第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理編制綜合知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)首先采取哪種行動(dòng)？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭匯報(bào)

（）B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生確認(rèn)

（）C.忽略醫(yī)囑中的小錯(cuò)誤，按主要部分執(zhí)行

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并等待護(hù)士長介入

2.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)內(nèi)容屬于絕對保密范疇，不得隨意泄露？

（）A.患者過敏史

（）B.患者家庭住址

（）C.患者費(fèi)用明細(xì)

（）D.患者診斷結(jié)果

3.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，首先應(yīng)考慮以下哪種情況？

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.患者過敏反應(yīng)

（）D.針頭脫落

4.患者因疼痛要求使用止痛藥，護(hù)士應(yīng)首先評估的內(nèi)容是？

（）A.疼痛的性質(zhì)

（）B.疼痛的部位

（）C.患者是否已使用過止痛藥

（）D.患者的疼痛評分

5.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)重點(diǎn)注意哪個(gè)部位？

（）A.肩部

（）B.膝部

（）C.骶尾部

（）D.手臂

6.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)采取哪些措施準(zhǔn)備雙手？

（）A.僅用酒精擦拭雙手

（）B.使用肥皂水清洗后，再用消毒液浸泡

（）C.直接戴無菌手套

（）D.僅用清水沖洗雙手

7.患者家屬詢問護(hù)士“患者病情是否危重”，護(hù)士的正確回應(yīng)方式是？

（）A.直接告知患者真實(shí)病情

（）B.告知家屬病情已穩(wěn)定，無需擔(dān)心

（）C.告知家屬病情信息需經(jīng)醫(yī)生同意

（）D.避免回答，以免引起家屬焦慮

8.護(hù)士在測量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常，應(yīng)如何處理？

（）A.重新測量，確認(rèn)是否為患者體溫過低

（）B.記錄異常數(shù)值，并上報(bào)醫(yī)生

（）C.更換體溫計(jì)，并重新測量

（）D.忽略異常，繼續(xù)記錄原始數(shù)值

9.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)其他同事違反無菌操作原則，應(yīng)采取哪種行動(dòng)？

（）A.私下提醒同事注意

（）B.直接當(dāng)眾指出，避免尷尬

（）C.向護(hù)士長匯報(bào)，由護(hù)士長處理

（）D.忽略，以免影響工作氛圍

10.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.給予止吐藥

（）B.幫助患者調(diào)整體位

（）C.檢查輸液速度

（）D.觀察患者呼吸情況

11.護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常，應(yīng)如何處理？

（）A.等待接班護(hù)士到來后再匯報(bào)

（）B.先自行處理，無需特別匯報(bào)

（）C.立即向醫(yī)生和接班護(hù)士匯報(bào)

（）D.記錄在交班本上，待后續(xù)處理

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為減少疼痛，應(yīng)采取哪種進(jìn)針方式？

（）A.快速進(jìn)針，減少患者反應(yīng)時(shí)間

（）B.緩慢進(jìn)針，邊進(jìn)針邊詢問患者感受

（）C.患者不配合時(shí)，強(qiáng)行快速進(jìn)針

（）D.不需特殊技巧，直接垂直進(jìn)針

13.護(hù)士在患者床旁進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)注意哪些禮儀？

（）A.站在患者背后，避免直視

（）B.語音過大，確?；颊吣芮逦牭?/p>

（）C.保持適當(dāng)距離，使用禮貌用語

（）D.邊操作邊與患者閑聊，增加互動(dòng)

14.護(hù)士在整理患者床單位時(shí)，哪項(xiàng)操作屬于感染控制范疇？

（）A.更換床單時(shí)，避免接觸患者皮膚

（）B.擦拭床頭柜時(shí)，使用同一塊抹布

（）C.收拾患者用物時(shí)，直接放入清潔袋

（）D.整理床鋪時(shí)，無需佩戴口罩

15.護(hù)士在為患者吸氧時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少L/min，以避免氧中毒？

（）A.1-2L/min

（）B.3-5L/min

（）C.6-10L/min

（）D.10-15L/min

16.護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)如何記錄？

（）A.僅記錄醫(yī)生開具的醫(yī)囑

（）B.記錄患者的癥狀、生命體征及處理措施

（）C.只記錄重要的生命體征，忽略其他變化

（）D.不需記錄，待醫(yī)生詢問時(shí)再補(bǔ)充

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪項(xiàng)細(xì)節(jié)？

（）A.使用同一套護(hù)理用具為多位患者服務(wù)

