臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)及參考答案_第1頁
臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)及參考答案_第2頁
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文檔簡介

1.糞便中出現(xiàn)夏科-雷登結(jié)晶常見于A.十二指腸潰瘍B.胃腸道出血C.阿米巴痢疾D.腸糜爛E.消化不良性腹瀉正確答案:C解析:夏科-雷登結(jié)晶為菱形無色透明結(jié)晶,其兩端尖長、大小不等、折光性強(qiáng),是嗜酸粒細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成。多見于阿米巴痢疾及過敏性腸炎的糞便中。查看全部2.關(guān)于瑞氏染色后細(xì)胞著色情況,錯(cuò)誤的敘述是A.中性顆粒為淡紫紅色B.淋巴細(xì)胞胞質(zhì)為藍(lán)色C.嗜堿性顆粒為紫紅色D.嗜酸性顆粒為粉紅色E.單核細(xì)胞胞質(zhì)為灰藍(lán)色正確答案:C解析:瑞氏染色法的染色原理:細(xì)胞核蛋白、淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)為酸性,與堿性染料亞甲藍(lán)或天青結(jié)合,染紫藍(lán)色或藍(lán)色,稱為嗜堿性物質(zhì)。查看全部3.漿膜腔積液檢驗(yàn)的主要目的是A.觀察療效B.了解有無腫瘤細(xì)胞C.了解漿膜腔內(nèi)是否有積液產(chǎn)生D.為了細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢驗(yàn)E.鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病原因正確答案:E解析:漿膜腔積液檢驗(yàn)對(duì)判斷積液的性質(zhì)、病因診斷具有重要價(jià)值。查看全部4.有關(guān)尿蛋白干化學(xué)法測定,正確的敘述是A.尿液pH在3~9之間,測定最合適B.尿液細(xì)胞成分明顯增多呈現(xiàn)陰性反應(yīng)C.對(duì)球蛋白反應(yīng)不敏感D.可用作尿蛋白定性確證試驗(yàn)E.大劑量青霉素可使結(jié)果呈假陽性正確答案:C5.滲出液常含有凝塊,是由于積液內(nèi)的細(xì)胞破壞后釋放出下列何種物質(zhì)A.纖維蛋白原B.細(xì)菌C.凝血活酶D.脂肪E.蛋白質(zhì)正確答案:C解析:正常漿膜腔液無凝塊。漏出液一般不易凝固或出現(xiàn)凝塊。滲出液由于含有較多的纖維蛋白原和細(xì)菌,細(xì)胞破壞后釋放凝血活酶,可自行凝固。查看全部6.下列關(guān)于尿蛋白檢測,錯(cuò)誤的是A.如尿中鹽濃度過低,可使加熱乙酸法出現(xiàn)假陰性B.尿液pH影響蛋白的測定C.尿中含有高濃度有機(jī)碘造影劑時(shí),磺基水楊酸法不受影響D.大劑量使用青霉素族藥物可導(dǎo)致假陰性結(jié)果E.在進(jìn)行腎病患者尿蛋白測定時(shí),最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進(jìn)行定性、定量測定正確答案:C解析:磺基水楊酸法:使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方新諾明、對(duì)氨基水楊酸等)及有機(jī)碘造影劑時(shí),以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或黏蛋白時(shí),可呈假陽性反應(yīng)。查看全部7.對(duì)瑞氏染色的介紹,正確的說法是A.偏酸性環(huán)境中染色偏藍(lán)B.偏堿性環(huán)境中染色偏藍(lán)C.偏酸性環(huán)境中負(fù)電荷增多D.偏堿性環(huán)境中正電荷增多E.偏堿性環(huán)境中易與伊紅結(jié)合正確答案:B解析:在偏酸性環(huán)境中正電荷增多,易與伊紅結(jié)合,紅細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞染色偏紅,細(xì)胞核呈淡藍(lán)色或不染色;在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多,易與美藍(lán)結(jié)合,所有細(xì)胞呈灰藍(lán)色,顆粒呈深暗,嗜酸性顆粒呈暗褐,甚至棕黑色,中性顆粒偏粗,呈紫黑色。查看全部8.