2025年輔導(dǎo)員心理危機(jī)干預(yù)能力測(cè)試題庫(kù)：學(xué)生心理問題應(yīng)對(duì)案例分析試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______案例一李華是某大學(xué)大二學(xué)生，近期行為表現(xiàn)異常。他經(jīng)常深夜不歸，聲稱在與“朋友”通宵游戲，但輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)他宿舍從未有過其他人來訪。他的學(xué)業(yè)成績(jī)明顯下滑，幾門核心課程都出現(xiàn)了不及格的情況，但他并不以為意，反而抱怨教授“故意刁難”他。上周，輔導(dǎo)員在樓道里撞見李華神情恍惚地坐在地上，身邊放著一包未拆封的安眠藥和幾瓶白酒。李華承認(rèn)自己最近壓力很大，覺得“活著沒意思”，并提到一個(gè)“神秘組織”正在召喚他，讓他完成“任務(wù)”。輔導(dǎo)員注意到李華近期眼神閃爍，言語中多次出現(xiàn)“結(jié)束”、“解脫”等字眼。目前，學(xué)校已進(jìn)入期末考試周，李華的狀態(tài)讓輔導(dǎo)員非常擔(dān)憂，擔(dān)心他可能采取極端行為。請(qǐng)分析李華當(dāng)前可能面臨的心理危機(jī)，評(píng)估其危機(jī)等級(jí)，并闡述你作為輔導(dǎo)員，在接下來的一天內(nèi)，計(jì)劃采取哪些初步干預(yù)措施？案例二王芳是某大學(xué)研三學(xué)生，正值畢業(yè)季，她面臨論文提交、找工作和與男友分手的多重壓力。她經(jīng)常一個(gè)人在宿舍偷偷哭泣，對(duì)同學(xué)和老師的詢問反應(yīng)冷淡，回答多為“沒事”或“不知道”。前幾天，她在校園里情緒失控，對(duì)著路過的學(xué)生大喊大叫，指責(zé)別人“看不起她”，讓她“活不下去了”。她的導(dǎo)師反映她已經(jīng)兩周沒有來實(shí)驗(yàn)室，郵件也經(jīng)常不回復(fù)。王芳的室友透露，她最近經(jīng)常失眠，飲食嚴(yán)重減少，體重明顯下降，并多次在深夜撥打自己電話，然后掛斷。輔導(dǎo)員嘗試與她溝通，她表現(xiàn)出強(qiáng)烈的防御心理，拒絕談?wù)撟约旱氖虑?，但言語中流露出強(qiáng)烈的無助感和絕望感。輔導(dǎo)員了解到王芳的男友因?yàn)楫厴I(yè)去向不同而決定分手，這對(duì)她打擊很大。請(qǐng)分析王芳心理問題的表現(xiàn)及其可能的原因，判斷其危機(jī)發(fā)生的可能性，并提出你作為輔導(dǎo)員，在危機(jī)干預(yù)中應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的方面以及初步的應(yīng)對(duì)策略。案例三張強(qiáng)是某大學(xué)大一新生，來自偏遠(yuǎn)地區(qū)，性格內(nèi)向，適應(yīng)能力較差。入學(xué)后，他難以適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)節(jié)奏和生活方式，感到非常孤獨(dú)，覺得自己“格格不入”。他嘗試加入幾個(gè)社團(tuán)，但都因?yàn)椴簧平浑H而中途退出。他很少與同學(xué)交往，大部分時(shí)間都待在宿舍里，通過網(wǎng)絡(luò)與家鄉(xiāng)的朋友聯(lián)系。最近，他開始出現(xiàn)失眠、頭痛、食欲不振的癥狀，并擔(dān)心自己“得了抑郁癥”，無法適應(yīng)大學(xué)生活，甚至考慮退學(xué)回家。他在社交媒體上發(fā)布了一些看似消極的動(dòng)態(tài)，如“這地方不適合我”、“我是來錯(cuò)誤的”。輔導(dǎo)員通過班會(huì)、迎新活動(dòng)等途徑了解到張強(qiáng)的情況，并主動(dòng)與他進(jìn)行了幾次溝通，但效果不顯著，張強(qiáng)似乎更加封閉了。輔導(dǎo)員注意到張強(qiáng)對(duì)學(xué)校心理咨詢中心存在誤解，認(rèn)為去那里咨詢會(huì)被同學(xué)嘲笑。