第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁CACA整合護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行CACA整合護(hù)理評估時，優(yōu)先評估的內(nèi)容是（______）。

A.患者心理狀態(tài)

B.患者生命體征

C.患者社會支持系統(tǒng)

D.患者既往病史

2.CACA整合護(hù)理模式中，“連續(xù)性”原則主要體現(xiàn)在（______）。

A.護(hù)理人員專業(yè)技能的多樣性

B.護(hù)理服務(wù)時間與空間的無縫銜接

C.護(hù)理流程的標(biāo)準(zhǔn)化

D.護(hù)理團(tuán)隊的規(guī)模

3.當(dāng)患者家屬對護(hù)理方案提出質(zhì)疑時，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.直接否定家屬意見

B.要求家屬簽署知情同意書

C.耐心解釋并邀請家屬參與方案調(diào)整

D.報告給主管醫(yī)生處理

4.CACA整合護(hù)理中，屬于“主動護(hù)理”范疇的是（______）。

A.健康教育講座

B.患者用藥提醒

C.病情監(jiān)測

D.康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)

5.在多學(xué)科協(xié)作（MDT）中，護(hù)理人員在團(tuán)隊中的主要角色是（______）。

A.溝通協(xié)調(diào)者

B.臨床決策者

C.疾病研究者

D.患者管理者

6.CACA整合護(hù)理效果評估的核心指標(biāo)是（______）。

A.護(hù)理人員工作時長

B.患者滿意度

C.護(hù)理成本

D.患者住院天數(shù)

7.當(dāng)患者因文化差異對護(hù)理操作存在誤解時，護(hù)士應(yīng)（______）。

A.強(qiáng)行執(zhí)行護(hù)理操作

B.忽略患者反應(yīng)

C.調(diào)整溝通方式并尋求文化顧問協(xié)助

D.請其他患者作示范

8.CACA整合護(hù)理中，屬于“循證護(hù)理”基礎(chǔ)的是（______）。

A.護(hù)理經(jīng)驗

B.患者需求

C.科學(xué)證據(jù)

D.護(hù)理政策

9.護(hù)理人員在進(jìn)行CACA整合護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者未遵醫(yī)囑，應(yīng)（______）。

A.立即記錄并上報

B.暫停所有護(hù)理操作

C.先詢問原因并嘗試勸導(dǎo)

D.替代患者完成治療

10.在安寧療護(hù)中，CACA整合護(hù)理強(qiáng)調(diào)的核心價值是（______）。

A.延長患者生存期

B.提升患者生活質(zhì)量

C.降低護(hù)理成本

D.減少醫(yī)療糾紛

11.患者出院后，屬于CACA整合護(hù)理“延續(xù)性”服務(wù)的是（______）。

A.出院指導(dǎo)

B.定期查房

C.患者隨訪

D.以上都是

12.護(hù)理人員與醫(yī)生在CACA整合護(hù)理中產(chǎn)生分歧時，應(yīng)（______）。

A.拒絕執(zhí)行醫(yī)生意見

B.私下抱怨

C.通過團(tuán)隊會議協(xié)商

D.直接向醫(yī)院投訴

13.CACA整合護(hù)理中，屬于“以患者為中心”的體現(xiàn)是（______）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)

B.根據(jù)患者偏好調(diào)整護(hù)理方案

C.避免與患者討論病情

D.優(yōu)先滿足醫(yī)生需求

14.在社區(qū)CACA整合護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)重點關(guān)注的健康問題不包括（______）。

