第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理助手內(nèi)科護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的工作是（）

（）A.通知醫(yī)生進(jìn)行體格檢查

（）B.測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征

（）C.協(xié)助病人辦理入院手續(xù)

（）D.向病人介紹病區(qū)環(huán)境

答：________

2.內(nèi)科護(hù)理中，用于觀察病人病情變化的“生命四征”不包括（）

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.尿量

答：________

3.長(zhǎng)期臥床的病人最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）

（）A.貧血

（）B.壓瘡

（）C.肺炎

（）D.心力衰竭

答：________

4.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度適宜的標(biāo)準(zhǔn)是（）

（）A.能插入1指

（）B.能插入2指

（）C.能插入3指

（）D.完全包緊上臂，不能插入手指

答：________

5.心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸的主要原因是（）

（）A.肺部感染

（）B.肺動(dòng)脈高壓

（）C.右心室衰竭

（）D.肺淤血

答：________

6.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是（）

（）A.保持足部干燥

（）B.定期修剪趾甲

（）C.每日檢查足部皮膚

（）D.穿著寬松的棉襪

答：________

7.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，下列哪種情況需要立即減量或停用胰島素？（）

（）A.病人血糖突然升高

（）B.病人出現(xiàn)低血糖癥狀

（）C.病人食欲下降

（）D.病人出現(xiàn)惡心嘔吐

答：________

8.心肌梗死病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）

（）A.胸悶、胸痛

（）B.呼吸困難

（）C.出汗

（）D.心悸

答：________

9.腎功能衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，最典型的癥狀是（）

（）A.水腫

（）B.高血壓

（）C.惡心、嘔吐

（）D.尿頻、尿急

答：________

10.腦出血病人的病情觀察中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是（）

（）A.血壓

（）B.脈搏

（）C.體溫

（）D.呼吸

答：________

11.肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.給予止痛藥

（）B.改善通風(fēng)環(huán)境

（）C.安撫病人情緒

（）D.進(jìn)行胸部物理治療

答：________

12.肝硬化病人出現(xiàn)腹水時(shí)，最有效的治療措施是（）

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.使用利尿劑

（）C.腹腔穿刺放液

（）D.以上都是

答：________

13.高血壓病人在服用降壓藥期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）

（）A.血壓變化

（）B.藥物不良反應(yīng)

（）C.尿量變化

（）D.以上都是

答：________

14.病人因長(zhǎng)期使用激素導(dǎo)致免疫力下降，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防（）

（）A.上呼吸道感染

（）B.肺部感染

（）C.泌尿系統(tǒng)感染

（）D.以上都是

答：________

15.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

（）A.每日檢查足部皮膚

（）B.禁止使用熱水袋熱敷足部

（）C.定期修剪趾甲

（）D.使用尖銳的指甲刀修剪趾甲

答：________

16.心力衰竭病人出現(xiàn)水腫時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括（）

（）A.抬高下肢

（）B.限制鈉鹽攝入

（）C.使用利尿劑

（）D.指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)

答：________

17.腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）

（）A.血壓變化

（）B.電解質(zhì)水平

（）C.透析機(jī)器運(yùn)行情況

（）D.以上都是

答：________

18.腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（）A.保持病人側(cè)臥位

（）B.定期翻身

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.以上都是

答：________

19.肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.給予止痛藥

（）B.改善通風(fēng)環(huán)境

（）C.安撫病人情緒

（）D.進(jìn)行胸部物理治療

答：________

20.高血壓病人在服用降壓藥期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）

（）A.血壓變化

（）B.藥物不良反應(yīng)

（）C.尿量變化

（）D.以上都是

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.病人入院時(shí)，護(hù)士需要進(jìn)行哪些基礎(chǔ)護(hù)理？（）

（）A.測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓

（）B.采集病史

（）C.協(xié)助病人辦理入院手續(xù)

（）D.進(jìn)行入院宣教

（）E.安排病人床位

答：________

22.心力衰竭病人的護(hù)理措施包括哪些？（）

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸

（）C.抬高下肢

（）D.使用利尿劑

（）E.監(jiān)測(cè)體重變化

答：________

23.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.每日檢查足部皮膚

（）B.禁止使用熱水袋熱敷足部

（）C.定期修剪趾甲

（）D.穿著寬松的棉襪

（）E.使用尖銳的指甲刀修剪趾甲

答：________

24.腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？（）

（）A.血壓變化

（）B.電解質(zhì)水平

（）C.透析機(jī)器運(yùn)行情況

（）D.病人尿量

（）E.病人意識(shí)狀態(tài)

答：________

25.腦出血病人的病情觀察中，需要注意哪些指標(biāo)？（）

（）A.血壓

（）B.脈搏

（）C.體溫

（）D.呼吸

（）E.意識(shí)狀態(tài)

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.病人入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的工作是通知醫(yī)生進(jìn)行體格檢查。

答：________

27.長(zhǎng)期臥床的病人最容易發(fā)生的并發(fā)癥是壓瘡。

答：________

28.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度適宜的標(biāo)準(zhǔn)是能插入2指。

