第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁題庫外科護(hù)理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀，護(hù)士首先應(yīng)考慮的是什么情況？（）

A.切口感染

B.心力衰竭

C.肺部感染

D.脫水熱

2.在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，以下哪個步驟是錯誤的？（）

A.充分潤滑導(dǎo)尿管

B.輕柔插入導(dǎo)尿管

C.一邊插入一邊回抽尿液

D.插入深度約20-22厘米

3.術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅、腫、熱、痛，并有膿性分泌物，最可能的診斷是？（）

A.血腫形成

B.切口感染

C.皮膚過敏

D.神經(jīng)壓迫

4.關(guān)于靜脈輸液，以下哪個說法是正確的？（）

A.輸液速度越快越好

B.所有患者輸液前都需要做皮試

C.輸液時無需觀察患者反應(yīng)

D.輸液瓶應(yīng)每日更換

5.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺布滿濕啰音，最可能的診斷是？（）

A.肺栓塞

B.肺炎

C.肺水腫

D.氣胸

6.在進(jìn)行氣管插管時，以下哪個操作是錯誤的？（）

A.清理口腔分泌物

B.使用喉鏡暴露聲門

C.快速插入導(dǎo)管

D.插入深度約22-24厘米

7.關(guān)于傷口換藥，以下哪個說法是錯誤的？（）

A.換藥前應(yīng)洗手并戴手套

B.換藥時應(yīng)用力擦拭傷口

C.換藥后應(yīng)包扎傷口

D.換藥前應(yīng)評估傷口情況

8.術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，最可能的診斷是？（）

A.胃腸炎

B.腸梗阻

C.胰腺炎

D.腎結(jié)石

9.關(guān)于肌肉注射，以下哪個說法是正確的？（）

A.注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處

B.注射時應(yīng)快速進(jìn)針

C.注射劑量應(yīng)隨意選擇

D.注射后無需觀察患者反應(yīng)

10.在進(jìn)行胸腔閉式引流時，以下哪個操作是錯誤的？（）

A.固定引流管

B.保持引流管通暢

C.定期觀察引流液顏色

D.引流瓶應(yīng)高于胸腔

11.術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開，最可能的原因是？（）

A.患者活動過多

B.切口感染

C.傷口張力過大

D.營養(yǎng)不良

12.關(guān)于吸氧，以下哪個說法是正確的？（）

A.吸氧濃度越高越好

B.吸氧時間越長越好

C.吸氧前無需評估患者缺氧程度

D.吸氧時應(yīng)保持流量穩(wěn)定

13.在進(jìn)行鼻飼時，以下哪個操作是錯誤的？（）

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.注入食物前應(yīng)先用水濕潤鼻飼管

C.注入食物時應(yīng)快速推注

D.注入后應(yīng)夾閉鼻飼管

14.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的診斷是？（）

A.胃腸炎

B.腦部病變

C.惡心反射

D.嘔吐中樞興奮

15.關(guān)于紫外線消毒，以下哪個說法是錯誤的？（）

A.紫外線可殺滅所有微生物

B.紫外線消毒時需關(guān)閉門窗

C.紫外線消毒時間應(yīng)足夠長

D.紫外線消毒后無需通風(fēng)

16.在進(jìn)行靜脈注射時，以下哪個操作是錯誤的？（）

A.選擇合適的靜脈

B.充分潤滑注射器

C.注射時應(yīng)快速推注

D.注射后應(yīng)觀察患者反應(yīng)

17.術(shù)后患者出現(xiàn)切口出血，最可能的原因是？（）

A.患者凝血功能障礙

B.切口感染

C.傷口張力過大

D.營養(yǎng)不良

18.關(guān)于電動吸引器吸痰，以下哪個說法是錯誤的？（）

A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器是否通暢

B.吸痰時應(yīng)保持負(fù)壓

C.吸痰時間應(yīng)足夠長

D.吸痰時無需觀察患者反應(yīng)

19.在進(jìn)行皮內(nèi)注射時，以下哪個操作是錯誤的？（）

A.選擇合適的注射部位

B.充分消毒注射部位

C.注射劑量應(yīng)準(zhǔn)確

D.注射后應(yīng)立即拔針

20.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的診斷是？（）

A.切口感染

B.肺炎

C.敗血癥

D.膿毒癥

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.術(shù)后患者出現(xiàn)哪些情況需要立即報告醫(yī)生？（）

