D．助理醫(yī)師E．從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員答案：E解析：醫(yī)技人員是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)除醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。854．[A1/A2型題]以下醫(yī)技人員處理標(biāo)本不正確的是（）。A．合理采集B．合理使用C．合理保護(hù)D．合理處置E．合理買賣答案：E解析：醫(yī)技人員處理標(biāo)本應(yīng)符合合理采集、使用、保護(hù)、處置標(biāo)本，不違規(guī)買賣標(biāo)本，謀取不正當(dāng)利益。855．[A1/A2型題]醫(yī)技人員在臨床工作過程中應(yīng)注意的事項不包括（）。A．積極配合臨床診療B．尊重患者C．提出明確治療措施D．實施人文關(guān)懷E．保護(hù)患者隱私答案：C解析：醫(yī)技人員在臨床工作過程中應(yīng)做到認(rèn)真履行職責(zé)，積極配合臨床診療，實施人文關(guān)懷，尊重患者，保護(hù)患者隱私。856．[A1/A2型題]醫(yī)患之間的道德關(guān)系屬于（）。A．商品關(guān)系B．主從關(guān)系C．私人關(guān)系D．信托關(guān)系E．買賣關(guān)系答案：D解析：醫(yī)患間的道德關(guān)系是指在醫(yī)療活動中，雙方遵循一定的道德原則和規(guī)范結(jié)成的人際關(guān)系。醫(yī)患之間以社會主義法制為保障建立起信托關(guān)系。病人信任醫(yī)生，并把診治疾病的愿望與期盼托付給自己信任的醫(yī)生。信托關(guān)系不僅是病人行使自主擇醫(yī)權(quán)的客觀行為表達(dá)，而且是病人行使自主擇醫(yī)權(quán)的主觀心理前提。所以醫(yī)患之間為信托關(guān)系。857．[A1/A2型題]下列哪項是構(gòu)成醫(yī)患信托關(guān)系的根本前提？（）A．醫(yī)師的敬業(yè)精神B．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以信賴C．患者求醫(yī)行為中包含對醫(yī)師的信任D．患者在醫(yī)患交往中處于被動地位E．醫(yī)患交往中加入一些特殊因素答案：C解析：醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)是一種信托關(guān)系。信任在先，托付在后。病人看病求醫(yī)，本身就隱含著對醫(yī)生的信任，相信醫(yī)生會把病人的利益放在優(yōu)先地位。醫(yī)患信托關(guān)系的根本前提是患者求醫(yī)行為中包含對醫(yī)師的信任。858．[A1/A2型題]醫(yī)德評價應(yīng)堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一指的是（）。A．動機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一B．動機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一C．動機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一D．目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一E．目的與動機(jī)、動機(jī)與效果的統(tǒng)一答案：B解析：目的與手段是對立統(tǒng)一的，目的決定手段，手段服從目的，沒有目的的手段是毫無意義的。在醫(yī)德評價時，要堅持從目的與手段對立統(tǒng)一的觀點，從醫(yī)德原則出發(fā)依據(jù)醫(yī)學(xué)目的，選擇醫(yī)學(xué)手段。動機(jī)是指人們行為所趨向的一定目的的主觀愿望或意向，是人們?yōu)樽非蟾鞣N預(yù)期目的的自覺意識。效果是指人們的行為所產(chǎn)生的客觀后果，在醫(yī)德評價時，必須分析醫(yī)療實踐的整個過程，進(jìn)行全面辯證分析，避免只強(qiáng)調(diào)動機(jī)或只強(qiáng)調(diào)結(jié)果的片面性。859．[A1/A2型題]下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述不正確的是（）。A．臨終關(guān)懷的主要對象為臨終患者，特別是晚期腫瘤等心身遭受折磨的患者B．臨終關(guān)懷不以治療疾病為主，而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護(hù)為主C．臨終關(guān)懷的根本目的是延長患者的生命時間D．臨終關(guān)懷既為患者提供服務(wù)，又為家屬提供服務(wù)E．應(yīng)加強(qiáng)對臨終患者的心理治療與護(hù)理，使其心理獲得平衡，從而正視現(xiàn)實，面對死亡答案：C解析：臨終關(guān)懷注重患者的尊嚴(yán)與價值，它不以延長患者的生存時間為目的，而以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨，用各種切實有效的辦法使患者正視現(xiàn)實，擺脫恐懼，認(rèn)識生命和價值及其彌留之際生存的社會意義，使臨終患者保持人的尊嚴(yán)。860．[A1/A2型題]在臨床診療或開展臨床試驗研究時，應(yīng)首先堅持的原則是（）。A．誠實原則B．保守秘密原則C．互相協(xié)作原則D．公正原則E．知情同意原則答案：E解析：知情同意是患者自主權(quán)的集中體現(xiàn)和主要內(nèi)容，是人體試驗和臨床診療的基本倫理原則之一。861．[A1/A2型題]在實施臨床試驗前，對無行為能力的患者要獲得他家屬的同意，這是（）。A．知情同意B．代理同意C．無效同意D．家屬同意E．間接同意答案：B解析：特殊患者（嬰幼兒患者、智殘患者、休克患者等），因本人不能、不宜行使知情同意權(quán)，而由其家屬或其他適合的代理人代行知情同意權(quán)。862．[A1/A2型題]下列不能體現(xiàn)醫(yī)患之間的契約關(guān)系的是（）。A．患者掛號就診B．先收費用然后給予檢查處置C．醫(yī)生向患者作出應(yīng)有的承諾D．先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實施手術(shù)E．患者被迫送紅包時保證不向外宣揚(yáng)答案：E解析：醫(yī)患之間是一種契約關(guān)系。這種契約關(guān)系主要表現(xiàn)為法律關(guān)系和道德關(guān)系兩大類型。無論是法律關(guān)系還是道德關(guān)系，都表現(xiàn)為一種承諾，凡是承諾都應(yīng)該兌現(xiàn)。特別是醫(yī)院自己的規(guī)定，一定要符合國家的法律法規(guī)，兼顧到醫(yī)患雙方的利益，不能有明的或暗的欺詐條款，也不能模棱兩可。醫(yī)患契約不僅應(yīng)該建立在平等的基礎(chǔ)上，而且必須建立在合法的基礎(chǔ)上，同時也不允許違背社會主導(dǎo)道德的基本精神。863．[A1/A2型題]下列哪項是醫(yī)務(wù)人員共同的義務(wù)和天職？（）A．維護(hù)患者和社會公益B．維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)C．維護(hù)醫(yī)院人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身利益D．維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)利益E．彼此平等，相互尊重答案：A解析：維護(hù)患者利益和社會公益是醫(yī)務(wù)人員的神圣職責(zé)和奮斗目標(biāo)，在維護(hù)患者利益時要注意維護(hù)社會公益。864．[A1/A2型題]下列哪項是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次？（）A．不傷害患者B．有利于患者C．尊重患者的自主權(quán)利D．公正地對待患者E．全心全意為人民心身健康服務(wù)答案：E解析：全心全意為人民的身心健康服務(wù)是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)學(xué)職業(yè)的要求，也是“救死扶傷，防治疾病”和“實行社會主義的醫(yī)學(xué)人道主義”的落腳點，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的最高層次要求和醫(yī)學(xué)道德的現(xiàn)實性與理想性的統(tǒng)一。865．[A1/A2型題]患者的權(quán)利除（）外。A．平等醫(yī)療權(quán)B．知情同意權(quán)C．要求保密權(quán)D．保管病志權(quán)E．免除一定社會責(zé)任權(quán)答案：D解析：患者的權(quán)利包括平等醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、要求保護(hù)隱私權(quán)、免除一定社會責(zé)任權(quán)、訴訟權(quán)和賠償權(quán)等，不包括保管病志權(quán)。866．[A1/A2型題]下列哪項做法不違反保密原則？（）A．透露患者家庭隱私B．泄露患者個人信息C．隨意公開患者的病例資料D．在公開場合議論患者的情況E．將患者不良病情告知家屬答案：E解析：醫(yī)療保密主要包括兩種，一是為患者保密，即醫(yī)生無權(quán)泄露由于執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)而獲知的有關(guān)患者的疾病、隱私及家庭生活的情況。二是對患者保密，醫(yī)生不應(yīng)該告訴患者有關(guān)的危重疾病的病情。前一種情況是為尊重患者的人格，后一種情況是為了加強(qiáng)療效、提高患者康復(fù)的信心而采取的一種保護(hù)性的醫(yī)療措施。867．[A1/A2型題]治療要獲得患者的知情同意，其道德價值應(yīng)不包括（）。A．維持社會公正B．保護(hù)患者自主C．解脫醫(yī)生責(zé)任D．協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系E．保證醫(yī)療質(zhì)量答案：C解析：醫(yī)生負(fù)有盡職盡責(zé)、維護(hù)患者健康和減輕患者痛苦的義務(wù)，也有向患者解釋說明病情的義務(wù)。醫(yī)生的一切行為都要有利于患者的利益和健康恢復(fù)，不能用各種理由推卸為患者診治的責(zé)任。868．[A1/A2型題]下列哪項是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求？（）A．學(xué)習(xí)倫理學(xué)B．學(xué)習(xí)生命價值論C．學(xué)習(xí)公益理論D．注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念E．更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的、作為一個整體的患者的人文方面答案：E解析：現(xiàn)代生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。醫(yī)務(wù)人員要把健康和疾病放在一個更為廣闊的背景下考量，醫(yī)務(wù)人員不僅要關(guān)心患者的軀體、個人，更要關(guān)心其心理、家庭和社會等人文因素。869．[A1/A2型題]在醫(yī)患交往中，強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者權(quán)益的原因是（）。A．患者在信托關(guān)系中居于強(qiáng)者地位B．患者在信托關(guān)系中有明確要求C．患者在信托關(guān)系中居于弱勢地位D．醫(yī)師對患者的承諾E．