新生兒撫觸，錯(cuò)誤的操作是（）A.選擇喂奶后1小時(shí)進(jìn)行B.室溫保持2628℃C.手法從頭部開始，依次為胸、腹、四肢D.每個(gè)部位按摩510分鐘，總時(shí)間不超過20分鐘答案：D（總時(shí)間1015分鐘為宜）13.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的正常變化順序是（）A.血性惡露→漿液性惡露→白色惡露B.漿液性惡露→血性惡露→白色惡露C.血性惡露→白色惡露→漿液性惡露D.白色惡露→漿液性惡露→血性惡露答案：A14.新生兒出現(xiàn)“馬牙”（上皮珠）時(shí)，正確的處理是（）A.用針挑破，避免感染B.用紗布擦拭去除C.無需處理，自行消退D.涂抹抗生素軟膏答案：C15.產(chǎn)婦哺乳期服用藥物時(shí)，正確的做法是（）A.所有藥物都會(huì)通過乳汁分泌，必須停藥B.服用前咨詢醫(yī)生，選擇哺乳期安全的藥物C.服藥后立即哺乳，減少藥物在體內(nèi)蓄積D.服藥期間用配方奶替代，無需擠奶答案：B16.新生兒低血糖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于（）A.2.2mmol/LB.3.9mmol/LC.5.6mmol/LD.6.1mmol/L答案：A17.關(guān)于新生兒睡眠安全，錯(cuò)誤的建議是（）A.讓新生兒仰臥位睡眠B.床上不放置毛絨玩具、枕頭等物品C.與產(chǎn)婦同床睡眠更方便照顧D.使用硬質(zhì)床墊，避免過軟答案：C（同床睡眠增加窒息風(fēng)險(xiǎn)，建議分床同室）18.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練的最佳開始時(shí)間是（）A.產(chǎn)后24小時(shí)B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后42天檢查無異常后D.產(chǎn)后3個(gè)月答案：C19.新生兒接種乙肝疫苗第一針的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后3天C.出生后1周D.出生后1個(gè)月答案：A20.關(guān)于早產(chǎn)兒護(hù)理，關(guān)鍵措施是（）A.盡早添加輔食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.保持體溫穩(wěn)定（暖箱或暖包）C.減少與外界接觸，避免洗澡D.每2小時(shí)喂一次奶，不限量答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.新生兒出生后23天出現(xiàn)的生理性體重下降，最多不超過出生體重的10%。（）答案：√2.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以正常刷牙，需選擇軟毛牙刷，溫水漱口。（）答案：√3.新生兒鼻塞時(shí)，可用棉簽深入鼻腔清理分泌物。（）答案：×（易損傷鼻黏膜，應(yīng)用生理鹽水滴鼻后輕拭）4.哺乳期產(chǎn)婦每天需額外增加500大卡熱量攝入。（）答案：√5.新生兒臍帶脫落后，臍窩有少量滲液屬于正?，F(xiàn)象，可用碘伏消毒。（）答案：√6.產(chǎn)婦產(chǎn)后出汗多是“虛”的表現(xiàn)，需大量進(jìn)補(bǔ)人參、鹿茸。（）答案：×（產(chǎn)后出汗是正常生理現(xiàn)象，過度進(jìn)補(bǔ)可能導(dǎo)致上火）7.新生兒出現(xiàn)“螳螂嘴”（頰部脂肪墊）需用針挑破，否則影響進(jìn)食。（）答案：×（無需處理，是正常結(jié)構(gòu)）8.哺乳期產(chǎn)婦應(yīng)避免食用十字花科蔬菜（如西蘭花），以免引起新生兒脹氣。（）答案：×（無科學(xué)依據(jù)，均衡飲食即可）9.新生兒腹瀉時(shí)，應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)，改用腹瀉奶粉。（）答案：×（母乳是最適合的食物，需排查原因如乳糖不耐受）10.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查項(xiàng)目包括B超、盆底肌評(píng)估、血常規(guī)等。（）答案：√三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的觀察要點(diǎn)及病理性黃疸的判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：觀察要點(diǎn)：①出現(xiàn)時(shí)間；②進(jìn)展速度（每日膽紅素上升幅度）；③黃疸范圍（頭面部→軀干→四肢→手足心）；④伴隨癥狀（精神差、拒奶、抽搐等）。