2025年呼吸道傳染病相關知識培訓試題(含答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.2025年新版《呼吸道傳染病診療指南》中，明確將以下哪種病原體列為“高傳播力、中致病力”呼吸道傳染病的主要病原體？A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒（RSV）C.副流感病毒D.新型冠狀病毒XBB.2.3變異株答案：D2.關于呼吸道傳染病的飛沫傳播，以下描述正確的是？A.飛沫顆粒直徑＞5μm，傳播距離通常＜1米B.飛沫顆粒直徑＜5μm，傳播距離通常＞2米C.飛沫在空氣中可長時間懸浮D.戴普通棉紗口罩可完全阻斷飛沫傳播答案：A3.2025年更新的《兒童呼吸道傳染病防控專家共識》指出，5歲以下兒童重癥肺炎最常見的病原體是？A.流感病毒B.肺炎鏈球菌C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒（RSV）答案：D4.結核分枝桿菌的主要傳播途徑是？A.接觸患者痰液污染的物品B.空氣傳播（飛沫核）C.蟲媒傳播D.消化道傳播答案：B5.以下哪種情況不符合2025年《醫(yī)療機構呼吸道傳染病預檢分診規(guī)范》要求？A.發(fā)熱門診與普通門診物理隔離，間距≥3米B.候診區(qū)設置“1米線”，每小時通風≥6次C.護士為發(fā)熱患者測量體溫時佩戴醫(yī)用外科口罩D.未佩戴口罩的患者進入診室后立即發(fā)放N95口罩答案：D（應在進入診療區(qū)域前發(fā)放口罩）6.關于流感病毒抗原變異，2025年監(jiān)測數據顯示當前流行株主要發(fā)生的是？A.抗原漂移（AntigenicDrift）B.抗原轉換（AntigenicShift）C.基因重組D.點突變答案：A7.麻疹的特異性臨床表現是？A.柯氏斑（Koplikspots）B.草莓舌C.帕氏線D.楊梅舌答案：A8.2025年《家庭呼吸道傳染病防護指南》推薦，家庭內有確診患者時，衛(wèi)生間消毒應使用含氯消毒液的濃度為？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B9.以下哪種疫苗屬于2025年國家免疫規(guī)劃（NIP）中針對呼吸道傳染病的二類疫苗？A.麻疹-風疹聯合疫苗（MR）B.23價肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）C.百白破疫苗（DTaP）D.流感疫苗（三價滅活）答案：B（一類疫苗包括MR、DTaP，流感為二類）10.新型冠狀病毒感染后，機體內最早產生的抗體是？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE答案：B11.2025年某社區(qū)爆發(fā)腺病毒肺炎聚集性疫情，流行病學調查顯示首發(fā)病例為幼兒園教師，傳播鏈涉及3個班級，其傳播模式主要為？A.人-環(huán)境-人B.人-人直接傳播C.動物-人傳播D.媒介傳播答案：B12.關于結核菌素試驗（PPD）的結果判讀，正確的是？A.硬結直徑＜5mm為陰性，無需關注B.硬結直徑10-14mm為陽性，提示活動性結核C.硬結直徑≥15mm或出現水皰為強陽性，需進一步檢查D.卡介苗接種者PPD結果一定為陽性答案：C13.2025年《學校呼吸道傳染病防控技術方案》規(guī)定，托幼機構出現1例流感確診病例后，應采取的措施是？A.立即停課14天B.病例隔離至熱退后48小時C.全班學生服用奧司他韋預防D.關閉空調系統(tǒng)，改用自然通風答案：B14.以下哪種臨床表現提示可能為重癥新型冠狀病毒感染？A.發(fā)熱3天，體溫38.5℃B.靜息狀態(tài)下指氧飽和度≤93%C.咳嗽伴少量白痰D.咽痛持續(xù)2天答案：B15.2025年更新的《醫(yī)用防護口罩技術要求》中，對N95口罩的呼氣阻力要求是？A.≤150Pa（30L/min）B.≤200Pa（30L/min）C.≤300Pa（30L/min）D.≤500Pa（30L/min）答案：A16.百日咳的典型臨床分期不包括？A.卡他期B.痙咳期C.恢復期D.