2025年10月自考13203預(yù)防醫(yī)學(xué)(03200預(yù)防醫(yī)學(xué)二)押題及答案_第1頁(yè)
2025年10月自考13203預(yù)防醫(yī)學(xué)(03200預(yù)防醫(yī)學(xué)二)押題及答案_第2頁(yè)
2025年10月自考13203預(yù)防醫(yī)學(xué)(03200預(yù)防醫(yī)學(xué)二)押題及答案_第3頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

預(yù)防醫(yī)學(xué)

2025年10月考期最新版課程代碼:13203

考生須知:

1、參考教材:《預(yù)防醫(yī)學(xué)》,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,鐘才高主編,2009年版。

2、特殊標(biāo)記含義:P10代表教材頁(yè)碼第10頁(yè);“【】”等標(biāo)注的代表此處為重點(diǎn)關(guān)鍵詞(得分點(diǎn))。

一、單項(xiàng)選擇題+多項(xiàng)選擇題+填空題+簡(jiǎn)答題

1、預(yù)防醫(yī)學(xué)是以達(dá)到【預(yù)防疾病、增進(jìn)健康、延長(zhǎng)壽命、提高生命質(zhì)量】為目標(biāo)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。我國(guó)提出的【“大衛(wèi)生”】觀,是

以預(yù)防為主社會(huì)化的具體表現(xiàn)。只有把【個(gè)體預(yù)防和群體預(yù)防以及社會(huì)預(yù)防】結(jié)合起來(lái),居民健康水平才能不斷提高P39

2、古代有神靈主義醫(yī)學(xué)模式;近代有機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式;現(xiàn)代有【生物醫(yī)學(xué)模式和生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式(是在生物醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)

上擴(kuò)展完善的、同時(shí)考慮生物因素與心理因素、社會(huì)因素等對(duì)健康影響的一種思維方式)】。生物醫(yī)學(xué)模式的主要缺陷在于只注重人體

的生物屬性,而忽視了人的社會(huì)屬性。生物醫(yī)學(xué)模式向【生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式】的轉(zhuǎn)變擴(kuò)大了預(yù)防醫(yī)學(xué)的視野,豐富了預(yù)防醫(yī)

學(xué)的內(nèi)涵,促進(jìn)了公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。它對(duì)疾病預(yù)防控制以及健康促進(jìn)都將起到十分重要的指導(dǎo)作用P40

3、1998年WHO修訂了健康的概念,健康是一種動(dòng)態(tài)的【身體、心理、精神和社會(huì)適應(yīng)能力】的完好狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和虛

弱。精神健康包括道德健康。世界衛(wèi)生組織對(duì)健康提出了10項(xiàng)標(biāo)志P40-41

4、【預(yù)防為主】是我國(guó)衛(wèi)生工作的總方針。國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,只有【預(yù)防為主】才是提高人民健康水平最有效、最可靠、最經(jīng)

濟(jì)的途徑P42

5、21世紀(jì)我國(guó)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的主要問題:【新發(fā)傳染病的嚴(yán)重威脅;慢性非傳染性疾病的危害加??;職業(yè)病危害的預(yù)防

控制難度增加(主要原因是接觸職業(yè)危害因素的人數(shù)多,患病數(shù)量大,檢測(cè)難度大);食品安全存在嚴(yán)重隱患】P42-43

6、1988年在世界醫(yī)學(xué)教育大會(huì)上通過的【愛丁堡宣言】指出:醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生。護(hù)理的最終目標(biāo)是

【保護(hù)、促進(jìn)和優(yōu)化健康】P43-44

7、根據(jù)環(huán)境因素的性質(zhì)可將人類環(huán)境分為【物質(zhì)環(huán)境(又稱自然環(huán)境)與非物質(zhì)環(huán)境(又稱社會(huì)環(huán)境)】。根據(jù)其有無(wú)人為活動(dòng)污染,自

然環(huán)境可以分為:【原生環(huán)境(指天然形成的,未受人為因素污染的自然環(huán)境)與次生環(huán)境】。根據(jù)人類活動(dòng)的類型,將次生環(huán)境分為

【生活環(huán)境和勞動(dòng)環(huán)境】P45-46

8、影響生態(tài)平衡的人為因素:環(huán)境污染、濫砍濫伐森林,破壞陸地植被,濫捕濫殺野生動(dòng)物P48

9、嚴(yán)重的環(huán)境污染危害稱【公害】。化學(xué)性的污染物可在環(huán)境中通過環(huán)境的物理、化學(xué)或生物學(xué)作用轉(zhuǎn)變成另一種物質(zhì)的過程稱為【污

染物的轉(zhuǎn)化】。從污染源直接排放到環(huán)境中未經(jīng)轉(zhuǎn)化的污染物稱為【一次污染物】;【二次污染物】是指污染物排放到環(huán)境中后,在

環(huán)境中發(fā)生各種反應(yīng)而轉(zhuǎn)化形成的與一次污染物理化性狀不同的新污染物P49

10、環(huán)境污染來(lái)源P49

①【生產(chǎn)性污染】:工業(yè)三廢,即廢氣、廢水、廢渣

②【生活性污染】:生活三廢,即糞便、生活垃圾與生活污水

③交通運(yùn)輸性污染

④其他污染來(lái)源

11、環(huán)境污染物進(jìn)入機(jī)體主要途徑:【呼吸道:氣態(tài)和氣溶膠;消化道(酸性的毒物主要在胃內(nèi)吸收;堿性的毒物主要在小腸內(nèi)吸收);

皮膚】。污染物在體內(nèi)分布不均衡甚至以相對(duì)高濃度蓄積于某些組織或器官,如【鉛蓄積于骨骼】,有機(jī)氯農(nóng)藥蓄積于脂肪組織?;?/p>

學(xué)物質(zhì)在體內(nèi)進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的主要場(chǎng)所是【肝臟】P49-50

12、污染物的排泄的途徑:【腎臟排泄;肝膽排泄;經(jīng)肺排泄(氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學(xué)物);其他途徑排泄】P51

13、急性毒作用事件:【印度異氰酸甲酯事件、倫敦?zé)熿F事件】。慢性毒作用的主要原因是化學(xué)毒物在體內(nèi)產(chǎn)生【物質(zhì)蓄積和功能蓄

積】,主要表現(xiàn):非特異性影響;引起慢性疾患,如日本富山縣神通川流域1955年-1972年出現(xiàn)的痛痛病P51

14、作用劑量是化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體的數(shù)量,一般以【mg/kg體重】表示?!緞┝?效應(yīng)關(guān)系】指某化學(xué)物質(zhì)的攝入量與其引起機(jī)體生物

學(xué)效應(yīng)強(qiáng)度之間的關(guān)系P53

15、多種污染物的聯(lián)合作用:相加、協(xié)同、加強(qiáng)、拮抗、獨(dú)立(如反應(yīng)停與放線菌素C的聯(lián)合作用)作用。對(duì)環(huán)境污染物毒作用特別敏

感的個(gè)體稱為【高危個(gè)體】。常見影響污染物健康危害的機(jī)體因素有:生理狀況、健康狀況、遺傳因素和營(yíng)養(yǎng)條件。環(huán)境污染引起的

疾?。骸竟Σ ⒙殬I(yè)病(如礦山工人長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅粉塵可導(dǎo)致矽肺)、傳染病、食源性疾病】P54-55

16、飲用水污染的來(lái)源:【工業(yè)企業(yè)廢水、廢渣污染;自然災(zāi)害污染;意外水污染事故;生活污水污染;農(nóng)業(yè)污染】P61-62

2

17、飲用水污染的健康危害P62

(1)生物性污染的健康危害:生物性污染可引發(fā)【介水傳染病和介水寄生蟲病的發(fā)生和流行】。介水傳染病是指機(jī)體通過飲用或接觸被

病原體污染的水,或食用被該種水污染的食物而傳播的疾病。主要包括傷寒、痢疾、霍亂等細(xì)菌性腸道傳染病,肝炎、脊髓灰質(zhì)炎等

病毒性傳染病和血吸蟲病、阿米巴痢疾等寄生蟲病

(2)化學(xué)性污染的健康危害:根據(jù)污染物的毒性可將化學(xué)性污染分為【一般化學(xué)物和有毒化學(xué)物】

(3)物理性污染的健康危害

18、氯化消毒是最主要的飲用水消毒方法。常用的氯化消毒劑有液氯、漂白粉和漂白粉精。影響氯化消毒效果的因素:【加氯量、接

觸時(shí)間、水的pH值、水溫、混濁度、水中微生物的數(shù)量與種類】P64-65

19、住宅建筑的衛(wèi)生要求:【微小氣候適宜;采光照明良好;室內(nèi)空氣清潔;隔音性能良好;衛(wèi)生設(shè)施齊全;環(huán)境安靜整潔;防止疾