請(qǐng)分析張強(qiáng)目前主要面臨的心理困擾及其發(fā)展階段，作為輔導(dǎo)員，你將如何幫助他進(jìn)行適應(yīng)，并考慮如何引導(dǎo)他利用學(xué)校資源？試卷答案案例一可能面臨的心理危機(jī)：李華可能正處于嚴(yán)重的心理危機(jī)中，表現(xiàn)為急性應(yīng)激障礙或危機(jī)事件的早期階段。具體危機(jī)包括：高自殺風(fēng)險(xiǎn)（有安眠藥和白酒，提及“活著沒意思”）、幻覺或妄想（提及“朋友”游戲但無人來訪、“神秘組織”召喚）、嚴(yán)重的情緒失調(diào)（失眠、胡言亂語）、社會(huì)功能嚴(yán)重受損（學(xué)業(yè)下滑、深夜不歸）、行為異常（坐地上）。危機(jī)等級(jí)：極高。李華有明確的自傷、自殺意念和具體行為（持有藥物酒精），并出現(xiàn)幻覺癥狀，表明其危機(jī)狀態(tài)非常嚴(yán)重，可能隨時(shí)發(fā)生傷害自己或他人的行為。初步干預(yù)措施：1.立即評(píng)估與安全確保：*盡快與李華進(jìn)行單獨(dú)、坦誠(chéng)的溝通，嘗試評(píng)估其自殺風(fēng)險(xiǎn)的具體程度（意愿、計(jì)劃、方法、時(shí)機(jī)）和暴力風(fēng)險(xiǎn)（是否有傷人想法或計(jì)劃）。*確保李華身邊不存在立即的危險(xiǎn)物品（如將其安眠藥和白酒暫時(shí)收繳或由輔導(dǎo)員、信任的同學(xué)共同保管）。*判斷是否需要立即聯(lián)系其監(jiān)護(hù)人，告知情況并爭(zhēng)取家庭支持。*評(píng)估是否需要啟動(dòng)學(xué)校危機(jī)干預(yù)預(yù)案，并考慮是否需要聯(lián)系校醫(yī)院或精神衛(wèi)生中心進(jìn)行緊急干預(yù)或轉(zhuǎn)介。2.建立關(guān)系與情緒穩(wěn)定：*表達(dá)關(guān)心和接納，強(qiáng)調(diào)自己是來幫助他的，而非評(píng)判他。*嘗試傾聽，了解他當(dāng)前的感受和想法，驗(yàn)證他的痛苦（如“聽起來你承受了巨大的壓力，感覺非常絕望”）。*運(yùn)用共情和安撫技巧，幫助他暫時(shí)穩(wěn)定情緒，降低其激動(dòng)或混亂狀態(tài)。3.信息收集與資源鏈接：*在安全的前提下，嘗試了解“神秘組織”的具體含義，判斷是否存在現(xiàn)實(shí)風(fēng)險(xiǎn)（如邪教、不良團(tuán)體誘導(dǎo)）。*了解他近期的生活、學(xué)習(xí)、人際等方面的具體情況。*向他介紹學(xué)?？捎玫男睦碇С仲Y源（如心理咨詢中心的功能、預(yù)約方式），強(qiáng)調(diào)尋求幫助是智慧和勇敢的表現(xiàn)，打消他的顧慮。4.制定安全計(jì)劃（初步）：*與他探討可行的安全措施，如避免獨(dú)處、不接觸危險(xiǎn)物品、與信任的人保持聯(lián)系、尋求專業(yè)幫助等。*確保在干預(yù)過程中有其他輔導(dǎo)員或工作人員在場(chǎng)支持。案例二心理問題的表現(xiàn)：王芳表現(xiàn)出明顯的抑郁情緒和應(yīng)激反應(yīng)。具體表現(xiàn)包括：情緒低落、哭泣、興趣喪失（論文、工作、社交）、精力減退、失眠、食欲下降、體重減輕、易怒（大喊大叫）、思維遲緩（反應(yīng)慢）、無助感、絕望感。這些癥狀可能與畢業(yè)壓力、失戀等多重負(fù)性生活事件有關(guān)?？赡艿脑颍褐饕蚴嵌嘀貕毫ΟB加（論文、就業(yè)、分手）導(dǎo)致的心理崩潰。失戀作為核心應(yīng)激事件，可能成為壓垮駱駝的最后一根稻草。王芳可能存在一定的心理脆弱性或應(yīng)對(duì)壓力的能力不足。危機(jī)發(fā)生的可能性：較高。王芳已有明確的情緒失控行為（大喊大叫）和自傷行為（哭泣、失眠、食欲下降等軀體化癥狀），并表達(dá)了強(qiáng)烈的無助和絕望感，這些都是危機(jī)發(fā)生的危險(xiǎn)信號(hào)。優(yōu)先關(guān)注的方面與初步應(yīng)對(duì)策略：1.優(yōu)先關(guān)注：*安全問題：首要評(píng)估其自殺風(fēng)險(xiǎn)，這是最緊急需要解決的問題。