2025年病例分析題庫及答案基礎護理學

單項選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者做口腔護理時，下列哪種物品不需要準備？A.壓舌板B.吸水管C.彎血管鉗D.石蠟油答案：B2.預防壓瘡最關鍵的措施是A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響答案：A4.下列哪種患者不宜采用熱水坐浴A.痔瘡手術后B.肛門部充血C.急性盆腔炎D.外陰部炎癥答案：C5.膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過A.100mlB.500mlC.1000mlD.1500ml答案：C6.下列屬于中效消毒劑的是A.過氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.環(huán)氧乙烷答案：C7.鼻飼時，為提高昏迷患者插管的成功率，在插管至會厭部時應將患者的頭A.后仰B.貼近胸骨C.保持原位D.側向一邊答案：B8.為患者進行床上擦浴時，水溫應調(diào)節(jié)至A.32～34℃B.36～38℃C.40～45℃D.50～52℃答案：D9.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A10.下列哪項不屬于生命體征A.體溫B.血壓C.意識D.呼吸答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE3.下列哪些情況可出現(xiàn)潮式呼吸A.顱內(nèi)壓增高B.巴比妥類藥物中毒C.呼吸中樞衰竭D.高熱E.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABC4.下列關于導尿術的注意事項，正確的是A.嚴格遵守無菌操作原則B.插導尿管時動作要輕柔C.女患者導尿時，如誤插入陰道，應立即拔出，重新插入D.對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.集尿袋應低于膀胱高度答案：ABDE5.下列屬于熱療禁忌證的是A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.各種臟器內(nèi)出血時D.軟組織損傷早期E.末梢循環(huán)不良者答案：ABCD6.下列關于靜脈注射的敘述，正確的是A.穿刺點上方6cm處扎止血帶B.常規(guī)消毒皮膚C.針頭與皮膚呈15°～30°角進針D.見回血后，將針頭再平行進針少許E.注射畢，松開止血帶答案：ABCD7.下列哪些屬于長期醫(yī)囑A.一級護理B.低鹽飲食C.心得安10mgpotidD.青霉素80萬UimbidE.地塞米松5mgivst答案：ABCD8.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是A.評估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.給予心理支持C.合理使用止痛藥物D.提供舒適的環(huán)境E.采用熱敷、按摩等方法緩解疼痛答案：ABCDE9.下列關于標本采集的原則，正確的是A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE10.下列關于輸血的注意事項，正確的是A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥物C.輸血過程中應密切觀察患者反應D.輸血完畢后，血袋應保留24小時E.如發(fā)生輸血反應，應立即停止輸血答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒是預防醫(yī)院感染的重要措施。（）答案：√2.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：√3.昏迷患者去枕仰臥位的目的是防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。（）答案：√4.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500～1000ml。（）答案：√5.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%～35%。（）答案：√6.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關節(jié)和靜脈瓣。（）答案：√7.長期留置導尿管的患者，應每周更換導尿管一次。（）答案：×（一般1-4周更換，根據(jù)材質(zhì)等具體情況而定）8.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：√9.皮下注射時，針頭與皮膚呈30°～40°角進針。（）答案：√10.PIO護理記錄方式中，P代表問題，I代表措施，O代表結果。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期，受壓部位紫紅，皮下硬結，表皮有水皰；淺度潰瘍期，水皰破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，膿性分泌物多，有臭味。2.簡述口腔護理的目的答案：保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲；觀察口腔黏膜及舌苔變化，提供病情動態(tài)信息。3.簡述靜脈輸液的目的答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。4.簡述無菌技術操作原則答案：操作環(huán)境清潔寬敞且定期消毒；無菌與非無菌物品分開放置且有明顯標志；取用無菌物品用無菌持物鉗；無菌物品疑有污染或過期應更換；一套無菌物品僅供一位患者使用。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防醫(yī)院感染答案：加強醫(yī)院感染管理，規(guī)范操作流程；做好環(huán)境清潔消毒，包括空氣、物表等；嚴格執(zhí)行無菌技術，如手術、注射等操作；加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生；合理使用抗菌藥物，避免濫用。2.討論如何提高患者的睡眠質(zhì)量答案：創(chuàng)建安靜、舒適、溫度適宜的睡眠環(huán)境；合理安排護理操作時間，避免打擾患者；幫助患者緩解焦慮等不良情緒；鼓勵患者養(yǎng)成規(guī)律作息習慣；必要時遵醫(yī)囑使用助眠藥物。3.討論在護理工作中如何進行有效的護患溝通答案：要尊重患者，態(tài)度和藹真誠；注意傾聽患者訴求，不隨意打斷；使