答：________

29.心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸的主要原因是肺淤血。

答：________

30.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是保持足部干燥。

答：________

31.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，病人出現(xiàn)低血糖癥狀需要立即減量或停用胰島素。

答：________

32.心肌梗死病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是胸悶、胸痛。

答：________

33.腎功能衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，最典型的癥狀是惡心、嘔吐。

答：________

34.腦出血病人的病情觀察中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是血壓。

答：________

35.肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是進(jìn)行胸部物理治療。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.病人入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的工作是________。

答：________

37.長(zhǎng)期臥床的病人最容易發(fā)生的并發(fā)癥是________。

答：________

38.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度適宜的標(biāo)準(zhǔn)是________。

答：________

39.心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸的主要原因是________。

答：________

40.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是________。

答：________

41.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，病人出現(xiàn)低血糖癥狀需要________。

答：________

42.心肌梗死病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是________。

答：________

43.腎功能衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，最典型的癥狀是________。

答：________

44.腦出血病人的病情觀察中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是________。

答：________

45.肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是________。

答：________

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

46.簡(jiǎn)述病人入院時(shí)，護(hù)士需要進(jìn)行哪些基礎(chǔ)護(hù)理工作。

答：________

47.簡(jiǎn)述心力衰竭病人的護(hù)理措施。

答：________

48.簡(jiǎn)述糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)。

答：________

49.簡(jiǎn)述腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)。

答：________

50.簡(jiǎn)述腦出血病人的病情觀察中，需要注意哪些指標(biāo)。

答：________

六、案例分析題（共15分）

某病人因高血壓導(dǎo)致腦出血入院，病人意識(shí)模糊，血壓持續(xù)偏高，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。

答：________

一、單選題（共20分）

1.B

答：________

解析：病人入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的工作是測(cè)量生命體征，以了解病人當(dāng)前的身體狀況。其他選項(xiàng)雖然也是入院時(shí)的護(hù)理工作，但測(cè)量生命體征是首要任務(wù)。

2.D

答：________

解析：生命四征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，尿量不屬于生命四征。

3.B

答：________

解析：長(zhǎng)期臥床的病人最容易發(fā)生的并發(fā)癥是壓瘡，因?yàn)殚L(zhǎng)期受壓會(huì)導(dǎo)致皮膚組織損傷。

4.B

答：________

解析：測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度適宜的標(biāo)準(zhǔn)是能插入2指，過(guò)松或過(guò)緊都會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。

5.D

答：________

解析：心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸的主要原因是肺淤血，導(dǎo)致呼吸困難的癥狀。

6.C

答：________

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是每日檢查足部皮膚，以早期發(fā)現(xiàn)異常情況。

7.B

答：________

解析：使用胰島素治療糖尿病時(shí)，病人出現(xiàn)低血糖癥狀需要立即減量或停用胰島素，以防止低血糖加重。

8.A

答：________

解析：心肌梗死病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是胸悶、胸痛，這是心肌缺血的表現(xiàn)。

9.C

答：________

解析：腎功能衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，最典型的癥狀是惡心、嘔吐，這是尿毒癥毒素蓄積的表現(xiàn)。

10.A

答：________

解析：腦出血病人的病情觀察中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是血壓，因?yàn)檠獕嚎刂撇涣紩?huì)加重腦出血。

11.A

答：________

解析：肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是給予止痛藥，以緩解病人的疼痛。

12.D

答：________

解析：肝硬化病人出現(xiàn)腹水時(shí)，最有效的治療措施是綜合治療，包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、腹腔穿刺放液等。

13.D

答：________

解析：高血壓病人在服用降壓藥期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓變化、藥物不良反應(yīng)和尿量變化，以全面評(píng)估治療效果。

14.D

答：________

解析：病人因長(zhǎng)期使用激素導(dǎo)致免疫力下降，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防上呼吸道感染、肺部感染和泌尿系統(tǒng)感染，以避免感染并發(fā)癥。

15.D

答：________

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是使用尖銳的指甲刀修剪趾甲，這會(huì)增加足部損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

16.D

答：________

解析：心力衰竭病人出現(xiàn)水腫時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括抬高下肢、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑和指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)，以緩解水腫癥狀。

17.D

答：________

解析：腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓變化、電解質(zhì)水平和透析機(jī)器運(yùn)行情況，以確保透析效果和安全。

18.D

答：________

解析：腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括保持病人側(cè)臥位、定期翻身、保持呼吸道通暢等，以預(yù)防并發(fā)癥。

19.A

答：________

解析：肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是給予止痛藥，以緩解病人的疼痛。

20.D

答：________

解析：高血壓病人在服用降壓藥期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓變化、藥物不良反應(yīng)和尿量變化，以全面評(píng)估治療效果。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

答：________

解析：病人入院時(shí)，護(hù)士需要進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理工作包括測(cè)量生命體征、采集病史、協(xié)助病人辦理入院手續(xù)和進(jìn)行入院宣教。安排病人床位雖然也是入院時(shí)的護(hù)理工作，但不是基礎(chǔ)護(hù)理工作。

22.ABCDE

答：________

解析：心力衰竭病人的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸、抬高下肢、使用利尿劑和監(jiān)測(cè)體重變化，以緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。