（）B.清洗時(shí)動(dòng)作粗暴，以快速完成操作

（）C.觀察患者口腔黏膜有無異常

（）D.不需特別關(guān)注患者感受，以完成護(hù)理為主

18.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.進(jìn)入隔離病房時(shí)，需穿戴口罩和手套

（）B.出病房前，需脫掉隔離衣并消毒雙手

（）C.隔離病房的空氣需定期消毒

（）D.患者的用物可直接帶出病房，無需消毒

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)如何處理？

（）A.繼續(xù)導(dǎo)尿，觀察后續(xù)尿液情況

（）B.停止導(dǎo)尿，并上報(bào)醫(yī)生

（）C.使用抗生素沖洗導(dǎo)尿管

（）D.更換導(dǎo)尿管，重新導(dǎo)尿

20.護(hù)士在患者出院時(shí)，應(yīng)提供哪些健康指導(dǎo)？

（）A.僅告知患者飲食注意事項(xiàng)

（）B.僅告知患者用藥方法

（）C.提供康復(fù)鍛煉、用藥、飲食等多方面指導(dǎo)

（）D.不需提供具體指導(dǎo)，患者自行恢復(fù)

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)了解哪些內(nèi)容？

（）A.患者的既往病史

（）B.患者的用藥史

（）C.患者的過敏史

（）D.患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況

（）E.患者的生活習(xí)慣

22.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，哪些操作屬于無菌技術(shù)范疇？

（）A.消毒穿刺部位

（）B.按壓輸液瓶瓶塞

（）C.更換輸液器

（）D.檢查輸液是否通暢

（）E.整理輸液架

23.護(hù)士在患者病情危重時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測哪些生命體征？

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

（）E.血氧飽和度

24.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意哪些安全措施？

（）A.確?；颊叽┲阑?/p>

（）B.使用助行器或手杖

（）C.保持患者視線前方通暢

（）D.囑咐患者緩慢移動(dòng)

（）E.讓患者獨(dú)自活動(dòng)，鍛煉自理能力

25.護(hù)士在患者情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)如何應(yīng)對？

（）A.保持冷靜，避免爭吵

（）B.耐心傾聽，了解患者訴求

（）C.轉(zhuǎn)移話題，避免正面沖突

（）D.立即報(bào)告醫(yī)生，尋求幫助

（）E.威脅患者，要求其安靜

26.護(hù)士在患者出院帶藥時(shí)，應(yīng)告知哪些注意事項(xiàng)？

（）A.用藥劑量

（）B.用藥時(shí)間

（）C.用藥方法

（）D.藥物不良反應(yīng)

（）E.備用藥物儲(chǔ)存方式

27.護(hù)士在患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，應(yīng)關(guān)注哪些因素？

（）A.患者視力障礙

（）B.患者肢體活動(dòng)受限

（）C.患者使用鎮(zhèn)靜藥物

（）D.患者地面濕滑

（）E.患者衣物寬松

28.護(hù)士在患者搶救過程中，應(yīng)遵循哪些原則？

（）A.分秒必爭，優(yōu)先處理危及生命的問題

（）B.團(tuán)隊(duì)協(xié)作，明確分工

（）C.及時(shí)記錄搶救過程

（）D.搶救結(jié)束后，無需總結(jié)

（）E.確保所有操作符合規(guī)范

29.護(hù)士在患者病情評估中，哪些方法屬于客觀評估范疇？

（）A.測量生命體征

（）B.觀察患者面色

（）C.詢問患者感受

（）D.檢查患者傷口

（）E.了解患者心理狀態(tài)

30.護(hù)士在患者健康教育中，哪些內(nèi)容屬于慢性病管理范疇？

（）A.飲食指導(dǎo)

（）B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

（）C.用藥指導(dǎo)

（）D.心理疏導(dǎo)

（）E.疾病知識普及

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，可以直接拒絕執(zhí)行。

32.護(hù)士在患者面前討論病情，屬于正常的工作行為。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為45°。

34.護(hù)士在患者病情平穩(wěn)時(shí)，無需進(jìn)行心理護(hù)理。

35.護(hù)士在患者出院時(shí)，只需告知患者復(fù)診時(shí)間，無需其他指導(dǎo)。

36.護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

37.護(hù)士在患者床旁進(jìn)行溝通時(shí)，可以佩戴耳機(jī)，減少干擾。

38.護(hù)士在患者使用呼吸機(jī)時(shí)，無需監(jiān)測氧飽和度。

39.護(hù)士在患者病情危重時(shí)，可以代替醫(yī)生進(jìn)行搶救。

40.護(hù)士在患者病情記錄中，可以隨意涂改或刪除內(nèi)容。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前，需確認(rèn)患者的________和________。