醫(yī)師對患者的關(guān)心答案：C解析：在醫(yī)患交往中，強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者權(quán)益取決于患者在信托關(guān)系中居于弱勢地位。牢記即可。870．[A1/A2型題]醫(yī)德評價方式不包括（）。A．社會輿論B．量化考評C．內(nèi)心信念D．傳統(tǒng)習(xí)俗E．衛(wèi)生行政仲裁答案：E解析：醫(yī)德評價的方式包括社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念和量化考評四種。871．[A1/A2型題]下列關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述不正確的是（）。A．公民享有平等的生命健康權(quán)B．應(yīng)滿足患者的合理需求C．醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該平等待患D．患者的需求應(yīng)得到完全滿足E．患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實現(xiàn)時是受條件限制的答案：D解析：平等醫(yī)療權(quán)是指患者有權(quán)享有同樣良好的醫(yī)療保健服務(wù)和基本的、合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源，強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員平等待患，醫(yī)療衛(wèi)生資源分配體現(xiàn)社會公正，而不是所有的患者需求都得到滿足。872．[A1/A2型題]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則要求對患者（）。A．一視同仁B．充滿耐心C．細(xì)致周到D．充滿責(zé)任心E．充滿真誠答案：A解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則體現(xiàn)在兩個方面，即人際交往公正和資源分配公正。人際交往公正對醫(yī)方的要求是：與患方平等交往和對有千差萬別的患方一視同仁，即平等待患。資源分配公正要求以公平優(yōu)先、兼顧效率為基本原則，優(yōu)化配置和利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。873．[A1/A2型題]下列哪項是審慎的含義？（）A．醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)履行的職責(zé)和使命B．醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)享有的權(quán)力和利益C．醫(yī)務(wù)工作者對自己應(yīng)盡義務(wù)的自我認(rèn)知和評價D．醫(yī)務(wù)工作者表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)E．醫(yī)務(wù)工作者對周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗和感受答案：D解析：審慎是指醫(yī)務(wù)人員在為患者服務(wù)的過程中，處事慎重、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、準(zhǔn)確、無誤。874．[A1/A2型題]下列哪項做法不違背“不傷害原則”？（）A．造成本可避免的殘疾B．造成本可避免的患者自殺C．發(fā)生故意傷害D．造成本可避免的人格傷害E．因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽協(xié)議書答案：E解析：不傷害原則又稱無傷原則，就是要求首先考慮到和最大限度地降低對病人或研究對象的傷害。在生物醫(yī)學(xué)中“傷害”主要指身體上的傷害，包括疼痛和痛苦、殘疾和死亡，精神上的傷害以及其他損害，如經(jīng)濟(jì)上的損失。875．[A1/A2型題]下列哪項不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則的內(nèi)容？（）A．保護(hù)患者的隱私B．保守患者的秘密C．尊重患者及家屬的自主權(quán)D．尊重患者的知情同意權(quán)E．公平分配衛(wèi)生資源答案：E解析：尊重原則是指對患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。如知情同意、知情選擇，要求保守秘密和隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。公平分配衛(wèi)生資源反映的是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則。876．[A1/A2型題]下列關(guān)于醫(yī)德評價的敘述不正確的是（）。A．醫(yī)德評價可分為社會評價和自我評價兩種類型B．醫(yī)德評價的方式有社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗C．醫(yī)德評價只需要考查醫(yī)務(wù)人員行為的動機(jī)D．醫(yī)德評價的對象是醫(yī)療活動E．醫(yī)德評價對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為的善惡具有裁決作用答案：C解析：動機(jī)是指醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)活動前的主觀愿望和支配一系列行為的動因。效果是指醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為所產(chǎn)生的實際結(jié)果。在評價醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為時，既要看其行為的動機(jī)，也要看其行為的效果，在行為的過程中把動機(jī)與效果統(tǒng)一起來考查。只有這樣，才能對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為做出全面的公正的評價。877．[A1/A2型題]下列有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)研究中資料保密的敘述，不正確的是（）。A．人體試驗研究要求對研究資料保密B．沒有征得患者允許，醫(yī)師沒有權(quán)力泄露患者的個人信息C．盲法的實施違背了保密原則D．醫(yī)護(hù)人員在公共場合議論患者的情況屬于不道德行為，也違背了保密的原則E．在特殊情況下，醫(yī)師有責(zé)任做到有選擇地向有關(guān)部門報告患者的有關(guān)情況答案：C解析：實施盲法是試驗本身的要求，是為了提高實驗和測量的客觀性程度，并不違背保密原則，盲法是貫徹保密原則的載體。878．[A1/A2型題]下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則要求的是（）。A．各種治療手段要獲得患者和家屬的知情同意B．在醫(yī)療過程中要尊重患者和家屬的自主權(quán)C．在醫(yī)療過程中要為患者保守秘密D．各種用藥目的要詳細(xì)向患者和家屬解釋E．在醫(yī)療過程中要保守患者的隱私答案：D解析：尊重原則是指醫(yī)患雙方交往時應(yīng)該真誠地尊重對方的人格，并強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員尊重患者及其家屬的獨立而平等的人格與尊嚴(yán)，尊重患者及其家屬做出的理性決定。醫(yī)務(wù)人員具有診斷治療的決定權(quán)。在有利于患者權(quán)益和不危害他人及社會利益的前提下，對患者及其病情的認(rèn)定、采用何種方法診治等，醫(yī)務(wù)人員有權(quán)進(jìn)行自主決策，并應(yīng)得到尊重。879．[A1/A2型題]醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不包括（）。A．控制欲自殺患者的行為B．依法對需要進(jìn)行隔離治療的傳染病患者進(jìn)行隔離C．中止出現(xiàn)高度危險情況的試驗性治療D．對患者隱瞞不良診斷和預(yù)后E．拒絕患者放棄治療的要求答案：E解析：特殊干涉權(quán)是指醫(yī)生在特殊情況下，有權(quán)限制患者的自主權(quán)利，以確?；颊咦陨?、他人和社會的安全。醫(yī)生不是任意地行使特殊干涉權(quán)，只有在下列特殊情況下行使才有效：①精神病患者或自殺未遂等拒絕治療時，甚至患者想要或正在自殺時；②對需要進(jìn)行隔離治療的傳染病患者的隔離；③在進(jìn)行試驗性治療時，雖然患者已知情同意，一旦出現(xiàn)高度危險情況時，醫(yī)生必須中止試驗性治療，以保護(hù)患者的利益；④危重患者要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能產(chǎn)生不良影響，醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者的健康、增進(jìn)患者的幸福為目的。880．[A1/A2型題]下列有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的敘述不正確的是（）。A．醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢對醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求B．隨著技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了C．醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡D．醫(yī)患之間不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢E．醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感答案：E解析：醫(yī)患之間的信托關(guān)系在國內(nèi)仍然是能達(dá)成共識的。隨著外部環(huán)境的變化，對醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的道德要求也越來越高，如醫(yī)患關(guān)系物化趨勢要求醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備。881．[A1/A2型題]世界上第一個安樂死合法化的國家是（）。A．美國B．中國C．荷蘭D．加拿大E．澳大利亞答案：C解析：2000年荷蘭通過了有條件的主動安樂死立法，使荷蘭成為世界上第一個安樂死合法化的國家。882．[A1/A2型題]腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義不包括（）。A．科學(xué)地判定死亡B．能夠及時地?fù)尵燃偎罓顟B(tài)的患者，維護(hù)人的生命C．有利于節(jié)約衛(wèi)生資源D．直接地達(dá)到開展器官移植的目的E．體現(xiàn)了對生命的尊重答案：D解析：腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義包括：①更科學(xué)地判定人的死亡；②維護(hù)了死者的尊嚴(yán)；③有利于節(jié)約衛(wèi)生資源和減輕家屬的負(fù)擔(dān)；④有利于器官移植。腦死亡和器官移植是兩個獨立的倫理問題，執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)有利于器官移植的開展，器官移植是實行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的間接效果，但不以開展器官移植為直接目的。883．