醫(yī)院護理人員值班工作流程醫(yī)院護理工作的連續(xù)性和嚴謹性，在值班制度中體現(xiàn)得尤為突出。護理人員的值班流程不僅關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，更直接影響患者的安全與康復(fù)。一套科學(xué)、規(guī)范的值班工作流程，是保障臨床護理工作高效有序運行的基石。本文將詳細闡述醫(yī)院護理人員值班的完整工作流程，旨在為護理實踐提供具有指導(dǎo)性的參考。一、值班前準(zhǔn)備值班前的充分準(zhǔn)備是確保值班工作順利開展的前提。護理人員應(yīng)在規(guī)定時間前到達科室，通常建議提前15至30分鐘，以便有充裕的時間完成個人準(zhǔn)備與交接前的初步梳理。首先，應(yīng)檢查自身狀態(tài)，確保精力充沛，能夠全身心投入工作。其次，需更換整潔的工作服，佩戴好工作牌，檢查并準(zhǔn)備好個人常用的護理工具，如筆、小筆記本等，以便隨時記錄重要信息。同時，快速瀏覽科室當(dāng)日的排班表及特殊注意事項，對本班次可能涉及的重點工作和人員協(xié)作有初步印象。二、交接班交接班是護理工作連續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，必須做到準(zhǔn)確、完整、清晰。（一）交班信息接收交班前，接班護士應(yīng)主動向交班護士了解科室整體運行狀況，包括患者總數(shù)、危重患者數(shù)量、當(dāng)日手術(shù)及特殊檢查患者情況等。隨后，進入正式的床邊交接班程序。交班護士需帶領(lǐng)接班護士逐一巡視患者，重點介紹患者的當(dāng)前病情、主要治療、護理措施、皮膚狀況、特殊飲食要求及心理狀態(tài)等。對于危重、手術(shù)、新入院及有特殊病情變化的患者，交班內(nèi)容應(yīng)更為詳盡，包括各項生命體征的動態(tài)變化、引流液的顏色和量、特殊用藥的注意事項及潛在的風(fēng)險評估。（二）書面與物品交接在床邊交接完畢后，雙方需在護士站進行書面交班本和護理記錄的核對。接班護士應(yīng)仔細查閱交班報告、護理記錄單、醫(yī)囑執(zhí)行單等，確保所有重要信息無遺漏。同時，對搶救物品、藥品、器械、無菌物品、病區(qū)鑰匙及通訊設(shè)備等進行逐項清點和檢查，確認其數(shù)量準(zhǔn)確、性能完好、處于備用狀態(tài)，并在物品交接本上簽字確認。若發(fā)現(xiàn)任何問題或疑問，應(yīng)立即向交班護士提出并共同核實解決，嚴禁將未明確的問題帶入本班次工作。三、值班期間核心工作（一）床頭交接與患者評估完成與上一班的交接后，接班護士應(yīng)立即對分管患者進行一次全面的床頭評估，這是獨立承擔(dān)本班次護理責(zé)任的開始。評估內(nèi)容包括但不限于：患者神志、面色、瞳孔、生命體征、皮膚完整性、肢體活動度、各種管路的在位與通暢情況、傷口敷料情況等。通過與患者的直接交流，了解其主訴和需求，同時觀察患者的心理狀態(tài)，建立初步的護患信任。（二）執(zhí)行醫(yī)囑與治療護理根據(jù)醫(yī)囑和護理計劃，有序執(zhí)行各項治療和護理措施。這包括準(zhǔn)確執(zhí)行給藥（口服、注射、靜脈輸液等），嚴格遵守“三查七對”制度，確保藥品名稱、劑量、濃度、用法、時間準(zhǔn)確無誤。對于特殊藥物，如化療藥、高濃度電解質(zhì)等，需雙人核對后方可執(zhí)行。同時，完成各項基礎(chǔ)護理操作，如口腔護理、壓瘡預(yù)防、協(xié)助翻身叩背、更換床單位等，滿足患者的基本生活需求，維持其舒適與安全。（三）病情觀察與記錄密切觀察患者的病情變化是值班護士的核心職責(zé)之一。對于普通患者，按常規(guī)時間監(jiān)測生命體征并記錄；對于危重患者，則需根據(jù)病情特點增加監(jiān)測頻次，甚至進行持續(xù)心電監(jiān)護。觀察內(nèi)容應(yīng)涵蓋患者的癥狀、體征、情緒變化以及治療效果和藥物不良反應(yīng)等。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，需立即報告醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑及時處理。護理記錄應(yīng)做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整，清晰反映患者病情變化和護理措施的落實情況，遵循“誰執(zhí)行、誰記錄”的原則。（四）基礎(chǔ)護理與生活照護除治療性操作外，值班護士還需承擔(dān)患者的生活照護職責(zé)，尤其是對于生活不能自理的患者。這包括協(xié)助進食進水、排泄護理、個人衛(wèi)生清潔等。在提供照護的過程中，要尊重患者的隱私和尊嚴，體現(xiàn)人文關(guān)懷。同時，對患者及家屬進行必要的健康宣教和心理疏導(dǎo)，解答其疑問，提供疾病康復(fù)相關(guān)的指導(dǎo)。（五）應(yīng)急處理與協(xié)作值班期間，需時刻保持警惕，做好應(yīng)對突發(fā)情況的準(zhǔn)備。如遇患者病情突變、心跳呼吸驟停等緊急狀況，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，迅速實施搶救措施，同時呼叫醫(yī)生和其他醫(yī)護人員協(xié)助。在搶救過程中，要保持冷靜，動作迅速準(zhǔn)確，嚴格執(zhí)行搶救流程，并及時、準(zhǔn)確地記錄搶救經(jīng)過。此外，還需與醫(yī)生、其他護士、護工、藥房、檢驗科室等保持良好溝通與協(xié)作，確保信息傳遞暢通，各項工作無縫銜接。（六）處理新入院與出院患者對于新入院患者，應(yīng)熱情接待，主動介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)生和護士，協(xié)助辦理入院手續(xù)，測量生命體征，完成入院評估和護理記錄，遵醫(yī)囑執(zhí)行入院后的首次治療和護理。對于出院患者，需指導(dǎo)其辦理出院手續(xù)，詳細交代出院后的注意事項、用藥方法、復(fù)診時間等，并協(xié)助整理個人物品，進行出院健康宣教。四、工作間隙與環(huán)境維護在繁忙的工作中，合理利用工作間隙整理用物、補充藥品和耗材，保持治療車、治療室、護士站的整潔有序。及時清理醫(yī)療垃圾，嚴格分類處理，遵守院感控制要求。定期檢查搶救設(shè)備的性能，如除顫儀、呼吸機、吸引器等，確保其處于備用狀態(tài)。五、值班結(jié)束與交班準(zhǔn)備臨近下班前，值班護士需開始整理本班次的工作，為下一班交接做好準(zhǔn)備。這包括：再次全面巡視患者，評估其當(dāng)前狀態(tài)；整理護理記錄，確保所有醫(yī)療護理行為均有記錄可查；核對醫(yī)囑執(zhí)行情況，確保無遺漏；清點并補充所管藥品和物品；將需要交班的重點內(nèi)容（如患者病情變化、未完成的工作、特殊注意事項等）整理清晰，準(zhǔn)備口頭交班和書面交班材料。醫(yī)院護理人員的值班工作，是一項需要高度責(zé)任心、專業(yè)素養(yǎng)和奉獻精神的事業(yè)。每一個環(huán)節(jié)都承載著患者的生命與健康，容