第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理練兵競賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是（）

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報(bào)告潛在風(fēng)險(xiǎn)

（）B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級(jí)護(hù)理管理者匯報(bào)

（）C.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，確認(rèn)無誤后執(zhí)行

（）D.先執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應(yīng)后再向醫(yī)生報(bào)告

2.下列哪種護(hù)理操作屬于無菌技術(shù)范疇？（）

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者進(jìn)行靜脈輸液

（）C.為患者進(jìn)行無菌傷口換藥

（）D.為患者測(cè)量體溫

3.護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則不包括（）

（）A.尊重患者隱私

（）B.保護(hù)患者利益

（）C.提高溝通效率

（）D.嚴(yán)格保密病情

4.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.給予止痛藥

（）B.調(diào)整病房環(huán)境，減少噪音

（）C.提醒患者放松心情

（）D.安撫患者情緒，并聯(lián)系醫(yī)生

5.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)立即（）

（）A.繼續(xù)完成當(dāng)前操作

（）B.向醫(yī)生報(bào)告并暫停操作

（）C.自行處理病情變化

（）D.等待醫(yī)生指示后再行動(dòng)

6.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)內(nèi)容屬于主觀信息？（）

（）A.患者體溫38.5℃

（）B.患者自述頭痛

（）C.患者脈搏100次/分

（）D.醫(yī)生開具的醫(yī)囑

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的最佳部位是（）

（）A.上臂三角肌

（）B.大腿外側(cè)肌

（）C.臀大肌

（）D.腹部肌肉

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的氧流量范圍是（）

（）A.1-2L/min

（）B.3-5L/min

（）C.6-10L/min

（）D.10L/min以上

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)通常是（）

（）A.10-12F

（）B.14-16F

（）C.18-20F

（）D.22-24F

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)采取的措施是（）

（）A.繼續(xù)輸液，觀察病情

（）B.暫停輸液，更換部位

（）C.加快輸液速度

（）D.減少輸液量

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)清潔的部位是（）

（）A.牙齦

（）B.牙縫

（）C.舌面

（）D.頦部

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）

（）A.仰臥位

（）B.俯臥位

（）C.坐位，頭部前傾

（）D.坐位，頭部后仰

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)選擇的穿刺部位是（）

（）A.腰椎1-2棘突間

（）B.腰椎3-4棘突間

（）C.腰椎5-6棘突間

（）D.腰骶部

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)選擇的電極片數(shù)量是（）

（）A.3個(gè)

（）B.4個(gè)

（）C.5個(gè)

（）D.6個(gè)

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)選擇的插管型號(hào)通常是（）

（）A.6.0-6.5號(hào)

（）B.7.0-7.5號(hào)

（）C.8.0-8.5號(hào)

（）D.9.0-9.5號(hào)

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，應(yīng)注意的引流液顏色是（）

（）A.鮮紅色

（）B.橘紅色

（）C.黃色

（）D.淺黃色

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵指標(biāo)是（）

（）A.血壓

（）B.心率

（）C.血流量

（）D.尿量

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行紫外線消毒時(shí)，應(yīng)選擇的紫外線波長范圍是（）

（）A.200-300nm

（）B.300-400nm

（）C.400-500nm

（）D.500-600nm

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行高壓蒸汽滅菌時(shí)，應(yīng)選擇的壓力范圍是（）

（）A.0.1MPa

（）B.0.2MPa

（）C.0.3MPa

（）D.0.4MPa

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則不包括（）

（）A.尊重患者意愿

（）B.延長患者生命

（）C.減少患者痛苦

（）D.提高患者生活質(zhì)量

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的流程包括（）

（）A.核對(duì)患者身份

（）B.準(zhǔn)備用物

（）C.執(zhí)行操作

（）D.記錄護(hù)理過程

（）E.評(píng)估患者反應(yīng)

