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西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院論文STYLEREF"標(biāo)題1"摘要PAGE2PAGEII心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓病人焦慮及活動(dòng)能力的影響分析摘要目的:探討心理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療效果及影響。方法:將2019年1月到2019年12月在我院內(nèi)科就診的80例原發(fā)性高血壓病患者隨機(jī)分成兩組,觀察組(33例)除采取常規(guī)降壓藥物尼群地平等藥物治療外同時(shí)給予心理護(hù)理,對(duì)照組(47例)僅僅常規(guī)給予降壓藥物。對(duì)比觀察兩組患者的日常生活活動(dòng)能力和患者的心理健康狀況。患者日?;顒?dòng)能力Barthel指數(shù)評(píng)估量表和SAS焦慮自評(píng)表的評(píng)測(cè)均在治療2周后及4周后分別進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果:心理干預(yù)前兩組患者Barthel指數(shù)評(píng)分沒(méi)有顯著差異,P>0.05,心理干預(yù)第4周后,觀察組Barthel指數(shù)評(píng)分(79.6±20.5)明顯優(yōu)于對(duì)照組(63.3±21.2),P<0.05。情緒方面,干預(yù)前兩組患者比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)2周及4周后,觀察組SAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,尤其是到第4周,觀察組評(píng)分(35.9±5.5),明顯優(yōu)于對(duì)照組(45.5±4.2),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:心理干預(yù)可明顯減輕高血壓患者的焦慮程度,改善患者肢體運(yùn)動(dòng)能力,提高患者日常生活活動(dòng)能力。關(guān)鍵詞:高血壓、高血壓病、心理干預(yù)論文類型:應(yīng)用研究目錄目錄TOC\o"1-3"\h\u276181前言 173931.1背景及意義 139821.2文獻(xiàn)綜述 2280941.3研究目的及目標(biāo) 369011.3.1研究目的 3155281.3.2研究目標(biāo) 365231.4關(guān)鍵詞及定義 3172632研究方法 4127312.1研究設(shè)計(jì) 4230492.2研究對(duì)象 483142.3研究工具/方法 410932.3.1研究工具 451182.3.2研究方法 5210502.4研究步驟 6131172.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 6207983結(jié)果 7142213.1兩組患者日常生活活動(dòng)(ADL)能力評(píng)價(jià)結(jié)果 7310663.2兩組患者心理健康狀況評(píng)價(jià)結(jié)果 7298764討論 891114.1心理護(hù)理干預(yù)對(duì)活動(dòng)能力的影響 8190774.2心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者情緒的影響 8142465結(jié)論 105238致謝 1229598參考文獻(xiàn) 13聲明前言背景及意義高血壓疾病是心血管系統(tǒng)多發(fā)常見(jiàn)的病。它是一種嚴(yán)重危害人民生命健康的疾病。社會(huì)因素和心理狀況在其產(chǎn)生、加重過(guò)程中產(chǎn)生著較大的影響作用,據(jù)2002年的國(guó)民營(yíng)養(yǎng)和健康調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)有1.6億高血壓患者,約占全部人口的19%,同20世紀(jì)90年代初相比,高血壓疾病的患病率提高了近三分之一,患者的就診情況、對(duì)疾病的認(rèn)知情況都有所提高,但相較于世界其他國(guó)家仍處于偏低水平。2015年世界首個(gè)《高血壓影響報(bào)告》發(fā)布警告。患高血壓的人數(shù)正在增加。這個(gè)數(shù)字已經(jīng)達(dá)到了10億人。如果不采取有效措施,全世界將會(huì)有15.6億人在25歲之前就患上高血壓疾病。