2025年題庫及答案護(hù)理三基三嚴(yán)

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案：D2.測量血壓時(shí)，被測者應(yīng)至少安靜休息A.3分鐘B.5分鐘C.8分鐘D.10分鐘答案：B3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B4.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗答案：D5.鋪無菌盤時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時(shí)答案：D6.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D7.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀答案：D8.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的深度為A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.60～70cm答案：B9.乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.胸前區(qū)和腹部答案：D10.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當(dāng)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理操作前解釋用語的是A.操作目的B.患者準(zhǔn)備工作C.講解簡要方法D.安慰患者E.感謝患者配合答案：ABC2.下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐浴A.月經(jīng)期B.產(chǎn)后10天內(nèi)C.陰道出血D.盆腔急性炎癥E.會陰部充血答案：ABCD3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，48小時(shí)內(nèi)有效D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部水平以上答案：ABDE4.下列哪些是青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀答案：ABCDE5.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的是A.病情觀察B.生命體征測量C.生活護(hù)理D.急救護(hù)理E.書寫護(hù)理記錄答案：ABCE6.下列關(guān)于靜脈注射的敘述，正確的是A.應(yīng)選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈B.注射時(shí)，針頭與皮膚呈20°角C.見回血后，即可推注藥物D.推注藥物過程中，應(yīng)觀察患者反應(yīng)E.注射畢，迅速拔針并按壓片刻答案：ABDE7.下列哪些食物適合高血壓患者食用A.芹菜B.香蕉C.肥肉D.菠菜E.腌制食品答案：ABD8.下列關(guān)于口腔護(hù)理的敘述，正確的是A.昏迷患者禁忌漱口B.傳染病患者的用物應(yīng)按消毒隔離原則處理C.棉球不可過濕D.口腔黏膜有潰瘍時(shí)，可涂擦錫類散E.操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量答案：ABCDE9.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是A.肥胖患者B.老年人C.昏迷患者D.糖尿病患者E.水腫患者答案：ABCDE10.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是A.輸血前應(yīng)兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水E.輸血開始時(shí)速度宜慢答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)。（√）2.患者仰臥位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（√）3.無痛注射技術(shù)要求注射時(shí)做到“兩快一慢”，即進(jìn)針快、推藥快、拔針慢。（×）4.靜脈注射時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約6cm處。（√）5.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為39～41℃。（√）6.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒。（√）7.一般成人吸氧流量為2～4L/min。（√）8.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（√）9.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈50°～60°角。（×）10.護(hù)理記錄應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施答：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵(lì)多飲水；適當(dāng)增減衣物，做好皮膚、口腔護(hù)理；遵醫(yī)囑用藥或采取物理降溫。2.簡述靜脈輸液的目的答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)；輸入藥物，治療疾病。3.簡述無菌技術(shù)操作原則答：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝規(guī)范；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標(biāo)志；無菌包在有效期內(nèi)；操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺面以上，避免跨越無菌區(qū)；一份無菌物品僅供一位患者使用。4.簡述預(yù)防壓瘡的措施答：避免局部長期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等輔助器具；觀察皮膚情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性答：操作前耐心向患者解釋目的、方法等，取得信任；操作中動作輕柔熟練，減少患者痛苦；操作后告知注意事項(xiàng)；建立良好護(hù)患關(guān)系，關(guān)心患者感受，鼓勵(lì)患者表達(dá)需求，及時(shí)解決問題。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；做好病房環(huán)境清潔消毒；規(guī)范處理醫(yī)療廢物；加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸不同患者前后洗手或消毒；合理安排病房，同類患者集中安置，避免交叉接觸。3.討論如何對糖尿病患者進(jìn)行飲食健康教育答：講解飲食控制重要性，控制總熱量攝入；主食粗細(xì)搭配，多吃蔬菜；控制糖分?jǐn)z入，避免高糖食品；定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐；適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，