A.發(fā)熱

B.呼吸困難

C.切口滲血

D.腹痛

E.嘔吐

22.關(guān)于傷口換藥，以下哪些操作是正確的？（）

A.換藥前應(yīng)洗手并戴手套

B.換藥時應(yīng)用力擦拭傷口

C.換藥后應(yīng)包扎傷口

D.換藥前應(yīng)評估傷口情況

E.換藥時應(yīng)保持傷口清潔干燥

23.在進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些情況需要調(diào)整輸液速度？（）

A.患者年齡較大

B.患者心功能不全

C.輸液瓶位置過高

D.輸液瓶位置過低

E.輸液液體種類

24.關(guān)于肌肉注射，以下哪些說法是正確的？（）

A.注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處

B.注射時應(yīng)緩慢進(jìn)針

C.注射劑量應(yīng)準(zhǔn)確

D.注射后應(yīng)觀察患者反應(yīng)

E.注射部位應(yīng)定期輪換

25.在進(jìn)行鼻飼時，以下哪些操作是正確的？（）

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.注入食物前應(yīng)先用水濕潤鼻飼管

C.注入食物時應(yīng)緩慢推注

D.注入后應(yīng)夾閉鼻飼管

E.注入食物時應(yīng)保持流量穩(wěn)定

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀，護(hù)士應(yīng)首先考慮切口感染。（）

27.在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)充分潤滑導(dǎo)尿管。（）

28.術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅、腫、熱、痛，并有膿性分泌物，最可能的診斷是切口感染。（）

29.關(guān)于靜脈輸液，輸液速度越快越好。（）

30.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺布滿濕啰音，最可能的診斷是肺水腫。（）

31.在進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)快速插入導(dǎo)管。（）

32.關(guān)于傷口換藥，換藥時應(yīng)用力擦拭傷口。（）

33.術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，最可能的診斷是腸梗阻。（）

34.關(guān)于肌肉注射，注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處。（）

35.在進(jìn)行胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)高于胸腔。（）

36.術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開，最可能的原因是患者活動過多。（）

37.關(guān)于吸氧，吸氧濃度越高越好。（）

38.在進(jìn)行鼻飼時，注入食物時應(yīng)快速推注。（）

39.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的診斷是惡心反射。（）

40.關(guān)于紫外線消毒，紫外線可殺滅所有微生物。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀，護(hù)士應(yīng)首先考慮________。（）

42.在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)充分________導(dǎo)尿管。（）

43.術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅、腫、熱、痛，并有膿性分泌物，最可能的診斷是________。（）

44.關(guān)于靜脈輸液，________速度越快越好。（）

45.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺布滿濕啰音，最可能的診斷是________。（）

46.在進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)________插入導(dǎo)管。（）

47.關(guān)于傷口換藥，換藥時應(yīng)用________擦拭傷口。（）

48.術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，最可能的診斷是________。（）

49.關(guān)于肌肉注射，注射部位應(yīng)選擇________處。（）

50.在進(jìn)行胸腔閉式引流時，________應(yīng)高于胸腔。（）

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述外科手術(shù)后患者發(fā)熱的常見原因及處理措施。

52.簡述導(dǎo)尿操作的操作流程及注意事項。

53.簡述切口感染的診斷依據(jù)及處理措施。

54.簡述靜脈輸液的操作流程及注意事項。

55.簡述術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺的處理措施。

六、案例分析題（共25分）

56.患者李某，男，62歲，因“胃癌”入院行“胃癌根治術(shù)”。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅、腫、熱、痛，并有膿性分泌物。請分析案例背景，并回答以下問題：

（1）該患者最可能的診斷是什么？請說明依據(jù)。

（2）對該患者應(yīng)采取哪些處理措施？

（3）為預(yù)防術(shù)后切口感染，術(shù)前和術(shù)后應(yīng)注意哪些事項？

一、單選題（共20分）

1.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀，護(hù)士應(yīng)首先考慮切口感染，因此正確答案為A。B選項錯誤，心力衰竭通常表現(xiàn)為水腫、頸靜脈怒張等，與題干癥狀不符。C選項錯誤，肺部感染通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等，與題干癥狀不符。D選項錯誤，脫水熱通常表現(xiàn)為口渴、尿少等，與題干癥狀不符。