病傳播】P66

20、化妝品接觸性皮炎主要包括【刺激性接觸性皮炎和變應(yīng)性接觸性皮炎】?jī)深悺:铣上礈靹?duì)人體產(chǎn)生的健康危害主要是【皮膚】

損害P70-71

21、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)包括4項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo)P72

(1)平均需要量(EAR):指某一特定性別、年齡及生理狀況的群體中對(duì)某種營(yíng)養(yǎng)素需要量的平均值

(2)推薦攝入量(RNI):可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況的人群中絕大多數(shù)(97%~98%)個(gè)體需要

(3)適宜攝入量:是通過【觀察或?qū)嶒?yàn)研究】獲得的健康人群的某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量

(4)可耐受最高攝入量:是平均每日可以攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高量

22、營(yíng)養(yǎng)素包括【蛋白質(zhì)、脂類,碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)】P73

(1)蛋白質(zhì)約占正常人體重的16%,成人體內(nèi)每天約有3%的蛋白質(zhì)被更新

(2)脂溶性維生素有【維生素A、維生素D、維生素E、維生素K】

23、一般谷類蛋白質(zhì)必需氨基酸中賴氨酸含量少。提高谷類蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,常可采用【氨基酸強(qiáng)化和蛋白質(zhì)互補(bǔ)】的方法。我國(guó)

居民膳食中50%-70%的能量來(lái)自【谷類】碳水化合物。畜肉類蛋白質(zhì)含人體【必需氨基酸】充足,而且在種類和比例上接近人體需要,

易消化吸收P75-76

24、巴氏殺菌乳除【維生素B1和維生素C】有損失外,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與新鮮牛奶差別不大P78

25、中國(guó)居民平衡膳食寶塔建議成年人如果身體條件允許,最好進(jìn)行30分鐘【中等強(qiáng)度】的運(yùn)動(dòng)P81

26、醫(yī)院膳食大體分為【基本膳食、治療膳食和試驗(yàn)膳食】3類?;旧攀嘲雌滟|(zhì)地及烹調(diào)加工原則分為【普通膳食、軟食、半流質(zhì)(適

用于剛分娩后的產(chǎn)婦)、流質(zhì)】P82

27、治療膳食分為P82-84

(1)【增減營(yíng)養(yǎng)素膳食】

①高能量膳食

②低能量膳食

③高蛋白膳食:【營(yíng)養(yǎng)不良,手術(shù)前后,貧血,肝硬化腹水,慢性腎炎,結(jié)核病及燒傷等患者】

④低蛋白膳食

(2)【特別制備膳食】:少鹽膳食、少鈉膳食、【無(wú)鹽膳食】(適用于嚴(yán)重心、腎功能不全,嚴(yán)重肝硬化,高度浮腫,高血壓及先兆子

癇;膳食原則:禁用食鹽及一切含鹽食物)、少渣膳食、無(wú)渣膳食、高纖維素膳食、少油膳食(適用于膽囊、膽道及肝臟、胰腺疾病患

者)、低膽固醇膳食(肝、膽及血管疾病患者;膽固醇每日限制在300mg)、管飼膳食(鼻管和腸管)

(3)【計(jì)量控制膳食】

28、隱血試驗(yàn)膳食是以診斷胃腸道有無(wú)出血的一種膳食,試驗(yàn)期【3天】。干膳用于檢查患者尿沉淀物及尿濃縮功能,試驗(yàn)期【1天】

P84

29、營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容:膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查;人體營(yíng)養(yǎng)水平的生化檢驗(yàn);營(yíng)養(yǎng)不足或缺乏的臨床檢查;人體測(cè)量資料的分析。膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查

常用的方法:【稱量法;查賬法;24小時(shí)回顧法;化學(xué)分析法;食物頻率法】P85-86

30、身體質(zhì)量指數(shù)(BM1):中國(guó)成人BMI:【<18.5為體重過低;18.5~23.9為體重正常;24.0~27.9為超重;≥28為肥胖】。食品

添加劑按生產(chǎn)方法分為【化學(xué)合成、生物合成和天然提取物】P87-88

31、食品污染物按其性質(zhì)可分為【生物性污染(包括微生物污染、寄生蟲污染和昆蟲污染)、化學(xué)性污染及物理性污染(根據(jù)物理污染物

的性質(zhì)可將其分為雜物和放射性污染物)】。防止食品腐敗的措施包括:化學(xué)保藏法;低溫保藏法;加熱殺菌保藏法;干燥脫水保藏法;

3

輻照保藏法P90

32、為了防止生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的影響,必須對(duì)職業(yè)有害因素進(jìn)行【識(shí)別、評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)和控制】P92

33、生產(chǎn)環(huán)境中存在的職業(yè)性有害因素按其性質(zhì)可以分為【有害化學(xué)因素、異常物理因素、致病生物因素】3類P92

34、勞動(dòng)過程中勞動(dòng)者不良機(jī)體狀態(tài)包括【不良生理狀態(tài)、不良心理狀態(tài)、不良生活行為】。強(qiáng)迫體位可能引起扁平足、下肢靜脈曲

張、脊柱變形P93

35、為了創(chuàng)建衛(wèi)生、安全、滿意和高效的勞動(dòng)環(huán)境,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展,世界衛(wèi)生組織(WHO)和【國(guó)際勞工組織】(ILO)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生

與安全工作提出了5項(xiàng)原則P94-95

36、健康監(jiān)護(hù)的基本內(nèi)容P96-98

(1)就業(yè)前健康檢查

目的是【發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證】

對(duì)苯有職業(yè)禁忌證者從事制鞋業(yè)或油漆業(yè)極易出現(xiàn)【造血(血液)系統(tǒng)】損害

(2)定期健康檢查(屬于第二級(jí)預(yù)防)

重點(diǎn)對(duì)象:職業(yè)高危人群或易感人群

接觸職業(yè)性有害因素鉛的勞動(dòng)者定期體檢的體檢特殊項(xiàng)目有:【尿鉛或血鉛、尿δ-氨基-γ銅戊酸(δ-ALA)、紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)

或鋅原卟啉(ZPP)】的測(cè)定

(3)應(yīng)急性健康檢查

(4)離崗或轉(zhuǎn)崗時(shí)的健康檢查

(5)職業(yè)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。內(nèi)容包括【職業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)和職業(yè)者生物檢測(cè)】

37、職業(yè)衛(wèi)生的目的是促進(jìn)和保護(hù)所有勞動(dòng)者【生理、心理和社會(huì)活動(dòng)】的最高健康水平,預(yù)防職業(yè)性有害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的影響,

改造職業(yè)環(huán)境并使之保持適合勞動(dòng)者的生理和心理狀況P98

38、勞動(dòng)者的健康監(jiān)護(hù)包括:【醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù);健康監(jiān)護(hù)信息的收集、發(fā)布、上報(bào)、管理;勞動(dòng)者生理、心理因素的監(jiān)測(cè);勞動(dòng)場(chǎng)所急救

設(shè)施的配置和應(yīng)急救援組織的建立;職業(yè)病和工傷的診斷、搶救、診療和康復(fù)服務(wù)】P99

39、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)模式可分為:【國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)體系(以區(qū)域?yàn)榉?wù)對(duì)象,技術(shù)力量強(qiáng),具有針對(duì)性)、社區(qū)衛(wèi)生保健中心、社會(huì)健康

保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、私人衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)】P100

40、醫(yī)院的功能區(qū)域分為【醫(yī)療區(qū)(包括門診部、住院部和醫(yī)技部門等)、行政后勤管理區(qū)和職工生活區(qū)】。婦產(chǎn)科、兒科、傳染科以

外的病室稱為【普通病房】。特殊病房按性質(zhì)可分為產(chǎn)科病房、兒科病房(以設(shè)在一層為好)、傳染病房。手術(shù)室最好設(shè)在【頂層】P102-104

41、醫(yī)院環(huán)境的室內(nèi)微小氣候主要是指氣溫、氣濕、氣流和輻射。特殊空調(diào)房間溫度應(yīng)為22~26℃。接觸黏膜的醫(yī)療用品,細(xì)菌菌落

總數(shù)應(yīng)【≤20cfu/m3】。接觸皮膚的醫(yī)療用品,細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/m3。使用中的消毒液,細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/m3P104-105

42、采用氯化消毒劑進(jìn)行消毒處理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水若直接排入地表水體,應(yīng)進(jìn)行脫氯處理,使總余氯<【0.5】mg/L。醫(yī)療廢物中,最

為重要的是對(duì)【感染性廢物(指可能含有病原菌(細(xì)菌、病毒、寄生蟲或真菌)的廢棄物)】的管理與處理P106

43、護(hù)理工作的壓力源主要有:【不良工作環(huán)境;緊急的工作性質(zhì);沉重的工作負(fù)荷;復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系;職業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)】等P108

44、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是提高人群健康水平的根本保證,【社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展】是保障人群健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。常用的反映人群健康狀況的指

