第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護理主管護師考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護理主管護師考題題庫及答案解析

一、單選題（共20分）

1.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安，生命體征平穩(wěn)，首要的護理措施是（）。

（）A.立即使用鎮(zhèn)靜劑

（）B.密切觀察生命體征變化

（）C.加強安全防護，防止墜床

（）D.聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案

（）E.做好家屬心理疏導

2.肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血，應首先考慮（）。

（）A.肺部感染

（）B.支氣管擴張

（）C.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

（）D.肺結(jié)核

（）E.胸膜病變

3.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，首選的利尿藥物是（）。

（）A.氫氯噻嗪

（）B.呋塞米

（）C.螺內(nèi)酯

（）D.氨苯蝶啶

（）E.氫氯噻嗪聯(lián)合螺內(nèi)酯

4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期氧療的目的是（）。

（）A.提高血氧飽和度

（）B.減少肺動脈壓

（）C.改善肺功能

（）D.預防呼吸性酸中毒

（）E.以上都是

5.糖尿病患者血糖控制不佳，出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕，可能的原因是（）。

（）A.胰島素分泌不足

（）B.胰島素抵抗

（）C.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多

（）D.甲狀腺功能亢進

（）E.以上都是

6.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，貧血，可能的原因是（）。

（）A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂

（）B.代謝性酸中毒

（）C.促紅細胞生成素分泌不足

（）D.尿毒癥毒素蓄積

（）E.以上都是

7.腦血管意外患者出現(xiàn)偏癱，語言障礙，最可能的病變部位是（）。

（）A.頸總動脈供血區(qū)

（）B.椎動脈供血區(qū)

（）C.大腦中動脈供血區(qū)

（）D.大腦后動脈供血區(qū)

（）E.小腦供血區(qū)

8.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，可能的原因是（）。

（）A.門靜脈壓力升高

（）B.低蛋白血癥

（）C.肝臟合成白蛋白能力下降

（）D.腹腔感染

（）E.以上都是

9.護理高血壓患者時，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，伴有頭痛、惡心，可能的原因是（）。

（）A.腎血管性高血壓

（）B.高血壓腦病

（）C.腎動脈狹窄

（）D.主動脈夾層

（）E.甲狀腺功能亢進

10.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)高熱、心率快、手抖，應首先考慮（）。

（）A.甲狀腺炎

（）B.甲狀腺功能減退

（）C.甲狀腺危象

（）D.甲狀腺結(jié)節(jié)

（）E.甲狀腺腺瘤

11.患者出現(xiàn)急性胰腺炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛，惡心，嘔吐，可能的原因是（）。

（）A.膽石癥

（）B.酒精中毒

（）C.胰腺炎

（）D.胃潰瘍

（）E.以上都是

12.護理糖尿病患者時，發(fā)現(xiàn)患者足部出現(xiàn)水皰，皮膚破損，應首先考慮（）。

（）A.糖尿病足

（）B.膿皰瘡

（）C.脂肪瘤

（）D.神經(jīng)性皮炎

（）E.皮膚過敏

13.心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，可能的原因是（）。

（）A.肺部感染

（）B.肺栓塞

（）C.肺水腫

（）D.胸腔積液

（）E.以上都是

14.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，可能的原因是（）。

（）A.肺氣腫

（）B.支氣管哮喘

（）C.肺結(jié)核

（）D.肺癌

（）E.以上都是

15.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快，有爛蘋果味，可能的原因是（）。

（）A.胰島素分泌不足

（）B.胰島素抵抗

（）C.飲食不當

（）D.感染

（）E.以上都是

16.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，可能的原因是（）。

（）A.尿毒癥毒素蓄積

（）B.皮膚干燥

（）C.甲狀腺功能亢進

（）D.肝病

（）E.以上都是

17.腦血管意外患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因是（）。

（）A.腦出血

（）B.腦梗死

（）C.腦膜炎

（）D.腦腫瘤

（）E.以上都是

18.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，可能的原因是（）。

（）A.門靜脈壓力升高

（）B.肝臟合成白蛋白能力下降

（）C.腹腔感染

（）D.肝臟纖維化

（）E.以上都是

19.護理高血壓患者時，發(fā)現(xiàn)患者血壓波動較大，可能的原因是（）。

（）A.藥物使用不當

（）B.情緒波動

（）C.腎臟疾病

（）D.睡眠不足

（）E.以上都是

20.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心悸、失眠，可能的原因是（）。

（）A.甲狀腺激素分泌過多

（）B.甲狀腺炎

（）C.甲狀腺功能減退

（）D.甲狀腺結(jié)節(jié)

（）E.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.心力衰竭患者的護理措施包括（）。

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.體位護理

（）C.氧氣吸入

（）D.利尿劑使用

（）E.心理支持

22.慢性阻塞性肺疾病患者的常見癥狀包括（）。

（）A.呼吸困難

（）B.咳嗽

（）C.痰多

（）D.發(fā)紺

（）E.體重減輕

23.糖尿病患者的并發(fā)癥包括（）。

（）A.糖尿病酮癥酸中毒

（）B.糖尿病腎病

（）C.糖尿病視網(wǎng)膜病變

（）D.糖尿病足

（）E.高血壓

24.慢性腎衰竭患者的護理措施包括（）。

（）A.限制蛋白質(zhì)攝入

（）B.補充鈣劑

（）C.透析治療

（）D.糾正酸中毒

（）E.心理疏導

25.腦血管意外患者的康復護理措施包括（）。

（）A.肢體功能訓練

（）B.語言康復訓練

（）C.日常生活能力訓練

（）D.心理支持

（）E.預防并發(fā)癥

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理糖尿病患者時，血糖控制目標是空腹血糖＜6.1mmol/L。（）

