第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護理學(xué)刷題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容可能存在錯誤，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.向患者解釋并征求意見

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

2.以下哪種體位適用于昏迷或極度衰弱的病人？（）

（）A.平臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.俯臥位

（）D.頭高腳低位

3.給患者進行口腔護理時，以下哪項操作是不正確的？（）

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用壓舌板撐開口腔

（）C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）D.用干棉球擦干口腔

4.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是（）。

（）A.心率加快

（）B.呼吸困難

（）C.皮膚發(fā)紺

（）D.惡心嘔吐

5.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

（）A.阿司匹林

（）B.布洛芬

（）C.芬太尼

（）D.對乙酰氨基酚

6.測量血壓時，血壓計袖帶過緊會導(dǎo)致（）。

（）A.收縮壓偏低

（）B.收縮壓偏高

（）C.舒張壓偏低

（）D.舒張壓偏高

7.患者女性，65歲，因發(fā)熱入院，體溫高達39.5℃，護士應(yīng)采取哪種措施輔助降溫？（）

（）A.按摩患者四肢

（）B.用溫水擦拭患者額頭

（）C.立即給予退熱藥

（）D.撐開患者衣被

8.以下哪種情況不適合進行心肺復(fù)蘇？（）

（）A.患者意識喪失

（）B.患者呼吸停止

（）C.患者胸骨骨折

（）D.患者心臟驟停

9.護士在為患者更換床單時，以下哪項操作是不正確的？（）

（）A.先鋪好下半部分床單

（）B.將患者移至上半部分

（）C.用力拉緊床單

（）D.整理床鋪邊緣

10.以下哪種食物適合高血壓患者食用？（）

（）A.紅燒肉

（）B.清蒸魚

（）C.炸雞

（）D.熟牛肉

11.患者男性，50歲，因車禍導(dǎo)致腿部骨折，護士在搬運患者時，應(yīng)注意（）。

（）A.直接用雙手抬患者

（）B.使用擔(dān)架搬運

（）C.讓患者自己行走

（）D.用枕頭墊高患者受傷部位

12.給患者注射藥物時，以下哪項操作是不正確的？（）

（）A.先核對患者信息

（）B.用酒精棉球消毒注射部位

（）C.用干棉球按壓注射部位

（）D.快速進針

13.患者女性，30歲，因妊娠反應(yīng)劇烈，護士應(yīng)給予哪種護理措施？（）

（）A.給予止吐藥

（）B.安撫患者情緒

（）C.給予止吐藥并安撫情緒

（）D.讓患者自行緩解

14.以下哪種情況屬于醫(yī)療廢物？（）

（）A.使用過的針頭

（）B.患者的病歷

（）C.醫(yī)院的清潔用品

（）D.患者的衣物

15.護士在為患者進行皮膚護理時，以下哪項操作是不正確的？（）

（）A.用溫水清洗皮膚

（）B.用力擦洗皮膚

（）C.涂抹保濕霜

（）D.保持皮膚清潔干燥

16.患者男性，40歲，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護士應(yīng)采取哪種措施預(yù)防感染？（）

（）A.保持足部清潔干燥

（）B.定期更換敷料

（）C.使用抗生素

（）D.以上都是

17.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)紅腫，應(yīng)采取哪種措施？（）

（）A.繼續(xù)輸液

（）B.減慢輸液速度

（）C.更換輸液部位

（）D.給予止痛藥

18.患者女性，60歲，因心力衰竭住院，護士應(yīng)給予哪種護理措施？（）

（）A.監(jiān)測患者生命體征

（）B.給予利尿劑

（）C.限制患者液體攝入

（）D.以上都是

19.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是不正確的？（）

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用壓舌板撐開口腔

（）C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）D.用干棉球擦干口腔

20.患者男性，25歲，因車禍導(dǎo)致頭部受傷，護士應(yīng)采取哪種措施？（）

（）A.清理患者呼吸道

（）B.監(jiān)測患者意識狀態(tài)