標(biāo)有:出生率、死亡率、平均期望壽命、嬰兒死亡率等。傳染病和呼吸系統(tǒng)疾病是發(fā)展中國(guó)家主要死亡原因。發(fā)達(dá)國(guó)家的主要死亡原

因則是【癌癥和心血管疾病】P110-111

45、教育屬于一種規(guī)范文化,它具有兩種職能:【對(duì)人的智能規(guī)范;對(duì)人的行為規(guī)范】。文化與教育通過影響人們的生活方式和自我

保健能力來(lái)影響人類健康。文化教育水平的高低直接影響著人們【生活能力及行為生活方式】,影響人們的精神生活,進(jìn)而影響人們

的身心健康。隨母親教育水平的【提高】,其嬰兒死亡率降低P111-112

46、人際關(guān)系體現(xiàn)的是人與人之間心理上的距離,這是一種【社會(huì)情感】的體現(xiàn),反映了人們?cè)谙嗷ソ煌倪^程中尋求滿足自身社會(huì)

需要的心理狀態(tài)P112

47、心理活動(dòng)過程是由【認(rèn)識(shí)過程、情緒過程和意志過程】所構(gòu)成。與健康關(guān)系比較密切的心理因素主要有:情緒、個(gè)性、應(yīng)激等P112

48、情緒是人類特有的一種心理現(xiàn)象,表現(xiàn)在主觀感受和客觀表情上。我國(guó)古代醫(yī)書關(guān)于【喜傷心、怒傷肝、思傷脾、憂傷肺、恐傷

腎】的記載,揭示了情緒與疾病的關(guān)系P113

49、一般把氣質(zhì)分為【膽汁質(zhì)、多血質(zhì)、黏液質(zhì)、抑郁質(zhì)】4種類型。膽汁質(zhì)、抑郁質(zhì)的人易患神經(jīng)衰弱P114

50、【行為】是具有認(rèn)識(shí)、思維能力的人對(duì)環(huán)境刺激所作出的能動(dòng)反應(yīng),是心理活動(dòng)的表現(xiàn)形式。行為醫(yī)學(xué)把心理、行為科學(xué)技術(shù)和

生物醫(yī)學(xué)技術(shù)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),為人類認(rèn)識(shí)致病因素、防治疾病開辟了一條新的途徑P115

4

51、促進(jìn)健康的行為:積極的休息與睡眠;合理營(yíng)養(yǎng)和平衡膳食;積極的體育鍛煉。危害健康的行為:吸煙、酗酒。吸煙與健康已成

為全球共同關(guān)注的【公共衛(wèi)生】和個(gè)人衛(wèi)生問題。香煙煙霧中包含著3000余種已知的化學(xué)物質(zhì)?!灸峁哦 渴窍銦煶砂a的主要因素。

焦油、多環(huán)芳烴和砷、鎳均是香煙煙氣中的致癌物。酗酒引起的急性危害有【急性酒精中毒、車禍、犯罪、打架、家庭不和】;慢性

危害有酒癮綜合征、脂肪肝、肝硬化、酒精性腦病、心血管疾病、神經(jīng)精神疾病P115-116

52、初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則:【合理布局;社區(qū)參與;預(yù)防為主;適宜技術(shù);通力合作】P118

53、計(jì)劃免疫是一項(xiàng)投入少、效益大的公共衛(wèi)生干預(yù)措施,也是控制傳染病最有效的手段P121

54、疾病的發(fā)病因素主要包括環(huán)境因素和遺傳因素。在目前尚無(wú)有效疫苗預(yù)防的情況下,【健康教育】是唯一行之有效的辦法P122

55、病因明確的疾病應(yīng)以一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防)為主:如【通過加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理與消除食品污染,有效地控制食物中毒;通過控

制傳染源、切斷傳播途徑和進(jìn)行預(yù)防接種能夠有效地預(yù)防傳染性疾病】P123

56、按衛(wèi)生監(jiān)督的性質(zhì)分為【預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督、經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急性衛(wèi)生監(jiān)督】P125

57、2004年修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》將法定報(bào)告的傳染病分為【甲、乙、丙】三類共37種P126

58、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征:【事件突發(fā)性;影響群體性;危害社會(huì)性;處理復(fù)雜性】P128

59、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))、一般(Ⅳ級(jí)),依次

用【紅色、橙色、黃色和藍(lán)色】進(jìn)行預(yù)警P128

60、【地球化學(xué)性疾病】是指由于地質(zhì)化學(xué)因素的特殊使某地區(qū)生活環(huán)境中的某種化學(xué)元素含量過高或過低而引發(fā)的一類區(qū)域性疾病,

如碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病和大骨節(jié)病等P131

61、典型的地方病具有的特征:【發(fā)病地點(diǎn)區(qū)域性;致病病因明確性;控制效果顯著性】。地方病防治工作的基本原則:政府領(lǐng)導(dǎo)、

齊抓共管;預(yù)防為主、科學(xué)防治;突出重點(diǎn)、因地制宜;統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施P131-132

62、機(jī)體吸收的碘主要用于合成【甲狀腺激素】。碘缺乏病(IDD)是因碘攝入量不足所導(dǎo)致機(jī)體以【智力發(fā)育障礙】為主要危害的一系

列障礙。碘缺乏病的發(fā)生有明顯地區(qū)性,主要分布在【山區(qū)和內(nèi)陸】。地區(qū)分布特征:【山區(qū)患病率高于平原,內(nèi)地患病率高于沿海,

農(nóng)村患病率高于城市】P132-133

63、地方性甲狀腺腫P134-135

(1)是指居住在特定地理環(huán)境下的居民,長(zhǎng)期通過飲水、食物攝入低于生理需要量的碘,從而引起的以甲狀腺腫大為主要臨床體征的一

種地方性疾病

(2)初期表現(xiàn)為彌漫性甲狀腺腫,中晚期可出現(xiàn)【周圍組織的壓迫癥狀】

64、地方性克汀病P135-136

(1)是指由于外環(huán)境缺碘,胚胎或胎兒時(shí)期碘攝入不足導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足而嚴(yán)重影響腦發(fā)育造成的一種疾病

(2)臨床表現(xiàn):【智力低下(主要特點(diǎn))】;聾??;長(zhǎng)骨發(fā)育障礙;神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙;甲狀腺功能低下;甲狀腺腫

(3)臨床分型:神經(jīng)型(最常見);黏液性水腫型;混合型

(4)防治措施:碘化食鹽補(bǔ)碘;碘化食用油補(bǔ)碘;口服碘片或肌肉注射補(bǔ)碘;多吃含碘量高的食品;加強(qiáng)防治監(jiān)測(cè);及時(shí)治療碘缺乏病

65、氟超過【6mg/d】引起氟中毒。嬰幼兒機(jī)體氟攝入量不足容易發(fā)生【齲齒】P136

66、地方性氟中毒P136-140

(1)是指由于特定地區(qū)外環(huán)境中氟元素過多,使當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物和空氣等途徑長(zhǎng)期攝入過量的氟而導(dǎo)致的以【氟斑牙和氟骨癥】

為主要特征的慢性全身性疾病

(2)按氟攝入來(lái)源分為【飲水型、燃煤型、磚茶型】3個(gè)類型

(3)流行特征:氟骨癥多發(fā)生在成年人,與病區(qū)居住時(shí)間呈正相關(guān)。氟斑牙【發(fā)病率無(wú)明顯性別差異,是否發(fā)病與在病區(qū)居住年限無(wú)關(guān)】

(4)病區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)中,當(dāng)?shù)爻錾砷L(zhǎng)的8-12歲的兒童氟斑牙患病率大于30%

(5)臨床表現(xiàn)

①氟斑牙:【牙釉面失去光澤;牙釉面出現(xiàn)不同程度的顏色改變;釉面缺損的程度不一】

②氟骨癥:是指機(jī)體從周圍的環(huán)境中攝入過量的氟而引起以【骨骼組織病變】為主的病癥

(6)目前尚無(wú)地方性氟中毒的特效治療方法。防治氟中毒根本措施在于預(yù)防

67、預(yù)防飲水型氟中毒最有效的措施是【改換水源、降低水中氟化物的含量】P140

68、地方性砷中毒P141-144

(1)發(fā)病有明顯的區(qū)域性

(2)有飲水型和燃煤型兩個(gè)污染類型。在燃煤污染型病區(qū)表現(xiàn)為【家庭聚集性】

5

(3)臨床表現(xiàn):皮膚病變(皮膚色素沉著或出現(xiàn)脫色斑點(diǎn)、皮膚過度角化、致皮膚癌);周圍神經(jīng)炎;其他系統(tǒng)影響

69、【職業(yè)性病損】是指勞動(dòng)者從事職業(yè)活動(dòng)過程中,由于生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素以及不良的生產(chǎn)工藝過程或不良勞動(dòng)狀態(tài)所引起的