27.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，應立即給予高流量氧氣吸入。（）

28.慢性阻塞性肺疾病患者長期氧療的目的是提高血氧飽和度至90%以上。（）

29.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，呼吸深快，有爛蘋果味。（）

30.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時，應使用止癢藥物。（）

31.腦血管意外患者出現(xiàn)偏癱時，應立即進行按摩。（）

32.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應限制鈉鹽攝入。（）

33.護理高血壓患者時，血壓控制目標是140/90mmHg以下。（）

34.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)高熱、心率快時，應立即使用鎮(zhèn)靜劑。（）

35.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，應禁食。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難時，應采取______臥位，以減輕心臟負擔。

37.慢性阻塞性肺疾病患者長期氧療的目的是提高血氧飽和度至______以上。

38.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，呼吸深快，有______味。

39.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時，應保持皮膚______，避免搔抓。

40.腦血管意外患者出現(xiàn)偏癱時，應進行______訓練，以促進康復。

五、簡答題（共30分）

41.簡述心力衰竭患者的護理措施。（10分）

答：________

42.簡述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。（10分）

答：________

43.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理措施。（10分）

答：________

六、案例分析題（共25分）

44.患者男性，65歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、偏癱”入院。查體：血壓180/100mmHg，意識模糊，左側(cè)肢體肌力0級，右側(cè)肢體肌力5級。初步診斷為“腦出血”。

（1）分析患者目前的主要問題。（5分）

答：________

（2）提出針對患者的護理措施。（10分）

答：________

（3）對患者家屬進行健康教育的要點。（10分）

答：________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：患者意識模糊，躁動不安，生命體征平穩(wěn)，首要的護理措施是加強安全防護，防止墜床。其他選項均不適用于當前情況。

2.C

解析：肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血，應首先考慮肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

3.B

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，首選的利尿藥物是呋塞米，其利尿作用強，起效快。

4.E

解析：慢性阻塞性肺疾病患者長期氧療的目的是提高血氧飽和度、減少肺動脈壓、改善肺功能、預防呼吸性酸中毒，以上都是。

5.E

解析：糖尿病患者血糖控制不佳，出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕，可能的原因是胰島素分泌不足、胰島素抵抗、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多、甲狀腺功能亢進，以上都是。

6.E

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，貧血，可能的原因是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂、代謝性酸中毒、促紅細胞生成素分泌不足、尿毒癥毒素蓄積，以上都是。

7.C

解析：腦血管意外患者出現(xiàn)偏癱，語言障礙，最可能的病變部位是大腦中動脈供血區(qū)。

8.E

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，可能的原因是門靜脈壓力升高、低蛋白血癥、肝臟合成白蛋白能力下降、腹腔感染，以上都是。

9.B

解析：護理高血壓患者時，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，伴有頭痛、惡心，可能的原因是高血壓腦病。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

10.C

解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)高熱、心率快、手抖，應首先考慮甲狀腺危象。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

11.A

解析：患者出現(xiàn)急性胰腺炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛，惡心，嘔吐，可能的原因是膽石癥。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

12.A

解析：護理糖尿病患者時，發(fā)現(xiàn)患者足部出現(xiàn)水皰，皮膚破損，應首先考慮糖尿病足。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

13.C

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，可能的原因是肺水腫。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

14.A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，可能的原因是肺氣腫。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

15.A

解析：糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快，有爛蘋果味，可能的原因是胰島素分泌不足。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

16.A

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，可能的原因是尿毒癥毒素蓄積。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

17.A

解析：腦血管意外患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因是腦出血。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

18.A

解析：肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，可能的原因是門靜脈壓力升高。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

19.E

解析：護理高血壓患者時，發(fā)現(xiàn)患者血壓波動較大，可能的原因是藥物使用不當、情緒波動、腎臟疾病、睡眠不足，以上都是。

20.A

解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心悸、失眠，可能的原因是甲狀腺激素分泌過多。其他選項需結(jié)合更多癥狀和檢查才能確診。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

解析：心力衰竭患者的護理措施包括限制鈉鹽攝入、體位護理、氧氣吸入、利尿劑使用、心理支持。

22.ABCD

解析：慢性阻塞性肺疾病患者的常見癥狀包括呼吸困難、咳嗽、痰多、發(fā)紺。體重減輕不屬于典型癥狀。

23.ABCD

解析：糖尿病患者的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足。高血壓不屬于并發(fā)癥。

24.ABCDE

解析：慢性腎衰竭患者的護理措施包括限制蛋白質(zhì)攝入、補充鈣劑、透析治療、糾正酸中毒、心理疏導。

25.ABCDE

解析：腦血管意外患者的康復護理措施包括肢體功能訓練、語言康復訓練、日常生活能力訓練、心理支持、預防并發(fā)癥。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.×

解析：腦血管意外患者出現(xiàn)偏癱時，應避免按摩，以免加重損傷。

32.√

33.√

34.×

解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)高熱、心率快時，應避免使用鎮(zhèn)靜劑，以免加重病情。

35.√

四、填空題（共10分，每空1分）

36.半臥

37.90%

38.爛蘋果

39.清潔

40.功能性

五、簡答題（共30分）

41.答：

①限制鈉鹽攝入；

②體位護理，如半臥位；

③氧氣吸入；

④利尿劑使用；

⑤心理支持；

⑥監(jiān)測生命體征；

⑦飲食管理。

42.答：

①血糖監(jiān)測；

②飲食管理；

③運動鍛煉；

④藥物使用；

⑤心理支持