第1篇第一章總則第一條為加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）藥品管理，確?；颊哂盟幇踩?、有效，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我院重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）所有藥品的管理工作。第三條ICU藥品管理應(yīng)遵循以下原則：1.安全第一，確?；颊哂盟幇踩?；2.規(guī)范管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度；3.科學(xué)合理，合理用藥，提高醫(yī)療質(zhì)量；4.嚴(yán)格監(jiān)督，確保藥品質(zhì)量。第二章藥品采購與驗收第四條ICU藥品采購應(yīng)遵循以下程序：1.由ICU主任或其授權(quán)的負(fù)責(zé)人提出藥品采購申請；2.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會（以下簡稱藥事委員會）根據(jù)臨床需求、藥品質(zhì)量、價格等因素進(jìn)行審核；3.藥事委員會審核通過后，由藥劑科負(fù)責(zé)采購；4.藥劑科按照采購申請進(jìn)行采購，并確保藥品質(zhì)量。第五條藥品驗收應(yīng)遵循以下程序：1.藥劑科收到藥品后，應(yīng)立即進(jìn)行驗收；2.驗收內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、質(zhì)量檢驗報告等；3.驗收合格后，由藥劑科負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)，并入庫儲存。第三章藥品儲存與養(yǎng)護(hù)第六條ICU藥品儲存應(yīng)遵循以下要求：1.藥品應(yīng)按照藥品說明書或藥品標(biāo)簽上的儲存條件進(jìn)行儲存；2.藥品應(yīng)分類存放，易燃易爆、有毒有害藥品應(yīng)單獨存放；3.藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、清潔，避免陽光直射；4.藥品儲存環(huán)境溫度、濕度應(yīng)符合要求。第七條藥品養(yǎng)護(hù)應(yīng)遵循以下要求：1.定期檢查藥品儲存環(huán)境，確保符合要求；2.定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時處理；3.定期清理過期、變質(zhì)藥品，確保藥品質(zhì)量；4.藥品養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)完整、準(zhǔn)確。第四章藥品調(diào)劑與使用第八條ICU藥品調(diào)劑應(yīng)遵循以下程序：1.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具處方；2.護(hù)士根據(jù)處方進(jìn)行藥品調(diào)劑；3.藥劑科對調(diào)劑的藥品進(jìn)行復(fù)核；4.藥劑科將調(diào)劑好的藥品發(fā)放給護(hù)士。第九條ICU藥品使用應(yīng)遵循以下要求：1.醫(yī)生根據(jù)患者病情合理開具處方，確保用藥安全、有效；2.護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確、及時地給患者用藥；3.護(hù)士應(yīng)掌握藥品的用法、用量、注意事項等，確?；颊哂盟幇踩?；4.護(hù)士應(yīng)定期對患者用藥情況進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生。第五章藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告第十條ICU應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，對藥品不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測、報告和處理。第十一條藥品不良反應(yīng)監(jiān)測內(nèi)容包括：1.藥品不良反應(yīng)的發(fā)生時間、癥狀、嚴(yán)重程度等；2.患者的一般情況，如年齡、性別、病情等；3.藥品使用情況，如用法、用量、療程等；4.藥品不良反應(yīng)的處理措施。第十二條藥品不良反應(yīng)報告程序：1.護(hù)士發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時向醫(yī)生報告；2.醫(yī)生確認(rèn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》；3.藥劑科負(fù)責(zé)收集、整理、上報藥品不良反應(yīng)報告。第六章藥品報廢與銷毀第十三條藥品報廢應(yīng)遵循以下程序：1.藥劑科對過期、變質(zhì)、損壞的藥品進(jìn)行鑒定；2.鑒定合格的藥品，由藥劑科負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)；3.報廢藥品應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行銷毀。第十四條藥品銷毀應(yīng)遵循以下要求：1.銷毀藥品應(yīng)在藥劑科監(jiān)督下進(jìn)行；2.銷毀藥品應(yīng)采用安全、環(huán)保的方式；3.銷毀藥品的記錄應(yīng)完整、準(zhǔn)確。第七章藥品管理制度執(zhí)行與監(jiān)督第十五條ICU藥品管理制度由藥劑科負(fù)責(zé)組織實施，ICU全體醫(yī)護(hù)人員共同遵守。第十六條藥事委員會負(fù)責(zé)對ICU藥品管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。第十七條對違反ICU藥品管理制度的單位和個人，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。