云南2025自考[健康與醫(yī)療保障]中國(guó)近現(xiàn)代史綱要主觀題專(zhuān)練一、簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述五四運(yùn)動(dòng)在中國(guó)近現(xiàn)代史上的歷史意義及其對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的推動(dòng)作用。答案要點(diǎn)：五四運(yùn)動(dòng)是中國(guó)近代史上具有劃時(shí)代意義的愛(ài)國(guó)民主運(yùn)動(dòng)，其歷史意義主要體現(xiàn)在：（1）思想解放的里程碑：五四運(yùn)動(dòng)促進(jìn)了馬克思主義在中國(guó)的傳播，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了新的思想指導(dǎo)，推動(dòng)了中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的建立和發(fā)展。（2）社會(huì)覺(jué)醒的催化劑：運(yùn)動(dòng)激發(fā)了人民的民族意識(shí)和民主精神，促使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從傳統(tǒng)走向科學(xué)化，如協(xié)和醫(yī)院等現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)在此期間得到快速發(fā)展。（3）組織建設(shè)的推動(dòng)力：五四運(yùn)動(dòng)促進(jìn)了青年學(xué)生和知識(shí)分子的組織化，如中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)的成立，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步培養(yǎng)了人才力量。（4）政策變革的契機(jī)：運(yùn)動(dòng)推動(dòng)了政府醫(yī)療衛(wèi)生政策的調(diào)整，如1919年《全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議》的召開(kāi)，標(biāo)志著中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入系統(tǒng)化發(fā)展階段。解析：五四運(yùn)動(dòng)不僅是思想解放的標(biāo)志，更是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從傳統(tǒng)走向現(xiàn)代的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)。其推動(dòng)作用體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、公共衛(wèi)生政策等方面，為云南等地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。2.簡(jiǎn)述新中國(guó)成立初期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的三大政策及其意義。答案要點(diǎn)：新中國(guó)成立初期，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)推行了三大政策，即：（1）“預(yù)防為主”：通過(guò)普及防疫接種、消滅天花等疾病，大幅降低傳染病發(fā)病率，為云南等邊疆地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)打下基礎(chǔ)。（2）“公私兼顧”：鼓勵(lì)私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，同時(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)，如云南醫(yī)學(xué)院的成立，提升了地區(qū)醫(yī)療水平。（3）“群眾醫(yī)療”：推廣農(nóng)村合作醫(yī)療制度，如云南農(nóng)村“赤腳醫(yī)生”的培訓(xùn)，解決了基層醫(yī)療資源不足的問(wèn)題。解析：三大政策體現(xiàn)了新中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的務(wù)實(shí)性和人民性，不僅提升了全國(guó)醫(yī)療水平，也為云南等欠發(fā)達(dá)地區(qū)提供了制度保障，成為中國(guó)特色醫(yī)療保障體系的早期探索。二、論述題（每題20分，共2題）1.論述中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)療保障制度的形成與發(fā)展及其對(duì)云南地區(qū)健康事業(yè)的貢獻(xiàn)。答案要點(diǎn)：中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)療保障制度經(jīng)歷了三個(gè)階段，對(duì)云南地區(qū)健康事業(yè)貢獻(xiàn)顯著：（1）萌芽階段（1949-1957）：通過(guò)土地改革廢除舊社會(huì)醫(yī)療不平等，云南地區(qū)建立起基層衛(wèi)生所，如普洱、西雙版納等地的民族醫(yī)療融合實(shí)踐。（2）發(fā)展階段（1958-1978）：實(shí)施公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療，云南少數(shù)民族地區(qū)開(kāi)展“民族醫(yī)藥保護(hù)計(jì)劃”，如傣醫(yī)藥、苗醫(yī)藥得到傳承。（3）改革階段（1979至今）：建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，云南推出“健康云南”戰(zhàn)略，如邊境地區(qū)醫(yī)療幫扶項(xiàng)目顯著提升群眾健康水平。解析：云南地區(qū)作為多民族聚居區(qū)，醫(yī)療保障制度的完善不僅保障了基本醫(yī)療需求，還促進(jìn)了民族醫(yī)藥的傳承與發(fā)展，體現(xiàn)了制度建設(shè)的地域適應(yīng)性。2.論述改革開(kāi)放以來(lái)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的成就與挑戰(zhàn)，結(jié)合云南實(shí)際分析如何完善醫(yī)療保障體系。答案要點(diǎn)：改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得成就：（1）成就：如云南建立省級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算；農(nóng)村醫(yī)保覆蓋率超95%。但挑戰(zhàn)也并存：（2）挑戰(zhàn)：如云南山區(qū)醫(yī)療資源分布不均，部分群眾因病致貧；醫(yī)保目錄與民族醫(yī)療需求匹配不足。（3）完善方向：加強(qiáng)基層醫(yī)療人才培訓(xùn)，如“訂單定向培養(yǎng)”計(jì)劃；引入商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充基本醫(yī)保，如針對(duì)云南邊疆地區(qū)的專(zhuān)項(xiàng)健康險(xiǎn)。解析：云南作為邊疆省份，醫(yī)保改革需兼顧公平與效率，可通過(guò)政策傾斜和科技賦能提升服務(wù)水平，同時(shí)兼顧民族醫(yī)療特色。三、案例分析題（每題25分，共1題）案例：2022年，云南省某縣因艾滋病疫情引發(fā)社會(huì)關(guān)注，當(dāng)?shù)卣畣?dòng)了“健康扶貧”計(jì)劃，包括免費(fèi)檢測(cè)、抗病毒治療、子女教育補(bǔ)貼等政策。結(jié)合所學(xué)知識(shí)，分析該計(jì)劃的歷史背景、政策創(chuàng)新及對(duì)健康與醫(yī)療保障的啟示。答案要點(diǎn)：（1）歷史背景：云南是艾滋病重災(zāi)區(qū)，2000年前后疫情嚴(yán)重，政府通過(guò)“四免一關(guān)懷”政策逐步控制疫情，但基層醫(yī)療能力仍不足。（2）政策創(chuàng)新：-“一站式”服務(wù)：整合疾控、醫(yī)保、民政資源，如設(shè)立流動(dòng)檢測(cè)車(chē)深入邊境村寨；-經(jīng)濟(jì)幫扶：對(duì)艾滋病患者家庭實(shí)施“一人一策”幫扶，減少社會(huì)歧視。（3）啟示：-醫(yī)療保障需與公共衛(wèi)生結(jié)合，如云南建立“12320”健康熱線；-民族地區(qū)需融入傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，如用傣藥輔助抗病毒治療；-政策需動(dòng)態(tài)調(diào)整，如醫(yī)保目錄納入