（）C.固定患者頭部

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意（）。

（）A.核對醫(yī)囑內(nèi)容

（）B.了解患者情況

（）C.向患者解釋醫(yī)囑

（）D.記錄執(zhí)行情況

（）E.拒絕不合理醫(yī)囑

22.以下哪些情況適合進行心肺復(fù)蘇？（）

（）A.患者意識喪失

（）B.患者呼吸停止

（）C.患者胸骨骨折

（）D.患者心臟驟停

（）E.患者出現(xiàn)抽搐

23.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意（）。

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用壓舌板撐開口腔

（）C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

（）D.用干棉球擦干口腔

（）E.每日護理一次

24.以下哪些屬于醫(yī)療廢物？（）

（）A.使用過的針頭

（）B.患者的病歷

（）C.醫(yī)院的清潔用品

（）D.患者的衣物

（）E.使用過的手套

25.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意（）。

（）A.核對患者信息

（）B.選擇合適的輸液部位

（）C.控制輸液速度

（）D.觀察患者反應(yīng)

（）E.定期更換輸液瓶

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以直接執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑。（×）

27.患者意識喪失時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。（√）

28.給患者注射藥物時，應(yīng)先核對患者信息。（√）

29.高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入。（√）

30.醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放。（√）

31.護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)保持皮膚清潔干燥。（√）

32.糖尿病患者應(yīng)控制血糖水平。（√）

33.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的輸液部位。（√）

34.心力衰竭患者應(yīng)限制液體攝入。（√）

35.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用生理鹽水漱口。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循__________________原則。

37.昏迷或極度衰弱的病人應(yīng)采取__________________體位。

38.給患者進行口腔護理時，應(yīng)使用__________________消毒器械。

39.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是__________________。

40.測量血壓時，血壓計袖帶過緊會導(dǎo)致__________________。

41.患者體溫高達39.5℃，護士應(yīng)采取__________________措施輔助降溫。

42.患者男性，50歲，因車禍導(dǎo)致腿部骨折，護士在搬運患者時，應(yīng)注意__________________。

43.給患者注射藥物時，應(yīng)先核對__________________。

44.患者女性，30歲，因妊娠反應(yīng)劇烈，護士應(yīng)給予__________________護理措施。

45.醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，__________________屬于醫(yī)療廢物。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。

47.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。

48.簡述口腔護理的操作步驟。

49.簡述靜脈輸液的操作步驟。

六、案例分析題（共25分）

50.患者男性，60歲，因心力衰竭住院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況：

（1）呼吸急促，心率加快；

（2）下肢水腫；

（3）尿量減少。

請分析患者可能存在的問題，并提出相應(yīng)的護理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容可能存在錯誤，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

2.B

解析：側(cè)臥位適用于昏迷或極度衰弱的病人，可以防止嘔吐物誤吸。

3.D

解析：口腔護理時，應(yīng)使用濕棉球擦干口腔，避免使用干棉球擦干，以免損傷黏膜。

4.B

解析：靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，因為空氣進入血液循環(huán)會影響心臟的供氧。