健康損害,包括職業(yè)病、工傷與工作有關(guān)的疾病P145

70、職業(yè)病診斷依據(jù)P147-148

(1)職業(yè)接觸史?!韭殬I(yè)史】是職業(yè)病醫(yī)學(xué)診斷的重要前提

(2)【職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查】,是診斷職業(yè)病的重要參考依據(jù)

(3)臨床表現(xiàn)

(4)實(shí)驗(yàn)室輔助檢查。反映毒作用的特異性指標(biāo):如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者可檢測(cè)血液膽堿酯酶活性

71、職業(yè)病防治工作應(yīng)堅(jiān)持【預(yù)防為主、防治結(jié)合】的方針,實(shí)行分類管理、綜合治理P148

72、生產(chǎn)性毒物主要通過【呼吸道、皮膚】進(jìn)入機(jī)體P150

73、職業(yè)中毒可分為【急性職業(yè)中毒(短時(shí)間內(nèi)吸收大劑量毒物所引起的中毒)、慢性職業(yè)中毒(長(zhǎng)時(shí)間吸收較小劑量毒物所引起的中毒,

一般指接觸毒物3個(gè)月以上時(shí)間發(fā)病)、亞急性職業(yè)中毒】3類P150

74、職業(yè)病的治療主要有【病因治療、對(duì)癥治療和支持療法】3種類型P150

75、鉛中毒的典型癥狀:【腹絞痛】。鉛中毒驅(qū)鉛治療的首選藥物是【依地酸二鈉鈣】。預(yù)防鉛中毒關(guān)鍵在于【控制生產(chǎn)環(huán)境中的鉛

濃度】P151-152

76、金屬汞主要以【蒸汽】形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體。汞中毒的綜合性預(yù)防措施有【改進(jìn)生產(chǎn)工藝;加強(qiáng)通風(fēng)排氣;注意個(gè)人防護(hù),加

強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)】。【一氧化碳】是一種無(wú)色、無(wú)味、無(wú)臭、無(wú)刺激性的窒息性氣體P152-153

77、急性苯中毒主要表現(xiàn)為【中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用】。慢性苯中毒可損害【造血系統(tǒng)】。苯中毒的預(yù)防措施:改進(jìn)生產(chǎn)工藝,加

強(qiáng)通風(fēng)排毒;重視健康監(jiān)護(hù),加強(qiáng)衛(wèi)生保健P155-156

78、有機(jī)粉塵包括【皮毛、絲、骨、角質(zhì)粉塵等動(dòng)物性粉塵;棉、麻、谷物、甘蔗、煙草、木、茶粉塵等植物性粉塵;合成樹脂、橡

膠、人造有機(jī)纖維粉塵等人工有機(jī)粉塵】P156

79、矽肺(塵肺中危害最嚴(yán)重的一種):長(zhǎng)期吸入含游離二氧化硅的粉塵所致。我國(guó)矽肺病例約占?jí)m肺總病例的50%左右?!舅侔l(fā)型矽

肺】:接觸高濃度高游離二氧化硅粉塵后1-2年即可發(fā)病。通常將勞動(dòng)者接觸含有10%以上游離二氧化硅的粉塵作業(yè)被稱為矽塵作業(yè)

P158-159

80、矽肺常見并發(fā)癥:肺結(jié)核、肺及支氣管感染、自發(fā)性氣胸、肺心病。【矽肺合并肺結(jié)核】是患者死亡最常見的原因P160

81、【棉塵肺】的特征性癥狀是胸部緊束感P162

82、【高溫作業(yè)】:在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中,工作地點(diǎn)平均濕球黑球溫度指數(shù)≥25℃的作業(yè)P163

83、職業(yè)性中暑P163

(1)是在高溫作業(yè)環(huán)境下,由于熱平衡和/或水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和/或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病

(2)根據(jù)發(fā)病機(jī)制,可分為【熱射病、熱痙攣和熱衰竭】

84、噪聲作業(yè)是指勞動(dòng)者在工作場(chǎng)所8小時(shí)等效接觸噪聲強(qiáng)度【≥85dB(A)】的作業(yè)。職業(yè)性噪聲可來(lái)源于【機(jī)械性、流體動(dòng)力性、電

磁性】噪聲P165

85、職業(yè)性手臂振動(dòng)病是長(zhǎng)期從事手傳振動(dòng)作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和或手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病,并能引起手臂骨關(guān)節(jié)-

肌肉的損傷。典型表現(xiàn)(診斷本病的重要依據(jù))為【振動(dòng)性白指】P167-168

86、營(yíng)養(yǎng)性疾?。褐敢驍z入營(yíng)養(yǎng)素過多或過少,或不平衡引起機(jī)體營(yíng)養(yǎng)過?;驙I(yíng)養(yǎng)缺乏以及營(yíng)養(yǎng)代謝異常而引起的一類疾病,如【肥

胖、心血管病、糖尿病、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥、癌癥】。營(yíng)養(yǎng)性疾病的防制可以從膳食指導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)健康教育兩個(gè)方面進(jìn)行P169-170

87、近年來(lái)廣泛采用【體質(zhì)指數(shù)(BMI)】來(lái)判斷肥胖。一般成人每日攝入蛋白質(zhì)占總能量的25%,脂肪占總能量的10%,糖類占總能量

的65%P169-171

88、糖尿病可分為1型糖尿病(常發(fā)生于【兒童和青少年】)、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型糖尿病P174

89、一般主張每日脂肪攝入量應(yīng)低于300mg,合并高脂血癥者應(yīng)低于【200mg】P175

90、糖尿病患者食譜的編制方法可分為:【營(yíng)養(yǎng)成分計(jì)算法、食品交換法和統(tǒng)一菜肴法】。糖尿病患者飲食應(yīng)以低糖、高蛋白、豐富

的維生素、適量的脂肪為原則P176-177

91、【尿酸】是人體嘌呤分解代謝的終產(chǎn)物。痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)的基本原則:【低嘌呤飲食、低能量攝入、低脂飲食、低鹽和高水分

供給】。含嘌呤高的食物主要有瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、小蝦、牡蠣、斑雞和鵝等。含嘌呤低的食物主要有【谷類、乳類、蛋類、蔬菜和水

果】等P178

6

92、骨質(zhì)疏松癥P179

(1)是以骨量減少和骨組織微觀結(jié)構(gòu)破壞為特征,致使骨的脆性及骨折危險(xiǎn)性增加的全身性骨骼疾病

(2)主要臨床表現(xiàn)【骨痛,尤其以腰背部最為常見】

(3)膳食防制

①患者膳食指導(dǎo):保證鈣的充分?jǐn)z入、適量磷的攝入、充足維生素的供給、適量蛋白質(zhì)的供給

②營(yíng)養(yǎng)健康教育

93、食物中毒發(fā)病的共同特點(diǎn):【爆發(fā)性、食源性、相似性、非傳染性】P181

94、引起沙門菌食物中毒的食品主要為【動(dòng)物性食品】。葡萄球菌腸毒素食物中毒的潛伏期一般為【2~5h】,一般預(yù)后良好。副溶血

性弧菌食物中毒的潛伏期為2~40h,臨床特點(diǎn)為【腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱】。引起肉毒梭菌毒素食物中毒的食物我國(guó)以家庭【自制

植物性發(fā)酵品】多見P182-183

95、有毒動(dòng)植物中毒P183-185

(1)河豚中毒

引起中毒的河豚毒素是一種非蛋白質(zhì)神經(jīng)毒素,以【河豚卵巢毒素】毒性最強(qiáng)。潛伏期一般為10min~3h,河豚毒素主要作用于神經(jīng)系

統(tǒng)

(2)【魚類】引起的組胺中毒

(3)麻痹性貝類中毒

(4)毒蕈中毒

根據(jù)毒蕈所含有毒成分和中毒的臨床表現(xiàn),分為【胃腸型、神經(jīng)精神型、溶血型、肝腎損害型】

(5)含氰苷類食物中毒

96、化學(xué)性食物中毒P185-186

(1)亞硝酸鹽中毒

(2)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

【有機(jī)磷農(nóng)藥】是目前應(yīng)用最廣泛的殺蟲劑

97、傳染病是指由特異病原體或其毒性產(chǎn)物所引起的一類疾病。傳染病的流行過程是指?jìng)魅静≡谌巳褐邪l(fā)生和傳播的過程P188

98、傳染病流行的基本環(huán)節(jié)P188-192

(1)傳染源

①病人。有些無(wú)病原攜帶狀態(tài)的傳染病,如麻疹、水痘等,病人是唯一的傳染源。病人的病程一般分為【潛伏期、臨床癥狀期和恢復(fù)

期】

②病原攜帶者。是指沒有任何臨床表現(xiàn)但能排出病原體的人。按其攜帶病原種類的不同分為帶菌者、帶病毒者和帶蟲者3類。按其攜

帶狀態(tài)和臨床分期的不同分為【潛伏期病原攜帶者、恢復(fù)期病原攜帶者、健康病原攜帶者】3類

(2)傳播途徑。指病原體從傳染源體內(nèi)排出后,侵入新的易感宿主前在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程

