2025年早破水護理常規(guī)題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.胎膜早破孕婦應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位，臀部抬高D.右側(cè)臥位答案：C2.胎膜早破孕婦陰道流液的特征是（）A.少量血性分泌物B.持續(xù)性、無痛性陰道流液C.間斷性、伴有腹痛的陰道流液D.白色黏稠分泌物答案：B3.胎膜早破孕婦預(yù)防感染的措施不包括（）A.保持外陰清潔B.監(jiān)測體溫C.預(yù)防性使用抗生素D.減少不必要的陰道檢查答案：C4.胎膜早破孕婦如果孕周＜35周，應(yīng)考慮給予（）A.促胎肺成熟治療B.立即剖宮產(chǎn)C.陰道試產(chǎn)D.期待療法答案：A5.胎膜早破孕婦出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)盡快終止妊娠（）A.孕周36周B.羊水過少C.孕婦心率80次/分D.胎兒雙頂徑8.5cm答案：B6.胎膜早破孕婦觀察羊水性狀，若羊水呈黃綠色，提示（）A.胎兒窘迫B.胎兒發(fā)育正常C.羊膜腔感染D.即將分娩答案：A7.胎膜早破孕婦護理時，密切觀察宮縮情況主要目的是（）A.了解產(chǎn)程進展B.判斷是否有感染C.確定是否需要剖宮產(chǎn)D.防止臍帶脫垂答案：A8.胎膜早破孕婦若發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，首要的處理措施是（）A.立即還納臍帶B.抬高臀部C.吸氧D.盡快剖宮產(chǎn)答案：B9.胎膜早破孕婦護理中，記錄陰道流液量及性狀的頻率是（）A.每1小時B.每2小時C.每4小時D.每8小時答案：C10.胎膜早破孕婦期待療法期間，應(yīng)定期監(jiān)測（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.凝血功能D.以上都是答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.胎膜早破的原因包括（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養(yǎng)素缺乏E.宮頸內(nèi)口松弛答案：ABCDE2.胎膜早破孕婦護理評估內(nèi)容包括（）A.孕周B.羊水量C.有無宮縮D.胎兒情況E.孕婦心理狀態(tài)答案：ABCDE3.胎膜早破孕婦預(yù)防臍帶脫垂的措施有（）A.絕對臥床休息B.抬高臀部C.避免腹壓增加D.密切觀察胎心E.減少活動答案：ABCDE4.胎膜早破孕婦期待療法的條件包括（）A.孕周＜35周B.無感染征象C.羊水量正常D.胎兒情況良好E.孕婦無嚴(yán)重并發(fā)癥答案：ABCDE5.胎膜早破孕婦護理過程中，需觀察的項目有（）A.體溫B.白細(xì)胞計數(shù)C.陰道流液量D.宮縮情況E.胎心變化答案：ABCDE6.胎膜早破孕婦發(fā)生感染的表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.白細(xì)胞計數(shù)升高C.羊水有異味D.子宮壓痛E.胎心異常答案：ABCDE7.胎膜早破孕婦對胎兒的影響有（）A.早產(chǎn)B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.新生兒肺炎E.新生兒敗血癥答案：ABCDE8.胎膜早破孕婦應(yīng)做好的心理護理措施有（）A.耐心解釋病情B.介紹成功案例C.鼓勵孕婦表達(dá)感受D.給予心理支持E.隱瞞病情答案：ABCD9.胎膜早破孕婦如果需要終止妊娠，分娩方式的選擇依據(jù)包括（）A.孕周B.胎兒大小C.胎位D.孕婦骨盆情況E.有無并發(fā)癥答案：ABCDE10.胎膜早破孕婦護理記錄內(nèi)容包括（）A.陰道流液量B.流液時間C.羊水性狀D.宮縮情況E.胎心變化答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.胎膜早破孕婦應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（）答案：錯誤2.胎膜早破孕婦一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即終止妊娠。（）答案：錯誤3.胎膜早破孕婦抬高臀部可防止臍帶脫垂。（）答案：正確4.胎膜早破孕婦觀察到羊水有異味，提示可能存在感染。（）答案：正確5.胎膜早破孕婦如果孕周＞37周，可等待自然分娩。（）答案：錯誤（需綜合多因素判斷）6.胎膜早破孕婦在期待療法期間不需要監(jiān)測胎兒情況。（）答案：錯誤7.胎膜早破孕婦保持外陰清潔能有效預(yù)防感染。（）答案：正確8.胎膜早破孕婦出現(xiàn)宮縮就應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)。（）答案：錯誤9.胎膜早破孕婦記錄陰道流液量對判斷病情無意義。（）答案：錯誤10.胎膜早破孕婦心理護理對治療過程沒有影響。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胎膜早破孕婦的一般護理措施。答案：絕對臥床，左側(cè)臥位、臀部抬高；保持外陰清潔，勤換會陰墊；密切觀察陰道流液量、性狀，監(jiān)測體溫、白細(xì)胞計數(shù)等；做好心理護理，緩解其緊張焦慮。2.簡述胎膜早破孕婦期待療法的護理要點。答案：密切觀察孕婦生命體征、有無感染征象；監(jiān)測胎兒情況，如胎心、胎動；遵醫(yī)囑給予促胎肺成熟等治療；記錄陰道流液情況；做好生活護理和心理支持。3.簡述胎膜早破對母兒的危害。答案：對母體，易引發(fā)感染，增加產(chǎn)后出血風(fēng)險。對胎兒，可致早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎兒窘迫，出生后易患新生兒肺炎、敗血癥等疾病。4.簡述胎膜早破孕婦終止妊娠的指征。答案：孕周≥35周，胎兒成熟；出現(xiàn)感染跡象，如發(fā)熱、羊水異味等；羊水過少；胎兒窘迫；絨毛膜羊膜炎等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論胎膜早破孕婦護理過程中如何進行有效的感染預(yù)防。答案：保持外陰清潔，每日消毒會陰；減少不必要的陰道檢查和肛查；監(jiān)測體溫、血常規(guī)等感染指標(biāo)；指導(dǎo)孕婦注意個人衛(wèi)生；若出現(xiàn)感染跡象，及時報告醫(yī)生處理。2.討論胎膜早破孕婦不同孕周的處理原則及護理重點。答案：＜35周，以期待療法為主，護理重點是預(yù)防感染、促胎肺成熟、監(jiān)測母兒情況?！?5周，綜合評估后適時終止妊娠，護理重點是做好分娩準(zhǔn)備及產(chǎn)時產(chǎn)后護理。3.討論如何對胎膜早破孕婦進行心理支持。答案：主動與孕婦溝通，耐心解釋病情及治療方案；介紹成