5.C

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強大的鎮(zhèn)痛作用。

6.A

解析：測量血壓時，血壓計袖帶過緊會導(dǎo)致收縮壓偏低，因為袖帶過緊會壓迫血管，影響血壓的測量。

7.B

解析：患者體溫高達39.5℃，護士應(yīng)采取用溫水擦拭患者額頭的措施輔助降溫，避免使用退熱藥，以免影響病情判斷。

8.C

解析：胸骨骨折不適合進行心肺復(fù)蘇，因為操作時可能會加重骨折。

9.C

解析：護士在為患者更換床單時，應(yīng)避免用力拉緊床單，以免損傷患者皮膚。

10.B

解析：清蒸魚適合高血壓患者食用，因為清蒸魚脂肪含量低，有利于控制血壓。

11.B

解析：患者男性，50歲，因車禍導(dǎo)致腿部骨折，護士在搬運患者時，應(yīng)注意使用擔(dān)架搬運，避免直接用雙手抬患者，以免加重損傷。

12.D

解析：給患者注射藥物時，應(yīng)緩慢進針，避免快速進針，以免損傷組織。

13.C

解析：患者女性，30歲，因妊娠反應(yīng)劇烈，護士應(yīng)給予止吐藥并安撫情緒，以緩解患者癥狀。

14.A

解析：使用過的針頭屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)進行分類處理。

15.B

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)避免用力擦洗皮膚，以免損傷黏膜。

16.D

解析：患者男性，40歲，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護士應(yīng)采取以上措施預(yù)防感染，包括保持足部清潔干燥、定期更換敷料、使用抗生素等。

17.C

解析：患者手臂出現(xiàn)紅腫，應(yīng)更換輸液部位，避免繼續(xù)輸液，以免加重損傷。

18.D

解析：患者女性，60歲，因心力衰竭住院，護士應(yīng)給予以上護理措施，包括監(jiān)測患者生命體征、給予利尿劑、限制患者液體攝入等。

19.D

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用濕棉球擦干口腔，避免使用干棉球擦干，以免損傷黏膜。

20.D

解析：患者男性，25歲，因車禍導(dǎo)致頭部受傷，護士應(yīng)采取以上措施，包括清理患者呼吸道、監(jiān)測患者意識狀態(tài)、固定患者頭部等。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意核對醫(yī)囑內(nèi)容、了解患者情況、向患者解釋醫(yī)囑、記錄執(zhí)行情況、拒絕不合理醫(yī)囑等。

22.ABD

解析：患者意識喪失、呼吸停止、心臟驟停時適合進行心肺復(fù)蘇，抽搐不屬于心肺復(fù)蘇的適應(yīng)癥。

23.ABCDE

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意使用生理鹽水漱口、用壓舌板撐開口腔、清潔牙齒內(nèi)側(cè)、用干棉球擦干口腔、每日護理一次等。

24.ABE

解析：使用過的針頭、患者的病歷、使用過的手套屬于醫(yī)療廢物，醫(yī)院的清潔用品、患者的衣物不屬于醫(yī)療廢物。

25.ABCDE

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意核對患者信息、選擇合適的輸液部位、控制輸液速度、觀察患者反應(yīng)、定期更換輸液瓶等。

三、判斷題

26.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，不應(yīng)直接執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑，應(yīng)先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

27.√

解析：患者意識喪失時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，以挽救患者生命。

28.√

解析：給患者注射藥物時，應(yīng)先核對患者信息，確保用藥安全。

29.√

解析：高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以控制血壓。

30.√

解析：醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，以便于處理和消毒。

31.√

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)保持皮膚清潔干燥，以預(yù)防感染。

32.√

解析：糖尿病患者應(yīng)控制血糖水平，以預(yù)防并發(fā)癥。

33.√

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的輸液部位，以避免損傷血管和神經(jīng)。

34.√

解析：心力衰竭患者應(yīng)限制液體攝入，以減輕心臟負擔(dān)。

35.√

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用生理鹽水漱口，以清潔口腔。

四、填空題

36.遵醫(yī)囑

37.側(cè)臥

38.生理鹽水

39.呼吸困難

40.收縮壓偏低

41.用溫水擦拭患者額頭

42.使用擔(dān)架搬運

43.患者信息

44.止吐藥并安撫情緒

45.使用過的針頭

五、簡答題

46.答：

①核對醫(yī)囑內(nèi)容；

②了解患者情況；

③向患者解釋醫(yī)囑；

④記錄執(zhí)行情況；

⑤拒絕不合理醫(yī)囑。

47.答：

①清理患者呼吸道；

②開始胸外按壓；

③進行人工呼吸；

④持續(xù)循環(huán)進行。

48.答：

①使用生理鹽水漱口；

②用壓舌板撐開口腔；

③清潔牙齒內(nèi)側(cè)；

④用干棉球擦干口腔。

49.答