[A1/A2型題]下列關(guān)于涉及人體的臨床醫(yī)學(xué)研究，哪項正確？（）A．必須在研究開始之前提交倫理委員會審查B．在研究進(jìn)行中必須提交倫理委員會審查C．必須在研究開始之后提交倫理委員會審查D．必須在研究完成之后提交倫理委員會進(jìn)行監(jiān)督E．無須提交倫理委員會審查答案：A解析：每項人體試驗的設(shè)計和實施均應(yīng)在試驗方案中明確說明，并應(yīng)在研究開始之前將試驗方案提交給倫理審批委員會進(jìn)行審核、評論、指導(dǎo)，適當(dāng)情況下，進(jìn)行審核批準(zhǔn)。884．[A1/A2型題]患者義務(wù)不包括（）。A．如實提供病情和有關(guān)信息B．避免將疾病傳播他人C．遵守醫(yī)院規(guī)章制度D．參加臨床試驗E．在醫(yī)師指導(dǎo)下接受并積極配合醫(yī)生診療答案：D解析：患者有支持醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)，但參加臨床試驗不是患者的義務(wù)，對于臨床試驗，患者擁有知情同意權(quán)。885．[A1/A2型題]下列哪項違背我國人類輔助生殖技術(shù)倫理原則？（）A．使用捐贈的卵子B．使用捐贈的精子C．使用捐贈的胚胎D．實施親屬代孕E．實施卵胞漿內(nèi)單精注射答案：D解析：人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用要嚴(yán)格遵循生命倫理學(xué)的“保密原則”。這里所說的保密，包括三個方面：一是為受精者恪守秘密，永不向社會及其親友（包括夫妻雙方的父母）透露受精的事實。二是為供精者保守秘密，永不透露他們的姓名，可用代號代替之。三是在施行人工授精手術(shù)時，采取“三盲法”，即手術(shù)者和受精者夫妻都不知道供精者是誰，不與供精者見面；供精者亦不知本人精液為誰所用。886．[A1/A2型題]某男子因車禍?zhǔn)苤貍凰偷结t(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為其辦理住院手續(xù)，當(dāng)患者家屬取來錢時，已錯過了搶救時機(jī)，患者死亡。本案例違背了患者什么基本權(quán)利？（）A．疾病認(rèn)知權(quán)B．自主權(quán)C．醫(yī)療權(quán)D．知情同意權(quán)E．隱私權(quán)答案：C解析：人們的生命受到疾病的折磨時，他們就有解除痛苦、得到醫(yī)療照顧的權(quán)利，有繼續(xù)生存的權(quán)利。任何醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不得拒絕病人的求醫(yī)要求。每位患者都享有基本、合理的診治、護(hù)理權(quán)，有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。887．[A1/A2型題]某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤，活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認(rèn)為將來可能癌變，在未征求患者意見的情況下，同時切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法，違背了患者的哪項權(quán)利？（）A．平等的醫(yī)療權(quán)B．知情同意權(quán)C．隱私權(quán)D．保密權(quán)E．疾病認(rèn)知權(quán)答案：B解析：知情同意權(quán)是指患者對醫(yī)務(wù)人員給予自己的診療方法，包括診療方案和實施診療的有效率、成功率、并發(fā)癥、所承擔(dān)的風(fēng)險以及可能發(fā)生的不可預(yù)測的后果等信息有獲息的權(quán)利，該診療手段必須經(jīng)患者同意后方可實施。本例中，盡管醫(yī)生是為患者著想，但未征求患者的意見，屬于違背了患者的知情同意權(quán)。888．[A1/A2型題]某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。立即對其進(jìn)行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當(dāng)時還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救，收到了很好的療效。為了搶救患者，采用了治療性實驗。下面說法哪項正確？（）A．符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為B．動機(jī)是好的，但得失結(jié)果一時難以結(jié)論C．本案例醫(yī)生的選擇是正確的D．即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范E．即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機(jī)不好答案：D解析：人體試驗的道德準(zhǔn)則之一是受試者知情同意，受試者享有知情同意權(quán)，知情同意是人體實驗進(jìn)行的前提。凡是采取欺騙、強(qiáng)迫、經(jīng)濟(jì)誘惑等手段使受試者接受的人體實驗，都是違背道德或法律的行為。本例中未經(jīng)患者同意實施治療性實驗，違反了醫(yī)學(xué)研究的道德準(zhǔn)則。889．[A1/A2型題]某青年男患者，得知自己患了急性黃疸性肝炎后，害怕丟掉工作，所以懇求醫(yī)生替他保密。該醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是（）。A．替患者保密，并對患者進(jìn)行積極治療B．替患者保密，建議他自行買藥治療C．拒絕保密，并拒絕治療D．不能保密，并對患者進(jìn)行積極的隔離治療E．以上均不正確答案：D解析：在醫(yī)療過程中雖然醫(yī)生有為患者保守秘密的義務(wù)，但同時必須對社會盡義務(wù)，當(dāng)兩者產(chǎn)生矛盾時，必須首先考慮社會利益。急性黃疸性肝炎在發(fā)病期是具有傳染性的，因此患者應(yīng)隔離，防止疾病擴(kuò)散，所以醫(yī)生不能保密，并對患者進(jìn)行積極的隔離治療。890．[B1型題]（共用備選答案）A.為患者保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)答案：891．[B1型題]（共用備選答案）A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政治立場B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備C.醫(yī)生救死扶傷，強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)D.以人為本，恪守職業(yè)道德，平等待患，一視同仁E.醫(yī)生依法行醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合答案：892．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬（）傳染病。A．甲類B．乙類C．丙類D．丁類E．其他類答案：B解析：將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施，同時將其納入檢疫傳染病管理。因此答案選B。893．[A1/A2型題]下列關(guān)于新型冠狀病毒的敘述，不正確的是（）。A．常為單形性B．直徑60～140nmC．顆粒呈圓形或橢圓形D．有包膜E．屬于β屬的冠狀病毒答案：A解析：新型冠狀病毒常為多形性。因此答案選A。894．[A1/A2型題]關(guān)于新型冠狀病毒的病原學(xué)特征，下列說法正確的是（）。A．屬于α屬的新型冠狀病毒B．直徑60～140μmC．其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV相同D．對紫外線敏感E．對熱不敏感答案：D解析：新型冠狀病毒（COVID-19）屬于β型的新型冠狀病毒，直徑60～140nm。其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。病毒對紫外線和熱敏感。895．[A1/A2型題]冠狀病毒是一種包膜病毒，與噬菌體侵染細(xì)菌的機(jī)制有所不同，病毒進(jìn)入人體細(xì)胞的方式通常為（）。A．胞吞或膜融合B．誘導(dǎo)宿主細(xì)胞膜裂解C．經(jīng)離子通道注入D．被動擴(kuò)散運(yùn)輸E．直接傳播答案：A解析：有包膜的病毒侵入細(xì)胞的方式是胞吞或膜融合，冠狀病毒是一種包膜病毒，所以其進(jìn)入人體細(xì)胞的方式通常為胞吞或膜融合。因此答案選A。896．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的病毒命名為（）。A．MERSr-CoVB．SARS-CoVC．229ED．2019-nCoVE．2020-nCoV答案：D解析：2020年1月12日，世界衛(wèi)生組織正式將造成新型冠狀病毒肺炎疫情的病毒命名為“2019新型冠狀病毒”（2019-nCoV）。因此答案選D。897．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的報告時間為（）A．1小時B．2小時C．12小時D．24小時E．36小時答案：B解析：將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施，同時將其納入檢疫傳染病管理。要求在發(fā)現(xiàn)之后，兩小時之內(nèi)通過監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行上報。因此答案選B。898．[A1/A2型題]以下哪種條件可以殺滅新型冠狀病毒？（）A．56℃，30分鐘B．46℃，30分鐘C．56℃，20分鐘D．46℃，60分鐘E．46℃，10分鐘答案：A解析：冠狀病毒對紫外線和熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。899．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”發(fā)病到入院的中位時間是（）。A．5天B．7天C．9天D．11天E．15天答案：C解析：新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期是1～14天，多為3～7天。同時其發(fā)病到入院的中位時間是9天。因此答案選C。900．[A1/A2型題]新型冠狀病毒感染患者所產(chǎn)生的廢物收集的正確方式是（）。A．雙層橘紅色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉B．單層橘紅色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉C．單層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉D．雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉E．普通黑色垃圾袋密閉答案：D解析：對新型冠狀病毒肺炎疫情防治過程中產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》包裝，再置于指定周轉(zhuǎn)桶（箱）或一次性專用包裝容器中進(jìn)行雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉。包裝表面應(yīng)印刷或粘貼紅色“感染性廢物”標(biāo)識。損傷性醫(yī)療廢物必須裝入利器盒，密閉后外套黃色垃圾袋，避免造成包裝物破損。因此答案選D。901．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要傳播途徑為（）。A．呼吸道及接觸傳播B．蟲媒傳播C．母嬰傳播D．血液傳播E．