而像中國(guó)、巴西和印度這樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的發(fā)展中國(guó)家到2025年的時(shí)候高血壓疾病的患者人數(shù)更是可能增加80%。所以,高血壓疾病已日益成為危害人類身體健康和加重社會(huì)負(fù)擔(dān)的罪魁禍?zhǔn)?。高血壓疾病還是各種心腦血管疾病的誘因。它對(duì)人體的重要器官腎、腦、心臟的結(jié)構(gòu)和功能都有著重大影響,嚴(yán)重的話會(huì)最終使這些器官病變最終導(dǎo)致衰竭。高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。有一個(gè)獨(dú)立的疾病,通常被稱為高血壓,血壓為該綜合征的臨床表現(xiàn);后者是某些疾病的一種癥狀,它也被稱為高血壓的癥狀,高血壓患者占5%,是指增加造成降壓清晰獨(dú)立的疾病。據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)測(cè),1990的發(fā)達(dá)國(guó)家中,心血管疾病將占總死亡人數(shù)的50%,發(fā)展中國(guó)家死亡人數(shù)的16%。每年全世界有1200萬(wàn)的人死于心血管疾病。高血壓被認(rèn)為是心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。國(guó)內(nèi)外的相關(guān)研究顯示,高血壓疾病是引起死亡的最大公害,是三大傷病負(fù)擔(dān)之一,是嚴(yán)重危害人類生命健康的最大殺手。由于進(jìn)入醫(yī)院后,患者的生活環(huán)境、文化和語(yǔ)言差異的改變,病人不僅需要減輕身體疼痛,而且在住院期間也要承受心理和社會(huì)問(wèn)題。根據(jù)患者的特點(diǎn),采用護(hù)理程序,制定有效的護(hù)理措施,以滿足患者身心兩方面的需要。為了適應(yīng)新形勢(shì)下護(hù)理工作,護(hù)士同患者之間要保持良好的護(hù)患關(guān)系,一切以患者為中心,有針對(duì)性的心理干預(yù),根據(jù)不同程度的患者,用聲音語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言與病人溝通,增加患者對(duì)護(hù)士的信任感,所以,負(fù)面的情緒變化,積極的情緒,與疾病的治療和護(hù)理,積極配合,促進(jìn)早日康復(fù)。文獻(xiàn)綜述高血壓患者在患病期間會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的狀態(tài),這就加劇了患者本身的血壓情況,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌氣短,無(wú)法自我控制情緒的情況發(fā)生。通過(guò)觀察患者血壓情況并對(duì)患者進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)和護(hù)理,患者情緒會(huì)明顯緩解,進(jìn)而帶動(dòng)患者血壓和脈搏平穩(wěn),避免患者出現(xiàn)焦慮等緊張情緒。在護(hù)理高血壓患者,進(jìn)行心理干預(yù)時(shí),要從三個(gè)方面解決患者問(wèn)題,一是幫助患者穩(wěn)定心理,二是幫助患者進(jìn)行有效的社會(huì)交往,三是幫助患者恢復(fù)身體機(jī)能。心理穩(wěn)定可以從談話等進(jìn)行,幫助患者了解疾病機(jī)理并且放下心理負(fù)擔(dān)。同時(shí)要讓患者進(jìn)行持續(xù)有效的降壓藥的治療,讓患者知道藥物治療是必要的和適當(dāng)?shù)?。在降壓藥治療的同時(shí),心理的平穩(wěn)可以有效地幫助身體機(jī)能更好地恢復(fù),保證治療效果,可以讓患者采取一些有效的心理調(diào)節(jié)方式,如聽音樂(lè)、看電影、聽相聲等,獲得輕松的生活氛圍,避免將注意力放在疾病上,用一種積極的心態(tài)面對(duì)疾病?;颊咴谥委熯^(guò)程中應(yīng)保證攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),可以根據(jù)自己的興趣愛(ài)好選擇一些感興趣的運(yùn)動(dòng)。肖慧芳等以40例彌患原發(fā)性高血壓病人為例,將其隨機(jī)分成兩組進(jìn)行對(duì)比。其中,對(duì)照組采取藥物治療方式,觀察組則在藥物治療的基礎(chǔ)上予以心理干預(yù)。研究顯示心理干預(yù)有助于極大地減緩高血壓患者的焦慮情況,達(dá)到提高患者肢體運(yùn)動(dòng),改善生活能力的目的。吳華恩等針對(duì)高血壓患者展開心理護(hù)理,包括:藥物、飲食、功能鍛煉等方面的指導(dǎo),取得了良好的成效[2]。