2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村婦幼保健知識解析與練習(xí)考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在括號內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕早期孕婦時，除常規(guī)問診和檢查外，特別需要關(guān)注的情況是（）。A.孕婦的家族遺傳病史B.是否有接觸農(nóng)藥等有害物質(zhì)史C.既往有無高血壓病史D.是否有吸煙飲酒習(xí)慣2.對于農(nóng)村留守兒童，鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行兒童保健訪視時，除關(guān)注生長發(fā)育和常見病外，特別需要警惕的問題是（）。A.營養(yǎng)不良B.心理行為問題C.佝僂病D.血吸蟲病3.指導(dǎo)農(nóng)村婦女進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)，以下說法錯誤的是（）。A.產(chǎn)后42天進(jìn)行首次產(chǎn)后訪視，重點(diǎn)檢查子宮復(fù)舊、惡露情況等B.鼓勵產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)，并指導(dǎo)正確的母乳喂養(yǎng)姿勢C.產(chǎn)后立即進(jìn)行盆底肌鍛煉，以預(yù)防子宮脫垂D.若產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇，應(yīng)首先給予抗生素治療4.在農(nóng)村地區(qū)推廣兒童疫苗接種時，針對部分村民對疫苗的顧慮，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的主要溝通策略是（）。A.強(qiáng)調(diào)疫苗的絕對安全性，忽略村民的擔(dān)憂B.簡要解釋疫苗原理，重點(diǎn)突出國家免疫規(guī)劃政策C.提供科學(xué)信息，解答疑問，建立信任，并說明疫苗猶豫可能帶來的疾病風(fēng)險D.建議村民自行查詢網(wǎng)絡(luò)信息，自行判斷5.對于農(nóng)村散居兒童進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測，最常用且方便易行的指標(biāo)是（）。A.心電圖異常B.血壓水平C.身高和體重D.腰圍測量6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診一位可能患有麻疹的農(nóng)村兒童時，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即隔離患兒，并通知上級疾控部門B.給予抗病毒藥物治療C.讓患兒多喝水，休息觀察D.詳細(xì)詢問病史，觀察皮疹特征，并做好個人防護(hù)，及時轉(zhuǎn)診7.指導(dǎo)農(nóng)村婦女選擇避孕方法時，應(yīng)優(yōu)先考慮的因素是（）。A.避孕方法的絕對效果B.婦女的經(jīng)濟(jì)承受能力C.婦女的健康狀況、生育史及個人意愿D.避孕方法是否易于獲取和儲存8.農(nóng)村孕產(chǎn)婦在孕期出現(xiàn)陰道流血，量少呈暗紅色，伴腰酸腹痛，可能的診斷是（）。A.前置胎盤B.胎盤早剝C.胎膜早破D.先兆流產(chǎn)9.以下關(guān)于母乳喂養(yǎng)的描述，錯誤的是（）。A.產(chǎn)后盡早開奶，初乳對新生兒有特殊保護(hù)作用B.建議純母乳喂養(yǎng)至生后6個月C.母乳喂養(yǎng)期間可以隨意添加輔食D.母親產(chǎn)后營養(yǎng)補(bǔ)充對保證母乳量至關(guān)重要10.對新生兒進(jìn)行臍帶護(hù)理時，錯誤的做法是（）。A.保持臍帶殘端清潔干燥B.用碘伏或酒精定期消毒臍帶根部C.臍帶自然干燥脫落，脫落后無需處理D.臍部被尿液或糞便污染時，應(yīng)立即用溫水清洗并消毒二、填空題（請將答案填寫在橫線上）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，建議產(chǎn)后訪視的時間是產(chǎn)后______日子左右，以及產(chǎn)后______周左右。2.兒童生長發(fā)育的常用指標(biāo)包括身高、體重、頭圍和______。3.根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，新生兒出生后應(yīng)立即接種______疫苗，以預(yù)防結(jié)核病。4.指導(dǎo)農(nóng)村婦女進(jìn)行產(chǎn)后盆底肌鍛煉，主要目的是預(yù)防和治療______。5.對于農(nóng)村地區(qū)常見的營養(yǎng)缺乏病，如缺鐵性貧血和維生素D缺乏性______，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)宣教和干預(yù)。6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展兒童保健工作時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)家長在______和______方面的作用。7.在農(nóng)村處理兒童意外傷害時，首要步驟是______。8.針對農(nóng)村婦女常見病宮頸炎，應(yīng)指導(dǎo)其注意個人衛(wèi)生，避免______，并及時就醫(yī)。三、判斷題（請判斷下列說法的正誤，正確的劃“√”，錯誤的劃“×”）1.孕期補(bǔ)充鈣劑主要是為了預(yù)防孕婦自身骨質(zhì)疏松。（）2.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要補(bǔ)充水分，尤其不需要喝水。（）3.農(nóng)村兒童發(fā)生腹瀉時，應(yīng)立即禁食禁水，以免加重病情。（）4.