對(duì)于不是由于未參加而造成的不滿意的EQA成績,實(shí)驗(yàn)室A.不作任何處理B.不作規(guī)定C.由檢驗(yàn)科主任決定D.必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)及采取糾正措施E.重新校準(zhǔn)儀器正確答案:D9.除外傷外,積液中紅細(xì)胞大量增多最常見的病因是A.化膿性感染B.惡性腫瘤C.結(jié)核性感染D.肺栓塞E.尿毒癥正確答案:B解析:惡性腫瘤因含有豐富的血液供應(yīng),故往往形成血性積液。查看全部10.關(guān)節(jié)腔積液進(jìn)行理學(xué)檢查,應(yīng)采用第幾管的標(biāo)本A.第一管B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管正確答案:A解析:關(guān)節(jié)腔積液穿刺標(biāo)本應(yīng)分裝在3支無菌試管內(nèi),第1管作理學(xué)和微生物學(xué)檢查。查看全部11.尿蛋白電泳主要用于A.尿蛋白定量測定B.尿蛋白定性測定C.測定腎小球?yàn)V過率D.腎小管重吸收功能測定E.尿蛋白的分型正確答案:E解析:尿蛋白電泳主要用于蛋白尿的分型:低相對(duì)分子質(zhì)量蛋白尿、中及高相對(duì)分子質(zhì)量蛋白尿、混合性蛋白尿。選E。查看全部12.阻塞性黃疸時(shí),大便性狀為A.粘液,膿血便B.柏油樣便C.鮮血便D.米泔樣便E.白陶土樣便正確答案:E13.腦脊液呈白色變或灰色變的原因在于A.CSF中白細(xì)胞數(shù)量增多B.CSF中蛋白質(zhì)含量增多C.CSF中乳糜微粒數(shù)量增多D.CSF脂肪含量增多E.CSF中膽固醇增多正確答案:A解析:白色是由于白細(xì)胞增高引起,見于腦膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿性腦膜炎。查看全部14.大便為膿血便以血為主,呈暗紅色稀果醬樣,可能是什么疾病A.急性胃腸炎B.阿米巴疾病C.直腸癌D.細(xì)菌性痢疾E.消化不良正確答案:B解析:膿血便見于菌痢、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌或直腸癌。其中細(xì)菌性痢疾以膿或黏液為主,膿中帶血;阿米巴痢疾以血為主,血中帶膿。查看全部15.大細(xì)胞不均一性貧血時(shí)MCV和RDW的改變?yōu)锳.MCV正常,RDW異常B.MCV減低,RDW正常C.MCV增高,RDW異常D.MCV增高,RDW正常E.MCV減低,RDW異常正確答案:C解析:紅細(xì)胞平均指數(shù)可作為貧血形態(tài)學(xué)分類依據(jù)。小紅細(xì)胞性貧血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g/L。大紅細(xì)胞可高至MCV150fl、MCH50pg,MCHC值正?;驕p低。大細(xì)胞性貧血RDW明顯增高時(shí),紅細(xì)胞峰右移,出現(xiàn)雙峰,以100fl處峰為主,為大細(xì)胞不均一性圖形,見于巨幼細(xì)胞性貧血治療初期。查看全部16.纖維蛋白原國際命名為A.Ⅰ因子B.Ⅱ因子C.Ⅳ因子D.Ⅴ因子E.Ⅶ因子正確答案:A解析:凝血因子Ⅰ:纖維蛋白原、Ⅱ:凝血酶原。查看全部17.可導(dǎo)致漏出液產(chǎn)生的原因是A.細(xì)菌性感染B.靜脈回流受阻C.外傷D.淋巴瘤浸潤E.化學(xué)物質(zhì)刺激正確答案:B解析:漏出液發(fā)生的機(jī)制包括毛細(xì)血管流體靜壓增高(常見于靜脈回流受阻等)、血漿膠體滲透壓減低(見于血漿清蛋白濃度明顯降低的各種疾?。?、淋巴回流受阻(見于絲蟲病等)、鈉水潴留(肝硬化等)。查看全部18.除以下哪種情況之外,均可進(jìn)行腦脊液采集操作A.存在腦膜刺激癥狀者B.疑有顱內(nèi)出血C.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤D.懷疑顱內(nèi)壓力升高E.不明原因的劇烈頭痛正確答案:D解析:腦脊液采集禁忌證:①顱內(nèi)高壓者;②顱后窩占位性病變者;③處于休克、全身衰竭狀態(tài)者;④穿刺局部有化膿性感染者。查看全部19.尿干化學(xué)分析儀在檢測白細(xì)胞時(shí)出現(xiàn)鏡檢法(-),分析儀法(+),兩者不符的原因是A.尿液在膀胱貯存時(shí)間長B.尿標(biāo)本不新鮮C.腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)D.尿中以中性粒細(xì)胞為主E.