第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理單招專(zhuān)業(yè)押題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理操作中，用于消毒手部并保持衛(wèi)生的手消毒劑應(yīng)具備的特性不包括：

（）A.快速殺菌

（）B.耐用性強(qiáng)

（）C.無(wú)刺激氣味

（）D.必須使用酒精基

2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，選擇血管的首要原則是：

（）A.血管粗大

（）B.血管位于關(guān)節(jié)處

（）C.血管彈性好，不易滑動(dòng)

（）D.血管顏色深

3.以下哪種情況下，患者禁用熱水袋進(jìn)行局部熱敷？

（）A.腰部肌肉酸痛

（）B.四肢末梢循環(huán)不良

（）C.膿腫部位

（）D.關(guān)節(jié)扭傷初期

4.護(hù)理記錄中，描述患者“面色蒼白，皮膚濕冷”屬于：

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.評(píng)估數(shù)據(jù)

（）D.診斷結(jié)果

5.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，若需檢測(cè)肝功能，通常應(yīng)選擇：

（）A.早晨空腹

（）B.飯后立即

（）C.靜脈注射后

（）D.任何時(shí)間均可

6.患者發(fā)生壓瘡，面積約2cm×3cm，按分期分類(lèi)屬于：

（）A.I期

（）B.II期

（）C.III期

（）D.IV期

7.使用無(wú)菌注射器抽取藥液后，若未立即使用，應(yīng)將針頭：

（）A.覆蓋無(wú)菌紗布

（）B.直接插回原包裝

（）C.妥善放置，注明時(shí)間

（）D.用酒精消毒針頭

8.護(hù)士與患者溝通時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于有效溝通技巧？

（）A.保持眼神接觸

（）B.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

（）C.適當(dāng)運(yùn)用非語(yǔ)言溝通

（）D.鼓勵(lì)患者表達(dá)

9.給患者翻身拍背的頻率，一般建議：

（）A.每1小時(shí)一次

（）B.每2-4小時(shí)一次

（）C.僅在感覺(jué)不適時(shí)

（）D.每6小時(shí)一次

10.輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是：

（）A.電解質(zhì)紊亂

（）B.靜脈炎

（）C.空氣栓塞

（）D.肺水腫

11.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確？

（）A.用漱口液漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.用止血鉗夾取敷料

（）D.擦干口腔后涂凡士林

12.搶救心搏驟?；颊邥r(shí)，按壓與通氣的比例應(yīng)為：

（）A.15:2

（）B.30:2

（）C.10:1

（）D.20:1

13.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要措施是：

（）A.工作時(shí)佩戴工牌

（）B.患者信息不外傳

（）C.診療室門(mén)常開(kāi)

（）D.多與同事交流病情

14.以下哪種食物不適合糖尿病患者食用？

（）A.糙米

（）B.豆腐

（）C.白米飯

（）D.蘋(píng)果

15.護(hù)理操作中，執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是：

（）A.穿戴無(wú)菌手套

（）B.手部消毒

（）C.無(wú)菌物品的擺放

（）D.操作前告知患者

16.患者因發(fā)熱住院，體溫39.5℃，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是：

（）A.測(cè)量血壓

（）B.給予退熱藥

（）C.物理降溫

（）D.了解發(fā)熱原因

17.輸液時(shí)患者主訴穿刺部位疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)局部有紅、腫、熱、痛，可能發(fā)生了：

（）A.靜脈炎

（）B.血管穿刺

（）C.液體外滲

（）D.血小板減少

18.護(hù)理評(píng)估中，屬于生理評(píng)估內(nèi)容的是：

（）A.患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度

（）B.患者疼痛的部位和性質(zhì)

（）C.患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的態(tài)度

（）D.患者的家庭支持系統(tǒng)

19.為患者測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過(guò)松，可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果：