2.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容，導(dǎo)尿操作時，一邊插入一邊回抽尿液是錯誤的操作，可能導(dǎo)致尿道損傷，因此正確答案為C。A選項正確，充分潤滑導(dǎo)尿管可減少尿道損傷。B選項正確，導(dǎo)尿管插入時應(yīng)輕柔，避免損傷尿道黏膜。D選項正確，導(dǎo)尿管插入深度約20-22厘米。

3.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“切口感染”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅、腫、熱、痛，并有膿性分泌物，最可能的診斷是切口感染，因此正確答案為B。A選項錯誤，血腫形成通常表現(xiàn)為切口下方有波動感。C選項錯誤，皮膚過敏通常表現(xiàn)為局部瘙癢、皮疹等。D選項錯誤，神經(jīng)壓迫通常表現(xiàn)為局部麻木、疼痛等。

4.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液瓶應(yīng)每日更換，以防止細(xì)菌污染，因此正確答案為D。A選項錯誤，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。B選項錯誤，并非所有患者輸液前都需要做皮試，應(yīng)根據(jù)輸液液體種類決定。C選項錯誤，輸液時需觀察患者反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

5.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺布滿濕啰音，最可能的診斷是肺水腫，因此正確答案為C。A選項錯誤，肺栓塞通常表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、胸痛等。B選項錯誤，肺炎通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等。D選項錯誤，氣胸通常表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難等。

6.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氣管插管”模塊內(nèi)容，氣管插管時，應(yīng)緩慢插入導(dǎo)管，避免損傷氣道黏膜，因此正確答案為C。A選項正確，插管前應(yīng)清理口腔分泌物，保持呼吸道通暢。B選項正確，使用喉鏡暴露聲門是插管的關(guān)鍵步驟。D選項正確，氣管插管插入深度約22-24厘米。

7.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容，換藥時應(yīng)用力擦拭傷口是錯誤的操作，可能導(dǎo)致傷口損傷，因此正確答案為B。A選項正確，換藥前應(yīng)洗手并戴手套，防止感染。C選項正確，換藥后應(yīng)包扎傷口，保持傷口清潔干燥。D選項正確，換藥前應(yīng)評估傷口情況，制定合適的換藥方案。

8.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，最可能的診斷是腸梗阻，因此正確答案為B。A選項錯誤，胃腸炎通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛等。C選項錯誤，胰腺炎通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、惡心等。D選項錯誤，腎結(jié)石通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等。

9.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，肌肉注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處，以減少對神經(jīng)血管的損傷，因此正確答案為A。B選項錯誤，注射時應(yīng)緩慢進(jìn)針，避免損傷組織。C選項錯誤，注射劑量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑確定，不能隨意選擇。D選項錯誤，注射后應(yīng)觀察患者反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

10.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“胸腔閉式引流”模塊內(nèi)容，胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)低于胸腔，以利用重力引流，因此正確答案為D。A選項正確，引流管應(yīng)妥善固定，防止脫落。B選項正確，應(yīng)保持引流管通暢，防止堵塞。C選項正確，應(yīng)定期觀察引流液顏色、量等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

11.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開，最可能的原因是傷口張力過大，因此正確答案為C。A選項錯誤，患者活動過多可能導(dǎo)致切口裂開，但不是最主要的原因。B選項錯誤，切口感染可能導(dǎo)致切口裂開，但不是最主要的原因。D選項錯誤，營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致切口愈合不良，但不是最主要的原因。

12.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“吸氧”模塊內(nèi)容，吸氧時應(yīng)保持流量穩(wěn)定，根據(jù)患者情況調(diào)整吸氧流量，因此正確答案為D。A選項錯誤，吸氧濃度過高可能導(dǎo)致氧中毒。B選項錯誤，吸氧時間過長可能導(dǎo)致氧中毒。C選項錯誤，吸氧前應(yīng)評估患者缺氧程度，制定合適的吸氧方案。