尿液標(biāo)本含有高濃度膽紅素正確答案:A解析:試帶法白細(xì)胞檢測采用白細(xì)胞酯酶法。尿液在膀胱貯存時(shí)間長或其他原因引起白細(xì)胞破壞,中性粒細(xì)胞酯酶釋放到尿中,使鏡檢法(-),分析儀法(+);在腎移植患者發(fā)生排異反應(yīng)時(shí),尿中以淋巴細(xì)胞為主,會(huì)出現(xiàn)鏡檢法(+),分析儀法(-),另外尿中以單核細(xì)胞為主時(shí)也會(huì)出現(xiàn)此結(jié)果。查看全部20.紅細(xì)胞生理性增多的因素包括A.嬰幼兒B.天熱多汗C.感情沖動(dòng)D.妊娠早期E.內(nèi)分泌改變正確答案:C解析:感情沖動(dòng)、興奮、恐懼、冷水浴等可使腎上腺素增多,導(dǎo)致紅細(xì)胞暫時(shí)增多。查看全部21.血沉測定時(shí),抗凝劑與血液的比例為A.1:4B.1:2C.1:9D.4:1E.9:1正確答案:A解析:血沉測定時(shí),抗凝劑與血液的比例為1:4。查看全部22.成人腦脊液的總量為A.50~100mlB.120~180mlC.90~120mlD.120~200mlE.150~300ml正確答案:B解析:答案解析:正常成人的腦脊液總量一般在120-180ml之間。這是通過大量的醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐所確定的常見數(shù)據(jù)范圍。腦脊液在維持顱內(nèi)壓穩(wěn)定和營養(yǎng)支持等方面發(fā)揮著重要作用,其總量在正常范圍內(nèi)保持相對(duì)穩(wěn)定。因此,本題的正確答案是B選項(xiàng)。查看全部23.常用作尿糖、尿蛋白檢查防腐劑的是A.甲苯B.冰乙酸C.濃鹽酸D.甲醛E.二甲苯正確答案:A解析:甲苯能阻止標(biāo)本與空氣接觸,保護(hù)化學(xué)成分,常用作尿糖、尿蛋白檢查的防腐劑。查看全部24.最容易通過血腦屏障的物質(zhì)是A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.膽紅素正確答案:C25.1h尿有形成分排泄率試驗(yàn)最適宜的標(biāo)本為A.首次晨尿B.隨機(jī)尿C.餐后尿D.3h尿E.12h尿正確答案:D解析:3h尿:一般是收集上午6~9點(diǎn)時(shí)段內(nèi)的尿,多用于檢查尿有形成分,如1h尿排泄率檢查等。查看全部26.尿結(jié)核分枝桿菌檢查最適宜標(biāo)本為A.3h尿B.12h尿C.隨機(jī)尿D.24h尿E.首次晨尿正確答案:D解析:答案解析:尿結(jié)核分枝桿菌檢查是為了診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)核感染。由于結(jié)核分枝桿菌在尿液中的排出量不穩(wěn)定,為了提高檢測的陽性率,需要收集更長時(shí)間的尿液標(biāo)本。24小時(shí)尿能夠全面反映患者一天內(nèi)尿液中的細(xì)菌情況,因此是最適宜的標(biāo)本。所以,選項(xiàng)D是正確的答案。查看全部27.與鐮形紅細(xì)胞有關(guān)的血紅蛋白是A.HbGB.HbBartC.HbSD.HbCE.Hbl正確答案:C解析:鐮形紅細(xì)胞形如鐮刀狀,是由于紅細(xì)胞內(nèi)存在異常Hb(HbS)所致。查看全部28.關(guān)于Ehrlich法測定尿膽原,錯(cuò)誤的說法是A.尿標(biāo)本需新鮮,久置后呈假陽性反應(yīng)B.尿液中如含有膽紅素,應(yīng)先加入氯化鈣去除后再測定C.反應(yīng)時(shí)尿液與Ehrlieh試劑的比例為10:1D.尿膽原在酸性條件下與對(duì)二甲氨基苯甲醛反應(yīng),生成櫻紅色化合物E.操作完畢后放置10min后呈櫻紅色,結(jié)果報(bào)告為陽性正確答案:A29.關(guān)于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)本的檢測,下列說法不正確的是A.必須按實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作、由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測試,必須使用實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)檢測方法B.測定次數(shù)必須和常規(guī)檢測患者樣本次數(shù)一樣C.在規(guī)定回報(bào)EQA結(jié)果的日期之前,實(shí)驗(yàn)室之間不能進(jìn)行關(guān)于EQA樣本檢測結(jié)果的交流D.