42.護(hù)士在患者病情評估中，需遵循________原則，確保評估的客觀性。

43.護(hù)士在患者使用抗生素時(shí)，需注意________，避免耐藥性產(chǎn)生。

44.護(hù)士在患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需使用________和________，避免交叉感染。

45.護(hù)士在患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)首先________，再采取相應(yīng)的處理措施。

46.護(hù)士在患者出院帶藥時(shí)，需告知患者_(dá)_______和________，確保用藥安全。

47.護(hù)士在患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，需關(guān)注患者的________和________。

48.護(hù)士在患者健康教育中，需根據(jù)患者的________，提供個(gè)性化的指導(dǎo)。

49.護(hù)士在患者病情記錄中，需使用________語言，避免主觀判斷。

50.護(hù)士在患者使用呼吸機(jī)時(shí)，需監(jiān)測________和________，確保患者呼吸通暢。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，如何體現(xiàn)人文關(guān)懷？

52.簡述護(hù)士在患者病情評估中，如何進(jìn)行主觀評估和客觀評估？

53.簡述護(hù)士在患者使用抗生素時(shí)，如何避免耐藥性產(chǎn)生？

54.簡述護(hù)士在患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如何預(yù)防交叉感染？

六、案例分析題（共30分）

55.案例背景：

某患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺，心率120次/分，血壓80/50mmHg，患者意識模糊。

問題：

（1）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？

（2）護(hù)士應(yīng)如何匯報(bào)病情？

（3）護(hù)士在后續(xù)護(hù)理中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些問題？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符時(shí)，應(yīng)暫緩執(zhí)行，并向醫(yī)生確認(rèn)，確?；颊甙踩?。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，直接執(zhí)行可能對患者造成傷害；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，忽略錯(cuò)誤可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)主動(dòng)溝通，而非消極等待。

2.D

解析：患者診斷結(jié)果屬于絕對保密范疇，不得隨意泄露，違反相關(guān)法律法規(guī)。A、B、C選項(xiàng)雖也需保密，但診斷結(jié)果的重要性最高。

3.B

解析：輸液部位局部紅腫、疼痛可能是靜脈炎的表現(xiàn)，需及時(shí)處理。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致血管損傷；C選項(xiàng)需伴隨皮疹等其他癥狀；D選項(xiàng)需伴隨輸液不暢等表現(xiàn)。

4.A

解析：評估疼痛性質(zhì)有助于判斷病因，是首要步驟。B、C、D選項(xiàng)雖也需評估，但性質(zhì)是基礎(chǔ)。

5.C

解析：骶尾部是壓瘡的好發(fā)部位，需重點(diǎn)預(yù)防。A、B、D選項(xiàng)雖也需關(guān)注，但骶尾部風(fēng)險(xiǎn)最高。

6.B

解析：無菌操作前需用肥皂水清洗雙手，再用消毒液浸泡，確保雙手無菌。A、C、D選項(xiàng)均不完整。

7.C

解析：患者病情信息屬于隱私，需經(jīng)醫(yī)生同意方可告知家屬。A選項(xiàng)違反隱私原則；B選項(xiàng)可能誤導(dǎo)家屬；D選項(xiàng)逃避責(zé)任。

8.C

解析：體溫計(jì)顯示異常時(shí)，需更換體溫計(jì)并重新測量，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。A、B、D選項(xiàng)均不正確。

9.C

解析：發(fā)現(xiàn)同事違反無菌操作原則，應(yīng)向護(hù)士長匯報(bào)，由護(hù)士長處理，避免直接沖突。A、B、D選項(xiàng)均不妥當(dāng)。

10.B

解析：惡心嘔吐時(shí)，幫助患者調(diào)整體位可緩解癥狀。A、C、D選項(xiàng)雖也需處理，但調(diào)整體位是首選。

11.C

解析：發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常，應(yīng)立即向醫(yī)生和接班護(hù)士匯報(bào)，確保及時(shí)處理。A、B、D選項(xiàng)均延誤救治。

12.B

解析：緩慢進(jìn)針可減少疼痛，邊進(jìn)針邊詢問患者感受可確保操作安全。A、C、D選項(xiàng)均不正確。

13.C

解析：護(hù)士應(yīng)保持適當(dāng)距離，使用禮貌用語，體現(xiàn)尊重。A、B、D選項(xiàng)均不符合禮儀。

14.A

解析：更換床單時(shí)避免接觸患者皮膚，屬于感染控制范疇。B、C、D選項(xiàng)均不符合感染控制要求。

15.B

解析：氧流量3-5L/min可避免氧中毒，過高或過低均不安全。A、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致氧中毒。