*情緒狀態(tài)：關(guān)注其當(dāng)前的痛苦程度和情緒穩(wěn)定性，防止其情緒進(jìn)一步失控。*基本生存需求：關(guān)注其睡眠、飲食狀況，確保其基本生理需求得到滿足。2.初步應(yīng)對(duì)策略：*緊急接觸與建立信任：盡快再次聯(lián)系王芳，表達(dá)真誠(chéng)的關(guān)心和支持，嘗試建立或修復(fù)信任關(guān)系。選擇安靜、私密的環(huán)境進(jìn)行溝通。*安全評(píng)估與危機(jī)干預(yù)：進(jìn)行詳細(xì)的自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。如果風(fēng)險(xiǎn)較高，立即采取干預(yù)措施，包括陪伴、轉(zhuǎn)移注意力、減少獨(dú)處、聯(lián)系家人、啟動(dòng)危機(jī)預(yù)案、必要時(shí)強(qiáng)制送醫(yī)或聯(lián)系精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。*傾聽與情緒支持：耐心傾聽她的痛苦和抱怨，驗(yàn)證她的感受，提供情緒支持，讓她感到被理解和接納。*分解壓力與聚焦問題：幫助她梳理當(dāng)前的壓力源，區(qū)分優(yōu)先級(jí)。可以嘗試引導(dǎo)她先處理一個(gè)相對(duì)容易解決的問題（如與導(dǎo)師溝通、修改論文），從中積累成就感。*資源鏈接與專業(yè)幫助：向她介紹心理咨詢中心的服務(wù)，鼓勵(lì)她尋求專業(yè)心理支持。同時(shí)，協(xié)助她鏈接就業(yè)指導(dǎo)、學(xué)業(yè)輔導(dǎo)等學(xué)校資源。*信息保護(hù)與適度告知：在保護(hù)她隱私的前提下，與導(dǎo)師、家人進(jìn)行有限度的溝通，爭(zhēng)取多方支持，但需注意方式方法，避免給她帶來二次傷害。案例三主要面臨的心理困擾：張強(qiáng)主要面臨適應(yīng)障礙問題，表現(xiàn)為社交孤立、學(xué)業(yè)困難、負(fù)性情緒（孤獨(dú)、焦慮、擔(dān)憂）以及可能存在的抑郁情緒（擔(dān)憂“抑郁癥”）。他處于大學(xué)適應(yīng)的困難期，缺乏應(yīng)對(duì)技巧，并對(duì)校園環(huán)境和社會(huì)支持系統(tǒng)存在誤解和回避。發(fā)展階段：處于適應(yīng)障礙的急性或亞急性階段。剛?cè)雽W(xué)不久，問題開始顯現(xiàn)，但尚未形成長(zhǎng)期、穩(wěn)定的人格障礙。關(guān)鍵在于早期干預(yù)和支持，幫助其順利度過適應(yīng)期。如何幫助適應(yīng)及引導(dǎo)利用資源：1.建立關(guān)系與建立信任：*主動(dòng)、定期與張強(qiáng)進(jìn)行非正式的、輕松的交流，表達(dá)關(guān)心，建立信任關(guān)系。展現(xiàn)真誠(chéng)的興趣，了解他的興趣和家鄉(xiāng)文化。*創(chuàng)造積極、支持性的互動(dòng)機(jī)會(huì)，如單獨(dú)約談、小組活動(dòng)（如果他有參與意愿）。2.增強(qiáng)適應(yīng)能力：*提供大學(xué)學(xué)習(xí)和生活方面的實(shí)用信息和建議（如時(shí)間管理、學(xué)習(xí)方法、校園資源使用），降低他的陌生感和無助感。*鼓勵(lì)他參與力所能及的校園活動(dòng)或社團(tuán)，從小的成功體驗(yàn)中建立自信，逐步擴(kuò)大社交圈?？梢試L試推薦一些門檻較低、氛圍友好的社團(tuán)。*幫助他識(shí)別和利用身邊的積極資源（如友善的同學(xué)、樂于助人的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐）。3.引導(dǎo)利用學(xué)校資源：*循序漸進(jìn)地介紹資源：不要一次性拋出所有資源信息，可以根據(jù)他的需求逐步介紹。例如，先介紹學(xué)習(xí)輔導(dǎo)中心、就業(yè)指導(dǎo)中心等他可能感興趣的部門。*澄清誤解：針對(duì)他對(duì)心理咨詢中心的誤解，進(jìn)行