實(shí)驗(yàn)室不能將EQA樣品送到另一實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析E.為使測定結(jié)果準(zhǔn)確,可以進(jìn)行重復(fù)測定,取其平均值正確答案:E解析:室間質(zhì)量評(píng)價(jià)(EQA):為客觀地比較某一實(shí)驗(yàn)室的測定結(jié)果與靶值的差異,由外單位機(jī)構(gòu),采取一定的方法,連續(xù)、客觀地評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)誤差并校正結(jié)果,使各實(shí)驗(yàn)室之間的結(jié)果具有可比性。這是對(duì)實(shí)驗(yàn)室操作和實(shí)驗(yàn)方法的回顧性評(píng)價(jià),而不是用來決定實(shí)時(shí)的測定結(jié)果的可接受性。通過參與EQA,實(shí)驗(yàn)室可對(duì)自己的實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行糾正,從而起到自我教育作用。當(dāng)EQA用來為實(shí)驗(yàn)室執(zhí)業(yè)許可或?qū)嶒?yàn)室認(rèn)證的目的而評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室操作時(shí),常描述為實(shí)驗(yàn)室能力驗(yàn)證(PT)。查看全部30.關(guān)于放射免疫法檢測hCG,錯(cuò)誤的說法是A.利用放射標(biāo)記的hCG作為放射性核素標(biāo)記抗原B.此法靈敏度最高,可定量C.常用于臨床常規(guī)檢查D.本法操作煩瑣,存在放射性核素污染的問題E.本法檢測血清hCG較尿液更準(zhǔn)確、且穩(wěn)定正確答案:C31.患者,男性,26歲,輕度發(fā)熱,腹瀉,里急后重就診。實(shí)驗(yàn)室糞便檢查:膿血便,隱血試驗(yàn)陽性,鏡檢見大量成堆白(膿)細(xì)胞黏液、紅細(xì)胞及吞噬細(xì)胞,紅細(xì)胞少于白細(xì)胞數(shù)且形態(tài)完整,則該患者最可能患A.細(xì)菌性痢疾B.痔瘡C.阿米巴痢疾D.消化道出血E.腹膜性腸炎正確答案:A解析:糞便的性狀為膿血便,排除了痔瘡、消化道出血及腹膜性腸炎。糞便鏡檢的結(jié)果是白細(xì)胞數(shù)多于紅細(xì)胞數(shù),則支持細(xì)菌性痢疾。查看全部32.細(xì)菌約占糞便于重的多少A.1/3B.1/2C.1/4D.2/3E.1/5正確答案:A33.糞便中同時(shí)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞,最可能的診斷是A.阿米巴痢疾B.急性細(xì)菌性痢疾C.十二指腸炎D.結(jié)腸炎E.消化道潰瘍正確答案:B解析:細(xì)菌性痢疾的診斷標(biāo)準(zhǔn):糞便常規(guī)檢查,白細(xì)胞或膿細(xì)胞30/HP,可見紅細(xì)胞、吞噬細(xì)胞。查看全部34.使用尿分析儀檢測尿糖的方法是A.還原法B.重氮反應(yīng)法C.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D.酸堿指示劑法E.偶氮反應(yīng)法正確答案:C解析:試帶法采用葡萄糖氧化酶法。本法檢測葡萄糖的特異性強(qiáng)、靈敏度高、簡便快速,適用于自動(dòng)化分析。查看全部35.某一實(shí)驗(yàn)室血糖在參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),五個(gè)標(biāo)本中有兩個(gè)結(jié)果不在可接受范圍之內(nèi),得分為60%,并且其偏倚一個(gè)為正,另一個(gè)為負(fù),可提示測定系統(tǒng)存在誤差類型A.隨機(jī)誤差B.過失誤差C.操作誤差D.系統(tǒng)誤差E.試劑誤差正確答案:A36.患者,男,36歲,因尿頻、尿急、尿痛到泌尿科就診。體檢結(jié)果:尿道上有膿性分泌物,分泌物革蘭染色白細(xì)胞內(nèi)外均查到革蘭陰性雙球菌,該患者最可能的診斷為A.一般細(xì)菌性尿道炎B.淋病性尿道炎C.加德納菌性尿道炎D.梅毒性尿道炎E.尖銳濕疣性尿道炎正確答案:B解析:淋病奈瑟菌形態(tài)與腦膜炎奈瑟菌很相似。球形或腎形,成對(duì)排列,形似咖啡豆,革蘭氏陰性,此菌通常位于中性粒細(xì)胞,該患者尿道上有膿性分泌物,分泌物革蘭染色白細(xì)胞內(nèi)外均查到革蘭陰性雙球菌所以患者最可能的診斷為淋病性尿道炎。