魯冬梅等針對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行心理干預(yù),主要采用的方式為:向患者講述高血壓病知識(shí)和相關(guān)的心理疏導(dǎo),講述疾病康復(fù)的重要意義。唐云等通過(guò)對(duì)高血壓患者的心理護(hù)理,促進(jìn)患者戰(zhàn)勝恐懼,增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心和自我保鍵意識(shí),進(jìn)而更積極地配合治療,獲得良好的效效[3]。李素榮等針對(duì)80例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行的護(hù)理,在積極探索治療方案的同步,激勵(lì)患者增強(qiáng)信息、戰(zhàn)勝病魔,實(shí)施早期功能鍛煉,有效地提高知識(shí)認(rèn)知率,降低并發(fā)癥的出現(xiàn),提高生活質(zhì)量。研究目的及目標(biāo)研究目的本文主要探討心理干預(yù)對(duì)高血壓患者的影響,希望通過(guò)心理干預(yù)的作用改善日常生活活動(dòng)能力和自我護(hù)理的能力。研究目標(biāo)(1)探討高血壓患者發(fā)病機(jī)制。(2)觀察心理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者日常生活活動(dòng)能力的影響。(3)觀察心理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者心理健康狀況的影響。關(guān)鍵詞及定義高血壓:是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高>=140/90mmHg,休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。高血壓病:是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。心理干預(yù):在患者突遇嚴(yán)重災(zāi)難,或發(fā)生了重大生活事件或面臨強(qiáng)大的精神壓力,生活產(chǎn)生了巨變,引發(fā)當(dāng)事人焦郁、絕望及自主神經(jīng)癥狀的行為障礙,亟待獲得及時(shí)的心理援助,擺脫困境。西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院論文研究方法研究設(shè)計(jì)類實(shí)驗(yàn)研究。研究對(duì)象對(duì)2017年9月至2018年4月我院心內(nèi)科住院的80例高血壓患者。納入標(biāo)準(zhǔn):符合WHO制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);肝腎功能無(wú)明顯異常;大于60歲;對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):肝腎功能明顯異常者;凝血功能障礙者;交流溝通障礙者;精神異?;颊?。將80例原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)分為觀察組(40例)和對(duì)照組(40例),兩組性別、年齡、發(fā)病時(shí)間、既往史、神經(jīng)功能缺損評(píng)分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)、文化程度等比較,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。研究工具/方法研究工具日常生活能力的評(píng)定Barthel指數(shù)評(píng)估量表。包括10項(xiàng)內(nèi)容,總分為100分。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):100分獨(dú)立、5~95分輕度依賴、50~70分、中度依賴25~45分、重度依賴、0~20分完全依賴。焦慮自評(píng)量表(SAS),根據(jù)項(xiàng)目進(jìn)行了1~4分之間的評(píng)估,粗略的評(píng)價(jià)了焦慮癥的程度,得分不到51是不焦慮;大于72分是重度抑焦慮,63~72分為中度焦慮,51~63分評(píng)定為輕度焦慮癥的。研究方法隨機(jī)法,將患者分為2組,A組(奇數(shù)組,40例)為對(duì)照組,B組(偶數(shù)組,40例)為觀察組,分別進(jìn)行以下處理:A組:采用常規(guī)的藥物治療和綜合性康復(fù)治療。B組:在A組的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的病情及文化程度等制定健康教育計(jì)劃,進(jìn)行心理護(hù)理的干預(yù)。