出疹期答案：D17.2025年某醫(yī)院呼吸科發(fā)生諾如病毒聚集性感染，其傳播途徑最可能為？A.空氣傳播B.飛沫傳播C.糞口傳播D.接觸傳播答案：C（諾如病毒主要經糞口傳播，但可通過氣溶膠引起呼吸道暴露）18.關于呼吸道傳染病患者的隔離期限，以下錯誤的是？A.流感患者隔離至熱退后48小時且癥狀緩解B.麻疹患者隔離至出疹后5天C.水痘患者隔離至皰疹全部結痂D.新型冠狀病毒感染者隔離至核酸轉陰后3天答案：D（2025年指南更新為隔離至癥狀消失且抗原檢測連續(xù)2次陰性，間隔24小時）19.2025年《基層醫(yī)療機構呼吸道傳染病診療規(guī)范》中，推薦對門診發(fā)熱患者常規(guī)檢測的病原體組合是？A.新冠病毒+流感病毒+呼吸道合胞病毒B.鼻病毒+腺病毒+副流感病毒C.肺炎支原體+衣原體+軍團菌D.結核分枝桿菌+念珠菌+曲霉菌答案：A20.以下哪種消毒方式不能有效滅活呼吸道合胞病毒（RSV）？A.75%乙醇擦拭B.紫外線照射30分鐘C.56℃加熱30分鐘D.氯己定（洗必泰）溶液浸泡答案：D（RSV對氯己定不敏感）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.2025年《呼吸道傳染病分類管理辦法》將以下哪些疾病列為“需重點監(jiān)測的急性呼吸道傳染病”？A.新型冠狀病毒感染B.流行性感冒C.百日咳D.普通感冒答案：ABC2.空氣傳播（氣溶膠傳播）的特點包括？A.顆粒直徑＜5μmB.可在空氣中長時間懸浮C.傳播距離＞1米D.普通外科口罩可有效阻斷答案：ABC3.兒童呼吸道傳染病的流行病學特征包括？A.托幼機構易發(fā)生聚集性疫情B.5歲以下發(fā)病率顯著高于成人C.腺病毒感染易導致重癥肺炎D.流感病毒變異快，無交叉免疫答案：ABCD4.2025年《疫苗接種異常反應監(jiān)測方案》中，呼吸道傳染病疫苗接種后需警惕的嚴重異常反應包括？A.過敏性休克B.急性播散性腦脊髓炎（ADEM）C.局部紅腫硬結D.熱性驚厥答案：ABD（C為一般反應）5.醫(yī)療機構內呼吸道傳染病醫(yī)院感染防控的核心措施包括？A.分區(qū)管理（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)）B.醫(yī)務人員正確佩戴防護裝備C.患者呼吸道分泌物規(guī)范處理D.候診區(qū)使用循環(huán)風空氣消毒機答案：ABCD6.2025年新型冠狀病毒XBB.2.3變異株的流行病學特征可能包括？A.免疫逃逸能力增強B.潛伏期縮短至2-3天C.重癥率與原始株無顯著差異D.主要通過糞口傳播答案：ABC7.關于結核分枝桿菌的耐藥性，以下正確的是？A.耐多藥結核（MDR-TB）指至少耐異煙肼和利福平B.廣泛耐藥結核（XDR-TB）對氟喹諾酮類藥物耐藥C.我國是耐多藥結核高負擔國家D.短程化療（6個月）可治愈所有敏感結核答案：ABC（D錯誤，部分患者需延長療程）8.家庭內預防呼吸道傳染病的措施包括？A.每日開窗通風≥3次，每次≥30分鐘B.共用物品（如水杯）每日煮沸消毒C.家庭成員出現癥狀后分餐進食D.兒童玩具用500mg/L含氯消毒液擦拭答案：ACD（B錯誤，水杯應專人專用，無需每日煮沸）9.2025年《老年人呼吸道傳染病防控要點》強調，65歲以上人群需重點關注的癥狀包括？A.意識狀態(tài)改變（如嗜睡）B.食欲明顯下降C.靜息心率＞100次/分D.輕微活動后氣促答案：ABCD10.呼吸道傳染病疫情處置的“五早”原則包括？A.早發(fā)現B.早報告C.早隔離D.早治療E.早溯源答案：ABCDE三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.所有呼吸道傳染病患者均需在負壓病房隔離治療。（）答案：×（僅空氣傳播疾病需負壓病房，如結核、麻疹）2.接種流感疫苗后即可完全避免感染流感病毒。（）答案：×（保護率約60%-80%，仍可能感染）3.新型冠狀病毒感染患者的糞便中可檢測到病毒，因此存在糞-口傳播風險。（）答案：√4.結核菌素試驗陽性提示一定患有活動性結核病。（）答案：×（可能為既往感染或卡介苗接種）5.兒童感染呼吸道合胞病毒（RSV）后，使用抗生素治療可縮短病程。（）答案：×（RSV為病毒，抗生素無效）6.