A.慢性病管理

B.疾病預(yù)防

C.器官移植

D.老年人跌倒風(fēng)險

15.當(dāng)患者因缺乏社會支持導(dǎo)致護(hù)理依從性差時，護(hù)士應(yīng)（______）。

A.加大監(jiān)督力度

B.尋求社工協(xié)助

C.減少護(hù)理服務(wù)頻率

D.建議患者轉(zhuǎn)診

16.CACA整合護(hù)理中，屬于“跨學(xué)科”特征的是（______）。

A.護(hù)理人員團(tuán)隊內(nèi)部協(xié)作

B.護(hù)理與其他醫(yī)療學(xué)科協(xié)作

C.護(hù)理與康復(fù)科協(xié)作

D.護(hù)理與營養(yǎng)科協(xié)作

17.護(hù)理人員使用CACA工具進(jìn)行護(hù)理評估時，主要目的是（______）。

A.提高工作效率

B.完善護(hù)理記錄

C.輔助臨床決策

D.規(guī)避法律風(fēng)險

18.在安寧療護(hù)中，CACA整合護(hù)理強(qiáng)調(diào)的“賦權(quán)”原則是指（______）。

A.護(hù)士主導(dǎo)所有護(hù)理決策

B.患者參與護(hù)理方案制定

C.護(hù)理依賴醫(yī)生指導(dǎo)

D.護(hù)理服務(wù)完全標(biāo)準(zhǔn)化

19.護(hù)理人員在進(jìn)行CACA整合護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者存在潛在風(fēng)險，應(yīng)（______）。

A.立即上報并采取行動

B.等待醫(yī)生確認(rèn)后再處理

C.詢問患者是否知情

D.記錄在案但不干預(yù)

20.CACA整合護(hù)理中，屬于“人文關(guān)懷”要素的是（______）。

A.護(hù)理操作流程

B.患者心理支持

C.護(hù)理成本控制

D.醫(yī)療設(shè)備管理

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.CACA整合護(hù)理模式的核心要素包括（______）。

A.以患者為中心

B.跨學(xué)科協(xié)作

C.護(hù)理連續(xù)性

D.循證基礎(chǔ)

E.文化敏感性

22.護(hù)理人員在CACA整合護(hù)理中需具備的能力有（______）。

A.溝通協(xié)調(diào)能力

B.臨床決策能力

C.文化適應(yīng)能力

D.技術(shù)操作能力

E.管理領(lǐng)導(dǎo)能力

23.在安寧療護(hù)中，CACA整合護(hù)理的常見服務(wù)內(nèi)容包括（______）。

A.疼痛管理

B.呼吸支持

C.姑息治療

D.心理疏導(dǎo)

E.社會資源鏈接

24.護(hù)理人員在進(jìn)行CACA整合護(hù)理評估時，需關(guān)注的維度有（______）。

A.生理維度

B.心理維度

C.社會維度

D.文化維度

E.經(jīng)濟(jì)維度

25.當(dāng)患者因文化差異對護(hù)理操作存在誤解時，護(hù)士可采取的應(yīng)對措施包括（______）。

A.尋求文化顧問協(xié)助

B.調(diào)整溝通方式

C.強(qiáng)行執(zhí)行操作

D.忽略患者反應(yīng)

E.邀請家屬協(xié)助

26.在MDT團(tuán)隊中，護(hù)理人員的職責(zé)包括（______）。

A.患者病情監(jiān)測

B.護(hù)理方案制定

C.溝通協(xié)調(diào)

D.健康教育

E.醫(yī)療決策

27.護(hù)理人員進(jìn)行CACA整合護(hù)理效果評估時，可使用的工具包括（______）。

A.患者滿意度調(diào)查

B.護(hù)理記錄分析

C.疾病指標(biāo)監(jiān)測

D.護(hù)理成本核算

E.團(tuán)隊績效評估

28.護(hù)理人員在進(jìn)行CACA整合護(hù)理時，需注意的法律問題包括（______）。

A.知情同意

B.隱私保護(hù)

C.醫(yī)療糾紛

D.護(hù)理記錄

E.職業(yè)倫理

29.在社區(qū)CACA整合護(hù)理中，護(hù)士可參與的干預(yù)措施包括（______）。

A.慢性病管理

B.健康教育

C.康復(fù)指導(dǎo)

D.藥物管理

E.心理支持

30.當(dāng)患者家屬對護(hù)理方案提出質(zhì)疑時，護(hù)士可采取的溝通策略包括（______）。

A.耐心解釋

B.邀請家屬參與方案調(diào)整

C.報告給主管醫(yī)生

D.直接否定意見

E.尋求第三方調(diào)解

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.CACA整合護(hù)理的核心是護(hù)理人員之間的團(tuán)隊協(xié)作。