22.護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)詢問的內(nèi)容包括（）

（）A.患者既往病史

（）B.患者用藥史

（）C.患者過敏史

（）D.患者家族史

（）E.患者生活習(xí)慣

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的常見并發(fā)癥包括（）

（）A.靜脈炎

（）B.藥物外滲

（）C.感染

（）D.空氣栓塞

（）E.血管痙攣

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的常用部位包括（）

（）A.上臂三角肌

（）B.大腿外側(cè)肌

（）C.臀大肌

（）D.腹部肌肉

（）E.肩部三角肌

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的常見并發(fā)癥包括（）

（）A.氧中毒

（）B.低氧血癥

（）C.火焰燃燒

（）D.感染

（）E.呼吸抑制

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，可以直接拒絕執(zhí)行。（×）

27.護(hù)士在采集患者病史時(shí)，可以隨意打斷患者的陳述。（×）

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即更換輸液部位。（√）

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇無菌注射器和針頭。（√）

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，可以隨意調(diào)節(jié)氧流量。（×）

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。（√）

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以隨意使用漱口水。（×）

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者閉口呼吸。（×）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)選擇無菌穿刺針。（√）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)確保電極片與皮膚接觸良好。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則包括________、________和________。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的常見并發(fā)癥包括________、________和________。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的常用部位包括________和________。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的常見并發(fā)癥包括________和________。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行________操作。

五、簡答題（共30分）

41.簡述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的流程。（6分）

42.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的常見并發(fā)癥及處理措施。（8分）

43.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的常用部位及選擇原因。（8分）

44.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)。（8分）

六、案例分析題（共25分）

45.患者因急性闌尾炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)緊張、焦慮情緒。請(qǐng)結(jié)合案例，分析護(hù)士應(yīng)采取的溝通措施及心理護(hù)理方法。（25分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，確認(rèn)無誤后執(zhí)行。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者風(fēng)險(xiǎn)加大；

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榫芙^執(zhí)行醫(yī)囑需要向上級(jí)護(hù)理管理者匯報(bào)，但不能直接拒絕；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄葓?zhí)行醫(yī)囑觀察患者反應(yīng)可能導(dǎo)致患者風(fēng)險(xiǎn)加大。

2.C

解析：為患者進(jìn)行無菌傷口換藥屬于無菌技術(shù)范疇，需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換床單不屬于無菌技術(shù)范疇；

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，靜脈輸液不屬于無菌技術(shù)范疇；

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，測(cè)量體溫不屬于無菌技術(shù)范疇。

3.C

解析：護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則包括尊重患者隱私、保護(hù)患者利益和嚴(yán)格保密病情，提高溝通效率不屬于倫理原則。

A、B、D選項(xiàng)均屬于倫理原則，而C選項(xiàng)不屬于倫理原則。

4.A

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是給予止痛藥。

B、C、D選項(xiàng)雖然也是護(hù)理措施，但不是優(yōu)先措施。

5.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告并暫停操作。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槔^續(xù)完成當(dāng)前操作可能導(dǎo)致患者風(fēng)險(xiǎn)加大；

C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽孕刑幚聿∏樽兓虻却t(yī)生指示可能導(dǎo)致患者風(fēng)險(xiǎn)加大。

6.B

解析：患者自述頭痛屬于主觀信息，其他選項(xiàng)屬于客觀信息。

7.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的最佳部位是上臂三角肌。

B、C、D選項(xiàng)雖然也是肌肉注射部位，但上臂三角肌是最佳部位。

8.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的氧流量范圍是1-2L/min。

B、C、D選項(xiàng)的氧流量范圍均過大，可能導(dǎo)致氧中毒。

9.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)通常是10-12F。

B、C、D選項(xiàng)的導(dǎo)尿管型號(hào)均過大，可能導(dǎo)致尿道損傷。

10.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)采取的措施是暫停輸液，更換部位。

A、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤，因?yàn)槔^續(xù)輸液、加快輸液速度或減少輸液量均可能導(dǎo)致靜脈炎加重。