①水平傳播

經(jīng)空氣傳播(包括經(jīng)【飛沫、飛沫核(如肺結(jié)核)和塵?!?種方式)、經(jīng)水傳播、經(jīng)食物傳播、經(jīng)接觸傳播、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播、經(jīng)土壤

傳播、醫(yī)源性傳播

②垂直傳播(母嬰傳播)

指病原體通過母體傳給子代的傳播。傳播方式有:【經(jīng)胎盤傳播、上行性傳播、分娩傳播】

(3)易感人群,指有可能發(fā)生傳染病感染的人群

使人群易感性升高的主要因素:【新生兒增加;易感人群遷入;免疫力的自然消退;免疫人口死亡】

99、傳染病的預(yù)防措施:【傳染病報(bào)告、隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群】P192-193

100、抗原轉(zhuǎn)換是指流感病毒的【大幅度變異,屬于質(zhì)變】?!净蛲蛔儭渴强乖频脑颉;蛑亟M是流感病毒抗原轉(zhuǎn)換的重要原

因P194

101、卡介苗的接種對(duì)象為【新生兒和嬰兒】P198

102、乙型肝炎(目前確認(rèn)危害最嚴(yán)重的肝炎類型)P199-201

(1)機(jī)體針對(duì)乙肝產(chǎn)生的抗體分別是【抗-HBs(保護(hù)性抗體)、抗-HBc(既往感染的標(biāo)志)、抗-HBc】

(2)垂直傳播的方式:【妊娠傳播、分娩傳播、產(chǎn)后傳播】

7

(3)防制對(duì)策與措施:健康教育;管理傳染源;切斷傳播途徑;保護(hù)易感人群

103、艾滋病(AIDS)P201-202

(1)目前廣泛流行于全球的人類免疫缺陷病毒(HIV)是【HIV-1型,HIV-2型】,加熱、漂白粉、戊二醛、甲醛、氯胺、酒精等均可殺滅

(2)人體從感染HIV到發(fā)生AIDS的過程分為

①急性感染期:一般持續(xù)2周~3個(gè)月

②無(wú)癥狀感染期:我國(guó)成人潛伏期一般為7~8年

③AIDS期:特點(diǎn):【機(jī)體開始出現(xiàn)相關(guān)臨床表現(xiàn);此期很少超過2年;患者也是AIDS的重要傳染源】

(3)傳播途徑:【性傳播;經(jīng)血傳播;垂直傳播(妊娠、分娩和母乳喂養(yǎng))】

(4)我國(guó)防制策略:【預(yù)防為主、防治結(jié)合;政府領(lǐng)導(dǎo),部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與;加強(qiáng)法制管理;加強(qiáng)健康教育;加強(qiáng)行為干

預(yù)和關(guān)懷救助工作;加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作】

104、慢性非傳染性疾病P204-205

(1)常見慢性病有:心腦血管疾病、糖尿病腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、精神疾病、口腔疾病。最為常見的共同的危險(xiǎn)因素:【吸煙、飲

酒、不健康飲食、靜坐生活方式】

(3)預(yù)防控制對(duì)策:全人群預(yù)防策略和高危人群預(yù)防策略并重;開展社區(qū)綜合防治,促進(jìn)社區(qū)慢性病防治的行動(dòng)

105、心腦血管疾病的預(yù)防措施有P205-207

(1)第一級(jí)預(yù)防

是指控制危險(xiǎn)因素而從根本上防止或減少疾病的發(fā)生

(2)第二級(jí)預(yù)防

是指對(duì)已患病者采取“三級(jí)預(yù)防”,即【早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療】

(3)第三級(jí)預(yù)防

106、腦卒中的分布P206

(1)地區(qū)分布

發(fā)病率:【發(fā)展中國(guó)家>發(fā)達(dá)國(guó)家;寒冷地區(qū)>溫暖地區(qū);高原地區(qū)>平原地區(qū)】

(2)人群分布

發(fā)病率和死亡率:均隨年齡增長(zhǎng)而上升,40歲開始發(fā)病,60歲后急劇增加;均為男性高于女性;種族、民族及職業(yè)分布特點(diǎn)和高血壓

分布相同

107、冠心病的分布P206

(1)地區(qū)分布

發(fā)達(dá)國(guó)家>發(fā)展中國(guó)家

(2)人群分布

【患病率40歲后開始增加;發(fā)病率和死亡率均為男性高于女性;黃種人低于白種人;腦力勞動(dòng)者、精神緊張作業(yè)者較高,體力勞動(dòng)者

較低】

108、糖尿病P207

(1)是由于胰島素分泌不足或(和)胰島素抵抗引起的以高血糖為主要特點(diǎn)的全身性代謝紊亂病

(2)分為【1型糖尿病、2型糖尿病(占90%以上)、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病】4種

(3)遺傳因素是糖尿病發(fā)生的潛在因素。肥胖是發(fā)生2型糖尿病最重要的危險(xiǎn)因素

(4)第三級(jí)預(yù)防

①對(duì)尚未發(fā)生并發(fā)癥的患者進(jìn)行規(guī)范化的治療和管理,如【藥物治療、飲食治療、體育鍛煉,控制血糖、血糖自我監(jiān)測(cè)】,預(yù)防并發(fā)

癥的發(fā)生

②對(duì)已發(fā)生并發(fā)癥的患者【對(duì)癥治療、防止病情惡化和傷殘、加強(qiáng)康復(fù),降低病死率,延長(zhǎng)壽命】

109、在正常用藥的情況下出現(xiàn)的副作用不屬于藥源性疾病。藥源性疾病的種類:【毒性反應(yīng);過敏反應(yīng);特異質(zhì)反應(yīng);藥物依賴性;

致突、致癌、致畸作用;二重感染】P212-213

二重感染:①致病菌主要為霉菌、金黃色葡萄糖球菌和革蘭陰性桿菌。②臨床表現(xiàn):【消化道的口腔感染、鵝口瘡、偽膜性結(jié)腸炎、

肺炎、尿路感染和敗血癥】等

110、藥源性疾病的防制:【充分認(rèn)識(shí)藥源性疾病的危害性;做好科學(xué)合理用藥;加強(qiáng)藥源性疾病的監(jiān)督】P213

8

111、感染性醫(yī)源性疾病(醫(yī)源性感染)P214-216

(1)特點(diǎn)

①病原學(xué)上,醫(yī)源性感染流行的菌株多為耐藥菌株和條件致病菌,難以治療

②易感人群抵抗力低,病死率高

③醫(yī)院外環(huán)境污染較為嚴(yán)重、病原體來(lái)源廣泛,易于發(fā)生交叉感染

(2)按其病原體來(lái)源分類,可分為

①外源性感染

②【內(nèi)源性感染】。指來(lái)自病人自身的感染.病人本身是病原體攜帶者,由于全身抵抗力低下而引起自身感染

(3)傳播途徑

①【接觸傳播(最常見)】,包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。勤洗手及搞好手的消毒是切斷接觸感染傳播的最為簡(jiǎn)便有效的措施

②空氣傳播

③共同媒介傳播

④生物媒介傳播

(4)常見的醫(yī)源性感染:【肺部感染、尿路感染、傷口感染、病毒性肝炎、皮膚及其他部位感染】。住院病人中凡有【氣管插管、多次

手術(shù)或延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間、留置導(dǎo)尿、應(yīng)用化療、放療、免疫抑制劑者,以及老年病人】均應(yīng)視為預(yù)防醫(yī)源性感染的重點(diǎn)對(duì)象

(5)防制:【加強(qiáng)對(duì)醫(yī)源性感染的管理和監(jiān)控;建立健全醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度;醫(yī)院合理布局;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員管理,提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)】

112、社會(huì)病防制原則:社會(huì)診斷、社會(huì)處方P218

113、常見的社會(huì)病P219-223

(1)自殺

預(yù)防對(duì)策:社會(huì)性健康教育;高危人群篩查;建立自殺干預(yù)機(jī)構(gòu)

(2)吸毒

流行特征:【全球流行的現(xiàn)代社會(huì)??;吸毒者經(jīng)濟(jì)狀況分布呈“U”字形、文化程度較低、平均年齡偏輕;男性吸毒高于女性】

防范吸毒的社會(huì)對(duì)策:制定禁毒法律法規(guī);加強(qiáng)精神文明建設(shè),建立良好的社會(huì)環(huán)境;加強(qiáng)心理衛(wèi)生健康教育;加強(qiáng)禁毒的教育;加

強(qiáng)心理療法

114、總體分為【有限總體(如調(diào)查某地2008年7歲正常女童的身高/體重)與無(wú)限總體】P225

115、樣本是從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位變量值的集合??傮w參數(shù)如【總體均數(shù),總體標(biāo)準(zhǔn)差,總體率】。樣本統(tǒng)計(jì)量如【樣本