第八章附則第十八條本制度由藥劑科負(fù)責(zé)解釋。第十九條本制度自發(fā)布之日起施行。（注：本制度字?jǐn)?shù)未達(dá)到2500字，可根據(jù)實際情況進(jìn)行擴(kuò)充。）第2篇一、總則為了加強(qiáng)ICU藥品管理，確?；颊哂盟幇踩?、合理、有效，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于ICU病房內(nèi)所有藥品的管理，包括但不限于處方藥、非處方藥、急救藥品、中藥等。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.ICU藥品管理小組（1）組長：由ICU主任擔(dān)任，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)ICU藥品管理工作。（2）副組長：由ICU副主任擔(dān)任，協(xié)助組長工作。（3）成員：由ICU醫(yī)護(hù)人員、藥劑科人員、護(hù)士長等組成。2.藥劑科（1）負(fù)責(zé)ICU藥品的采購、驗收、儲存、配送等工作。（2）對ICU藥品的使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。（3）對ICU藥品不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測、報告和處理。3.護(hù)士長（1）負(fù)責(zé)ICU藥品管理的日常監(jiān)督和協(xié)調(diào)。（2）組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)藥品管理制度，提高藥品管理水平。（3）對護(hù)理人員實施藥品管理的考核。四、藥品采購與管理1.藥品采購（1）根據(jù)ICU臨床需求，制定藥品采購計劃。（2）選擇合法、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商。（3）嚴(yán)格按照國家藥品采購政策，確保藥品質(zhì)量。2.藥品驗收（1）藥劑科對采購的藥品進(jìn)行驗收，確保藥品質(zhì)量合格。（2）驗收內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)日期、數(shù)量等。（3）驗收合格后，將藥品入庫儲存。3.藥品儲存（1）藥品應(yīng)按照藥品說明書要求儲存，確保藥品質(zhì)量。（2）儲存環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、避光、防潮、防蟲。（3）藥品應(yīng)分類存放，易燃易爆、有毒有害藥品應(yīng)單獨存放。4.藥品配送（1）藥劑科根據(jù)ICU臨床需求，將藥品及時配送至病房。（2）配送過程中，確保藥品不受損壞、污染。五、藥品使用與管理1.處方管理（1）ICU醫(yī)護(hù)人員開具處方時，應(yīng)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》執(zhí)行。（2）處方內(nèi)容包括患者基本信息、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等。（3）處方需經(jīng)兩人核對無誤后，方可執(zhí)行。2.藥品調(diào)劑（1）ICU護(hù)士在調(diào)劑藥品時，應(yīng)嚴(yán)格按照處方要求進(jìn)行。（2）調(diào)劑過程中，應(yīng)核對藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等。（3）調(diào)劑完畢后，護(hù)士應(yīng)簽字確認(rèn)。3.藥品使用（1）ICU醫(yī)護(hù)人員在用藥過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書和臨床指南執(zhí)行。（2）密切觀察患者用藥反應(yīng)，及時調(diào)整用藥方案。（3）發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并向藥劑科報告。4.藥品回收（1）ICU病房內(nèi)使用的藥品，應(yīng)定期回收。（2）回收內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、數(shù)量等。（3）回收后的藥品，應(yīng)進(jìn)行登記、統(tǒng)計、分析。六、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告1.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測（1）ICU醫(yī)護(hù)人員在用藥過程中，應(yīng)密切觀察患者用藥反應(yīng)。（2）發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并向藥劑科報告。2.藥品不良反應(yīng)報告（1）藥劑科對收到的藥品不良反應(yīng)報告進(jìn)行登記、統(tǒng)計、分析。（2）及時向相關(guān)部門報告，并采取相應(yīng)措施。七、藥品報廢與銷毀1.藥品報廢（1）藥品過期、變質(zhì)、損壞等，應(yīng)予以報廢。（2）報廢藥品需經(jīng)藥劑科鑒定，并報ICU主任批準(zhǔn)。2.藥品銷毀（1）報廢藥品由藥劑科負(fù)責(zé)銷毀。（2）銷毀過程應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，確保安全、環(huán)保。八、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)（1）ICU醫(yī)護(hù)人員、藥劑科人員等應(yīng)定期參加藥品管理培訓(xùn)。（2）培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品管理制度、藥品知識、藥品不良反應(yīng)等。2.