病理性黃疸判斷標(biāo)準(zhǔn)：①生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；②血清總膽紅素足月兒＞221μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒＞257μmol/L（15mg/dl）；③每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）；④持續(xù)時(shí)間足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周；⑤退而復(fù)現(xiàn)。2.列舉產(chǎn)婦產(chǎn)后早期（13天）的飲食原則及推薦食譜。答案：飲食原則：①清淡易消化，避免油膩；②少量多餐，每日56餐；③補(bǔ)充水分（溫水、清淡湯類）；④避免生冷、辛辣。推薦食譜：小米粥（加紅棗）、蒸蛋羹、蔬菜面條（菠菜、胡蘿卜）、藕粉、豆腐湯（少油）。3.簡(jiǎn)述新生兒?jiǎn)苣痰木o急處理步驟。答案：①立即停止喂養(yǎng)，將新生兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，防止誤吸；②用干凈紗布或手指清除口腔內(nèi)奶液；③輕拍背部（從下往上）幫助排出氣道內(nèi)奶液；④若出現(xiàn)面色發(fā)紺、呼吸暫停，立即刺激足底或彈足底，促使啼哭；⑤如無緩解，立即就醫(yī)。4.說明產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露異常的表現(xiàn)及可能原因。答案：異常表現(xiàn)：①血性惡露持續(xù)時(shí)間超過10天；②惡露量突然增多（超過月經(jīng)量）；③惡露有臭味；④惡露顏色由淡轉(zhuǎn)深（如白色惡露后再次出現(xiàn)血性惡露）?？赡茉颍禾ケP胎膜殘留、子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)褥感染（如子宮內(nèi)膜炎）。5.簡(jiǎn)述新生兒撫觸的注意事項(xiàng)。答案：①時(shí)間選擇：喂奶后12小時(shí)，避免饑餓或過飽；②環(huán)境準(zhǔn)備：室溫2628℃，關(guān)閉門窗避免對(duì)流風(fēng)；③物品準(zhǔn)備：嬰兒油（無刺激）、柔軟毛巾；④手法要求：動(dòng)作輕柔，從寶寶反應(yīng)調(diào)整力度（哭鬧時(shí)暫停）；⑤順序：頭→胸→腹→上肢→下肢→背部；⑥禁忌：新生兒皮膚破損、臍部感染、黃疸急性期（需遵醫(yī)囑）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)，產(chǎn)后第5天，主訴“乳房脹痛明顯，有硬塊，體溫37.9℃，哺乳時(shí)疼痛加劇，乳汁量少”。查體：雙側(cè)乳房紅腫，觸及多個(gè)硬結(jié)，無波動(dòng)感。問題：（1）該產(chǎn)婦可能的診斷是什么？（2）請(qǐng)給出3項(xiàng)主要護(hù)理措施。答案：（1）可能診斷：哺乳期乳腺炎（早期，未形成膿腫）。（2）護(hù)理措施：①頻繁哺乳（每2小時(shí)1次）或用吸奶器排空乳汁，避免乳汁淤積；②患側(cè)乳房局部熱敷（溫度4045℃，每次1520分鐘）后，從乳房外周向乳頭方向輕柔按摩（避開硬塊），幫助疏通乳腺管；③監(jiān)測(cè)體溫，若超過38.5℃或癥狀加重（如硬塊有波動(dòng)感），及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素（如青霉素類，需暫停哺乳時(shí)需定時(shí)擠奶）；④飲食清淡，避免高脂湯類，增加水分?jǐn)z入。案例2：新生兒，男，出生3天，體重3.2kg，混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶）。家長(zhǎng)主訴“寶寶近24小時(shí)哭鬧頻繁，每次吃奶后1小時(shí)左右開始哭，持續(xù)30分鐘，雙腿向腹部蜷縮，放屁后緩解”。查體：腹稍脹，無壓痛，腸鳴音活躍。問題：（1）分析可能的原因。（2）提出5項(xiàng)針對(duì)性護(hù)理建議。答案：（1）可能原因：新生兒腸絞痛（與胃腸發(fā)育不成熟、乳糖不耐受、喂養(yǎng)時(shí)吞入空氣有關(guān)）。（2）護(hù)理建議：①調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)，確保乳頭（或奶嘴）完全含入