均數(shù)、樣本標(biāo)準(zhǔn)差、樣本率】。抽樣研究的目的是用樣本統(tǒng)計(jì)量來(lái)推斷總體參數(shù),包括區(qū)間估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)P226

116、誤差是指實(shí)測(cè)值與真值之差,按其產(chǎn)生原因和性質(zhì)可分為【隨機(jī)誤差與非隨機(jī)誤差(可分為系統(tǒng)誤差與非系統(tǒng)誤差)】。統(tǒng)計(jì)上將

P≤0.05或P≤0.01事件稱為小概率事件,可以認(rèn)為在一次抽樣中不會(huì)發(fā)生P226-227

117、統(tǒng)計(jì)資料的類型P227-229

(1)數(shù)值變量資料

(2)【無(wú)序分類變量資料(計(jì)數(shù)資料)】

①二分類:某檢查結(jié)果分為陰性與陽(yáng)性;某藥療效可歸納為治愈與未愈

②多分類:某人群ABO血型分布

(3)【有序分類變量資料(等級(jí)資料)】

例如某藥治療結(jié)果可分為治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效;人群脈搏按緩脈,正常與速脈分組;某疾病的患者構(gòu)成分別用輕度、中度和重度

表示

118、統(tǒng)計(jì)工作的步驟:統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì);收集資料;整理資料;分析資料。統(tǒng)計(jì)分析包括【統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷(包括區(qū)間估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn))】

P228-229

119、【統(tǒng)計(jì)表】是表達(dá)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果中數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的表格形式?!窘y(tǒng)計(jì)圖】是用點(diǎn)、線、面等各種幾何圖形表達(dá)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和分析

結(jié)果P229

120、統(tǒng)計(jì)表的基本結(jié)構(gòu):【標(biāo)題;標(biāo)目(橫標(biāo)目和縱標(biāo)目);線條;數(shù)字】P230

121、統(tǒng)計(jì)圖P231-234

(1)基本結(jié)構(gòu):【標(biāo)題、標(biāo)目、刻度、圖例】

(2)常用統(tǒng)計(jì)圖

9

①條圖:用相同寬度的直條長(zhǎng)短表示某統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的數(shù)值大小和它們之間的對(duì)比關(guān)系

【單式條圖】:如描述某年某醫(yī)院肺結(jié)核、冠心病和腫瘤病死率

【復(fù)式條圖】:如描述兩家醫(yī)院的肺結(jié)核、心臟病和惡性腫瘤病死率

②圓圖:表示事物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占的比重

③【百分比條圖】:是以某一矩形總長(zhǎng)度表示事物的全部,將其分割成不同長(zhǎng)度的段表示各構(gòu)成的比重。如比較2017年和2018年某

醫(yī)院住院病人6種疾病構(gòu)成

④線圖

【普通線圖】:如描述某醫(yī)院10年間肺癌病死率變化趨勢(shì)

⑤直方圖:描述200例急性心肌梗死患者的年齡分布

122、集中趨勢(shì)指標(biāo)P241-244

(1)算術(shù)均數(shù):適用于描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢(shì)

(2)幾何均數(shù):適用于數(shù)值變量值【呈倍數(shù)關(guān)系或呈對(duì)數(shù)正態(tài)分布】(正偏態(tài)分布)

(3)中位數(shù)

(4)百分位數(shù)

123、描述數(shù)據(jù)變異大小的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(離散趨勢(shì)指標(biāo))P245-247

(1)極差

(2)四分位數(shù)間距,一般和中位數(shù)一起描述【偏態(tài)分布資料】的分布特征

(3)方差(反映一組數(shù)據(jù)的平均離散水平)

(4)標(biāo)準(zhǔn)差。對(duì)于對(duì)稱分布資料,特別是【正態(tài)分布資料】,標(biāo)準(zhǔn)差反映變量值的絕對(duì)離散程度

(5)變異系數(shù)(反映變量值的相對(duì)離散程度的指標(biāo))

124、均數(shù)的抽樣誤差是指由抽樣引起的樣本均數(shù)與總體均數(shù)和樣本均數(shù)間的差異?!緲?biāo)準(zhǔn)誤】反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)P252

125、若P≤α,則結(jié)論為按所取的α檢驗(yàn)水準(zhǔn),【拒絕H0,接受H1】,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(統(tǒng)計(jì)結(jié)論)。若P>α,則結(jié)論為不拒絕H0,無(wú)

統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(統(tǒng)計(jì)結(jié)論)P259

126、【單樣本t檢驗(yàn)】適用于樣本均數(shù)X與已知總體均數(shù)μ0的比較。配對(duì)t檢驗(yàn)的應(yīng)用條件是【差值d變量服從正態(tài)分布】P259-260

127、兩樣本t檢驗(yàn)P262

(1)用于推斷它們各自所代表的總體均數(shù)μ1和μ2是否相等

(2)要求:【兩樣本是相互獨(dú)立的隨機(jī)樣本,均服從總體分布,方差齊同】

128、應(yīng)用t檢驗(yàn)對(duì)兩樣本均數(shù)進(jìn)行比較時(shí)要求原始數(shù)據(jù)滿足3個(gè)條件:【獨(dú)立性;正態(tài)性;方差齊性】P264

129、常用相對(duì)數(shù)P270-271

(1)【率】

用以說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度

(2)構(gòu)成比

表示事物內(nèi)部某一部分的個(gè)體數(shù)與該事物各部分個(gè)體數(shù)的總和之比,用來(lái)說明各構(gòu)成部分在總體中所占的比重或分布。常以【100%】

為比例基數(shù)

(3)相對(duì)比

130、標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想:【采用某影響因素的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成以消除構(gòu)成不同對(duì)合計(jì)率的影響,使通過標(biāo)準(zhǔn)化后的標(biāo)準(zhǔn)化合計(jì)率具有

可比性】P272

131、四格表資料X2檢驗(yàn)可推斷【兩個(gè)總體率(或構(gòu)成比)之間有無(wú)差別】。如兩種治療方法的有效率是否有差別P279

132、配對(duì)設(shè)計(jì)的四格表資料只能用【配對(duì)x2檢驗(yàn)】。行×列表資料的x2檢驗(yàn)用于【多個(gè)樣本率的比較、兩個(gè)或多個(gè)構(gòu)成比的比較】

P284-285

133、對(duì)于不滿足t檢驗(yàn)應(yīng)用條件的數(shù)值變量資料(計(jì)量資料)或【有序分類變量資料(等級(jí)資料)】,可選用秩和檢驗(yàn),還用于分布類型

不明資料P288

134、直線回歸方程:【Y=a+bX】P295-300

(1)b為直線的斜率,稱為樣本回歸系數(shù),其統(tǒng)計(jì)意義是當(dāng)X變化一個(gè)單位時(shí)Y的平均改變的估計(jì)值

(2)應(yīng)用:【描述變量間的數(shù)量關(guān)系;統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè);統(tǒng)計(jì)控制】

10

135、直線相關(guān)P301-302

(1)用于描述兩個(gè)變量之間線性關(guān)聯(lián)程度與相關(guān)方向。適用于【雙變量正態(tài)分布資料】

(2)分類:【正相關(guān)、負(fù)相關(guān)、零相關(guān)】

(3)相關(guān)系數(shù)(r)沒有單位,其值為-1≤r≤1。r值為正表示正相關(guān),r值為負(fù)表示負(fù)相關(guān),r的絕對(duì)值等于1為完全相關(guān),r=0為零相

關(guān)

136、流行病學(xué)研究方法按照設(shè)計(jì)類型分為觀察法、實(shí)驗(yàn)法和數(shù)理法。觀察法中有描述性研究和分析性研究P307

【描述性研究】:主要描述人群中疾病與健康狀況的分布,揭示流行或分布現(xiàn)象,提供病因線索,提出病因假設(shè),包括個(gè)案報(bào)告、現(xiàn)

況調(diào)查、疾病監(jiān)測(cè)、生態(tài)學(xué)研究。如疾病暴發(fā)應(yīng)急調(diào)查

【分析性研究】:主要研究影響分布的因素,檢驗(yàn)病因假設(shè),主要包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究

137、抽樣調(diào)查的基本原則:隨機(jī)抽樣原則、樣本量適宜原則、調(diào)查對(duì)象變異小的原則。常用的隨機(jī)抽樣方法:【單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)

抽樣(抽取樣本在整個(gè)研究人群中分布比較均勻)、分層抽樣、整群抽樣(常用于大規(guī)模調(diào)查)、多級(jí)抽樣】P312-313

138、病例對(duì)照研究中的匹配P314

【頻數(shù)匹配】:又叫成組匹配,要求匹配因素所占的比例在病例組和對(duì)照組之間基本一致

【個(gè)體匹配】:以病例和對(duì)照的個(gè)體為單位進(jìn)行匹配稱為個(gè)體匹配

139、隊(duì)列研究P317-321

(1)特點(diǎn):【屬于觀察法;設(shè)立對(duì)照;研究方向由“因”推“果”;可確證暴露因素與疾病的因果關(guān)系;可研究一種因素和多種疾病之