32.在安寧療護(hù)中，CACA整合護(hù)理強(qiáng)調(diào)延長患者生存期。

33.護(hù)理人員進(jìn)行CACA整合護(hù)理評估時，需關(guān)注患者的社會支持系統(tǒng)。

34.當(dāng)患者因文化差異對護(hù)理操作存在誤解時，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)行執(zhí)行操作。

35.CACA整合護(hù)理中，循證護(hù)理的基礎(chǔ)是科學(xué)證據(jù)。

36.護(hù)理人員在進(jìn)行CACA整合護(hù)理時，需具備跨學(xué)科知識。

37.在MDT團(tuán)隊中，護(hù)理人員的主要角色是臨床決策者。

38.護(hù)理人員進(jìn)行CACA整合護(hù)理效果評估時，需關(guān)注患者滿意度。

39.當(dāng)患者家屬對護(hù)理方案提出質(zhì)疑時，護(hù)士應(yīng)直接否定意見。

40.在社區(qū)CACA整合護(hù)理中，護(hù)士可參與慢性病管理。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.CACA整合護(hù)理模式中，“連續(xù)性”原則要求護(hù)理服務(wù)在________和________之間無縫銜接。

42.護(hù)理人員進(jìn)行CACA整合護(hù)理評估時，需關(guān)注患者的________、________和________三個維度。

43.在安寧療護(hù)中，CACA整合護(hù)理強(qiáng)調(diào)的“賦權(quán)”原則是指________參與護(hù)理方案制定。

44.護(hù)理人員在使用CACA工具進(jìn)行護(hù)理評估時，主要目的是________。

45.當(dāng)患者因缺乏社會支持導(dǎo)致護(hù)理依從性差時，護(hù)士應(yīng)________。

46.在MDT團(tuán)隊中，護(hù)理人員的職責(zé)包括________、________和________。

47.護(hù)理人員進(jìn)行CACA整合護(hù)理效果評估時，可使用的工具包括________和________。

48.護(hù)理人員在進(jìn)行CACA整合護(hù)理時，需注意的法律問題包括________和________。

49.在社區(qū)CACA整合護(hù)理中，護(hù)士可參與的干預(yù)措施包括________和________。

50.當(dāng)患者家屬對護(hù)理方案提出質(zhì)疑時，護(hù)士可采取的溝通策略包括________和________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述CACA整合護(hù)理模式的核心原則及其在臨床實踐中的應(yīng)用。

52.結(jié)合實際案例，分析護(hù)理人員在CACA整合護(hù)理中如何實現(xiàn)跨學(xué)科協(xié)作。

53.護(hù)理人員進(jìn)行CACA整合護(hù)理評估時，需關(guān)注哪些維度？如何應(yīng)用這些維度指導(dǎo)護(hù)理實踐？

54.在安寧療護(hù)中，CACA整合護(hù)理如何體現(xiàn)“人文關(guān)懷”原則？請舉例說明。

六、案例分析題（共25分）

案例背景：

65歲男性患者，因晚期肺癌入院，接受化療和姑息治療?；颊呒彝ソ?jīng)濟(jì)條件較差，子女長期在外地工作，僅由配偶陪伴。患者對治療方案存在焦慮情緒，且因疼痛問題對護(hù)理操作依從性差。護(hù)士小王負(fù)責(zé)該患者的CACA整合護(hù)理，團(tuán)隊包括醫(yī)生、藥師、康復(fù)師、社工等。

問題：

1.分析該案例中患者存在的核心問題及其原因。

2.結(jié)合CACA整合護(hù)理原則，提出針對性的護(hù)理措施。

3.分析護(hù)士小王在團(tuán)隊協(xié)作中需承擔(dān)的角色及需具備的能力。

4.總結(jié)該案例對CACA整合護(hù)理實踐的啟示。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：CACA整合護(hù)理評估時，優(yōu)先評估患者生命體征，以判斷病情緊急程度和護(hù)理需求。