11.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)清潔的部位是牙縫。

A、C、D選項(xiàng)雖然也是口腔護(hù)理部位，但牙縫是重點(diǎn)清潔部位。

12.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是坐位，頭部前傾。

A、B、D選項(xiàng)的體位均不利于霧化吸入。

13.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)選擇的穿刺部位是腰椎3-4棘突間。

A、C、D選項(xiàng)的穿刺部位均不正確。

14.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)選擇的電極片數(shù)量是5個(gè)。

A、B、D選項(xiàng)的電極片數(shù)量均不正確。

15.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)選擇的插管型號(hào)通常是7.0-7.5號(hào)。

A、C、D選項(xiàng)的插管型號(hào)均不正確。

16.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，應(yīng)注意的引流液顏色是淺黃色。

A、B、C選項(xiàng)的引流液顏色均不正確。

17.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵指標(biāo)是血流量。

A、B、D選項(xiàng)雖然也是血液透析時(shí)需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，但血流量是關(guān)鍵指標(biāo)。

18.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行紫外線消毒時(shí)，應(yīng)選擇的紫外線波長范圍是200-300nm。

B、C、D選項(xiàng)的紫外線波長范圍均不正確。

19.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行高壓蒸汽滅菌時(shí)，應(yīng)選擇的壓力范圍是0.2MPa。

A、C、D選項(xiàng)的壓力范圍均不正確。

20.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則包括尊重患者意愿、減少患者痛苦和提高患者生活質(zhì)量，延長患者生命不屬于倫理原則。

A、C、D選項(xiàng)均屬于倫理原則，而B選項(xiàng)不屬于倫理原則。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的流程包括核對(duì)患者身份、準(zhǔn)備用物、執(zhí)行操作、記錄護(hù)理過程和評(píng)估患者反應(yīng)。

22.ABCDE

解析：護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)詢問的內(nèi)容包括患者既往病史、用藥史、過敏史、家族史和生活習(xí)慣。

23.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的常見并發(fā)癥包括靜脈炎、藥物外滲、感染和空氣栓塞。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，血管痙攣雖然可能發(fā)生，但不是常見并發(fā)癥。

24.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的常用部位包括上臂三角肌、大腿外側(cè)肌和臀大肌。

D、E選項(xiàng)雖然也是肌肉注射部位，但不是常用部位。

25.AC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的常見并發(fā)癥包括氧中毒和火焰燃燒。

B、D、E選項(xiàng)雖然可能發(fā)生，但不是常見并發(fā)癥。

三、判斷題

26.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，不能直接拒絕執(zhí)行。

27.×

解析：護(hù)士在采集患者病史時(shí)，應(yīng)耐心傾聽患者的陳述，不能隨意打斷。

28.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即更換輸液部位，以防止靜脈炎加重。

29.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇無菌注射器和針頭，以防止感染。

30.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，不能隨意調(diào)節(jié)。

31.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，以防止感染。

32.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的漱口水，不能隨意使用。

33.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者開口呼吸，以提高霧化吸入效果。

34.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)選擇無菌穿刺針，以防止感染。

35.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)確保電極片與皮膚接觸良好，以獲得準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)結(jié)果。

四、填空題

36.尊重患者隱私、保護(hù)患者利益、嚴(yán)格保密病情

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則包括尊重患者隱私、保護(hù)患者利益和嚴(yán)格保密病情。

37.靜脈炎、藥物外滲、感染

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的常見并發(fā)癥包括靜脈炎、藥物外滲和感染。

38.上臂三角肌、大腿外側(cè)肌

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的常用部位包括上臂三角肌和大腿外側(cè)肌。

39.氧中毒、火焰燃燒

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，應(yīng)注意的常見并發(fā)癥包括氧中毒和火焰燃燒。

40.無菌

解析