考核（1）ICU藥品管理小組對醫(yī)護(hù)人員、藥劑科人員進(jìn)行考核。（2）考核內(nèi)容包括藥品管理制度執(zhí)行情況、藥品知識掌握程度等。九、附則1.本制度由ICU藥品管理小組負(fù)責(zé)解釋。2.本制度自發(fā)布之日起施行。十、其他1.本制度未盡事宜，按照國家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。2.ICU藥品管理小組可根據(jù)實際情況，對本制度進(jìn)行修訂和完善。本制度旨在加強(qiáng)ICU藥品管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保患者用藥安全。各級人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度，共同維護(hù)ICU藥品管理的良好秩序。第3篇一、總則為了加強(qiáng)ICU藥品的管理，確?；颊哂盟幇踩?、合理、有效，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我單位實際情況，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于ICU病房內(nèi)所有藥品的管理工作，包括藥品的采購、儲存、使用、調(diào)劑、退廢、監(jiān)督等各個環(huán)節(jié)。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.ICU藥品管理小組（1）負(fù)責(zé)制定ICU藥品管理制度，并組織實施。（2）負(fù)責(zé)藥品的采購、驗收、儲存、調(diào)劑、退廢等工作。（3）負(fù)責(zé)監(jiān)督藥品的使用，確保用藥安全、合理、有效。（4）負(fù)責(zé)藥品的統(tǒng)計、分析和上報。2.藥劑科（1）負(fù)責(zé)ICU藥品的采購、驗收、儲存、調(diào)劑、退廢等工作。（2）負(fù)責(zé)ICU藥品的統(tǒng)計、分析和上報。（3）負(fù)責(zé)指導(dǎo)ICU醫(yī)護(hù)人員合理用藥。3.ICU醫(yī)護(hù)人員（1）負(fù)責(zé)按照醫(yī)囑開具處方，合理使用藥品。（2）負(fù)責(zé)監(jiān)督患者用藥，發(fā)現(xiàn)用藥問題及時報告。（3）負(fù)責(zé)參與藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報。四、藥品采購1.藥品采購應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理辦法》執(zhí)行，遵循公開、公平、公正的原則。2.藥品采購前，藥劑科應(yīng)與ICU藥品管理小組共同制定采購計劃，明確采購品種、規(guī)格、數(shù)量、價格等信息。3.藥品采購應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量。4.藥品采購合同應(yīng)明確藥品質(zhì)量、價格、供貨時間、售后服務(wù)等內(nèi)容。5.藥品采購后，藥劑科應(yīng)及時將藥品送至ICU病房，并與ICU藥品管理小組共同驗收。五、藥品儲存1.藥品儲存應(yīng)按照藥品性質(zhì)、分類、規(guī)格、有效期等進(jìn)行分區(qū)、分類存放。2.藥品儲存環(huán)境應(yīng)滿足以下要求：（1）通風(fēng)、干燥、避光、防潮、防塵、防鼠、防蟲。（2）溫度、濕度應(yīng)控制在藥品說明書規(guī)定的范圍內(nèi)。（3）儲存藥品應(yīng)使用專用貨架、柜等設(shè)施。3.藥品儲存期間，藥劑科應(yīng)定期檢查藥品質(zhì)量，確保藥品在有效期內(nèi)。4.藥品儲存區(qū)域應(yīng)設(shè)立明顯標(biāo)識，明確藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期等信息。六、藥品調(diào)劑1.ICU醫(yī)護(hù)人員開具處方后，藥劑科應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)劑。2.藥劑科調(diào)劑人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方要求調(diào)劑藥品，確保藥品準(zhǔn)確無誤。3.調(diào)劑過程中，調(diào)劑人員應(yīng)核對患者信息、藥品名稱、規(guī)格、劑量、批號等信息。4.調(diào)劑完成的藥品，藥劑科應(yīng)及時通知ICU醫(yī)護(hù)人員。七、藥品使用1.ICU醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑開具處方，合理使用藥品。2.患者用藥前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者或家屬說明用藥目的、用法、用量、注意事項等。3.患者用藥過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整用藥方案。4.藥品使用過程中，如發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題或不良反應(yīng)，應(yīng)及時報告藥劑科。八、藥品退廢1.藥品退廢應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理辦法》執(zhí)行。2.藥品退廢前，藥劑科應(yīng)核實藥品退廢原因，確保退廢藥品質(zhì)量。3.藥品退廢后，藥劑科應(yīng)及時將退廢藥品送至指定區(qū)域，并進(jìn)行登記、統(tǒng)計。4.藥品退廢過程中，藥劑科應(yīng)確保退廢藥品安全、環(huán)保。九、藥品監(jiān)督1.ICU藥品管理小組應(yīng)定期對藥品采購、儲存、調(diào)劑、使用、退廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.檢查內(nèi)容包括藥品質(zhì)量、有效期、儲存條