第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁特招護理題庫大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護理人員在進行靜脈輸液操作時，以下哪項是首選的消毒方法？（）

A.碘伏棉簽擦拭

B.酒精棉球擦拭

C.氯己定消毒液浸泡

D.肥皂水清洗

答：________

2.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.立即給予止痛藥

B.調(diào)整病房光線和聲音環(huán)境

C.提醒患者放松心情

D.增加巡視頻率

答：________

3.以下哪種情況屬于護理記錄中的“客觀信息”？（）

A.患者自述“感覺身體不適”

B.體溫測量結(jié)果為38.5℃

C.患者情緒低落

D.患者認為治療有效

答：________

4.護士發(fā)現(xiàn)患者輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即采取哪種措施？（）

A.減慢輸液速度

B.暫停輸液并報告醫(yī)生

C.給予退熱藥

D.更換輸液部位

答：________

5.老年患者在床上活動時發(fā)生墜床，護士應首先采取哪種措施？（）

A.立即檢查患者傷情

B.報告家屬并記錄事件

C.按呼叫器呼叫其他護士

D.搖晃患者使其清醒

答：________

6.護士在進行無菌操作時，以下哪項是錯誤的？（）

A.手臂保持胸前水平

B.咳嗽時用手遮擋口鼻

C.操作前洗手并戴手套

D.無菌物品不可接觸非無菌區(qū)域

答：________

7.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護士應優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.給予利尿劑

B.指導患者多飲水

C.進行溫水沖洗會陰部

D.行導尿術(shù)