醫(yī)療機構發(fā)熱門診應設置獨立的檢驗、放射檢查區(qū)域。（）答案：√7.佩戴口罩時，金屬鼻夾應位于下方，確保貼合面部。（）答案：×（金屬鼻夾應位于上方）8.2025年更新的《公共場所衛(wèi)生規(guī)范》要求，商場、影院等場所的新風量應≥30m3/人·小時。（）答案：√9.百日咳痙咳期患者咳嗽時出現“雞鳴樣”回聲是其典型特征。（）答案：√10.空氣消毒機的循環(huán)風量應≥房間體積的8倍/小時才能達到有效消毒效果。（）答案：√四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述呼吸道傳染病“三級預防”的具體內容。答案：一級預防（病因預防）：包括疫苗接種、健康教育、環(huán)境消毒、保持社交距離等，針對健康人群預防感染；二級預防（早診早治）：通過癥狀監(jiān)測、快速檢測、主動篩查等手段早期發(fā)現患者，及時隔離治療，防止傳播；三級預防（康復預防）：對患者進行規(guī)范治療，預防并發(fā)癥（如肺炎、呼吸衰竭），促進康復，減少后遺癥。2.2025年《空氣傳播疾病防護技術指南》中，空氣傳播與飛沫傳播的主要區(qū)別有哪些？（至少列出4點）答案：①顆粒大小：飛沫＞5μm，飛沫核（空氣傳播顆粒）＜5μm；②傳播距離：飛沫通常＜1米，空氣傳播可遠距離（＞1米）；③懸浮時間：飛沫很快沉降，空氣傳播顆?？砷L時間懸浮；④防護要求：飛沫傳播需外科口罩，空氣傳播需N95口罩+空氣消毒；⑤隔離措施：飛沫傳播單間或同病種隔離，空氣傳播需負壓病房。3.列舉新型冠狀病毒感染重癥高風險人群的5類特征。答案：①年齡≥65歲（尤其是≥80歲）；②未完成新冠疫苗全程接種；③患有基礎疾病（如心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤等）；④免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長期使用激素或免疫抑制劑）；⑤肥胖（BMI≥30）或妊娠晚期。4.簡述學校發(fā)生呼吸道傳染病聚集性疫情（如1周內同一班級出現5例流感確診病例）的處置流程。答案：①病例管理：立即隔離病例，通知家長接回治療，隔離至熱退后48小時；②密切接觸者管理：登記同班、同宿舍學生為密接，監(jiān)測體溫及癥狀3天；③環(huán)境消毒：對教室、宿舍、衛(wèi)生間等重點區(qū)域進行終末消毒（含氯消毒液1000mg/L擦拭，空氣消毒機運行≥2小時）；④健康宣教：通過家長群、班會普及勤洗手、戴口罩、開窗通風等防護知識；⑤疫情2小時內向轄區(qū)疾控中心報告，配合開展流行病學調查；⑥停課評估：若3天內新增病例≥10例，報教育部門批準后停課，停課期間開展線上教學。五、案例分析題（共1題，10分）【案例】2025年11月，某市某社區(qū)衛(wèi)生服務中心接診1例68歲男性患者，主訴“發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴氣促1天”?；颊哂刑悄虿〔∈?0年，未規(guī)律用藥。查體：T39.2℃，R30次/分，SpO?92%（未吸氧），雙肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：WBC12.5×10?/L，N85%；新冠抗原檢測陽性，流感抗原陰性。胸部CT示雙肺多發(fā)斑片狀磨玻璃影。問題：1.該患者的初步診斷是什么？依據是什么？（3分）2.需立即采取的醫(yī)療措施有哪些？（4分）3.社區(qū)衛(wèi)生服務中心需完成的公共衛(wèi)生相關工作包括哪些？（3分）答案：1.初步診斷：新型冠狀病毒感染（重型）。依據：①新冠抗原陽性；②存在重癥高風險因素（年齡≥65歲、糖尿病未控制）；③臨床表現：氣促（R30次/分）、指氧飽和度≤93%（未吸氧）；④胸部CT顯示雙肺病變。2.立即采取的醫(yī)療措施：①氧療：鼻導管或面罩吸氧，維持SpO?≥95%；②抗病毒治療：發(fā)病5天內（患者病程5天，仍在窗口期），予奈瑪特韋/利托那韋（注意與降糖藥的相互作用）；③抗炎治療：評估后予小劑量糖皮質激素（如地塞米松5mg/日）；④控制基礎疾?。罕O(jiān)測血糖，調整降糖方案（建議胰島素治療