福建2025自考[老年醫(yī)學(xué)與健康]馬克思主義基本原理概論案例題專練一、案例分析題（每題15分，共2題）1.福建省某社區(qū)推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的實(shí)踐案例案例材料：近年來，福建省某社區(qū)積極響應(yīng)國家“健康中國”戰(zhàn)略，探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式。該社區(qū)通過整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老院資源，為老年居民提供一體化健康管理服務(wù)。具體措施包括：建立老年健康檔案，定期開展健康篩查；設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為行動(dòng)不便的老年人提供上門診療；引入康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，協(xié)助失能老人進(jìn)行功能訓(xùn)練。然而，在實(shí)踐過程中也面臨一些問題，如醫(yī)療資源與養(yǎng)老需求匹配不足、部分老年人對新型服務(wù)模式接受度不高、醫(yī)保報(bào)銷政策銜接不暢等。問題：（1）運(yùn)用馬克思主義關(guān)于社會存在與社會意識的辯證關(guān)系原理，分析該社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式提出的背景及意義。（2）結(jié)合社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下的資源配置理論，探討該社區(qū)在解決“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”實(shí)踐中遇到的矛盾及可能的解決路徑。答案與解析：（1）馬克思主義認(rèn)為，社會存在決定社會意識，社會意識是社會存在的反映。人口老齡化是當(dāng)前中國社會存在的客觀現(xiàn)實(shí)，隨著老年人口比例持續(xù)上升，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已無法滿足老年人日益增長的健康管理需求。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的提出，正是基于這一社會存在而形成的社會意識，體現(xiàn)了對老年群體生命尊嚴(yán)的尊重和健康權(quán)益的保障。該模式的意義在于：①適應(yīng)了新時(shí)代人口結(jié)構(gòu)變化，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療資源高效協(xié)同；②符合社會主義核心價(jià)值觀中“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的倫理要求；③為構(gòu)建全民健康覆蓋體系提供了基層實(shí)踐樣本。（2）社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，資源配置既要遵循市場規(guī)律，又要體現(xiàn)社會公平。該社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”面臨的矛盾主要源于“供需失衡”與“政策滯后”：一方面，老年人健康需求激增但醫(yī)療資源有限；另一方面，醫(yī)保政策未完全覆蓋居家養(yǎng)老場景。解決路徑包括：①政府主導(dǎo)加大投入，通過財(cái)政補(bǔ)貼激勵(lì)社會力量參與；②完善醫(yī)保政策，探索“醫(yī)養(yǎng)服務(wù)打包結(jié)算”機(jī)制；③利用大數(shù)據(jù)技術(shù)優(yōu)化資源配置，建立社區(qū)健康需求動(dòng)態(tài)監(jiān)測平臺；④加強(qiáng)健康教育，通過社區(qū)宣傳提升老年人對新型服務(wù)模式的認(rèn)知度。這些措施均體現(xiàn)了馬克思主義關(guān)于生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系矛盾運(yùn)動(dòng)的辯證解決思路。2.福建自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)引入“智慧養(yǎng)老”技術(shù)的倫理困境案例案例材料：福建省自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)某企業(yè)研發(fā)出智能養(yǎng)老機(jī)器人，具備健康監(jiān)測、緊急呼叫、情感陪伴等功能。該技術(shù)已在部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)試點(diǎn)，取得顯著成效，但引發(fā)爭議：①隱私保護(hù)問題——機(jī)器人需采集老年人生物信息，引發(fā)數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)；②技術(shù)依賴問題——長期使用可能削弱老年人自主生活能力；③倫理邊界問題——機(jī)器能否替代人類情感關(guān)懷？當(dāng)?shù)卣噲D通過立法規(guī)范技術(shù)應(yīng)用，但面臨法律滯后與商業(yè)利益沖突的挑戰(zhàn)。