（）A.偏高

（）B.偏低

（）C.正常

（）D.不確定

20.護(hù)士小王在整理病歷時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單上有明顯血跡，她應(yīng)首先：

（）A.直接更換床單

（）B.詢(xún)問(wèn)患者是否受傷

（）C.向醫(yī)生匯報(bào)

（）D.拍照存檔

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理人員職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)因素包括：

（）A.針頭刺傷

（）B.接觸患者血液

（）C.穿刺部位感染

（）D.使用不合格的醫(yī)療器械

（）E.患者情緒激動(dòng)

22.護(hù)理過(guò)程中，屬于健康教育內(nèi)容的有：

（）A.合理用藥指導(dǎo)

（）B.慢性病自我管理

（）C.飲食營(yíng)養(yǎng)建議

（）D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程

（）E.術(shù)后康復(fù)鍛煉

23.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括：

（）A.常規(guī)消毒穿刺部位

（）B.使用肝素化注射器

（）C.避免標(biāo)本溶血

（）D.采集后立即送檢

（）E.可在患者活動(dòng)時(shí)采集

24.護(hù)理工作中，屬于法律文書(shū)的有：

（）A.護(hù)理記錄單

（）B.患者知情同意書(shū)

（）C.搶救記錄

（）D.醫(yī)療費(fèi)用清單

（）E.患者出院小結(jié)

25.壓瘡的預(yù)防措施包括：

（）A.定期翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持

（）E.減少患者活動(dòng)量

26.護(hù)理溝通中，影響溝通的因素有：

（）A.患者文化程度

（）B.護(hù)士語(yǔ)言表達(dá)

（）C.環(huán)境噪音

（）D.患者情緒狀態(tài)

（）E.護(hù)士職業(yè)態(tài)度

27.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體外滲的原因包括：

（）A.靜脈選擇不當(dāng)

（）B.液體壓力過(guò)高

（）C.患者肢體活動(dòng)

（）D.針頭穿刺過(guò)深

（）E.藥物濃度過(guò)高

28.護(hù)理工作中，屬于倫理原則的有：

（）A.不傷害原則

（）B.尊重自主原則

（）C.行善原則

（）D.公平原則

（）E.絕對(duì)保密原則

29.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施包括：

（）A.立即扶起患者

（）B.檢查患者有無(wú)受傷

（）C.評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)

（）D.向醫(yī)生匯報(bào)

（）E.記錄跌倒經(jīng)過(guò)

30.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)措施的有：

（）A.戴口罩

（）B.穿隔離衣

（）C.使用一次性注射器

（）D.定期手部消毒

（）E.房間定期通風(fēng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確。

32.為患者測(cè)量體溫時(shí)，口表應(yīng)放置于舌下熱窩。

33.靜脈輸液時(shí)，滴速過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。

34.壓瘡分期中，III期壓瘡可見(jiàn)組織全層壞死，伴有骨髓炎。

35.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，有權(quán)拒絕不合理的醫(yī)囑。

36.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的起始環(huán)節(jié)。

37.給患者喂食時(shí)，應(yīng)確保患者吞咽功能正常。

38.無(wú)菌操作時(shí)，手部應(yīng)保持在腰部以上水平。

39.患者有權(quán)了解自己的病情和治療方案。

40.護(hù)士在搶救過(guò)程中，應(yīng)遵循“先主后次”的原則。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員應(yīng)具備良好的________和________，以提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

42.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔________，再清潔________。

43.搶救心搏驟?；颊邥r(shí)，按壓的深度應(yīng)為_(kāi)_______厘米。

44.護(hù)理記錄應(yīng)使用________鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě)，字跡應(yīng)________。

45.壓瘡的預(yù)防措施中，“________”是核心措施之一。

46.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要原則是________。

47.靜脈輸液時(shí)，若患者主訴穿刺部位疼痛，應(yīng)首先考慮________的可能性。

48.護(hù)理評(píng)估中，________是收集患者信息的主要方法。

49.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確保用藥安全。

50.護(hù)理工作中，________是護(hù)士與患者溝通的基礎(chǔ)。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的基本要求。