13.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“鼻飼”模塊內(nèi)容，注入食物時應(yīng)緩慢推注，防止刺激食道黏膜，因此正確答案為C。A選項正確，鼻飼前應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢，防止堵塞。B選項正確，注入食物前應(yīng)先用水濕潤鼻飼管，防止食物粘附管壁。D選項正確，注入后應(yīng)夾閉鼻飼管，防止空氣進(jìn)入胃腸道。

14.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的診斷是惡心反射，因此正確答案為C。A選項錯誤，胃腸炎通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛等。B選項錯誤，腦部病變通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈等。D選項錯誤，嘔吐中樞興奮可能導(dǎo)致惡心、嘔吐，但不是最主要的原因。

15.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“消毒滅菌”模塊內(nèi)容，紫外線只能殺滅部分微生物，不能殺滅所有微生物，因此正確答案為A。B選項正確，紫外線消毒時需關(guān)閉門窗，防止紫外線泄露。C選項正確，紫外線消毒時間應(yīng)足夠長，才能達(dá)到消毒效果。D選項正確，紫外線消毒后無需通風(fēng)，但應(yīng)保持室內(nèi)干燥。

16.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈注射”模塊內(nèi)容，注射時應(yīng)緩慢推注，防止藥物濃度過高導(dǎo)致組織損傷，因此正確答案為C。A選項正確，選擇合適的靜脈是靜脈注射的關(guān)鍵步驟。B選項正確，充分潤滑注射器可減少注射時的疼痛。D選項正確，注射后應(yīng)觀察患者反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

17.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)切口出血，最可能的原因是患者凝血功能障礙，因此正確答案為A。B選項錯誤，切口感染可能導(dǎo)致切口出血，但不是最主要的原因。C選項錯誤，傷口張力過大可能導(dǎo)致切口出血，但不是最主要的原因。D選項錯誤，營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致切口愈合不良，但不是最主要的原因。

18.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“電動吸引器吸痰”模塊內(nèi)容，吸痰時無需觀察患者反應(yīng)是錯誤的操作，可能導(dǎo)致患者缺氧，因此正確答案為D。A選項正確，吸痰前應(yīng)檢查吸引器是否通暢，防止堵塞。B選項正確，吸痰時應(yīng)保持負(fù)壓，才能有效吸出痰液。C選項正確，吸痰時間應(yīng)足夠長，才能有效吸出痰液。

19.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮內(nèi)注射”模塊內(nèi)容，皮內(nèi)注射后應(yīng)觀察患者反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)過敏情況，因此正確答案為D。A選項正確，選擇合適的注射部位是皮內(nèi)注射的關(guān)鍵步驟。B選項正確，充分消毒注射部位是防止感染的關(guān)鍵步驟。C選項正確，注射劑量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑確定，不能隨意選擇。

20.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的診斷是敗血癥，因此正確答案為C。A選項錯誤，切口感染通常表現(xiàn)為切口紅、腫、熱、痛等。B選項錯誤，肺炎通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等。D選項錯誤，膿毒癥通常表現(xiàn)為全身感染癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心率加快等。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、切口滲血、腹痛、嘔吐等情況，都需要立即報告醫(yī)生，因此正確答案為ABCDE。

22.ACD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容，傷口換藥時，應(yīng)保持傷口清潔干燥，換藥前應(yīng)洗手并戴手套，換藥后應(yīng)包扎傷口，因此正確答案為ACD。B選項錯誤，換藥時應(yīng)用力擦拭傷口可能導(dǎo)致傷口損傷。E選項錯誤，換藥時應(yīng)保持傷口清潔干燥，而不是濕潤。

23.AB

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，患者年齡較大、心功能不全時，輸液速度應(yīng)減慢，以防止循環(huán)負(fù)荷過重，因此正確答案為AB。C選項錯誤，輸液瓶位置過高會導(dǎo)致輸液速度加快。D選項錯誤，輸液瓶位置過低會導(dǎo)致輸液速度減慢。E選項錯誤，輸液液體種類不影響輸液速度。

24.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，肌肉注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處，注射時應(yīng)緩慢進(jìn)針，注射劑量應(yīng)準(zhǔn)確，注射后應(yīng)觀察患者反應(yīng)，注射部位應(yīng)定期輪換，因此正確答案為ABCDE。