A、C、D選項雖重要，但需在生命體征穩(wěn)定后評估。

2.B

解析：CACA整合護(hù)理的“連續(xù)性”原則要求護(hù)理服務(wù)在時間與空間上無縫銜接，確保患者在不同階段獲得一致護(hù)理。

A、C、D選項雖是整合護(hù)理要素，但非“連續(xù)性”核心。

3.C

解析：護(hù)士應(yīng)耐心解釋并邀請家屬參與方案調(diào)整，體現(xiàn)“以患者為中心”和“人文關(guān)懷”原則。

A、B、D選項均不符合職業(yè)規(guī)范和患者需求。

4.D

解析：康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)屬于主動護(hù)理，需護(hù)士主動規(guī)劃并實施。

A、B、C選項均屬于被動或基礎(chǔ)護(hù)理。

5.A

解析：護(hù)理人員在MDT團(tuán)隊中主要扮演溝通協(xié)調(diào)者，促進(jìn)團(tuán)隊協(xié)作。

B、C、D選項均非護(hù)理人員核心角色。

6.B

解析：患者滿意度是CACA整合護(hù)理效果評估的核心指標(biāo)，反映護(hù)理質(zhì)量。

A、C、D選項雖重要，但非核心指標(biāo)。

7.C

解析：護(hù)士應(yīng)調(diào)整溝通方式并尋求文化顧問協(xié)助，尊重患者文化差異。

A、B、D選項均不符合文化敏感性原則。

8.C

解析：循證護(hù)理的基礎(chǔ)是科學(xué)證據(jù)，需以證據(jù)指導(dǎo)護(hù)理實踐。

A、B、D選項雖相關(guān)，但非循證護(hù)理基礎(chǔ)。

9.C

解析：護(hù)士應(yīng)先詢問原因并嘗試勸導(dǎo)，體現(xiàn)“以患者為中心”原則。

A、B、D選項均不符合職業(yè)規(guī)范。

10.B

解析：安寧療護(hù)中，CACA整合護(hù)理強(qiáng)調(diào)提升患者生活質(zhì)量。

A、C、D選項雖重要，但非核心價值。

11.D

解析：CACA整合護(hù)理的“延續(xù)性”服務(wù)包括出院指導(dǎo)、定期查房和患者隨訪。

A、B、C選項均屬于延續(xù)性服務(wù)內(nèi)容。

12.C

解析：護(hù)士應(yīng)通過團(tuán)隊會議協(xié)商解決分歧，體現(xiàn)團(tuán)隊協(xié)作原則。

A、B、D選項均不符合職業(yè)規(guī)范。

13.B

解析：“以患者為中心”要求根據(jù)患者偏好調(diào)整護(hù)理方案。

A、C、D選項均不符合患者中心原則。

14.C

解析：器官移植屬于醫(yī)院?？谱o(hù)理范疇，非社區(qū)CACA整合護(hù)理重點。

A、B、D選項均屬于社區(qū)護(hù)理范疇。

15.B

解析：護(hù)士應(yīng)尋求社工協(xié)助，解決患者社會支持問題。

A、C、D選項均不符合解決方案。

16.B

解析：跨學(xué)科特征指護(hù)理與其他醫(yī)療學(xué)科協(xié)作，而非團(tuán)隊內(nèi)部協(xié)作。

A、C、D選項均非跨學(xué)科特征。

17.C

解析：CACA工具輔助臨床決策，提高護(hù)理科學(xué)性。

A、B、D選項雖相關(guān)，但非主要目的。

18.B

解析：“賦權(quán)”原則指患者參與護(hù)理方案制定，體現(xiàn)自主權(quán)。

A、C、D選項均不符合賦權(quán)原則。

19.A

解析：發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險應(yīng)立即上報并采取行動，體現(xiàn)“以患者為中心”原則。