性傳播答案：A解析：經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要的傳播途徑。在相對密閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在氣溶膠傳播的可能。由于在糞便和尿中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。因此答案選A。902．[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的傳播，下列說法正確的是（）。A．傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者，無癥狀感染者不會傳染B．經(jīng)呼吸道飛沫和氣溶膠傳播是主要的傳播途徑C．不存在接觸傳播D．在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒E．青年人體質(zhì)好，不易感答案：D解析：A項，無癥狀感染者也可能成為傳染源。BC兩項，經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播，是主要的傳播途徑。D項，在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒。E項，人群普遍易感。903．[A1/A2型題]冠狀病毒是一種致病性很強(qiáng)的RNA病毒，下列關(guān)于該病毒的敘述正確的是（）。A．有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)B．可利用自身的核糖體合成蛋白質(zhì)C．能在宿主細(xì)胞中增殖D．特有的堿基為胸腺嘧啶E．以上均對答案：C解析：AC兩項，冠狀病毒是一種RNA病毒，沒有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后進(jìn)行增殖。B項，冠狀病毒的蛋白質(zhì)是在宿主細(xì)胞內(nèi)的核糖體上合成的。D項，胸腺嘧啶為嘧啶類堿基，是形成DNA核苷酸中四種堿基的其中一種。冠狀病毒是RNA病毒，其特有的堿基不是胸腺嘧啶。因此答案選C。904．[A1/A2型題]不能有效滅活新型冠狀病毒的是（）。A．乙醚B．75%乙醇C．84消毒液D．氯仿E．氯己定答案：E解析：冠狀病毒對紫外線和熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑（如漂白粉、84消毒液等）、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。905．[A1/A2型題]發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)級別為（）。A．一般防護(hù)B．一級防護(hù)C．二級防護(hù)D．三級防護(hù)E．無防護(hù)答案：B解析：A項，一般防護(hù)：適用于普通門（急）診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員。B項，一級防護(hù)：適用于發(fā)熱門（急）診與感染性疾病科室的醫(yī)務(wù)人員。C項，適用于進(jìn)入隔離病房的醫(yī)務(wù)人員；適用于進(jìn)入發(fā)熱門診、留觀室、專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。D項，三級防護(hù)：適用于為實施吸痰、氣管插管、氣管切開等對病例進(jìn)行有創(chuàng)操作人員。除二級防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。E項，發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行防護(hù)。因此答案選B。906．[A1/A2型題]下列除哪種野生動物外均會攜帶新型冠狀病毒？（）。A．竹鼠B．獾C．蝙蝠D．果子貍E．禿鷲答案：E解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動物物種為：①蝙蝠；②家畜（如：豬、狗、牛）；③野生動物（如：猴子、山羊、果子貍、竹鼠、獾等）。不包括鳥類和家禽。因此答案選E。907．[A1/A2型題]用于消毒新冠肺炎病毒的乙醇濃度為（）。A．95%B．75%C．50%D．20%～30%E．25%～35%答案：B解析：乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑（如漂白粉、84消毒液等）、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。908．[A1/A2型題]為確診新型冠狀病毒肺炎，對患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實時熒光RT--PCR，可檢測到（）。A．結(jié)核桿菌B．MERS冠狀病毒陽性C．SARS冠狀病毒陽性D．金黃色葡萄球菌E．新型冠狀病毒核酸陽性答案：E解析：采用RT-PCR和/或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。因此答案選E。909．[A1/A2型題]新冠肺炎可累及（）。A．肺、腎、腦B．肺、腎、肝C．肺、心、腦D．肺、心、肝E．多系統(tǒng)答案：E解析：新冠肺炎可以累及多個系統(tǒng)器官，肺、心、肝、腎、腦等組織器官均有報道發(fā)現(xiàn)有病理改變。910．[A1/A2型題]新型冠狀病毒肺炎嚴(yán)重患者胸部影像學(xué)表現(xiàn)可呈（）。A．蜂窩狀影B．肺實變C．矽肺D．空洞狀E．玻璃影答案：B解析：新型冠狀病毒肺炎胸部影像學(xué)表現(xiàn)：早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見。因此答案選B。911．[A1/A2型題]下列新型冠狀病毒肺炎患者的標(biāo)本，哪項不可以檢測到新型冠狀病毒核酸？（）A．下呼吸道分泌物B．腦脊液C．血液D．糞便E．痰液答案：B解析：采用RT-PCR和/或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。一般腦脊液不能檢測到新型冠狀病毒核酸。因此答案選B。912．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在（）A．0～14歲B．15～39歲C．40～60歲D．60～80歲E．80歲以上答案：C解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者發(fā)病年齡可分布于各年齡段，但其中以40～60歲中老年患者人數(shù)最多。因此答案選C。913．[A1/A2型題]下列哪項是“超級傳播者”的特點？（）A．年齡小B．存在其他基礎(chǔ)病C．抽煙D．嗜酒E．性工作者答案：B解析：“超級傳播者”是指一名具有極高傳染性的帶病者，其比正常帶病者更容易傳染他人，而導(dǎo)致疫癥大規(guī)模爆發(fā)。超級傳播者一般有5個特點：①數(shù)量少，從非典中來看，超級傳播者占SARS人數(shù)的1%～2%。②危害大，超級傳播者存在“一傳多人”的現(xiàn)象。③年齡偏大，合并多種基礎(chǔ)疾病，如冠心病、糖尿病、高血壓、腦卒中、慢性腎功能不全等。④早期癥狀往往被掩蓋，病情重，進(jìn)展快，迅速發(fā)展為重癥，并發(fā)癥多，病死率高。⑤被感染者，多為密切接觸者，呈現(xiàn)聚集性。因此答案選B。914．[A1/A2型題]患者2天前出現(xiàn)發(fā)熱，干咳，腹瀉，一周后出現(xiàn)呼吸困難，伴急性呼吸窘迫征象，急入院，春節(jié)前期有武漢旅行史，考慮新型冠狀病毒肺炎，為進(jìn)行病原學(xué)診斷應(yīng)采集痰液、咽拭子進(jìn)行哪種檢測？（）A．病毒核酸基因檢測B．細(xì)菌檢測C．細(xì)菌培養(yǎng)檢測D．痰培養(yǎng)檢測E．病毒分離培養(yǎng)答案：A解析：采用RT-PCR和/或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中檢測出新型冠狀病毒核酸可對新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行病原學(xué)確診。因此答案選A。915．[A1/A2型題]目前對“新型冠狀病毒感染的肺炎”密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為（）天。A．7天B．9天C．11天D．14天E．20天答案：D解析：參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期，結(jié)合新型冠狀病毒感染的肺炎病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實際情況，將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天。因此答案選D。916．[A1/A2型題]基于目前的流行病學(xué)調(diào)查，新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期多為（）。A．1～2天B．2～5天C．3～7天D．4～6天E．5～9天答案：C解析：新型冠狀病毒肺炎潛伏期1～14天，多為3～7天。因此答案選C。917．[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的一般檢查，下列說法正確的是（）。A．發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)增高、淋巴細(xì)胞計數(shù)減少B．多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白降低C．多數(shù)患者血沉升高D．嚴(yán)重者D-二聚體減少、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少E．重型、危重型患者常有炎癥因子減少答案：C解析：A項，新冠肺炎發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p少，可見淋巴細(xì)胞計數(shù)減少。BC兩項，多數(shù)患者反應(yīng)蛋白（CRP）和血沉升高。D項，嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少。E項，重型、危重型患者常有炎癥因子升高。918．[A1/A2型題]新型冠狀病毒感染的肺炎一般不會出現(xiàn)（）。A．干咳B．呼吸困難C．發(fā)熱D．乏力E．心律失常答案：E解析：新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥。因此答案選E。919．[A1/A2型題]下列關(guān)于新型冠狀病毒感染的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是（）。A．以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)B．患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難C．多數(shù)患者預(yù)后良好，也可導(dǎo)致死亡D．高熱較少E．鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀多見，難以與普通流感區(qū)別答案：E解析：新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。因此答案選E。920．[A1/A2型題]新型冠狀病毒感染輕型患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，一般體溫在（）。A．37度左右B．35度左右C．40度左右D．38度左右E．41度左右答案：D解析：新型冠狀病毒感染輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。