問題：（1）運(yùn)用馬克思主義關(guān)于人的本質(zhì)與異化理論，分析“智慧養(yǎng)老”技術(shù)對老年人生活的影響。（2）結(jié)合歷史唯物主義觀點(diǎn)，探討政府如何平衡技術(shù)創(chuàng)新與倫理規(guī)范的關(guān)系。答案與解析：（1）馬克思指出，人的本質(zhì)是社會關(guān)系的總和，勞動(dòng)實(shí)踐是人的自由自覺活動(dòng)。智能養(yǎng)老機(jī)器人的出現(xiàn)，在客觀上提高了養(yǎng)老效率，但若過度依賴可能造成“技術(shù)異化”——老年人從生活主體淪為技術(shù)的附庸。例如，過度依賴機(jī)器人監(jiān)測可能導(dǎo)致自主健康管理能力退化，情感陪伴的機(jī)械化又無法替代人類間的情感共鳴。因此，技術(shù)應(yīng)服務(wù)于人的全面發(fā)展，而非反噬人的主體性。（2）歷史唯物主義強(qiáng)調(diào)社會發(fā)展的客觀規(guī)律性，同時(shí)承認(rèn)人的主觀能動(dòng)性。政府平衡技術(shù)創(chuàng)新與倫理規(guī)范需把握：①堅(jiān)持人民立場，將老年人權(quán)益置于核心地位，避免技術(shù)商業(yè)化傾向；②構(gòu)建動(dòng)態(tài)監(jiān)管機(jī)制，通過技術(shù)倫理委員會等機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估；③推動(dòng)法律與倫理的前瞻性立法，如制定《智能養(yǎng)老設(shè)備數(shù)據(jù)安全條例》；④開展社會聽證，凝聚多元主體共識，避免政策“一刀切”。這些措施體現(xiàn)了馬克思主義關(guān)于“實(shí)踐-認(rèn)識-再實(shí)踐”的辯證治理思路。二、簡答題（每題10分，共3題）1.福建農(nóng)村地區(qū)健康扶貧中“輸血式”幫扶的局限性答案與解析：“輸血式”幫扶（如直接發(fā)放資金）雖能短期緩解貧困老人的生存壓力，但違背馬克思主義關(guān)于發(fā)展生產(chǎn)力的根本原則。農(nóng)村健康扶貧應(yīng)遵循：①激發(fā)內(nèi)生動(dòng)力，通過技能培訓(xùn)提升老人自我發(fā)展能力；②完善基礎(chǔ)設(shè)施，如建設(shè)村級衛(wèi)生室，從根源解決醫(yī)療資源不足；③發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)，如結(jié)合福建“山海協(xié)作”政策，推廣林下經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)老人增收。這些措施符合“造血”與“輸血”結(jié)合的可持續(xù)發(fā)展理念。2.福建自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化面臨的意識形態(tài)挑戰(zhàn)答案與解析：中醫(yī)藥國際化既是對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳播，也涉及意識形態(tài)競爭。馬克思主義強(qiáng)調(diào)文化自信，福建自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)應(yīng)：①加強(qiáng)中醫(yī)藥理論的國際傳播，如舉辦“中醫(yī)藥與馬克思主義健康觀”論壇；②推動(dòng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)國際化，如借鑒ISO體系制定產(chǎn)品認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)；③開展跨國文化對話，避免文化霸權(quán)主義，體現(xiàn)“和而不同”的文明交流理念。3.福建老年大學(xué)教育擴(kuò)張背后的價(jià)值觀念沖突答案與解析：老年大學(xué)熱潮反映了老年人對精神文化的需求，但擴(kuò)張過快可能引發(fā)資源分配矛盾。馬克思主義主張教育公平，需：①優(yōu)化資源配置，避免“城市精英化、農(nóng)村邊緣化”現(xiàn)象；②強(qiáng)化教育公益性，控制學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；③開設(shè)政策理論課程，引導(dǎo)老年人樹立正確價(jià)值觀，避免消費(fèi)主義陷阱。三、論述題（20分，共1題）1.結(jié)合福建鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，論述“健康中國”建設(shè)的實(shí)踐意義答案與解析：馬克思主義認(rèn)為，生產(chǎn)力是社會發(fā)展的最終決定力量，健康是生產(chǎn)力發(fā)展的基礎(chǔ)。福建鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中的“健康中國”建設(shè)具有三重意義：①經(jīng)濟(jì)層面，通過改善農(nóng)村醫(yī)療條件提升勞動(dòng)力質(zhì)量，如光澤縣“農(nóng)村婦女兩癌篩查項(xiàng)目”有效降低了因病致貧率；②社會層面，縮小城鄉(xiāng)健康差距是共同富裕的體現(xiàn)，如平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)推行“一站式”醫(yī)保結(jié)