25.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“鼻飼”模塊內(nèi)容，鼻飼時，應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢，注入食物前應(yīng)先用水濕潤鼻飼管，注入食物時應(yīng)緩慢推注，注入后應(yīng)夾閉鼻飼管，因此正確答案為ABCD。E選項錯誤，注入食物時應(yīng)保持流量穩(wěn)定，而不是快速推注。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀，護(hù)士應(yīng)首先考慮切口感染，因此本題說法正確。

27.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容，進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)充分潤滑導(dǎo)尿管，以減少尿道損傷，因此本題說法正確。

28.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“切口感染”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅、腫、熱、痛，并有膿性分泌物，最可能的診斷是切口感染，因此本題說法正確。

29.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，因此本題說法錯誤。

30.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺布滿濕啰音，最可能的診斷是肺水腫，因此本題說法正確。

31.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氣管插管”模塊內(nèi)容，氣管插管時，應(yīng)緩慢插入導(dǎo)管，避免損傷氣道黏膜，因此本題說法錯誤。

32.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容，傷口換藥時，應(yīng)用力擦拭傷口可能導(dǎo)致傷口損傷，因此本題說法錯誤。

33.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，最可能的診斷是腸梗阻，因此本題說法正確。

34.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，肌肉注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處，以減少對神經(jīng)血管的損傷，因此本題說法正確。

35.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“胸腔閉式引流”模塊內(nèi)容，胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)低于胸腔，以利用重力引流，因此本題說法錯誤。

36.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開，最可能的原因是傷口張力過大，因此本題說法錯誤。

37.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“吸氧”模塊內(nèi)容，吸氧濃度過高可能導(dǎo)致氧中毒，因此本題說法錯誤。

38.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“鼻飼”模塊內(nèi)容，注入食物時應(yīng)緩慢推注，防止刺激食道黏膜，因此本題說法錯誤。

39.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的診斷是惡心反射，因此本題說法正確。

40.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“消毒滅菌”模塊內(nèi)容，紫外線只能殺滅部分微生物，不能殺滅所有微生物，因此本題說法錯誤。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.切口感染

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀，護(hù)士應(yīng)首先考慮切口感染。

42.潤滑

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容，進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)充分潤滑導(dǎo)尿管，以減少尿道損傷。

43.切口感染

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“切口感染”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅、腫、熱、痛，并有膿性分泌物，最可能的診斷是切口感染。

44.靜脈

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，關(guān)于靜脈輸液，輸液速度越快越好是錯誤的說法。

45.肺水腫

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺布滿濕啰音，最可能的診斷是肺水腫。

46.緩慢

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氣管插管”模塊內(nèi)容，進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)緩慢插入導(dǎo)管，避免損傷氣道黏膜。

47.力

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容，關(guān)于傷口換藥，換藥時應(yīng)用力擦拭傷口是錯誤的操作。

48.腸梗阻

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，最可能的診斷是腸梗阻。

49.肌肉

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，關(guān)于肌肉注射，注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處。

50.引流瓶

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“胸腔閉式引流”模塊內(nèi)容，在進(jìn)行胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)高于胸腔。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.答：外科手術(shù)后患者發(fā)熱的常見原因及處理措施如下：

①原因：切口感染、肺部感染、尿路感染、輸液反應(yīng)、吸收熱等。

②處理措施：①密切觀察患者體溫變化，記錄體溫；②根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素或其他藥物治療；③保持切口清潔干燥，及時換藥；④鼓勵患者多飲水，促進(jìn)毒素排出；⑤必要時給予物理降溫。

52.答：導(dǎo)尿操作的操作流程及注意事項如下：

①操作流程：①核對患者信息，解釋操作目的；②清潔會陰部，消毒尿道口；③潤滑導(dǎo)尿管，緩慢插入導(dǎo)尿管；④見尿液流出，確認(rèn)導(dǎo)尿管插入成功；⑤固定導(dǎo)尿管，連接引流袋；⑥觀察尿液顏色、量等，記錄情況。

②注意事項：①操作前應(yīng)洗手并戴手套，防止感染；②插入導(dǎo)尿管時應(yīng)輕柔，避免損傷尿道黏膜；