查看全部37.植物細(xì)胞與寄生蟲蟲卵的主要鑒別要點(diǎn)是A.外形B.胞核C.大小D.折光性E.內(nèi)容物正確答案:E38.在臨床化學(xué)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)全年的兩次活動(dòng)中,對(duì)于血鉀檢測,第一次得分為60%,第二次得分仍為40%,其全年的質(zhì)評(píng)成績應(yīng)判斷為A.滿意的EQA成績B.不滿意的EQA成績C.成功的EQA成績D.不成功的EQA成績E.滿足要求正確答案:D39.糞便中發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞有助于診斷A.上消化道出血B.霍亂C.急性細(xì)菌性痢疾D.腸隱孢子原蟲感染E.直腸癌正確答案:C解析:在細(xì)菌性痢疾時(shí),??梢姷捷^多的吞噬細(xì)胞。因此,吞噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù);吞噬細(xì)胞也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎。查看全部40.對(duì)同一分析項(xiàng)目,在室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)中連續(xù)兩次活動(dòng)或連續(xù)三次中的兩次活動(dòng)未能達(dá)到滿意的成績則稱為A.不滿意的EQA成績B.滿意的EQA成績C.成功的EQA成績D.不成功的EQA成績E.及格正確答案:D41.腦脊液靜置12~24h后,標(biāo)本表面有纖細(xì)網(wǎng)膜形成,常見于下列何種疾病A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D.流行性乙型腦炎E.腦脊髓梅毒正確答案:B解析:正常腦脊液放置12~24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀,腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì),特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān),當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時(shí),可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12~24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊。化膿性腦膜炎的腦脊液在1~2h內(nèi)呈塊狀凝固。查看全部42.在臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)某次活動(dòng)中,對(duì)于血鉀五個(gè)不同批號(hào)的檢測結(jié)果,其中有兩個(gè)批號(hào)結(jié)果超過規(guī)定的范圍,其成績應(yīng)判斷為A.滿意的EQA成績B.不滿意的EQA成績C.成功的EQA成績D.不成功的EQA成績E.滿足要求正確答案:B43.每次室間質(zhì)評(píng)所有評(píng)價(jià)項(xiàng)目未達(dá)到80%得分稱為A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.滿意的EQA成績D.成功的EQA成績E.及格正確答案:A解析:每次室間質(zhì)評(píng)所有評(píng)價(jià)項(xiàng)目未到達(dá)至少80%得分稱為不滿意的EQA成績。查看全部44.不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是A.空泡變性B.H-J小體C.核固縮D.中毒顆粒E.大小不均正確答案:B解析:中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時(shí),胞體可出現(xiàn)大小不均、中毒顆粒、空泡、Dohle體、退行性變等。查看全部45.高熱、精神緊張引起的蛋白尿?qū)儆贏.直立性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.攝入性蛋白尿D.偶然性蛋白尿E.腎小球性蛋白尿正確答案:B解析:功能性蛋白尿:見于劇烈運(yùn)動(dòng)后,發(fā)熱、寒冷刺激、精神緊張、過度興奮等,呈混合性蛋白尿,一般為2~3d后消退。