B、C、D選項均不符合職業(yè)規(guī)范。

20.B

解析：人文關(guān)懷強(qiáng)調(diào)患者心理支持，體現(xiàn)護(hù)理溫度。

A、C、D選項均非人文關(guān)懷要素。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

解析：CACA整合護(hù)理的核心要素包括以患者為中心、跨學(xué)科協(xié)作、護(hù)理連續(xù)性、循證基礎(chǔ)和文化敏感性。

22.ABCD

解析：護(hù)理人員需具備溝通協(xié)調(diào)能力、臨床決策能力、文化適應(yīng)能力和技術(shù)操作能力。

E選項雖重要，但非護(hù)理人員核心能力。

23.ABCDE

解析：安寧療護(hù)服務(wù)包括疼痛管理、呼吸支持、姑息治療、心理疏導(dǎo)和社會資源鏈接。

24.ABCD

解析：護(hù)理評估需關(guān)注生理、心理、社會和文化維度。

E選項雖重要，但非護(hù)理評估核心維度。

25.AB

解析：護(hù)士可調(diào)整溝通方式并尋求文化顧問協(xié)助。

C、D選項均不符合文化敏感性原則。

26.ABCD

解析：護(hù)理人員職責(zé)包括病情監(jiān)測、護(hù)理方案制定、溝通協(xié)調(diào)和健康教育。

E選項非護(hù)理人員職責(zé)。

27.ABC

解析：評估工具包括患者滿意度調(diào)查、護(hù)理記錄分析和疾病指標(biāo)監(jiān)測。

D、E選項非直接評估工具。

28.AB

解析：需注意知情同意和隱私保護(hù)。

C、D、E選項雖重要，但非核心法律問題。

29.ABCDE

解析：干預(yù)措施包括慢性病管理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、藥物管理和心理支持。

30.AB

解析：護(hù)士可耐心解釋并邀請家屬參與方案調(diào)整。

C、D、E選項均不符合溝通策略。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

解析：安寧療護(hù)強(qiáng)調(diào)提升生活質(zhì)量，而非延長生存期。

33.√

34.×

解析：應(yīng)尊重患者文化差異，避免強(qiáng)行執(zhí)行操作。

35.√

36.√

37.×

解析：臨床決策者通常是醫(yī)生。

38.√

39.×

解析：應(yīng)耐心解釋并邀請家屬參與方案調(diào)整。

40.√

四、填空題（共10分，每空1分）

41.時間/空間

解析：連續(xù)性要求護(hù)理服務(wù)在不同時間和地點無縫銜接。

42.生理/心理/社會

解析：評估需關(guān)注患者生理、心理和社會需求。

43.患者

解析：賦權(quán)原則指患者參與護(hù)理方案制定。

44.輔助臨床決策

解析：CACA工具幫助護(hù)士基于數(shù)據(jù)決策。

45.尋求社工協(xié)助

解析：解決社會支持問題需專業(yè)社工介入。

46.病情監(jiān)測/護(hù)理方案制定/溝通協(xié)調(diào)

解析：護(hù)理人員核心職責(zé)包括監(jiān)測、制定方案和協(xié)調(diào)。

47.患者滿意度調(diào)查/護(hù)理記錄分析

解析：評估工具包括調(diào)查和記錄分析。

48.知情同意/隱私保護(hù)

解析：法律問題核心是患者權(quán)利保護(hù)。

49.慢性病管理/健康教育

解析：社區(qū)護(hù)理重點包括慢病管理和健康知識普及。

50.耐心解釋/邀請家屬參與方案調(diào)整

解析：溝通策略需尊重患者和家屬。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.答：

-核心原則：以患者為中心、跨學(xué)科協(xié)作、護(hù)理連續(xù)性、循證基礎(chǔ)和文化敏感性。

-應(yīng)用：例如，在腫瘤科，護(hù)士需與醫(yī)生、藥師、康復(fù)師協(xié)作，根據(jù)患者生理、心理需求制定個性化護(hù)理方案，并確保出院后服務(wù)無縫銜接。

52.答：

例如，在多學(xué)科協(xié)作（