(1)消除緊張、恐懼和穩(wěn)定心理。大多數(shù)患者表現(xiàn)為抑郁、恐懼和焦慮。作為一名護(hù)士,他們具有高度的責(zé)任感和同情心。他們以熱情誠(chéng)懇的態(tài)度關(guān)心病人,得到病人的信任與合作。我們指出焦慮癥對(duì)高血壓的負(fù)面影響。了解病人的護(hù)理和思想、生活和工作,對(duì)患者悉心照料,細(xì)心觀察,積極主動(dòng)交流,了解患者的心理感受。根據(jù)患者的不同心理狀況和特點(diǎn),對(duì)其采取有針對(duì)性的治療和護(hù)理,提高患者接受治療的配合度,防止其出現(xiàn)焦慮心態(tài),讓其在最佳的心理狀態(tài)下接受治療,擁有戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣。此外,還要給患者提供一個(gè)安靜舒適,干濕濕度的就診環(huán)境。(2)告知患者及其家屬對(duì)高血壓患者的一般護(hù)理,提高他們對(duì)該病的了解。1)食物應(yīng)清淡、易消化、低鹽、低脂肪、低膽固醇、富含纖維素和高維生素的食物,避免吃辛辣、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、脂肪、軟性動(dòng)物、甲殼類、吸煙、酒精、肥胖和體重控制的食物,多吃新鮮水果和蔬菜,以防止便秘??刂品逝趾腕w重;避免飲酒、咖啡和茶,避免飲酒;養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食,少吃零食等。2)注意工作與工作的結(jié)合和逃避,避免過(guò)度緊張和疲勞。保持房間安靜,燈光明亮,盡量減少訪問(wèn),保證充足的睡眠。3)運(yùn)動(dòng)血壓穩(wěn)定治療后,在理想的水平,沒(méi)有明顯的器官損傷,除了保證充足的休息外,還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、慢跑、游泳、騎自行車、和臺(tái)灣之后的權(quán)利,運(yùn)動(dòng)有益于健康,而不是坐著或躺在床上,。(3)健康教育。1)對(duì)患者普及高血壓防治的相關(guān)知識(shí)可以讓其充分認(rèn)識(shí)高血壓疾病有害于身體健康,從而警示患者要保持健康的作息習(xí)慣并定時(shí)測(cè)量血壓情況。2)高血壓屬于慢性疾病,患者需經(jīng)過(guò)要長(zhǎng)期的治療和保健,并按時(shí)服用降壓藥物,需要提醒患者的是患者在服食降壓藥的過(guò)程中,無(wú)論是臥姿還是坐姿,都要注意動(dòng)作要緩慢,尤其是到晚上起夜醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)避免突然上升,為了避免意外暈厥的血壓突然下降造成的。為避免不良反應(yīng),應(yīng)指導(dǎo)患者合理用藥,并根據(jù)醫(yī)囑服藥。3)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下患者可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng),慢走,太極都是比較好的選擇,這樣有助于提高患者抵御疾病的能力。4)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期就醫(yī)?;颊咭裢庾⒁怙嬍?,減少油脂性和刺激性食物的攝入,保持低鹽低熱,要嚴(yán)禁煙酒戒,避免出現(xiàn)便秘,一旦出現(xiàn)血壓上升,頭暈、惡心等癥狀要及時(shí)到醫(yī)院檢查。5)要保持心態(tài)良好和情緒穩(wěn)定,輕易不要?jiǎng)优瓦^(guò)分激動(dòng),避免出現(xiàn)情緒波動(dòng)、過(guò)度緊張焦慮和其它各種不良刺激。研究步驟1.根據(jù)研究目的選取研究對(duì)象80例,整理患者一般資料,確保無(wú)明顯差異,進(jìn)行調(diào)查說(shuō)明并簽署知情同意書。2.隨機(jī)將患者分為2組,A組(奇數(shù)組,40例)為對(duì)照組,B組(偶數(shù)組,40例)為觀察組,兩組資料差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。3.運(yùn)用Barthel指數(shù)評(píng)分量表和SAS評(píng)分量表對(duì)兩組患者實(shí)施護(hù)理前、心理干預(yù)2周后、心理干預(yù)4周后,調(diào)查測(cè)評(píng),根據(jù)事先設(shè)定好的護(hù)理措施方法,對(duì)兩組患者實(shí)施干預(yù)護(hù)理,設(shè)專業(yè)進(jìn)行全程跟蹤,確保設(shè)定的護(hù)理方法全面無(wú)誤的實(shí)施,確保有效性,干預(yù)結(jié)束后,再運(yùn)用Barthel指數(shù)評(píng)分量表和SAS評(píng)分量表對(duì)兩組患者實(shí)施護(hù)理后的測(cè)評(píng)。