查看全部46.腦脊液標(biāo)本采集后,進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)在A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.3小時(shí)內(nèi)D.4小時(shí)內(nèi)E.5小時(shí)內(nèi)正確答案:A解析:腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)在1h內(nèi)進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)。標(biāo)本放置過久,細(xì)胞可能凝集成團(tuán)或被破壞,影響計(jì)數(shù)結(jié)果。查看全部47.漏出液形成的主要原因是A.外傷B.細(xì)菌感染C.淋巴回流受阻D.血管通透性增加E.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷正確答案:C48.奧運(yùn)比賽組委會(huì)對(duì)各國運(yùn)動(dòng)員的尿樣進(jìn)行興奮劑檢查,應(yīng)采用何種防腐劑保存尿樣標(biāo)本A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.碳酸鈉E.麝香草酚正確答案:C解析:濃鹽酸:用作定量測定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標(biāo)本防腐。興奮劑中常含有腎上腺素,用濃鹽酸保存尿液。查看全部49.屬尿干化學(xué)分析的是A.尿蛋白加熱醋酸法B.尿葡萄糖氧化酶法C.尿比密折射儀法D.尿膽紅素哈里森法E.尿蛋白考馬斯亮藍(lán)法正確答案:B50.Ret減少常見的疾病是A.脾切除B.骨髓造血功能良好C.骨髓纖維化D.血栓性疾病E.再生障礙性貧血正確答案:E解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞(Ret)減少:見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象。查看全部51.腦脊液的主要功能為A.保護(hù)腦和脊髓免受外力震蕩損傷B.調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓力和堿貯存量C.提供中樞神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)物質(zhì),并運(yùn)出代謝產(chǎn)物D.通過轉(zhuǎn)運(yùn)生物胺類物質(zhì),參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)E.以上答案均正確正確答案:E解析:腦脊液具有重要的生理功能:①緩沖、減輕或消除外力對(duì)腦組織和脊髓的損傷。②調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓。③為中樞神經(jīng)系統(tǒng)提供營養(yǎng)并運(yùn)輸代謝物。④調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)堿貯備,維持腦脊液pH值在7.31~7.34。⑤轉(zhuǎn)運(yùn)生物膠類物質(zhì)并參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。查看全部52.糞便做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)應(yīng)用A.取多個(gè)部位的糞便B.取粘液最多的糞便C.取膿液和血液交界處的糞便D.取膿液、血液和粘液交界處糞便E.無菌采便管采集的糞便正確答案:E53.下列敘述中,錯(cuò)誤的是A.血液pH正常參考范圍為7.35~7.45B.血漿呈淡黃色,主要是膽紅素所致,其含量為12μmol/L左右C.正常血液量為體重的1/8左右D.血清不含纖維蛋白原E.血漿是復(fù)雜的膠體溶液,但成分非常恒定,其中固體成分占8%~9%,水分占91%~92%正確答案:C解析:正常人血量約為(70±10)ml/kg,成人約4~5L,約占體重的6%~8%,其中血漿占55%,血細(xì)胞占45%。查看全部54.褐黃病時(shí),關(guān)節(jié)腔積液呈現(xiàn)A.紅色B.黑色C.金黃色D.乳黃色E.綠色正確答案:B解析:關(guān)節(jié)腔積液在褐黃病時(shí)為黑色。