答：________

8.護士與患者溝通時，以下哪種方式最有效？（）

A.命令式語氣

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.耐心傾聽并確認理解

D.避免眼神接觸

答：________

9.患者因焦慮導致心率加快，護士應采取哪種措施？（）

A.讓患者靜坐并深呼吸

B.給予鎮(zhèn)靜藥物

C.提高病房溫度

D.播放輕音樂

答：________

10.護士發(fā)現(xiàn)患者藥物外滲，應立即采取哪種措施？（）

A.按摩外滲部位

B.立即停止輸液并拔針

C.給予熱敷

D.更換輸液瓶

答：________

11.患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士應采取哪種措施預防加重？（）

A.每小時更換體位

B.使用預防性減壓墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

答：________

12.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，以下哪項是錯誤的？（）

A.核對醫(yī)囑內(nèi)容

B.向患者解釋用藥目的

C.直接執(zhí)行未經(jīng)確認的口頭醫(yī)囑

D.記錄執(zhí)行時間

答：________

13.護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，以下哪項是可能的原因？（）

A.過敏反應

B.接觸性皮炎

C.感染

D.以上都是

答：________

14.患者因呼吸困難需要吸氧，護士應選擇哪種氧氣濃度？（）

A.24%

B.28%

C.30%-40%

D.50%

答：________

15.護士在采集患者血樣時，以下哪項是錯誤的？（）

A.詢問患者是否空腹

B.用酒精棉簽消毒穿刺部位

C.血樣采集后立即混勻

D.標記血樣管時注明患者姓名

答：________

16.護士發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，以下哪項是首要措施？（）

A.給予退熱藥

B.監(jiān)測體溫并報告醫(yī)生

C.增加衣物保暖

D.降低室溫

答：________

17.護士在患者出院時，以下哪項是錯誤的？（）

A.指導患者復診時間

B.發(fā)放用藥清單

C.要求患者立即出院

D.解答患者疑問

答：________

18.護士在進行口腔護理時，以下哪項是錯誤的？（）

A.使用生理鹽水沖洗

B.用棉簽清潔牙齒

C.使用漱口水

D.不需評估患者口腔情況

答：________

19.護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒風險，應采取哪種措施？（）

A.移除床旁障礙物

B.給予手杖輔助行走

C.加強巡視

D.以上都是

答：________

20.護士在記錄護理過程中，以下哪項是錯誤的？（）

A.記錄患者主訴

B.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況

C.記錄個人主觀判斷

D.簽名并注明日期

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在進行靜脈輸液時，需要注意哪些事項？（）

A.嚴格無菌操作

B.核對藥物濃度

C.觀察患者反應

D.保持輸液通暢

E.忽略輸液速度

答：________

22.患者因疼痛無法入睡，護士可以采取哪些措施？（）

A.給予止痛藥

B.調(diào)整病房環(huán)境

C.指導放松技巧

D.增加巡視頻率

E.讓患者獨自忍耐

答：________

23.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需要注意哪些事項？（）

A.核對醫(yī)囑內(nèi)容

B.向患者解釋用藥目的

C.直接執(zhí)行未經(jīng)確認的口頭醫(yī)囑

D.記錄執(zhí)行時間

E.必須有兩位護士核對

答：________

24.護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，可能的原因有哪些？（）

A.過敏反應

B.接觸性皮炎

C.感染

D.藥物副作用

E.水腫

答：________

25.護士在采集患者血樣時，需要注意哪些事項？（）

A.詢問患者是否空腹

B.用酒精棉簽消毒穿刺部位

C.血樣采集后立即混勻

D.標記血樣管時注明患者姓名

E.可以隨意選擇穿刺部位

答：________

26.護士在患者出院時，需要做哪些工作？（）

A.指導復診時間

B.發(fā)放用藥清單

C.要求患者立即出院

D.解答患者疑問

E.簽發(fā)出院證明

答：________

27.護士在進行口腔護理時，可以使用哪些工具？（）

A.生理鹽水

B.棉簽

C.漱口水

D.刷子

E.石灰水

答：________

28.護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒風險，可以采取哪些措施？（）

A.移除床旁障礙物

B.給予手杖輔助行走

C.加強巡視

D.提高床欄高度

E.忽略患者抱怨

答：________

29.護士在記錄護理過程中，需要注意哪些事項？（）

A.記錄患者主訴

B.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況

C.記錄個人主觀判斷

D.簽名并注明日期

E.可以隨意涂改記錄

答：________

30.護士在采集患者血樣時，以下哪些是正確的操作？（）

A.詢問患者是否空腹

B.用酒精棉簽消毒穿刺部位

C.血樣采集后立即混勻

D.標記血樣管時注明患者姓名

E.可以隨意選擇穿刺部位

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在進行靜脈輸液操作時，必須穿戴無菌手套。（）

答：________

32.患者因疼痛無法入睡，護士應立即給予止痛藥。（）

答：________

33.護理記錄中的“客觀信息”是指患者的主觀感受。（）

答：________

34.護士發(fā)現(xiàn)患者輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即暫停輸液并報告醫(yī)生。（）

答：________

35.老年患者在床上活動時發(fā)生墜床，護士應首先檢查患者傷情。（）

答：________

36.護士在進行無菌操作時，手臂必須保持胸前水平。（）

答：________

37.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護士應優(yōu)先采取導尿術(shù)。（）

答：________

38.護士與患者溝通時，應使用專業(yè)術(shù)語以便更好地解釋病情。（）

答：________

39.患者因焦慮導致心率加快，護士應讓患者靜坐并深呼吸。（）

答：________

40.護士發(fā)現(xiàn)患者藥物外滲，應立即停止輸液并拔針。（）

答：________

41.護士在采集患者血樣時，必須核對患者身份。（）

答：________

42.護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，可能是過敏反應。（）

答：________

43.護士在患者出院時，無需解答患者疑問。（）

答：________

44.護士在進行口腔護理時，必須評估患者口腔情況。（）

答：________

45.護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒風險，應加強巡視。（）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

1.護士在進行靜脈輸液操作時，必須穿戴________和________。（________）（________）

2.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取________措施。（________）

3.護理記錄中的“客觀信息”是指________。（________）

4.護士發(fā)現(xiàn)患者輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即________并________。（________）（________）

5.老年患者在床上活動時發(fā)生墜床，護士應首先________。（________）

6.護士在進行無菌操作時，手臂必須保持________水平。（________）

7.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護士應優(yōu)先采取________措施。（________）

8.護士與患者溝通時，應使用________語言以便更好地解釋病情。（________）

9.患者因焦慮導致心率加快，護士應讓患者________并________。（________）（________）

10.護士發(fā)現(xiàn)患者藥物外滲，應立即________并________。（________）（________）

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.簡述護士在進行靜脈輸液操作時需要注意哪些事項。

答：________

47.患者因疼痛無法入睡，護士可以采取哪些措施？

答：________

48.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需要注意哪些事項？

答：________

49.護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，可能的原因有哪些？

答：________

50.護士在患者出院時，需要做哪些工作？

答：________

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李女士，65歲，因長期臥床出現(xiàn)骶尾部壓瘡，護士發(fā)現(xiàn)壓瘡面積約2cm×3cm，皮膚發(fā)紅、有硬結(jié)。李女士自述疼痛明顯，夜間難以入睡。