4.整理測(cè)評(píng)數(shù)據(jù),運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后,分析數(shù)據(jù)情況得出研究結(jié)果。5.根據(jù)研究結(jié)果,討論后得出最后的結(jié)論建議。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,分析結(jié)果以平均值加減標(biāo)準(zhǔn)偏差(±S)表示,采用方差分析和t檢驗(yàn)。西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院論文結(jié)果兩組患者日常生活活動(dòng)(ADL)能力評(píng)價(jià)結(jié)果兩組患者日常生活活動(dòng)能力結(jié)果如表3.1所示,從表中可以看出,心理干預(yù)前兩組患者Barthel指數(shù)評(píng)分沒(méi)有顯著差異,P>0.05,心理干預(yù)第4周后,觀察組Barthel指數(shù)評(píng)分79.6±20.5明顯優(yōu)于對(duì)照組63.3±21.2,P<0.05,觀察組患者的日常生活活動(dòng)能力有顯著改善,心理干預(yù)效果顯著。表3.1兩組患者Barthel指數(shù)評(píng)分情況比較(±s,分)組別例數(shù)心理干預(yù)前心理干預(yù)2周后心理干預(yù)4周后對(duì)照組(A)4024.6±17.431.6±15.863.3±21.2觀察組(B)4025.2±16.858.8±21.279.6±20.5t3.439.8111.01P值0.8560.0170.009兩組患者心理健康狀況評(píng)價(jià)結(jié)果兩組患者SAS評(píng)分情況比較見(jiàn)表3.2。由表3.2可見(jiàn),干預(yù)前兩組患者比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)2周及4周后,觀察組SAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,尤其是到第4周,觀察組評(píng)分35.9±5.5,明顯優(yōu)于對(duì)照組45.5±4.2,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表3.2兩組患者SAS評(píng)分結(jié)果比較(±s,分)組別例數(shù)護(hù)理干預(yù)前干預(yù)2周后干預(yù)4周后對(duì)照組(A)4055.6±6.750.2±6.845.5±4.2觀察組(B)4055.7±6.645.4±21.535.9±5.5t4.118.729.23P值0.9520.0270.019討論高血壓對(duì)人類的身體可能造成較大危害,同時(shí)人們獲得高血壓的疾病機(jī)理較復(fù)雜,多病因和致病機(jī)理都可能導(dǎo)致高血壓的產(chǎn)生,而且高血壓使人處于一種輕微眩暈和痛疼的癥狀之中,正常生活和工作會(huì)因此受到影響。如果這種癥狀持續(xù)存在的話,會(huì)使人處于一種焦躁和緊張的狀態(tài)。所以說(shuō)對(duì)患者在治療過(guò)程中要采取多角度、多方面的治療措施,使患者在社會(huì)交往、心理穩(wěn)定和身體機(jī)能恢復(fù)等方面得以較好恢復(fù)?;颊咭矐?yīng)認(rèn)識(shí)到疾病的發(fā)病機(jī)理,和保持良好心態(tài)以及良好生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣能給疾病帶來(lái)的促進(jìn)作用,幫助患者更好更快地恢復(fù)。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),患者如果能保持良好心態(tài)和健康的生活習(xí)慣,藥量在適度效減的情況下也不會(huì)出現(xiàn)任何不適。所以說(shuō),對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),醫(yī)護(hù)人員的治療非常重要,而且治療要保證能在很大程度上幫助患者在心理上接受疾病,獲取健康知識(shí),以更積極的心態(tài)面對(duì)疾病。