23.ABCD

答：________

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括每日檢查足部皮膚、禁止使用熱水袋熱敷足部、定期修剪趾甲和穿著寬松的棉襪，以預(yù)防足部損傷。使用尖銳的指甲刀修剪趾甲是錯(cuò)誤的做法。

24.ABCDE

答：________

解析：腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓變化、電解質(zhì)水平、透析機(jī)器運(yùn)行情況、病人尿量和病人意識(shí)狀態(tài)，以確保透析效果和安全。

25.ABCDE

答：________

解析：腦出血病人的病情觀察中，需要注意的指標(biāo)包括血壓、脈搏、體溫、呼吸和意識(shí)狀態(tài)，以全面評(píng)估病人的病情變化。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

答：________

解析：病人入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的工作是測(cè)量生命體征，以了解病人當(dāng)前的身體狀況。其他選項(xiàng)雖然也是入院時(shí)的護(hù)理工作，但測(cè)量生命體征是首要任務(wù)。

27.√

答：________

解析：長(zhǎng)期臥床的病人最容易發(fā)生的并發(fā)癥是壓瘡，因?yàn)殚L(zhǎng)期受壓會(huì)導(dǎo)致皮膚組織損傷。

28.√

答：________

解析：測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度適宜的標(biāo)準(zhǔn)是能插入2指，過(guò)松或過(guò)緊都會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。

29.√

答：________

解析：心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸的主要原因是肺淤血，導(dǎo)致呼吸困難的癥狀。

30.×

答：________

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是每日檢查足部皮膚，以早期發(fā)現(xiàn)異常情況。保持足部干燥雖然也是重要的護(hù)理措施，但不是最重要的。

31.×

答：________

解析：使用胰島素治療糖尿病時(shí)，病人出現(xiàn)低血糖癥狀需要立即減量或停用胰島素，以防止低血糖加重。

32.√

答：________

解析：心肌梗死病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是胸悶、胸痛，這是心肌缺血的表現(xiàn)。

33.√

答：________

解析：腎功能衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，最典型的癥狀是惡心、嘔吐，這是尿毒癥毒素蓄積的表現(xiàn)。

34.√

答：________

解析：腦出血病人的病情觀察中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是血壓，因?yàn)檠獕嚎刂撇涣紩?huì)加重腦出血。

35.×

答：________

解析：肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是給予止痛藥，以緩解病人的疼痛。進(jìn)行胸部物理治療雖然也是護(hù)理措施，但不是優(yōu)先采取的措施。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.測(cè)量生命體征

答：________

解析：病人入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的工作是測(cè)量生命體征，以了解病人當(dāng)前的身體狀況。

37.壓瘡

答：________

解析：長(zhǎng)期臥床的病人最容易發(fā)生的并發(fā)癥是壓瘡，因?yàn)殚L(zhǎng)期受壓會(huì)導(dǎo)致皮膚組織損傷。

38.能插入2指

答：________

解析：測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度適宜的標(biāo)準(zhǔn)是能插入2指，過(guò)松或過(guò)緊都會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。

39.肺淤血

答：________

解析：心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸的主要原因是肺淤血，導(dǎo)致呼吸困難的癥狀。

40.每日檢查足部皮膚

答：________

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是每日檢查足部皮膚，以早期發(fā)現(xiàn)異常情況。

41.立即減量或停用胰島素

答：________

解析：使用胰島素治療糖尿病時(shí)，病人出現(xiàn)低血糖癥狀需要立即減量或停用胰島素，以防止低血糖加重。

42.胸悶、胸痛

答：________

解析：心肌梗死病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是胸悶、胸痛，這是心肌缺血的表現(xiàn)。

43.惡心、嘔吐

答：________

解析：腎功能衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時(shí)，最典型的癥狀是惡心、嘔吐，這是尿毒癥毒素蓄積的表現(xiàn)。

44.血壓

答：________

解析：腦出血病人的病情觀察中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是血壓，因?yàn)檠獕嚎刂撇涣紩?huì)加重腦出血。

45.給予止痛藥

答：________

解析：肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是給予止痛藥，以緩解病人的疼痛。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

46.答：

①測(cè)量生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）；

②采集病史；

③協(xié)助病人辦理入院手續(xù)；

④進(jìn)行入院宣教；

⑤安排病人床位。

解析：病人入院時(shí)，護(hù)士需要進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理工作包括測(cè)量生命體征、采集病史、協(xié)助病人辦理入院手續(xù)、進(jìn)行入院宣教和安排病人床位，以全面了解病人情況并做好護(hù)理準(zhǔn)備。

47.答：

①限制鈉鹽攝入；

②指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸；

③抬高下肢；

④使用利尿劑；

⑤監(jiān)測(cè)體重變化。

解析：心力衰竭病人的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸、抬高下肢、使用利尿劑和監(jiān)測(cè)體重變化，以緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。

48.答：

①每日檢查足部皮膚；

②禁止使用熱水袋熱敷足部；

③定期修剪趾甲；

④穿著寬松的棉襪。

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括每日檢查足部皮膚、禁止使用熱水袋熱