輕型患者出現(xiàn)的發(fā)熱癥狀，一般體溫在38度左右。因此答案選D。921．[A1/A2型題]臨床診斷危重型新型冠狀病毒肺炎，患者除生命體征不穩(wěn)定，病情變化迅速，常伴有（）。A．兩個以上器官功能不穩(wěn)定B．一個及以上器官功能不穩(wěn)定C．呼吸衰竭D．急性呼吸窘迫綜合征E．DIC答案：A解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重癥病例指患者生命體征不穩(wěn)定，病情變化迅速，兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，減退或衰竭，病情發(fā)展可能會危及到病人的生命。因此答案選A。922．[A1/A2型題]新冠肺炎重癥患者出現(xiàn)呼吸困難多在發(fā)病幾日后？（）A．3日B．5日C．7日D．10日E．14日答案：C解析：新冠肺炎重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和（或）低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。923．[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的影像學(xué)改變，下列說法正確的是（）。A．早期呈現(xiàn)單發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變B．早期病變以肺底明顯C．進(jìn)而發(fā)展為單肺單發(fā)磨玻璃影、浸潤影D．嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變E．胸腔積液多見答案：D解析：新冠肺炎的影像學(xué)改變：早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見。MIS-C時，心功能不全患者可見心影增大和肺水腫。924．[A1/A2型題]臨床上如何確診“新型冠狀病毒感染的肺炎”？（）A．B超檢查B．CT檢查C．血培養(yǎng)D．病毒核酸基因檢測E．以上都不對答案：D解析：確診“新型冠狀病毒感染的肺炎”在符合疑似病例標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，痰液、咽拭子等呼吸道標(biāo)本進(jìn)行病毒核酸基因檢測即可作出病原學(xué)診斷。因此答案選D。925．[A1/A2型題]新型冠狀病毒肺炎重癥患者可出現(xiàn)哪種酸堿平衡紊亂？（）A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．混合性酸中毒答案：A解析：重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。因此答案選A。926．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場所是（）。A．診室安裝紗門窗等防蠅、防蚊設(shè)施B．診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設(shè)施，配備便器和醫(yī)療廢物收集箱C．便器2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，沖洗后備用D．應(yīng)在具備隔離條件和防護(hù)條件的醫(yī)院隔離治療，危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療E．可在家自行隔離治療答案：D解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場所為：疑似和確診病例應(yīng)在具備有隔離條件和防護(hù)條件的定點醫(yī)院隔離治療，疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療，確診病例可多人收治在同一病室。危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療。因此答案選D。927．[A1/A2型題]以下不是新型冠狀病毒肺炎輕癥患者的癥狀的是（）。A．乏力B．干咳C．胸悶D．急性呼吸窘迫綜合征E．咽痛答案：D解析：重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。因此答案選D。928．[A1/A2型題]新冠肺炎最常見的表現(xiàn)是（）。A．發(fā)熱、濕性咳嗽、乏力B．發(fā)熱、干性咳嗽、乏力C．發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉D．發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難E．發(fā)熱、咽痛、乏力答案：B解析：新冠肺炎臨床以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。929．[A1/A2型題]新型冠狀病毒感染輕癥患者的主要臨床表現(xiàn)是（）。A．膿毒癥休克B．心力衰竭C．急性呼吸窘迫綜合征D．上呼吸道感染E．難以糾正的代謝性酸中毒答案：D解析：新型冠狀病毒感染輕癥患者的主要臨床表現(xiàn)為上呼吸道感染。重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。因此答案選D。930．[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的處理，下列說法正確的是（）。A．確診病例必須單人單間隔離治療B．疑似病例可多人收治在同一病室C．危重型病例應(yīng)盡早收入ICU治療D．鼓勵患者體育鍛煉，不應(yīng)臥床休息E．宜聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物答案：C解析：ABC三項，新冠肺炎疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療，確診病例可多人收治在同一病室。危重型病例應(yīng)盡早收入ICU治療。D項，病人應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分能量攝入。E項，避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物，尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物。931．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的防治方針是（）。A．預(yù)防為主B．分類管理為主C．防治結(jié)合為主D．依靠群眾為主E．依靠科學(xué)為主答案：A解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”防治實行預(yù)防為主的方針，防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。因此答案選A。932．[A1/A2型題]新型冠狀肺炎患者治療的轉(zhuǎn)運(yùn)原則是（）。A．單獨轉(zhuǎn)運(yùn)B．使用120救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)C．應(yīng)使用專用車輛，并做好運(yùn)送人員的個人防護(hù)和車輛消毒D．使用私家車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)E．醫(yī)務(wù)人員和病患隔開轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C解析：運(yùn)送患者應(yīng)使用專用車輛，并做好運(yùn)送人員的個人防護(hù)和車輛消毒，在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的前提下將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點醫(yī)院。因此答案選C。933．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”不會感染的動物物種為（）。A．猴子、山羊B．雞C．豬D．蝙蝠E．竹鼠答案：B解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動物物種為：①蝙蝠；②家畜（如：豬、狗、牛）；③野生動物（如：猴子、山羊、果子貍、竹鼠、獾等）。不包括鳥類和家禽。因此答案選B。934．[A1/A2型題]關(guān)于新冠肺炎的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是（）。A．重癥患者必有高熱B．輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)C．僅少數(shù)患者預(yù)后良好，多數(shù)患者病情危重D．老年人、兒童、新生兒和有慢性基礎(chǔ)疾病者癥狀相對較重，預(yù)后較差E．孕產(chǎn)婦與同齡患者相比病情進(jìn)展明顯加快答案：B解析：A項，重癥、危重癥患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。B項，輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。C項，多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重。D項，老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差，兒童病例癥狀相對較輕。E項，患有新型冠狀病毒肺炎的孕產(chǎn)婦臨床過程與同齡患者相近。935．[A1/A2型題]新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本要求不包括（）。A．制定工作制度和工作流程B．提高防控意識，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療C．加強(qiáng)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似患者，確診后再上報D．加強(qiáng)消毒隔離和防護(hù)工作E．規(guī)范處置醫(yī)療廢物答案：C解析：C項，做好早期預(yù)警預(yù)報，加強(qiáng)對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，做好相應(yīng)處置工作。疑似也應(yīng)進(jìn)行及時上報，而不是等到確診才上報。因此答案選C。936．[A1/A2型題]新型冠狀病毒核酸檢測哪項標(biāo)本最為準(zhǔn)確？（）A．鼻咽拭子B．痰或氣道抽取物C．血液D．尿液E．糞便答案：B解析：采用RT-PCR或/和NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、尿液、糞便等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。檢測下呼吸道標(biāo)本（痰或氣道抽取物）更加準(zhǔn)確。標(biāo)本采集后盡快送檢。937．[A1/A2型題]關(guān)于“新型冠狀病毒感染的肺炎”的臨床表現(xiàn)，下述說法錯誤的是（）。A．發(fā)熱，乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙B．早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見C．發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或減低，淋巴細(xì)胞計數(shù)增多D．嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少E．新型冠狀病毒病原學(xué)檢測為陽性答案：C解析：A項，“新型冠狀病毒感染的肺炎”臨床表現(xiàn)：以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。B項，胸部影像學(xué)表現(xiàn)：早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見。CD兩項，一般檢查：發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p低，可見淋巴細(xì)胞計數(shù)減少；嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少。E項，病原學(xué)檢查：采用RT-PCR和/或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。因此答案選C。938．[A1/A2型題]醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時，不正確的處理措施是（）。A．分組護(hù)理B．單元隔離C．先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)D．先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)E．進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應(yīng)隔離感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)未感染人群、調(diào)查暴發(fā)原因。因此答案選D。939．[A1/A2型題]患者，男性，45歲。2天前出現(xiàn)發(fā)熱，伴干咳、乏力、呼吸不暢，入院后，查白細(xì)胞總數(shù)正常，淋巴細(xì)胞減少，出現(xiàn)肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高，C反應(yīng)蛋白和血沉升高，曾在2020年春節(jié)前夕前往武漢出差，考慮診斷為（）。A．肺炎鏈球菌肺炎B．金黃色葡萄球菌肺炎C．支原體肺炎D．新型冠狀病毒肺炎E．克雷伯桿菌性肺炎答案：D解析：患者有武漢出差史，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力、呼吸不暢。輔助檢查：淋巴細(xì)胞減少。肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高，C反應(yīng)蛋白和血沉升高。符合新型冠狀病毒肺炎的臨床特點，故考慮新型冠狀病毒肺炎診斷可能性大。因此答案選D。940．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則是（）。A．以治療、護(hù)理為主，消毒、隔離為輔B．以消毒、隔離為主，治療、護(hù)理為輔C．以特異性治療為主，一般對癥治療為輔D．防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)病，預(yù)防繼發(fā)感染，器官功能支持E．藥物治療為主答案：D解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則為：在對癥治療的基礎(chǔ)上，積極防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)病，預(yù)防繼發(fā)感染，及時進(jìn)行器官功能支持。因此答案選D。941．[A1/A2型題]“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療藥物是（）。A．扶正化瘀膠囊B．恩替卡韋C．甘草酸二胺D．暫無特效藥E．以上均不對答案：D解析：目前尚無特異性治療措施。建議出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸道感染癥狀的患者住院治療，并主要采取對癥支持療法。因此答案選D。942．[A1/A2型題]可減輕新型冠狀肺炎病人胸痛的體位是（）。A．俯臥位B．患側(cè)臥位C．仰臥位D．半臥位E．健側(cè)位答案：B解析：少數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者可以有深呼吸時胸痛，但不是新型冠狀病毒肺炎的常見表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)胸痛癥狀時可考慮合并胸膜炎或胸腔積液。胸膜炎或胸腔積液常有胸痛，患側(cè)臥位可以限制胸膜的活動，減少胸膜摩擦而減輕疼痛。因此答案選B。943．[A1/A2型題]居家醫(yī)學(xué)觀察期間應(yīng)采取的防護(hù)措施中，錯誤的是（）。A．早晚各測一次體溫，做好記錄B．衛(wèi)生間使用后要做好消毒C．減少開窗D．家人減少接觸E．住在單間里盡量不出屋答案：C解析：家庭內(nèi)應(yīng)保持通風(fēng)，適當(dāng)開窗。因此答案選C。944．[A1/A2型題]新型冠狀肺炎病人使用過的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是（）。A．去污→徹底清洗→消毒B．去污→消毒→徹底清洗C．徹底清洗→消毒→去污D．徹底清洗→去污→消毒E．消毒→徹底清洗→消毒答案：E解析：病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污物，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。因此答案選E。945．[A1/A2型題]家中有人出現(xiàn)可疑新冠肺炎癥狀，首先應(yīng)（）。A．根據(jù)病情及時就醫(yī)B．找出家里的抗生素服用C．在家熏醋D．繼續(xù)在家觀察E．鹽水漱口增強(qiáng)免疫力答案：A解析：家庭成員若出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎可疑癥狀，應(yīng)根據(jù)病情及時就醫(yī)進(jìn)行確診，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，不應(yīng)諱疾忌醫(yī)，更不應(yīng)盲目自行采取相關(guān)治療措施耽誤病情。同時就診過程中務(wù)必做好個人防護(hù)。因此答案選A。946．[A1/A2型題]新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對發(fā)熱門診要求不包括（）。A．建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求B．應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品C．醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔離及個人防護(hù)等措施D．醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好三級防護(hù)措施E．醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開發(fā)熱門（急）診時，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護(hù)用品答案：D解析：新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對發(fā)熱門診要求：①發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。②留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng)；如使用機(jī)械通風(fēng)，應(yīng)當(dāng)控制氣流方向，由清潔側(cè)流向污染側(cè)。③配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品，發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。④醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩，戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求，正確穿脫防護(hù)用品。⑤醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點與臨床特征，按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。⑥患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。⑦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。D項，一級防護(hù)：適用于發(fā)熱門（急）診與感染性疾病科室的醫(yī)務(wù)人員。三級防護(hù)：適用于為實施吸痰、氣管插管、氣管切開等對病例進(jìn)行有創(chuàng)操作人員。因此答案選D。947．[A1/A2型題]預(yù)防新型冠狀肺炎，戴什么口罩才有用？（）A．一次性口罩B．活性炭口罩C．棉布口罩雙層佩戴D．海綿口罩E．醫(yī)用外科口罩或N95口罩答案：E解析：應(yīng)科學(xué)選用醫(yī)用外科口罩和N95口罩：一般人群建議使用醫(yī)用外科口罩；特殊人群原則上建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上級別）。因此答案選E。948．[A1/A2型題]新型冠狀病毒肺炎居家隔離期間一般不會出現(xiàn)的心理變化是（）。A．憤怒、悲觀B．孤獨無助C．抑郁D．焦慮E．興奮答案：E解析：新型冠狀病毒肺炎居家隔離的人員因生活、工作、出行與以往發(fā)生了很大改變，可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、憤怒、孤獨無助、悲觀等心理壓力。因為生活工作等都受到一定程度的影響，尤其是感染者、疑似感染者及其密切接觸者等，居家隔離期間一般不會出現(xiàn)興奮的心理變化。因此答案選E。949．[A1/A2型題]控制醫(yī)院新型冠狀肺炎感染最簡單、直接而有效的方法是（）。A．改善宿主狀況B．保護(hù)易感宿主C．利用消毒、隔離技術(shù)來阻斷傳播途徑D．消滅感染源E．合理應(yīng)用抗生素以減少耐藥菌的產(chǎn)生答案：C解析：傳染源、傳播途徑和易感人群是新型冠狀肺炎流行過程構(gòu)成的三個基本條件。其中切斷傳播途徑是控制傳播感染最簡單、直接和有效的方法。因此答案選C。950．[A1/A2型題]新型冠狀病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病幾天后開始出現(xiàn)陽性？（）A．1～3天B．3～5天C．5～7天D．7～10天E．10～14天答案：B解析：新型冠狀病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病3～5天后開始出現(xiàn)陽性，IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期有4倍及以上增高。951．[A1/A2型題]密切接觸者的居家醫(yī)學(xué)觀察錯誤的是（）。A．安置在通風(fēng)良好的單人房間B．家庭成員住在不同房間C．接觸密切傳播者后，家庭成員應(yīng)清潔雙手D．限制密切接觸者活動E．進(jìn)入密切接觸者居住空間時無需佩戴口罩答案：E解析：進(jìn)入密切接觸者居住空間時需佩戴口罩，做好相關(guān)防護(hù)。因此答案選E。952．[A1/A2型題]新型冠狀病毒IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期（）。