2025年急危重癥護(hù)理系題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.休克患者最基本的病理生理改變?yōu)椋ǎ〢.有效循環(huán)血量銳減B.微循環(huán)障礙C.代謝改變D.細(xì)胞受損答案：A2.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭答案：C4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.肝衰竭D.腎衰竭答案：A5.中暑高熱患者的病室溫度應(yīng)保持在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C6.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A7.昏迷患者口腔真菌感染時，漱口液應(yīng)選擇（）A.1%-3%過氧化氫溶液B.0.1%醋酸溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.朵貝爾溶液答案：C8.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B9.心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是（）A.意識喪失和大動脈搏動消失B.呼吸停止C.心音消失D.瞳孔散大答案：A10.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理方法是（）A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口燒灼答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急危重癥患者常見的心理反應(yīng)有（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.憤怒E.孤獨(dú)感答案：ABCDE2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床色澤轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸E.意識逐漸恢復(fù)答案：ABCDE3.下列屬于休克代償期表現(xiàn)的是（）A.精神緊張B.面色蒼白C.手足濕冷D.血壓正常或稍高E.脈壓縮小答案：ABCDE4.急性中毒的救治原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.特效解毒劑的應(yīng)用E.對癥支持治療答案：ABCDE5.多器官功能障礙綜合征（MODS）的常見病因有（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.嚴(yán)重感染C.休克D.大手術(shù)E.心肺復(fù)蘇后答案：ABCDE6.昏迷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情變化C.做好皮膚和口腔護(hù)理D.防止墜床E.維持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡答案：ABCDE7.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的原則包括（）A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先重傷后輕傷D.先救治后運(yùn)送E.急救與呼救并重答案：ABCDE8.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證包括（）A.近期有活動性出血B.嚴(yán)重高血壓C.可疑主動脈夾層D.1年內(nèi)有腦血管意外病史E.已知出血傾向答案：ABCDE9.中暑患者降溫的方法有（）A.物理降溫B.藥物降溫C.環(huán)境降溫D.補(bǔ)充水分降溫E.血液透析降溫答案：ABC10.機(jī)械通氣患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持呼吸道通暢B.妥善固定氣管插管或氣管切開套管C.監(jiān)測氣道壓力和潮氣量D.預(yù)防感染E.做好心理護(hù)理答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：對2.休克患者應(yīng)取頭低腳高位，以增加回心血量。（）答案：錯（休克患者應(yīng)取中凹臥位，即頭胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有爛蘋果味。（）答案：錯（有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有大蒜味）4.急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量乙醇濕化吸氧。（）答案：對5.昏迷患者為防止誤吸，應(yīng)將頭偏向一側(cè)。（）答案：對6.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救時應(yīng)優(yōu)先處理骨折。（）答案：錯（應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息等）7.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可隨意活動。（）答案：錯（急性心肌梗死患者疼痛緩解后仍需臥床休息，逐漸增加活動量）8.中暑患者可采用冰袋冷敷腹股溝、腋窩等大血管處進(jìn)行降溫。（）答案：對9.多器官功能障礙綜合征患者最先出現(xiàn)功能障礙的器官往往是肺。（）答案：對10.搶救過敏性休克時，應(yīng)首先給予糖皮質(zhì)激素。（）答案：錯（應(yīng)首先給予鹽酸腎上腺素）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識和呼吸，呼叫急救人員并取來AED。進(jìn)行胸外心臟按壓，位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進(jìn)行人工呼吸，按壓與通氣比例30:2。有條件盡快使用AED除顫。2.簡述休克患者的病情觀察要點(diǎn)。答案：觀察意識和表情，了解腦灌注；監(jiān)測生命體征，尤其血壓、脈搏；查看皮膚色澤、溫度、濕度，判斷微循環(huán)；記錄尿量，了解腎灌注；觀察呼吸，警惕呼吸衰竭；監(jiān)測中心靜脈壓等指標(biāo)，評估血容量和心功能。3.簡述急性中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)。答案：盡早洗胃，一般服毒6小時內(nèi)效果好。洗胃液溫度35-38℃。每次灌入量300-500ml，反復(fù)沖洗至洗出液澄清無味。昏迷患者防止誤吸，注意觀察生命體征、洗出液顏色等，有血性液體流出或患者不適及時停止。4.簡述創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的基本技術(shù)。答案：包括止血，可采用指壓、加壓包扎等方法；包扎，保護(hù)傷口、減少污染；固定，防止骨折斷端移動加重?fù)p傷；搬運(yùn)，用正確方法將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)，避免二次傷害。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急危重癥患者家屬的心理特點(diǎn)及護(hù)理應(yīng)對措施。答案：家屬心理特點(diǎn)有焦慮、恐懼、悲傷、無助等。護(hù)理措施：主動溝通，及時告知病情；耐心解答疑問，給予心理支持；提供舒適環(huán)境，讓家屬適當(dāng)休息；鼓勵家屬參與部分護(hù)理，增加其掌控感。2.討論如何提高急危重癥護(hù)理團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急能力。答案：定期組織急救知識和技能培訓(xùn)，如心肺復(fù)蘇、氣管插管等。開展應(yīng)急演練，模擬各種急危重癥場景。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)成員之間的溝通與協(xié)作訓(xùn)練。建立案例分析制度，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)應(yīng)急處理流程。3.討論在急危重癥護(hù)理中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案：關(guān)注患者身心需求，操作輕柔，減少痛苦；語言溫和，給予心理安慰；尊重患者隱私，保護(hù)人格尊嚴(yán)；為家屬提供便利，及