所有農(nóng)村婦女都適合使用宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)行避孕。（）5.新生兒黃疸出現(xiàn)得越早、越嚴(yán)重，提示病情越差。（）6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時，發(fā)現(xiàn)患者病情超出自身處理能力，應(yīng)立即自行處理，無需考慮轉(zhuǎn)診。（）7.兒童生長發(fā)育曲線顯示，身長和體重的增長都應(yīng)在其同年齡同性別正常范圍的中間水平以上。（）8.對接觸傳染病病人的兒童進(jìn)行消毒處理時，可以使用普通的家用消毒劑。（）9.農(nóng)村地區(qū)的產(chǎn)后出血主要原因是子宮收縮乏力。（）10.在農(nóng)村推廣計劃生育技術(shù)服務(wù)時，應(yīng)強(qiáng)制要求所有育齡夫婦使用某種避孕方法。（）四、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期對孕婦進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容？2.針對農(nóng)村地區(qū)的特點(diǎn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生如何有效開展兒童預(yù)防接種工作？3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村兒童常見腹瀉病時，需要注意哪些要點(diǎn)？五、案例分析題某農(nóng)村婦女，28歲，G2P1，產(chǎn)后3個月，自訴近一周出現(xiàn)腹痛，陰道有少量流血，伴腰酸。鄉(xiāng)村醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn)其子宮較軟，按壓有痛感。請分析該婦女可能存在的問題，并提出初步的處理建議和轉(zhuǎn)診指征。試卷答案一、選擇題1.B2.B3.D4.C5.C6.D7.C8.D9.C10.C二、填空題1.7天，42天2.年齡3.卡介苗4.壓力性尿失禁5.佝僂病6.預(yù)防接種，合理喂養(yǎng)7.評估傷情，緊急處理8.性行為三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期對孕婦進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：*規(guī)律產(chǎn)檢的重要性，包括孕早期建冊、中期篩查（如唐氏篩查告知與轉(zhuǎn)診）、晚期評估等。*合理膳食與營養(yǎng)補(bǔ)充，特別是葉酸補(bǔ)充的重要性（孕前3個月至孕早期）。*保持良好生活習(xí)慣，如戒煙、禁酒、避免接觸有害物質(zhì)（農(nóng)藥、放射線等）。*孕期常見不適（如惡心、嘔吐、便秘、腰酸背痛）的識別與自我緩解方法。*適當(dāng)活動與休息，避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動。*識別早產(chǎn)征兆（如規(guī)律宮縮、陰道流液）和危險信號（如腹痛加劇、陰道流血），及時就醫(yī)。*優(yōu)生優(yōu)育知識，如避免近親結(jié)婚，告知遺傳病風(fēng)險等。2.針對農(nóng)村地區(qū)的特點(diǎn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生有效開展兒童預(yù)防接種工作的方法：*加強(qiáng)宣傳動員，利用村廣播、宣傳欄、入戶訪視等方式，告知家長免疫規(guī)劃的重要性和疫苗種類、接種時間。*確保疫苗供應(yīng)穩(wěn)定和冷鏈管理規(guī)范，定期檢查設(shè)備。*嚴(yán)格按照免疫程序進(jìn)行接種，做好接種記錄，確保接種安全。*加強(qiáng)對接種人員的培訓(xùn)，提高接種技術(shù)和處理異常反應(yīng)的能力。*建立有效的查漏補(bǔ)種機(jī)制，對漏種兒童進(jìn)行追蹤和補(bǔ)種。*正確處理疫苗猶豫，耐心溝通，提供科學(xué)信息，解答家長疑問，建立信任。*配合上級疾控部門，做好疫情監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的疫苗接種工作。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村兒童常見腹瀉病時，需要注意的要點(diǎn)：*迅速評估病情，包括脫水程度（觀察精神狀態(tài)、前囟、眼窩凹陷、皮膚彈性、尿量）、體溫、有無嚴(yán)重并發(fā)癥（如便血、嘔吐頻繁、休克表現(xiàn)）。*強(qiáng)調(diào)口服補(bǔ)液鹽（ORS）的使用，指導(dǎo)家長正確沖調(diào)、喂養(yǎng)時機(jī)（少量多次）和注意事項，這是治療腹瀉脫水的基礎(chǔ)。*飲食管理，建議暫?；蛘{(diào)整飲食，改為清淡、易消化、富含碳水化合物的流質(zhì)或半流質(zhì)（如粥、面條），避免油膩、高蛋白、高糖食物，待病情好轉(zhuǎn)逐步恢復(fù)平常飲食。*預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂，密切觀察患兒病情變化。*針對可能的原因進(jìn)行處理，如懷疑細(xì)菌感染時，根據(jù)當(dāng)?shù)啬退幥闆r酌情使用抗生素（需注意指征），病毒性腹瀉以對癥和支持治療為主。*注意隔離，避免傳染給其他兒童。*告知家長何時需要緊急就醫(yī)的指征（如嚴(yán)重脫水、持續(xù)高熱、便血、意識改變等）。五、案例分析題該婦女可能存在的問題：產(chǎn)后出血（以子宮收縮乏力為主）。初步處理建議：1.立即給予縮宮素（如肌注或靜滴）以增強(qiáng)子宮收縮。2.監(jiān)測生命體征（血壓、脈搏、呼吸），觀察陰道流血量、色，以及子宮收縮情況和腹部疼痛程度。3.必要時進(jìn)行腹部按摩以促進(jìn)子宮收縮。4.密切觀察有無發(fā)熱、腹