心理護(hù)理干預(yù)對(duì)活動(dòng)能力的影響護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者心理狀態(tài)的監(jiān)護(hù)和觀察能力,可以在患者的一舉一動(dòng)中獲知患者的心理狀態(tài),幫助患者有效解決心理問(wèn)題?;颊咭坏┏霈F(xiàn)緊張和焦躁的情緒,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取有效措施不動(dòng)聲色地疏導(dǎo)他,避免情緒惡化,影響疾病治療中存在的問(wèn)題,保證患者自覺(jué)接受治療,主動(dòng)尋求幫助,同時(shí),從病人自身健康狀況和體適能水平出發(fā),遵照循序漸進(jìn)、量力而行的原則,設(shè)計(jì)個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案,從而達(dá)到全面提高自身活動(dòng)能力平,實(shí)現(xiàn)降壓的目的,使患者盡快康復(fù)。本次研究心理干預(yù)前兩組患者Barthel指數(shù)評(píng)分沒(méi)有顯著差異,P>0.05,心理干預(yù)第4周后,觀察組Barthel指數(shù)評(píng)分79.6±20.5明顯優(yōu)于對(duì)照組63.3±21.2,P<0.05,觀察組患者的日常生活活動(dòng)能力有顯著改善,心理干預(yù)效果顯著。心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者情緒的影響老年高血壓患者存在健忘、焦慮、孤獨(dú)等心理特點(diǎn),在對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)時(shí),先通過(guò)積極的溝通交流掌握其心理特征,再選擇合理的心理疏導(dǎo)方式。通過(guò)基礎(chǔ)心理護(hù)理干預(yù)能讓老年患者以正確的心態(tài)接受臨床治療,通過(guò)多種形式減少負(fù)面情緒對(duì)患者血壓水平波動(dòng)的影響,能夠?qū)⒔档突颊唧w內(nèi)兒茶酚胺的釋放,穩(wěn)定心率以及血壓水平;心理護(hù)理干預(yù)能夠糾正患者錯(cuò)誤認(rèn)知,通過(guò)同伴教育、專家講座等方式提高患者的配合度,掌握血壓防控知識(shí),支持與溫暖,堅(jiān)定治療信心。本研究護(hù)理干預(yù)前兩組患者比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)2周及4周后,觀察組SAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,尤其是到第4周,觀察組評(píng)分35.9±5.5,明顯優(yōu)于對(duì)照組45.5±4.2,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??茖W(xué)家曾經(jīng)針對(duì)以上的討論情況做過(guò)專項(xiàng)研究,接受綜合治療的患者在接受治療后明顯出現(xiàn)了心理狀態(tài)穩(wěn)定的特征,他們更好地認(rèn)識(shí)疾病知識(shí),明確按時(shí)服藥可以有效降低血壓,同時(shí)保持適量運(yùn)動(dòng),保證健康飲食對(duì)情緒和疾病防控都有明顯效果。所以說(shuō),老年高血壓疾病的治療和綜合護(hù)理非常重要,應(yīng)予重視。本文與劉凱蒂研究得出的在老年高血壓患者護(hù)理中加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)可減輕其焦慮情緒,提升血壓控制效果以及治療依從性??傊?,心理護(hù)理可以有效患者老年高血壓病人的癥狀,同時(shí)可以保證老年人在較高生命質(zhì)量的情況下生活,這對(duì)老年人意義重大。西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院論文結(jié)論高血壓已經(jīng)成為現(xiàn)代社會(huì)最為常見(jiàn)的疾病之一,而且高血壓之所以發(fā)病率較高,原因在于很多致病因素都可能導(dǎo)致高血壓?;加懈哐獕簳?huì)導(dǎo)致人的生活質(zhì)量下降,早期發(fā)現(xiàn)和防治高血壓效果明顯,所以在高血壓初期就采取措施可以明顯減輕發(fā)病程度,對(duì)后期治療意義重大。在具體治療高血壓過(guò)程中,不僅要像治療其他疾病一樣關(guān)注病人的身體技能恢復(fù),保證患者按時(shí)吃藥等;還要知道高血壓會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低,同時(shí)伴有焦躁和緊張情緒,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行適當(dāng)?shù)那楦懈深A(yù),及時(shí)給予患者情感干預(yù),保證患者了解疾病機(jī)理,做好自我監(jiān)督,同時(shí)按照健康生活的要求,進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)和健康飲食??