16.B

解析：患者病情變化需詳細(xì)記錄，包括癥狀、生命體征及處理措施。A、C、D選項(xiàng)均不完整。

17.C

解析：口腔護(hù)理時(shí)需觀察口腔黏膜有無異常，確保患者安全。A、B、D選項(xiàng)均不正確。

18.A

解析：進(jìn)入隔離病房時(shí)需穿戴口罩和手套，但僅穿戴口罩和手套不足，還需戴護(hù)目鏡等。

19.B

解析：尿液渾濁需停止導(dǎo)尿，并上報(bào)醫(yī)生，避免感染。A、C、D選項(xiàng)均不正確。

20.C

解析：出院帶藥需提供康復(fù)鍛煉、用藥、飲食等多方面指導(dǎo)。A、B、D選項(xiàng)均不全面。

二、多選題

21.ABC

解析：采集病史時(shí)需了解既往病史、用藥史、過敏史，這些信息對治療至關(guān)重要。D、E選項(xiàng)雖也需了解，但非重點(diǎn)。

22.AC

解析：消毒穿刺部位、更換輸液器屬于無菌技術(shù)范疇。B、D、E選項(xiàng)均不涉及無菌操作。

23.BCDE

解析：病情危重時(shí)需密切監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度。A選項(xiàng)雖也需監(jiān)測，但非重點(diǎn)。

24.ABCD

解析：協(xié)助患者活動(dòng)時(shí)需確保安全，包括穿著防滑鞋、使用助行器、保持視線通暢、緩慢移動(dòng)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，需在確保安全的前提下鍛煉自理能力。

25.AB

解析：患者情緒激動(dòng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持冷靜、耐心傾聽，避免正面沖突。C、D、E選項(xiàng)均不妥當(dāng)。

26.ABCDE

解析：出院帶藥需告知用藥劑量、時(shí)間、方法、不良反應(yīng)、儲(chǔ)存方式。均需告知，確?；颊甙踩?。

27.ABCD

解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估需關(guān)注視力障礙、肢體活動(dòng)受限、使用鎮(zhèn)靜藥物、地面濕滑等因素。E選項(xiàng)與跌倒無關(guān)。

28.ABC

解析：搶救過程中需分秒必爭、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、及時(shí)記錄。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，搶救結(jié)束后需總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

29.ABD

解析：客觀評估包括測量生命體征、觀察面色、檢查傷口。C、E選項(xiàng)屬于主觀評估。

30.ABCDE

解析：慢性病管理包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、心理疏導(dǎo)、疾病知識普及。均需關(guān)注。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生提出疑問，而非直接拒絕執(zhí)行。

32.×

解析：患者面前討論病情屬于隱私泄露，違反職業(yè)道德。

33.×

解析：肌肉注射進(jìn)針角度一般為90°，而非45°。

34.×

解析：患者病情平穩(wěn)時(shí)，仍需進(jìn)行心理護(hù)理，確?；颊咝睦斫】?。

35.×

解析：患者出院時(shí)需提供全面指導(dǎo)，包括用藥、飲食、康復(fù)等。

36.√

解析：患者病情變化時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生，確保及時(shí)處理。

37.×

解析：患者床旁溝通時(shí)，應(yīng)避免佩戴耳機(jī)，確保溝通有效。

38.×

解析：使用呼吸機(jī)時(shí)需監(jiān)測氧飽和度，確?；颊吆粑踩?/p>

39.×

解析：護(hù)士不能代替醫(yī)生進(jìn)行搶救，需協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救。

40.×

解析：患者病情記錄中不得隨意涂改或刪除內(nèi)容，需按規(guī)范處理。

四、填空題

41.神志，生命體征

解析：執(zhí)行護(hù)理操作前需確認(rèn)患者神志清醒，生命體征穩(wěn)定。

42.客觀

解析：病情評估需遵循客觀原則，避免主觀判斷。

43.個(gè)體化用藥

解析：使用抗生素時(shí)需根據(jù)患者情況個(gè)體化用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。

44.消毒液，生理鹽水

解析：口腔護(hù)理需使用消毒液和生理鹽水，避免交叉感染。

45.匯報(bào)醫(yī)生

解析：患者病情變化時(shí)，應(yīng)首先匯報(bào)醫(yī)生，再采取處理措施。