A．降低B．相同C．有2倍及以上增高D．有4倍及以上增高E．有8倍及以上增高答案：D解析：新型冠狀病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病3～5天后開始出現(xiàn)陽性，IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期有4倍及以上增高。953．[A1/A2型題]醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合病例定義的新冠肺炎疑似病例后，院內(nèi)專家會診或主診醫(yī)師會診，仍考慮疑似病例，應(yīng)在多長時間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報？（）A．2小時B．6小時C．12小時D．24小時E．48小時答案：A解析：各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行單人間隔離治療，院內(nèi)專家會診或主診醫(yī)師會診，仍考慮疑似病例，在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。954．[A1/A2型題]對新型冠狀肺炎隔離患者實施護(hù)理操作時，正確的是（）。A．穿隔離衣后，可到治療室取物B．穿隔離衣后，可隨意活動C．穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手D．護(hù)理操作前用物計劃周全，以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒E．為患者發(fā)藥時，可不用隔離衣答案：D解析：對傳染病患者實施護(hù)理操作：穿隔離衣前，必須備齊所需物品，各種護(hù)理操作應(yīng)有計劃并集中時間執(zhí)行，以減少穿、脫隔離衣及刷手的次數(shù)。因此答案選D。955．[A1/A2型題]有心臟病的新冠肺炎患者不宜應(yīng)用（）。A．α-干擾素B．洛匹那韋C．利托那韋D．利巴韋林E．磷酸氯喹答案：E解析：因磷酸氯喹偶可引起竇房結(jié)抑制，導(dǎo)致心律失常，對患有心臟疾病患者禁用。956．[A1/A2型題]新型冠狀肺炎呼吸道隔離的主要原則不包括（）。A．同一病菌感染者可同住一室B．接近病人需戴口罩C．接觸病人污染的物品要洗手D．必須穿隔離衣、戴手套E．有病人在時房間應(yīng)保持關(guān)閉答案：D解析：呼吸道隔離的主要原則包括：①將同種疾病的病員安置在一室，病室通向走廊的門窗關(guān)閉，出入隨手關(guān)門；②接觸病人須戴口罩，帽子，穿隔離衣；③病員的口，鼻分泌物需消毒處理；④注意病室的通風(fēng)換氣每晚進(jìn)行紫外線燈照射或者過氧乙酸噴霧消毒。D項，工作人員進(jìn)入病室需要戴口罩，并保持口罩干燥，必要時穿隔離衣。因此答案選D。957．[A1/A2型題]以下屬于患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)的是（）。A．體溫恢復(fù)正常2天以上B．連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（間隔至少1天）C．體溫恢復(fù)正常D．患者不再咳嗽E．患者連續(xù)3天不再發(fā)熱答案：B解析：出院指標(biāo)第一是病情穩(wěn)定，發(fā)熱情況好轉(zhuǎn)。第二是肺部影像學(xué)明顯好轉(zhuǎn)，沒有臟器功能障礙。患者呼吸平穩(wěn)，意識清楚，交流正常，飲食正常，體溫恢復(fù)正常3天以上，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（間隔至少1天），可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。因此答案選B。958．[A1/A2型題]患者，男，40歲。因發(fā)熱1天入院。查體：體溫38.5°C，納差、精神差，對患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實時熒光RT-PCR，可檢測到2019-nCoV陽性。診斷為新型冠狀病毒肺炎。該患者高熱時的護(hù)理錯誤的是（）。A．乙醇拭浴B．適量退熱藥C．溫水浴D．多飲冷開水E．頭部冷敷答案：D解析：新型冠狀病毒肺炎患者高熱時大量飲用冷開水會造成周圍血管迅速收縮，導(dǎo)致血流量減少，體內(nèi)熱量更不易散出去，嚴(yán)重還會刺激消化道系統(tǒng)，對胃黏膜有損傷。發(fā)熱最好飲用溫開水，高熱時可用溫水或乙醇拭浴降溫，頭部冷敷，必要時給予適量的退熱藥物。因此答案選D。959．[A1/A2型題]以下不屬于新型冠狀肺炎密切接觸者的是（）。A．與疑似病例同桌吃飯的人B．與疑似病例同一教室上課的人C．與疑似病例共同生活的家人D．與疑似病例乘坐同一交通工具的人E．與疑似病例同一小區(qū)的住戶答案：E解析：密切接觸者是指與患者（疑似或確診病例）有過近距離接觸（如與患者乘坐同一交通工具、共用過一個教室、在同一所房屋中生活），但又未做過任何防護(hù)措施（如戴口罩等）的人員。是否屬于密切接觸者，最終需要疾病預(yù)防控制中心的專業(yè)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查后作出專業(yè)判定。因此答案選E。960．[A1/A2型題]注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液，應(yīng)采取的措施是（）。A．用含氯消毒劑浸泡，然后用拖把拖凈B．用消毒紙巾擦拭C．用濕拖把拖凈D．用干拖把拖凈E．用拖把擦拭，然后丟棄拖把答案：A解析：含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當(dāng)注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液時，先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒，再使用沾有含氯消毒液的拖把拖凈。因此答案選A。961．[A1/A2型題]新型冠狀肺炎患者隔離的目的不包括（）。A．保護(hù)易感者B．控制傳染源C．治療疾病D．切斷傳播途徑E．消滅感染源答案：C解析：任何一種傳染病的流行都需具備三個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群?？刂聘腥景l(fā)生的主要手段是運(yùn)用隔離技術(shù)阻斷感染鏈的形成，所以隔離的主要目的是切斷感染鏈中的傳播途徑，保護(hù)易感者，最終控制或消滅感染源。C項，隔離措施并不能達(dá)到治療疾病的效果。因此答案選C。962．[A1/A2型題]以下佩戴口罩的方法錯誤的是（）。A．金屬條的部分應(yīng)該在口罩上方B．口罩佩戴完畢后，需要用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條C．口罩不留褶皺D．覆蓋住鼻子和嘴巴E．佩戴醫(yī)用口罩時，應(yīng)該將深色一面朝內(nèi)佩戴答案：E解析：正對臉部的應(yīng)該是醫(yī)用口罩的反面，也就是淺色的一面。因此答案選E。963．[A1/A2型題]對于隔離留觀室，下列說法錯誤的是（）。A．要與其他病區(qū)相隔離，防止交叉感染B．保持良好的通風(fēng)C．無需特殊標(biāo)識，以免引起恐慌D．進(jìn)入必須穿脫隔離衣E．不設(shè)陪護(hù)，不予探視答案：C解析：隔離留觀室門前需懸掛隔離標(biāo)志，門口放用消毒液浸濕的腳墊，門外設(shè)懸掛隔離衣的架或柜，備消毒液、清水、手刷、毛巾及避污紙。因此答案選C。964．[A1/A2型題]收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)（房）要求不包括（）。A．用于疑似患者的聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具一般多人使用，但應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范B．建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求C．應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品D．對疑似和確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置；疑似病例進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)或者血清學(xué)確診的同類患者可以置于多人房間E．根據(jù)新型冠狀病毒的傳播途徑，在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取飛沫隔離、空氣隔離與接觸隔離措施答案：A解析：收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)（房）要求：①建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)（房）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。②對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置；疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。③在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：進(jìn)出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品；應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡；配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫，防止污染；用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用；若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。④重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。⑤嚴(yán)格探視制度，原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個人防護(hù)。⑥按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，進(jìn)行空氣凈化。A項，用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用；若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。因此答案選A。965．[A1/A2型題]新冠肺炎治療方案（試行第八版）的出院標(biāo)準(zhǔn)為（）。A．體溫恢復(fù)正常3天以上B．呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)C．肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善D．連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間間隔至少24小時）E．滿足以上條件者可出院答案：E解析：新冠肺炎患者出院標(biāo)準(zhǔn)：①體溫恢復(fù)正常3天以上；②呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)；③肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善；④連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間間隔至少24小時）。