2025年山西護(hù)理三基三嚴(yán)題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善患者營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.皮膚易出汗處用爽身粉3.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml4.下列哪種患者不宜選用直腸測溫（）A.昏迷患者B.嬰幼兒C.腹瀉患者D.腹部手術(shù)后患者5.發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀6.鼻導(dǎo)管給氧時，氧流量4L/min，氧濃度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%7.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹8.膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A.100mlB.500mlC.1000mlD.1500ml9.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.乙醇D.新潔爾滅10.為男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁呈60°角的目的是（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道內(nèi)口擴(kuò)張D.使尿道膜部擴(kuò)張答案：1.A2.C3.B4.C5.A6.D7.A8.C9.C10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理操作前解釋的內(nèi)容有（）A.操作目的B.操作過程C.患者需做的準(zhǔn)備D.給予心理安慰E.感謝患者配合2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的范疇（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染3.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述正確的是（）A.茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜溶液瓶，使瓶內(nèi)的針頭露出液面上，必要時用手?jǐn)D壓茂菲滴管B.茂菲滴管內(nèi)液面過低，可擠壓茂菲滴管下端使液體進(jìn)入茂菲滴管內(nèi)C.溶液不滴，擠壓有阻力，松手后無回血，可能是針頭阻塞D.溶液不滴，局部腫脹、疼痛，可能是針頭滑出血管外E.溶液不滴，擠壓無阻力，有回血，可能是針頭斜面緊貼血管壁4.下列哪些是要素飲食的特點（）A.由各種營養(yǎng)素天然合成B.無需消化液也能吸收C.有利于糾正負(fù)氮平衡D.符合人體正常生理需要E.可口服、鼻飼或造瘺管滴入5.下列屬于熱療目的的是（）A.促進(jìn)炎癥消散或局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖E.控制炎癥擴(kuò)散6.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集E.及時送檢7.下列關(guān)于隔離區(qū)域劃分正確的是（）A.清潔區(qū)指未被病原微生物污染的區(qū)域B.半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域C.污染區(qū)指患者直接或間接接觸、被病原微生物污染的區(qū)域D.醫(yī)護(hù)辦公室屬于半污染區(qū)E.病房屬于污染區(qū)8.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年人E.水腫患者9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離E.無菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)更換并重新滅菌10.下列關(guān)于給藥原則的描述正確的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間D.密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)E.對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)答案：1.ABCD2.ABCDE3.ACDE4.BCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.長期鼻飼患者，應(yīng)每周進(jìn)行一次口腔護(hù)理。（）2.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。（）3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）4.臀大肌注射定位方法有十字法和聯(lián)線法兩種。（）5.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是降低肺泡表面張力。（）6.成人脈率超過100次/分，稱為心動過速。（）7.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。（）8.無菌包一經(jīng)打開，未用完的物品在24小時內(nèi)可繼續(xù)使用。（）9.灌腸時，如患者感覺腹脹或有便意，可降低灌腸筒高度或暫停片刻。（）10.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詳細(xì)詢問過敏史；配置皮試液劑量要準(zhǔn)確；備好急救藥品和設(shè)備；皮試觀察20分鐘；結(jié)果陽性告知患者及家屬，禁用青霉素，在相關(guān)文件上注明。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔和皮膚護(hù)理；提供舒適安靜的休息環(huán)境。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進(jìn)入血管；觀察輸液情況，及時處理故障；注意藥物配伍禁忌；保護(hù)患者靜脈。4.簡述收集痰標(biāo)本的目的。答案：常規(guī)痰標(biāo)本用于檢查痰液的一般性狀，查找細(xì)菌、蟲卵等；痰培養(yǎng)標(biāo)本用于檢查痰液中的致病菌；24小時痰標(biāo)本用于觀察痰液的量、性狀等變化。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答案：操作前耐心解釋目的、過程等，消除患者顧慮；關(guān)心患者，建立良好護(hù)患關(guān)系；操作中動作輕柔熟練，減少不適；操作后給予正確指導(dǎo)和反饋，增強患者信心。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)；做好病房環(huán)境清潔消毒；合理安排患者病房，避免交叉；規(guī)范處理醫(yī)療廢物；加強醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生；患者用物專人專用并定期消毒。3.討論如何對糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理。答案：根據(jù)患者體重、活動量計算每