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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁康復(fù)科護理出科試題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.康復(fù)科護理工作中,評估患者關(guān)節(jié)活動度時,應(yīng)首選哪種測量工具?
A.量角器
B.肌力測試量表
C.生命體征監(jiān)測儀
D.疼痛評分量表
_________
2.長期臥床患者發(fā)生壓瘡時,最有效的預(yù)防措施是?
A.定期更換體位
B.使用防壓瘡床墊
C.保持皮膚清潔干燥
D.以上都是
_________
3.骨科術(shù)后患者進行肌肉功能訓(xùn)練時,以下哪項動作屬于禁忌?
A.被動關(guān)節(jié)活動
B.肌力抗阻訓(xùn)練
C.患肢抬高
D.超范圍活動
_________
4.患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱,康復(fù)護理中最重要的目標之一是?
A.改善肢體外觀
B.恢復(fù)自主行走能力
C.提高患者情緒
D.減少家屬焦慮
_________
5.下列哪種運動療法最適合早期腦卒中患者的上肢功能恢復(fù)?
A.主動關(guān)節(jié)活動
B.等長收縮訓(xùn)練
C.靜態(tài)拉伸
D.Bobath技術(shù)訓(xùn)練
_________
6.康復(fù)科護理文書中,記錄患者疼痛程度時,應(yīng)優(yōu)先采用哪種量表?
A.面部表情量表
B.數(shù)字評分量表
C.VisualAnalogueScale(VAS)
D.以上均可
_________
7.患者因脊髓損傷導(dǎo)致膀胱功能障礙,間歇導(dǎo)尿時最關(guān)鍵的注意事項是?
A.導(dǎo)尿前熱敷會陰
B.嚴格記錄尿量
C.導(dǎo)尿時間每次不超過1小時
D.使用潤滑劑減少損傷
_________
8.心臟康復(fù)患者進行運動訓(xùn)練時,監(jiān)測生命體征最關(guān)鍵的指標是?
A.血氧飽和度
B.心率
C.血壓
D.呼吸頻率
_________
9.脊柱損傷患者佩戴支具時,護士應(yīng)重點觀察?
A.支具松緊度
B.皮膚完整性
C.患者舒適度
D.以上都是
_________
10.康復(fù)科護理中,早期介入的目的是?
A.減少并發(fā)癥
B.提高治愈率
C.縮短住院時間
D.以上都是
_________
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
11.壓瘡分期中,Ⅱ期壓瘡的特征包括?
A.局部皮膚紅腫
B.水皰形成
C.皮膚破損
D.深達皮下組織
_________
12.腦卒中偏癱患者常見的康復(fù)訓(xùn)練方法有?
A.Bobath技術(shù)
B.霍夫曼反射療法
C.靜態(tài)肌力訓(xùn)練
D.平衡訓(xùn)練
_________
13.骨科術(shù)后患者早期康復(fù)護理包括?
A.被動關(guān)節(jié)活動
B.肺部功能鍛煉
C.肌肉等長收縮
D.引流管護理
_________
14.間歇導(dǎo)尿護理中,正確的操作步驟包括?
A.導(dǎo)尿前清潔會陰
B.導(dǎo)尿時間間隔固定
C.導(dǎo)尿后測量尿量
D.每次導(dǎo)尿量不超過500ml
_________
15.心臟康復(fù)運動訓(xùn)練中,禁忌人群包括?
A.嚴重心力衰竭患者
B.近期心肌梗死患者
C.血壓控制不佳者
D.血糖正常者
_________
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.康復(fù)護理的主要目標是完全恢復(fù)患者的原始功能。
_________
17.壓瘡預(yù)防中,保持皮膚干燥比體位變換更重要。
_________
18.腦卒中患者早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免過度疲勞。
_________
19.間歇導(dǎo)尿時,若患者出現(xiàn)尿頻、尿急應(yīng)立即停止導(dǎo)尿。
_________
20.心臟康復(fù)運動訓(xùn)練中,運動強度越高越好。
_________
21.脊柱損傷患者佩戴支具后無需觀察皮膚情況。
_________
22.康復(fù)護理文書記錄應(yīng)客觀、準確,避免主觀評價。
_________
23.肌力訓(xùn)練時,患者應(yīng)盡量選擇無痛或微痛狀態(tài)進行。
_________
24.偏癱患者的健側(cè)肢體訓(xùn)練有助于患側(cè)功能恢復(fù)。
_________
25.康復(fù)科護理工作中,患者隱私保護至關(guān)重要。
_________
四、填空題(共10分,每空1分)
26.患者因腦卒中導(dǎo)致吞咽困難,康復(fù)護理中應(yīng)優(yōu)先采用_________訓(xùn)練。
27.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是_________和_________。
28.脊髓損傷患者出現(xiàn)膀胱過度充盈時,首選的干預(yù)措施是_________。
29.心臟康復(fù)運動訓(xùn)練中,運動強度通常用_________和_________來評估。
30.偏癱患者進行坐位平衡訓(xùn)練時,應(yīng)從_________逐步過渡到_________。
五、簡答題(共25分)
31.簡述康復(fù)科護理工作中,評估患者疼痛程度的主要方法有哪些?(5分)
答:_________
32.脊柱損傷患者佩戴支具時,護士應(yīng)如何觀察和指導(dǎo)?(5分)