間的關(guān)系】

(2)類型:前瞻性隊(duì)列研究、歷史性隊(duì)列研究及雙向性隊(duì)列研究

(3)內(nèi)對(duì)照:對(duì)照組與暴露組來(lái)自同一個(gè)人群?!究?cè)丝趯?duì)照】:將暴露人群與全人群的資料作比較

(4)【歸因危險(xiǎn)度】為暴露組的率與非暴露組的率之差

140、篩檢試驗(yàn)方法應(yīng)從【真實(shí)性、可靠性、收益性】方面進(jìn)行分析評(píng)價(jià)P322-324

141、病因模型P328-329

(1)生態(tài)學(xué)模型

①三角模型:構(gòu)成是動(dòng)因、宿主和環(huán)境,對(duì)傳染病來(lái)說動(dòng)因是【病原體】

②輪狀模型

(2)疾病因素模式將病因分為近因和遠(yuǎn)因兩個(gè)層次。近因指【致病機(jī)制】

(3)網(wǎng)絡(luò)模型

142、流行病學(xué)病因研究過程可分為【提出病因線索、建立病因假設(shè)、檢驗(yàn)病因假設(shè)和綜合推斷】4個(gè)基本步驟P330

143、常見的病因假設(shè)檢驗(yàn)步驟:【病例對(duì)照研究→隊(duì)列研究→實(shí)驗(yàn)研究】P332

二、名詞解釋題

1、次生環(huán)境:指由于受人類活動(dòng)的影響,而使天然形成的環(huán)境條件如環(huán)境地貌、結(jié)構(gòu)特征、性質(zhì)等發(fā)生了改變的自然環(huán)境P46

2、生態(tài)系統(tǒng):指在一定的空間范圍內(nèi),由生物群落(包括微生物、動(dòng)物、植物和人類等)與非生物環(huán)境(包括空氣、水體、土壤等)所組

成的生物環(huán)境體系P48

3、生態(tài)平衡:指生態(tài)系統(tǒng)中的各個(gè)生物群落的數(shù)量、結(jié)構(gòu)與功能處于相對(duì)穩(wěn)定、相互適應(yīng)、相互協(xié)調(diào)的狀態(tài)P48

4、劑量-反應(yīng)關(guān)系:指暴露于某化學(xué)污染物的群體中,暴露劑量與群體中出現(xiàn)某種強(qiáng)度的生物學(xué)效應(yīng)的發(fā)生率之間的關(guān)系P53

5、食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值:是指某種食品所含營(yíng)養(yǎng)素和能量滿足人體營(yíng)養(yǎng)需要的程度P75

6、人際關(guān)系:人類社會(huì)中人與人之間在相互交往、相互聯(lián)系與相互影響過程中形成的心理關(guān)系P112

7、生活事件:是指日常生活中引起人的心理平衡失調(diào)的事件P113

8、應(yīng)激:指人們面對(duì)困難與逆境而產(chǎn)生的壓力和反應(yīng)P114

9、計(jì)劃免疫:是根據(jù)人群免疫狀況與疫情監(jiān)測(cè)分析,按照規(guī)定程序,在特定人群中有計(jì)劃地進(jìn)行疾病疫苗的預(yù)防接種P121

10、特殊預(yù)防:是有目的地針對(duì)某種致病因素消毒某類可能危害居民健康的事件而采取的一種具有針對(duì)性的公共衛(wèi)生措施P121

11、健康教育:讓人們重視自己的健康,了解維護(hù)健康的衛(wèi)生知識(shí),促使人們自覺采納有益于健康的行為和生活方式,以達(dá)到控制和

消除致病危險(xiǎn)因素所進(jìn)行的宣傳教育活動(dòng)P122

11

12、突發(fā)公共衛(wèi)生事件:是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食

物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件P127

13、職業(yè)中毒:勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,人體通過各種途徑接觸生產(chǎn)性毒物(或工作場(chǎng)所毒物)所引起的組織器官或系統(tǒng)功能性和/或器質(zhì)

性疾病P150

14、生產(chǎn)性粉塵:生產(chǎn)活動(dòng)中產(chǎn)生的,能較長(zhǎng)時(shí)間懸浮于車間空氣中的固體微粒,其顆粒直徑一般多為0.1-10μmP156

15、職業(yè)性噪聲聾:是指勞動(dòng)者在工作場(chǎng)所中,由于長(zhǎng)期接觸噪聲而發(fā)生的一種漸進(jìn)性、感音性聽覺損害P165

16、糖尿病:由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏以及不同程度的胰島素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝紊亂,以持續(xù)高血糖為

其基本生化特征的一種綜合病癥P174

17、食物中毒:食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病P181

18、細(xì)菌性食物中毒:是由于食用被致病性細(xì)菌污染并大量繁殖或其產(chǎn)生的毒素污染的食品而引起的食物中毒P181

19、慢性非傳染性疾病(慢病):是對(duì)一組起病時(shí)間長(zhǎng)、病因復(fù)雜、一旦發(fā)病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱P204

20、特異質(zhì)反應(yīng):指在某些具有先天性異常的個(gè)體對(duì)某些藥物產(chǎn)生的與常人不同的反應(yīng)P213

21、戒斷反應(yīng):毒品作用于人體,使人產(chǎn)生適應(yīng)性改變,形成在藥物作用下的新的平衡狀態(tài),一旦停掉藥物,生理功能就會(huì)紊亂,出

現(xiàn)一系列的嚴(yán)重反應(yīng)P222

22、概率:是描述事件發(fā)生的可能性大小的一個(gè)量值,常用符號(hào)P表示P226

23、疾病暴發(fā)應(yīng)急調(diào)查:是指對(duì)特定人群在短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生同一種疾病的大量病例所進(jìn)行的調(diào)查,屬于流行病學(xué)研究方法中的描述

性研究P310

24、普查:是指在特定時(shí)間內(nèi),對(duì)特定范圍人群的每一個(gè)成員所進(jìn)行的調(diào)查,也稱全面調(diào)查P311

25、外對(duì)照:以特殊暴露人群或職業(yè)人群為暴露組時(shí),常需在該人群之外尋找對(duì)照,即暴露組與非暴露組來(lái)自不同的人群P318

三、簡(jiǎn)答題+論述題

1、人與環(huán)境的關(guān)系(特點(diǎn))P47

(1)人與環(huán)境的統(tǒng)一性

(2)人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性

(3)人與環(huán)境的相互作用

2、污染物對(duì)健康損害的影響因素P52-55

(1)污染物的理化特性

(2)污染物暴露的強(qiáng)度與方式

(3)多種污染物的聯(lián)合暴露

(4)機(jī)體易感性

(5)暴露時(shí)的環(huán)境條件

3、大氣化學(xué)污染的健康危害P58-59

(1)直接危害作用:急性危害、慢性危害

(2)間接危害作用:溫室效應(yīng)、臭氧空洞(導(dǎo)致人群皮膚癌和白內(nèi)障等疾病的發(fā)病率增加)、酸雨(指pH<5.6的酸性降水)、氣候變化

4、大氣衛(wèi)生防護(hù)對(duì)策P59

(1)衛(wèi)生法律法規(guī)措施

(2)大氣衛(wèi)生防護(hù)措施

(3)生產(chǎn)工藝措施

(4)大氣衛(wèi)生監(jiān)督和管理

5、飲用水的衛(wèi)生要求P60

(1)感官性狀良好

(2)流行病學(xué)安全

(3)水中所含的化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得危害健康

(4)水量滿足需要

12

6、介水傳染病的流行特點(diǎn)P62

(1)一次水源的嚴(yán)重污染后,可出現(xiàn)介水傳染病的暴發(fā)流行,短期內(nèi)突然出現(xiàn)大量病人,且絕大多數(shù)病例發(fā)病日期集中在同一潛伏期內(nèi)。

若水源經(jīng)常受污染,則發(fā)病者終年不斷,病例表現(xiàn)為散發(fā)流行

(2)病例分布與居民的供水范圍或涉水區(qū)域一致,絕大多數(shù)患者都有飲用或接觸同一水源的病史

(3)一旦對(duì)污染源采取治理措施和加強(qiáng)飲用水的凈化、消毒或停止接觸被污染的水體后,疾病的流行便能迅速得到控制

7、集中式給水的衛(wèi)生措施P63

(1)水源選擇?;疽螅核砍渑?;水質(zhì)良好;便于衛(wèi)生防護(hù);經(jīng)濟(jì)合理

(2)水質(zhì)凈化的消毒處理

8、住宅建筑內(nèi)常見的污染來(lái)源(因素)P66-67

(1)室外污染物進(jìn)入室內(nèi)