滿足以上條件者可出院。966．[A1/A2型題]下列哪項表現(xiàn)不是肺癌的副癌綜合征？（）A．重癥肌無力B．肥大性骨關(guān)節(jié)病C．小腦皮質(zhì)變性D．高鈉血癥E．高鈣血癥答案：D解析：肺癌的副癌綜合征指肺癌非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)，主要有以下幾方面表現(xiàn)：肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病、異位促性腺激素、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素樣物、分泌抗利尿激素、神經(jīng)肌肉綜合征（包括小腦皮質(zhì)變性、脊髓小腦變性、周圍神經(jīng)病變、重癥肌無力和肌病等）、高鈣血癥、類癌綜合征等。因此答案選D。967．[A1/A2型題]中央型肺癌胸部X線的直接征象是（）。A．肺不張B．阻塞性肺炎C．局限性肺氣腫D．肺門類圓型陰影E．胸腔積液答案：D解析：中央型肺癌X線直接征象：向管腔內(nèi)生長可引起支氣管阻塞征象。多為一側(cè)肺門類圓形陰影、大多邊緣毛糙，可有分葉或切跡，與肺不張或阻塞性肺炎并存時，下緣可表現(xiàn)為倒“S”狀影像，是右上肺中央型肺癌的典型征象。間接征象：由于腫瘤在支氣管內(nèi)生長，可使支氣管部分或完全阻塞，形成局限性肺氣腫、肺不張及阻塞性肺炎和繼發(fā)性肺膿腫等征象。968．[A1/A2型題]早期肺癌，首選的治療方法是（）。A．藥物治療B．放射療法C．放療加化療D．手術(shù)治療E．免疫療法答案：D解析：對于可耐受手術(shù)的Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb期非小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)。對于Ⅲa期，若患者的年齡、心肺功能和解剖位置合適，也可考慮手術(shù)。盡管大多數(shù)患者在明確診斷時已失去手術(shù)機(jī)會，但手術(shù)治療仍然是肺癌最重要、最有效的治療手段，因此早期診斷有重要意義。因此答案選D。969．[A1/A2型題]肺癌的副癌綜合征中高鈣血癥與哪項有關(guān)？（）A．ACTHB．異位性甲狀旁腺激素C．促性腺激素D．5-羥色胺E．異位ADH答案：B解析：高鈣血癥可由骨轉(zhuǎn)移或腫瘤分泌過多甲狀旁腺素相關(guān)蛋白引起，常見于鱗癌。患者表現(xiàn)為嗜睡，厭食，惡心，嘔吐和體重減輕及精神變化。切除腫瘤后血鈣水平可恢復(fù)正常。因此答案選B。970．[A1/A2型題]男，65歲。干咳2周入院，無發(fā)熱、咯血及呼吸困難。查體：心臟未見異常。雙手可見杵狀指，胸部X線片示右下肺可見直徑約3cm的類圓形陰影，其內(nèi)可見小空洞。該患者首先考慮的診斷是（）。A．肺結(jié)核B．慢性肺膿腫C．肺囊腫繼發(fā)感染D．支氣管肺癌E．Wegener肉芽腫答案：D解析：老年男性，干咳及肺部占位性病變，高度懷疑肺癌。因此答案選D。971．[A1/A2型題]男性，58歲，因肺癌用CAP（環(huán)磷酰胺＋阿霉素＋順鉑）方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿，尿常規(guī)：蛋白（＋），紅細(xì)胞8～112/HP，尿pH5，腎功能：血尿素氮12mmol/L，肌酐146μmol/L，血尿酸1080μmol/L。宜首選下列何種治療方案？（）A．限制水?dāng)z入B．限制蛋白質(zhì)攝入C．立即血液透析D．使用利尿劑E．大量補(bǔ)液及堿化尿液答案：E解析：患者肺癌化療后突然出現(xiàn)少尿、血尿酸升高，考慮出現(xiàn)溶瘤綜合征。溶瘤綜合征（TLS）是指在腫瘤的化療過程中，由于腫瘤細(xì)胞代謝旺盛或化療導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞大量崩解所引起的一組代謝綜合征，特點是高尿酸血癥、高磷血癥、低鈣血癥、高鉀血癥和急性腎衰。E項，由于尿酸鹽在腎小管內(nèi)沉積可造成腎小管機(jī)械性梗阻，尿酸對上皮和內(nèi)皮細(xì)胞有直接損害作用以及活化機(jī)體的免疫系統(tǒng)可造成腎臟急性損害，因此需要及早大量補(bǔ)液和堿化尿液，促進(jìn)尿酸排出，阻止腎損害進(jìn)展?；颊吣蛩崴矫黠@升高，應(yīng)首選大量補(bǔ)液及堿化尿液。因此答案選E。AD兩項，限制水?dāng)z入及使用利尿劑會限制尿酸排出，加劇高尿酸血癥。B項，腎病患者蛋白質(zhì)的攝入需要根據(jù)腎小球濾過率調(diào)整，進(jìn)食過多蛋白經(jīng)腎臟漏出會加劇腎損害，進(jìn)食過少會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，加重病情，對于該患者，目前肌酐僅輕度升高，限制蛋白攝入并不是改善病情的主要治療。C項，血液透析可用于清除血液內(nèi)的代謝廢物，同時清除過多的液體，維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡，但該患者尚未達(dá)到透析指征。972．[A1/A2型題]吸煙者所患肺癌最常見的是（）。A．腺癌B．肺泡細(xì)胞癌C．鱗狀細(xì)胞癌D．燕麥細(xì)胞癌E．支氣管腺瘤答案：C解析：吸煙是肺癌死亡率進(jìn)行性增加的首要原因。煙霧中的尼古丁、苯并芘、亞硝胺和少量放射性元素釙等均有致癌作用，尤其易致鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。因此答案選C。973．[A1/A2型題]肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀不包括以下哪項？（）A．胸痛B．呼吸困難C．上腔靜脈綜合征D．聲音嘶啞E．多尿答案：E解析：肺癌局部擴(kuò)展包括：①侵犯胸壁引起胸痛；②侵犯或壓迫大氣道，引起呼吸困難；③上腔靜脈綜合征；④侵犯食管引起吞咽困難；⑤侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶?。虎耷址附桓猩窠?jīng)引起Hoer綜合征等。E項，多尿為肺癌的副癌綜合征，與異位抗利尿激素（ADH）分泌增多有關(guān)。因此答案選E。974．[A1/A2型題]患者，男，48歲。發(fā)熱、咳嗽2個月，間斷少量咯血10天。查體：T37.6℃，BP120/70mmHg。雙肺未聞及干濕啰音。胸部X線片示上葉尖后段圓片狀影。該患者最可能的診斷是（）。A．繼發(fā)性肺結(jié)核B．支氣管肺癌C．支氣管擴(kuò)張D．肺炎鏈球菌肺炎E．肺炎克雷伯桿菌肺炎答案：B解析：患者中年男性，低熱、咳嗽、咯血，肺部聽診無干濕啰音，胸部X線片示上葉尖后段圓片狀影，考慮支氣管肺癌。A項，肺結(jié)核一般查體可聞及濕啰音，且片狀影多為云絮狀，邊緣模糊。同時一般應(yīng)有午后低熱、盜汗等典型臨床表現(xiàn)。C項，支氣管擴(kuò)張多咳大量痰液，胸片示擴(kuò)張氣道縱切面可顯示為“雙軌征”，橫切面顯示“環(huán)形陰影”。D項，肺炎鏈球菌肺炎多咳鐵銹色痰，胸片示肺葉或肺段實變，無空洞，可伴胸腔積液。E項，肺炎克雷伯桿菌肺炎患者多咳磚紅色膠凍樣痰，胸片示蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜。因此答案選B。975．[A1/A2型題]男性，40歲，既往20年前患過肺結(jié)核，平素健康，近3個月來有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，有時發(fā)熱。X線示：右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整齊呈分葉狀，痰查脫落細(xì)胞3次均陰性，診斷首先考慮（）。A．肺結(jié)核B．肺膿腫C．肺囊腫D．肺癌E．肺良性腫瘤答案：D解析：對于40歲以上、無明顯誘因的刺激性咳嗽持續(xù)2～3周且一般治療無效、短期內(nèi)持續(xù)或反復(fù)痰中帶血或咯血且無其他原因可解釋的患者要高度懷疑肺癌，并需進(jìn)行影像學(xué)、細(xì)胞學(xué)及病理學(xué)檢查明確診斷?；颊哂蟹伟┑呐R床表現(xiàn)，胸部X線示右肺上葉前段邊緣不整齊、分葉狀、塊狀陰影，符合肺癌影像學(xué)表現(xiàn)，盡管痰脫落細(xì)胞學(xué)為陰性，但由于該檢查特異性高而敏感性低，陰性結(jié)果不能排除肺癌診斷，因此答案選D。A項，肺結(jié)核影像特點是病變多位于上葉尖后段和下葉背段，密度不均勻、邊緣較清楚和變化緩慢，可有低熱、盜汗等全身中毒癥狀，痰涂片查抗酸桿菌、PPD試驗有助鑒別。B項，肺膿腫一般起病急，中毒癥狀嚴(yán)重，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等癥狀，影像學(xué)可見均勻的大片狀陰影，空洞內(nèi)常見液平。CE兩項，肺良性腫瘤及肺囊腫影像學(xué)一般表現(xiàn)為邊緣整齊的病灶，無分葉及毛刺。976．[A1/A2型題]以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高？（）A．結(jié)節(jié)小于7mmB．結(jié)節(jié)小于8mmC．結(jié)節(jié)小于9mmD．結(jié)節(jié)小于10mmE．結(jié)節(jié)小于11mm答案：A解析：PET對于小于7mm的肺癌結(jié)節(jié)或肺泡細(xì)胞癌的假陰性率較高。因此答案選A。977．[A1/A2型題]以下哪個是周圍型肺癌的早期癥狀？（）A．無任何癥狀B．消瘦C．痰中帶血點D．刺激性咳嗽E．吞咽困難答案：A解析：A項，早期肺癌特別是周圍型肺癌往往沒有任何癥狀，多在胸部X線檢查時發(fā)現(xiàn)。BE兩項，消瘦和吞咽困難為晚期癥狀。C項，血痰是另一個常見癥狀，通常為痰中帶血點、血絲或斷續(xù)地少量咯血。D項，癌腫在較大的支氣管上長大后，常出現(xiàn)刺激性咳嗽，極易誤認(rèn)為是傷風(fēng)感冒。因此答案選A。978．[A1/A2型題]周圍型肺癌的典型X線影像特點不包括（）。A．薄壁空洞，內(nèi)見液平B．團(tuán)塊呈分葉狀C．胸膜凹陷征D．孤立團(tuán)塊影E．團(tuán)塊有毛刺答案：A解析：周周型肺癌X線表現(xiàn)最常見的是肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影，直徑從1～2cm到5～6cm或更大。塊影輪廓不規(guī)則，常呈現(xiàn)小的分葉或切跡，邊緣模糊毛糙，常顯示細(xì)短的毛刺影。周圍型肺癌長大阻塞支氣管管腔后，可出現(xiàn)節(jié)段性肺炎或肺不張。癌腫中心部分壞死液化，可見厚壁偏心性空洞，內(nèi)壁凹凸不平。很少有明顯的液平面。近胸膜處可見胸膜凹陷癥及兔耳征。A項，薄壁空洞，內(nèi)見液平，為肺結(jié)核征象。979．[A1/A2型題]關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn)，哪一項不正確？（）A．肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū)B．轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚C．咯血以中央型肺癌多見D．發(fā)熱的原因多為腫瘤繼發(fā)感染E．氣促可由于心包積液引起答案：B解析：A項，肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)：鎖骨上淋巴結(jié)是肺癌轉(zhuǎn)移的常見部位，可毫無癥狀。典型者多位于前斜角肌區(qū)。C項，咯血多見于中央型肺癌。腫瘤向管腔內(nèi)生長者可有間歇或持續(xù)性痰中帶血，如果表面糜爛嚴(yán)重侵蝕大血管，則可引起大咯血。D項，腫瘤組織壞死可引起發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱的原因是腫瘤引起的阻塞性肺炎所致，抗生