問題：

（1）請分析壓瘡形成的原因。

答：________

（2）護士應采取哪些措施預防和處理壓瘡？

答：________

（3）護士如何幫助患者緩解疼痛和改善睡眠？

答：________

（4）總結(jié)壓瘡護理的要點。

答：________

一、單選題

1.A

解析：碘伏棉簽擦拭是首選的消毒方法，能有效殺滅細菌并保持無菌。

2.B

解析：調(diào)整病房光線和聲音環(huán)境是首選措施，可以減少環(huán)境干擾，幫助患者放松。

3.B

解析：客觀信息是指可測量的、非主觀感受的數(shù)據(jù)，如體溫測量結(jié)果。

4.B

解析：發(fā)現(xiàn)發(fā)熱反應應立即暫停輸液并報告醫(yī)生，以避免病情加重。

5.A

解析：應立即檢查患者傷情，以確定是否存在骨折或其他嚴重損傷。

6.B

解析：咳嗽時應用手遮擋口鼻，避免污染無菌物品。

7.D

解析：嚴重尿潴留時需行導尿術(shù)，以緩解患者痛苦。

8.C

解析：耐心傾聽并確認理解是最有效的溝通方式，可以建立良好的護患關(guān)系。

9.A

解析：讓患者靜坐并深呼吸可以緩解焦慮，降低心率。

10.B

解析：發(fā)現(xiàn)藥物外滲應立即停止輸液并拔針，以避免藥物毒性反應。

11.D

解析：以上都是預防壓瘡的有效措施。

12.C

解析：未經(jīng)確認的口頭醫(yī)囑不能執(zhí)行，需核對后再執(zhí)行。

13.D

解析：以上都是皮膚紅疹的可能原因。

14.C

解析：30%-40%的氧氣濃度適合呼吸困難患者。

15.E

解析：必須核對患者身份，避免采集錯誤血樣。

16.B

解析：監(jiān)測體溫并報告醫(yī)生是首要措施，以了解病情變化。

17.C

解析：應指導患者復診時間，而不是要求立即出院。

18.E

解析：石灰水不可用于口腔護理，可能損傷黏膜。

19.D

解析：以上都是預防跌倒的有效措施。

20.C

解析：記錄個人主觀判斷是不準確的，應記錄客觀信息。

二、多選題

21.ABCD

解析：嚴格無菌操作、核對藥物濃度、觀察患者反應、保持輸液通暢都是正確的操作。

22.ABC

解析：調(diào)整病房環(huán)境、指導放松技巧、給予止痛藥都是有效的措施。

23.ABD

解析：核對醫(yī)囑內(nèi)容、向患者解釋用藥目的、記錄執(zhí)行時間是正確的操作。

24.ABCD

解析：以上都是皮膚紅疹的可能原因。

25.ABCD

解析：詢問患者是否空腹、用酒精棉簽消毒穿刺部位、血樣采集后立即混勻、標記血樣管時注明患者姓名都是正確的操作。

26.ABD

解析：指導復診時間、發(fā)放用藥清單、解答患者疑問是必要的。

27.ABCD

解析：生理鹽水、棉簽、漱口水、刷子都是口腔護理的工具。

28.ABCD

解析：以上都是預防跌倒的有效措施。

29.ABCD

解析：記錄患者主訴、記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況、簽名并注明日期是正確的操作。

30.ABCD

解析：以上都是正確的操作。

三、判斷題

31.√

解析：無菌操作時必須穿戴無菌手套，以避免感染。

32.×

解析：應先評估疼痛原因，再采取相應措施。

33.×

解析：客觀信息是指可測量的、非主觀感受的數(shù)據(jù)。

34.√

解析：發(fā)現(xiàn)發(fā)熱反應應立即暫停輸液并報告醫(yī)生。

35.√

解析：應先檢查患者傷情，以確定是否存在嚴重損傷。

36.√

解析：無菌操作時手臂必須保持胸前水平，以避免污染。

37.×

解析：應先評估尿潴留原因，再采取相應措施。

38.×

解析：應使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

39.√

解析：讓患者靜坐并深呼吸可以緩解焦慮。

40.√

解析：發(fā)現(xiàn)藥物外滲應立即停止輸液并拔針。

41.√

解析：必須核對患者身份，避免采集錯誤血樣。

42.√

解析：過敏反應是皮膚紅疹的常見原因。

43.×

解析：應解答患者疑問，以幫助患者理解病情。

44.√

解析：必須評估患者口腔情況，以選擇合適的護理方法。

45.√

解析：應加強巡視，以及時發(fā)