(2)室內(nèi)燃料燃燒

(3)香煙煙霧污染

(4)建筑裝飾材料污染

(5)家用電器設(shè)備

(6)烹調(diào)過程油煙的污染

9、合理膳食的基本要求P74-75

(1)滿足機(jī)體的需要

(2)攝入的營(yíng)養(yǎng)素保持平衡

(3)食物對(duì)人體無(wú)害

(4)食物加工與烹調(diào)合理

(5)建立合理的用膳制度和良好的飲食習(xí)慣

10、食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)定的目的及主要內(nèi)容P79

目的:

(1)全面了解各種食物的天然組成成分。提出現(xiàn)有主要食品的營(yíng)養(yǎng)缺陷,并指出改造或創(chuàng)制新食品的方向,解決抗?fàn)I養(yǎng)素問題,充分利

用食物資源。

(2)了解在加工烹調(diào)過程中食品營(yíng)養(yǎng)素的變化和損失,采取相應(yīng)的有效措施,保存食品中的營(yíng)養(yǎng)素含量,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

(3)指導(dǎo)人們科學(xué)地選購(gòu)食品和合理配制營(yíng)養(yǎng)平衡膳食,以達(dá)到增進(jìn)健康,增強(qiáng)體質(zhì)及預(yù)防疾病的目的

內(nèi)容(方法):

(1)營(yíng)養(yǎng)素的種類以及含量

(2)營(yíng)養(yǎng)素質(zhì)量

(3)營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)。營(yíng)養(yǎng)素密度與能量密度之比

11、當(dāng)今世界的四種膳食模式類型和特點(diǎn)P80

(1)東方膳食模式:植物性食品為主,動(dòng)物性食品為輔。谷物食物消費(fèi)量大,動(dòng)物性食物消耗量小,植物性食物供能較大,動(dòng)物性蛋白

質(zhì)一般占蛋白質(zhì)總量的10%-20%

(2)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家的膳食模式:谷類食物消費(fèi)量小,動(dòng)物性食物及食糖消費(fèi)量大,高能量高蛋白質(zhì)、高脂肪低膳食纖維

(3)日本膳食模式:動(dòng)植物食物較平衡,蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的供能比適中,食物結(jié)構(gòu)比較合理,基本符合營(yíng)養(yǎng)要求

(4)地中海膳食模式:富含植物性食物,攝入飽和脂肪量低,不飽和脂肪量高,膳食中含有大量復(fù)合碳水化合物,蔬菜、水果攝入量較

高等

12、職業(yè)健康促進(jìn)的最基本目的、措施P95

最基本目的:針對(duì)目前存在的影響職業(yè)者健康的行為危險(xiǎn)因素,通過職業(yè)衛(wèi)生宣傳、健康教育和干預(yù)措施來(lái)糾正不健康行為,建立良

好的作業(yè)方式和生活習(xí)慣,促進(jìn)勞動(dòng)者健康

措施:(1)勞動(dòng)場(chǎng)所健康促進(jìn)

(2)職業(yè)衛(wèi)生宣傳與健康教育

(3)職業(yè)安全教育,包括職業(yè)健康教育和一般健康教育

(4)職業(yè)衛(wèi)生干預(yù)措施

13

13、應(yīng)激對(duì)健康的影響P114-115

有利:可動(dòng)員機(jī)體非特異性適應(yīng)系統(tǒng),產(chǎn)生對(duì)疾病的抵抗,增強(qiáng)體質(zhì)和適應(yīng)能力。給人帶來(lái)激勵(lì)和振奮,使人心情愉快,精力充沛

不利:應(yīng)激事件刺激過大或刺激過長(zhǎng),引起適應(yīng)機(jī)制失效會(huì)導(dǎo)致不同程度的心理、行為及身體障礙

14、疾病三級(jí)預(yù)防的對(duì)策與措施P121-123

(1)一級(jí)預(yù)防,又稱病因預(yù)防,指通過采取各種措施以消除或控制危害人類健康的生物、物理、化學(xué)、社會(huì)與心理等方面的致病因素,

使人群免受致病因素的危害,并對(duì)人群進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育,增強(qiáng)自我保健能力

(2)二級(jí)預(yù)防,又稱臨床前預(yù)防或稱“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是發(fā)病期所進(jìn)行的防止疾病發(fā)展的主要措施。要做到

“三早”,可以通過群體健康普查、高危人群專項(xiàng)檢查、篩查、定期健康檢查等

(3)三級(jí)預(yù)防,又稱臨床預(yù)防,是在疾病的臨床期為了防止疾病惡化、預(yù)防并發(fā)癥、減少不良反應(yīng)、阻止殘疾、促進(jìn)康復(fù)延長(zhǎng)壽命而采

取的及時(shí)而合理的治療措施。并對(duì)已喪失勞動(dòng)能力或殘疾者通過康復(fù)醫(yī)療和心理指導(dǎo),促進(jìn)其身心方面早日康復(fù),保存其創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)

值和社會(huì)勞動(dòng)價(jià)值的能力

15、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中采取的應(yīng)急反應(yīng)措施P129

(1)積極開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實(shí)行重癥和普通病人分開管理,對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診

(2)主動(dòng)協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作

(3)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水無(wú)害化處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染危害

(4)做好傳染病和中毒病人的報(bào)告。對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診

(5)對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。重大中毒事件,按照現(xiàn)場(chǎng)救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)

治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處置等

16、職業(yè)病的特點(diǎn)、構(gòu)成條件P146-147

特點(diǎn):病因特異性;病因可檢測(cè)性;發(fā)病聚集性;疾病可預(yù)防性

構(gòu)成條件:(1)患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者

(2)必須是在從事職業(yè)活動(dòng)過程中產(chǎn)生的

(3)必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病有害因素所引起的

(4)必須是國(guó)家公布的職業(yè)病分類目錄中所列的職業(yè)病

17、預(yù)防職業(yè)中毒的主要手段P150-151

(1)控制毒物來(lái)源

(2)降低毒物濃度

(3)注意個(gè)體防護(hù)

(4)積極進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳

(5)嚴(yán)格生產(chǎn)環(huán)境和健康檢測(cè)

(5)加強(qiáng)安全衛(wèi)生管理

18、生產(chǎn)性粉塵引起的呼吸系統(tǒng)疾病的種類P156-157

(1)塵肺

(2)粉塵沉著癥

(3)有機(jī)粉塵所致呼吸系統(tǒng)疾患

(4)粉塵性支氣管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支氣管哮喘

(5)呼吸系統(tǒng)腫瘤

19、粉塵危害預(yù)防控制措施P158-159

(1)法律措施:立法和執(zhí)法;粉塵最高容許濃度

(2)技術(shù)措施:改革工藝流程、革新生產(chǎn)設(shè)備;濕式作業(yè);密閉抽風(fēng)除塵

(3)衛(wèi)生保健措施:就業(yè)前體檢;定期健康檢查;個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生

20、根據(jù)氣象條件進(jìn)行高溫作業(yè)的分類P163

(1)高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)

(2)高溫、高濕作業(yè)

(3)夏季露天作業(yè)

14

21、高血壓的膳食防制P174

(1)膳食指導(dǎo)

原發(fā)性高血壓的營(yíng)養(yǎng)防治原則是:限制膳食中的鈉鹽、增加鉀的攝入、保持良好的脂肪酸比例、增加鉀、鎂、鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入

和限制飲酒。一般居民食鹽攝入量不超過6g/d,輕度高血壓患者應(yīng)低于5g/d,中、重度高血壓患者應(yīng)低于3g/d

(2)營(yíng)養(yǎng)健康教育

做好飲食指導(dǎo);養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;避免酪胺反應(yīng)的發(fā)生

22、細(xì)菌性食物中毒發(fā)病原因的3個(gè)環(huán)節(jié)P181

(1)致病菌污染食品

(2)食品的儲(chǔ)存方式不當(dāng),導(dǎo)致致病菌大量生長(zhǎng)繁殖或產(chǎn)生毒素

(3)烹調(diào)加工不當(dāng)

23、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救與治療P186

(1)清除毒物,防止繼續(xù)吸收

首先使病人脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),盡快除去被毒物污染的衣、被、鞋、襪,用肥皂水或2%-5%碳酸氫鈉溶液徹底清洗皮膚,注意頭發(fā)、指甲

等處附藏的毒物

(2)積極采取對(duì)癥治療

保持呼吸道通暢,消除口腔分泌物,必要時(shí)給氧

(3)解毒藥物的應(yīng)用

常用特效解毒藥物:①膽堿能神經(jīng)抑制劑,如阿托品及山莨菪堿等;②膽堿酯酶復(fù)能劑,如解磷定、氯磷定

24、食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)總則P187

(1)細(xì)菌性食物中毒

①流行病學(xué)調(diào)查資料。②病人的潛伏期和特有的中毒表現(xiàn)。③實(shí)驗(yàn)室診斷資料和對(duì)中毒食品或與中毒食品有關(guān)的物品或病人的標(biāo)本進(jìn)

行檢驗(yàn)的資料

(2)動(dòng)物性和植物性食物中毒

①流行病學(xué)調(diào)查資料。②病人的潛伏期

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