答:_________
33.骨科術(shù)后患者進行肌肉功能訓(xùn)練時,護士應(yīng)注意哪些安全事項?(5分)
答:_________
34.腦卒中偏癱患者早期康復(fù)護理中,如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位?(5分)
答:_________
35.簡述康復(fù)科護理工作中,患者隱私保護的具體措施有哪些?(5分)
答:_________
六、案例分析題(共20分)
案例:患者,男,65歲,因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱,入院第2周。目前患者可自行翻身,但無法坐起,右側(cè)肢體肌力2級,左側(cè)肢體肌力5級。護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肩部有壓紅,自述右上肢疼痛。
問題:
(1)分析患者目前康復(fù)護理中的主要問題有哪些?(5分)
答:_________
(2)針對患者情況,制定初步的康復(fù)護理措施?(5分)
答:_________
(3)如何預(yù)防患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位?(5分)
答:_________
(4)若患者家屬詢問“患者何時能恢復(fù)生活自理?”,護士應(yīng)如何解答?(5分)
答:_________
參考答案及解析
一、單選題
1.A
解析:量角器是測量關(guān)節(jié)活動度的標準工具,其他選項不直接用于此目的。
2.D
解析:預(yù)防壓瘡需綜合措施,包括體位變換、皮膚護理等,因此D選項最全面。
3.D
解析:術(shù)后患者應(yīng)避免超范圍活動,以免加重關(guān)節(jié)損傷。
4.B
解析:腦卒中康復(fù)的核心目標是恢復(fù)患者的功能能力,尤其是自主行走能力。
5.D
解析:Bobath技術(shù)適用于早期腦卒中患者,通過神經(jīng)促通改善上肢功能。
6.C
解析:VAS量表是疼痛程度測量的常用工具,精確度較高。
7.B
解析:間歇導(dǎo)尿時需嚴格記錄尿量,以評估膀胱功能恢復(fù)情況。
8.B
解析:心率是運動訓(xùn)練中最重要的監(jiān)測指標,反映心臟負荷。
9.D
解析:支具護理需關(guān)注松緊度、皮膚完整性及患者舒適度。
10.D
解析:早期介入可減少并發(fā)癥、提高治愈率并縮短住院時間。
二、多選題
11.ABC
解析:Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為局部紅腫、水皰形成,但未破潰。
12.ABD
解析:Bobath、霍夫曼反射及平衡訓(xùn)練均適用于腦卒中康復(fù)。
13.ABCD
解析:早期康復(fù)包括被動活動、肺部鍛煉、肌力訓(xùn)練及引流管護理。
14.ABC
解析:間歇導(dǎo)尿需清潔會陰、固定時間間隔及測量尿量,但導(dǎo)尿量需個體化。
15.ABC
解析:嚴重心衰、近期心梗及血壓控制不佳者不宜進行心臟康復(fù)。
三、判斷題
16.×
解析:康復(fù)目標應(yīng)是最大程度恢復(fù)功能而非完全復(fù)原。
17.×
解析:體位變換是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵,皮膚干燥只是輔助措施。
18.√
解析:早期康復(fù)需避免過度疲勞,以免影響神經(jīng)恢復(fù)。
19.√
解析:尿頻、尿急可能是尿路感染跡象,需停止導(dǎo)尿并檢查。
20.×
解析:運動強度需根據(jù)患者情況調(diào)整,并非越高越好。
21.×
解析:支具佩戴后需密切觀察皮膚,防止壓迫損傷。
22.√
解析:護理記錄應(yīng)客觀準確,避免主觀評價。
23.√
解析:無痛或微痛狀態(tài)可減少肌肉代償,提高訓(xùn)練效果。
24.√
解析:健側(cè)肢體訓(xùn)練可激活患側(cè)神經(jīng)通路,促進功能恢復(fù)。
25.√
解析:康復(fù)科需嚴格保護患者隱私,避免信息泄露。
四、填空題
26.吞咽功能
27.體位變換;皮膚護理
28.間歇導(dǎo)尿
29.最大心率儲備;自覺運動強度
30.床上翻身;坐位平衡
五、簡答題
31.答:
①數(shù)字評分量表(VAS);
②面部表情量表;
③詞語描述量表(如無痛、輕微疼痛等);
④行為觀察法(如表情、動作變化)。
32.答:
①觀察皮膚顏色、溫度及有無壓痕;
②指導(dǎo)患者定時放松支具,避免長時間壓迫;
③教會家屬如何調(diào)整支具松緊;
④定期檢查支具固定情況。
33.答:
①避免過度負重;
②訓(xùn)練前充分熱身;
③術(shù)后早期避免患肢抗阻訓(xùn)練;
④注意觀察關(guān)節(jié)活動范圍有無異常。
34.答:
①早期使用健側(cè)上肢輔助翻身;
②避免長時間上肢外展;
③使用肩部支具或沙袋固定肩關(guān)節(jié);
④加強肩周肌肉訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。
35.答:
①醫(yī)護人員對患者信息嚴格保密;
②文件記錄需雙人核對,避免泄露;
③接待家屬時避免談?wù)撈渌颊卟∏椋?/p>
④康復(fù)計劃需單獨制定,避免信息交叉。
六、案例分析題
(1)答:
①右側(cè)肩部壓紅,可能發(fā)展為壓瘡;
②上肢疼痛影響康復(fù)訓(xùn)練依從性;
③患者無法坐起,存在跌倒風(fēng)險;
④右側(cè)肌力低,需加強功能訓(xùn)練。
(2)答:
①肩部壓紅處使用減壓墊,定時翻身;
②上肢疼痛時采用無痛位訓(xùn)練,如被動關(guān)節(jié)活動;
③進行坐位平衡訓(xùn)練,使用
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