傮w來(lái)說(shuō),患者在治療過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員要從多個(gè)角度考慮患者狀況,采取有效措施延緩患者疾病發(fā)作、減少并發(fā)癥產(chǎn)生的可能性。在患者接受治療的具體過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員要做好針對(duì)性的治療工作,每位患者的情況都不一樣,個(gè)性不同,心理狀態(tài)的保持也因人而異。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)從病人角度出發(fā)思考問(wèn)題,做出適合每位患者的需求。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)滿足老年人的需求,以尊重的態(tài)度面對(duì)患者。并根據(jù)患者的心理和生理需求制定治療方案?;颊咦陨硪矐?yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)知,放松心態(tài),積極配合治療。護(hù)理人員在服務(wù)患者以及與病人家屬進(jìn)行溝通時(shí),采取較好態(tài)度也非常重要,可以增強(qiáng)患者及家屬的滿意度。病人家屬也應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)下更多地了解高血壓基本知識(shí),督促患者接受治療。高血壓在心理學(xué)上是一種應(yīng)激事件。心理學(xué)的應(yīng)激事件都有對(duì)應(yīng)的解決因素,對(duì)高血壓疾病來(lái)說(shuō),家屬及社會(huì)給予的支持最為很重要,可以有效緩解應(yīng)激程度,避免緊張情緒的產(chǎn)生。老年人是一個(gè)特殊的群體,他們已經(jīng)步入人生的最后階段,生活變得越來(lái)越單一,對(duì)他人對(duì)兒女的依賴程度越來(lái)越重,這時(shí)候身患高血壓疾病往往會(huì)使其陷入孤獨(dú)、抑郁、焦慮和緊張的心理狀態(tài)。所以說(shuō),在護(hù)理老年人時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更多地幫助他們恢復(fù)信心,使其獲取關(guān)心和愛(ài)護(hù)。對(duì)老年人要時(shí)刻保證積極尊重的態(tài)度,多傾聽,多溝通,耐心幫助,時(shí)刻關(guān)注,保證舒適的環(huán)境。同時(shí)一個(gè)人的健康是多方面因素共同導(dǎo)致的,老年高血壓病人首先要保證持續(xù)的治療,其次是健康的生活習(xí)慣和健康的飲食習(xí)慣,最后是積極的心態(tài),當(dāng)然積極的心態(tài)又建立在對(duì)疾病有清晰的認(rèn)知的基礎(chǔ)之上。老年人高血壓患者在抑郁程度上明顯高于其他年齡段,這與患者社會(huì)活動(dòng)減少和社會(huì)角色變化有很大關(guān)系,退休后有些老年人不太注重鍛煉和養(yǎng)生,加之有些老年人持續(xù)年輕時(shí)養(yǎng)成的抽煙酗酒等不良生活習(xí)慣,導(dǎo)致了身體疾病和心理狀態(tài)兩方面的問(wèn)題,亟需重視。致謝致謝本論文是在我的導(dǎo)師周曉麗老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。她嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。從課題的選擇到項(xiàng)目的最終完成,周老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。在此謹(jǐn)向周老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!謝謝你們!參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)[1]廖利蘭.談如何護(hù)理高血壓病[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011(01):222-223.[2]張佳黎,田瑩.高血壓患者的心理護(hù)理[J].實(shí)用心腦肺血管病雜
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