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何選擇合適的靜脈。

53.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及主要特征。

54.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中，如何進(jìn)行手部消毒。

55.簡(jiǎn)述護(hù)理溝通中，如何與不同文化背景的患者溝通。

六、案例分析題（共25分）

56.案例背景：患者李女士，65歲，因腦梗死后臥床，家屬訴患者骶尾部皮膚發(fā)紅，面積約5cm×5cm，有硬結(jié)感，無(wú)水泡。

問(wèn)題：

（1）根據(jù)案例描述，患者可能發(fā)生了什么問(wèn)題？屬于壓瘡的哪個(gè)分期？

（2）請(qǐng)分析導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡的可能原因。

（3）針對(duì)該患者，請(qǐng)?zhí)岢鲱A(yù)防壓瘡的措施。

（4）總結(jié)建議：如何預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D

2.C

3.C

4.B

5.A

6.B

7.C

8.B

9.B

10.D

11.C

12.B

13.B

14.C

15.B

16.C

17.A

18.B

19.A

20.B

二、多選題

21.ABCD

22.ABCE

23.ABCD

24.ABC

25.ABCD

26.ABCDE

27.ABC

28.ABCD

29.BCDE

30.ABCDE

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.職業(yè)道德專(zhuān)業(yè)技能

42.齒齦部口腔黏膜

43.5

44.無(wú)色透明模糊不清

45.定期翻身

46.隱私保護(hù)

47.靜脈炎

48.觀察法

49.審慎

50.尊重

五、簡(jiǎn)答題

51.答：①客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確；②使用規(guī)定的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)；③字跡工整，簽名清晰；④記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘；⑤按規(guī)定格式書(shū)寫(xiě)。

52.答：①選擇粗直、彈性好、血流豐富、避開(kāi)關(guān)節(jié)和神經(jīng)血管的靜脈；②長(zhǎng)期輸液者，由遠(yuǎn)端向近端選擇；③優(yōu)先選擇手背靜脈；④局部皮膚有損傷或感染的靜脈不宜選擇。

53.答：①I(mǎi)期：皮膚完整，局部紅、腫、熱、痛或有硬結(jié)；②II期：表皮破損，真皮部分壞死，有黃色滲出液；③III期：全層皮膚壞死，可有皮下組織感染，但骨骼、肌腱未累及；④IV期：全層組織壞死，可達(dá)骨骼、肌腱，常有感染。

54.答：①流動(dòng)水沖洗雙手；②使用含氯消毒劑或酒精洗手液揉搓至少15秒；③避免使用肥皂或其他清潔劑；④干手時(shí)使用一次性紙巾或烘手機(jī)。

55.答：①尊重患者的文化差異；②使用通俗易懂的語(yǔ)言；③避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)；④耐心傾聽(tīng)，鼓勵(lì)患者表達(dá)；⑤可通過(guò)肢體語(yǔ)言增強(qiáng)溝通效果。

六、案例分析題

案例背景分析：患者李女士因腦梗死后臥床，骶尾部皮膚發(fā)紅、有硬結(jié)感，符合壓瘡早期（II期）的表現(xiàn)。

問(wèn)題解答：

（1）答：患者可能發(fā)生了壓瘡，屬于II期壓瘡。表現(xiàn)為表皮破損，真皮部分壞死，有黃色滲出液。

問(wèn)題2：答：①長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部受壓；②皮膚潮濕（汗液、尿液、分泌物）；③營(yíng)養(yǎng)攝入不足；④缺乏翻身導(dǎo)致局部組織缺血壞死。

問(wèn)題3：答：①每2-4小時(shí)翻身一次；②使用氣墊床或減壓坐墊；③保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單；④給予高蛋白、高維生素飲食。

總結(jié)建議：長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)