查看全部55.有關(guān)CSF標(biāo)本的采集和處理,正確的描述是A.通過腰椎穿刺采集最為常用B.顱內(nèi)壓與穿刺無關(guān)C.采集CSF的量越多越好D.第1管標(biāo)本最好用于細(xì)胞計(jì)數(shù)E.采集后不需立即送檢正確答案:A解析:抽取CSF方法最常用的是腰椎穿刺術(shù),還有側(cè)腦室穿刺術(shù)、小腦延髓池穿刺術(shù)等。因此選A。查看全部56.尿膽原檢測多采用A.Harrison法B.Schleisinger法C.Ehrlich法D.Livenson法E.碘環(huán)法正確答案:C解析:尿膽原檢測多采用濕化學(xué)Ehrlich法:尿膽原在酸性溶液中,與對(duì)二甲氨基苯甲醛(Ehrlich試劑)反應(yīng),生成櫻紅色化合物。查看全部57.干化學(xué)法尿糖檢測的是A.蔗糖B.麥芽糖C.乳糖D.葡萄糖E.果糖正確答案:D解析:干化學(xué)法尿糖測定使用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法,葡萄糖氧化酶促葡萄糖與氧結(jié)合,生成葡萄糖內(nèi)酯及過氧化氫,后者與色素原在過氧化物酶的作用下,使色素原呈現(xiàn)不同的顏色反應(yīng)。試帶色原物質(zhì)不同,方法也不盡相同,大多數(shù)試帶法不與乳糖、半乳糖、果糖及還原物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)。本法檢測葡萄糖的特異性強(qiáng)、靈敏度高、簡便快速,適用于自動(dòng)化分析。查看全部58.所有送檢標(biāo)本,皆應(yīng)視作具有下列何種潛在性危害的標(biāo)本A.致癌性B.毒性C.生物危害性D.過敏性E.致畸性正確答案:C解析:臨床實(shí)驗(yàn)室是指以診斷、預(yù)防或治療人類任何疾病和損傷,或以評(píng)價(jià)人類健康為目的,而對(duì)人體的標(biāo)本進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、血清學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)檢查或其他檢查的機(jī)構(gòu)。因此,標(biāo)本潛在性危害是生物危害性,故選C。查看全部59.ELISA法檢測hCG,包被在反應(yīng)板上的是A.hCG抗原B.α-hCG抗體C.β-hCG單抗D.酶標(biāo)β-hCG單克隆抗體E.酶標(biāo)β-hCG抗原正確答案:C60.患者,女性,24歲。下午4點(diǎn)在高熱天氣工作時(shí)突然暈厥,面色蒼白,全身冒汗,四肢發(fā)涼,腹痛,問診知午飯進(jìn)食較少,月經(jīng)逾期1周。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb120g/L,血糖6.1mmol/L,尿WBC(+)/HP,尿蛋白陰性,尿hCG陽性,尿淀粉酶陰性。該患者最可能是A.妊娠早期反應(yīng)B.中暑C.尿路感染D.急性胰腺炎E.饑餓正確答案:A解析:患者血糖6.1mmol/L排除饑餓引起突然暈厥,尿WBC(+)/HP,尿蛋白陰性,不夠確診尿路感染,又尿淀粉酶陰性排除急性胰腺炎,患者月經(jīng)延長一周,hCG陽性,提示為妊娠早期反應(yīng)。查看全部61.下列哪種物質(zhì)被公認(rèn)為最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞緡錢狀聚集的物質(zhì)A.球蛋白B.白蛋白C.纖維蛋白原D.甘油三酯E.膽固醇正確答案:C解析:血漿中的一些大分子蛋白質(zhì),包括纖維蛋白原和球蛋白,尤其是長鏈狀結(jié)構(gòu)的纖維蛋白原對(duì)紅細(xì)胞有顯著的橋連作用,易使紅細(xì)胞聚集成緡錢狀。查看全部62.目前室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)主要評(píng)價(jià)的是A.精密度B.靈敏度C.準(zhǔn)確度D.特異性E.總誤差正確答案:C63.患者,男性,40歲,常間歇性腰部酸脹鈍痛。因突然發(fā)作而就診。肉眼血尿,呈洗肉水色。尿分析儀檢查結(jié)果:ERY(+++),PRO(++),WBC(-);顯微鏡下見大量均一性紅細(xì)胞。該患者可能患A.急性腎小球腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎正確答案:C解析:PRO(++)可排除B,WBC(-)可排除A、D、E,顯微鏡下大量均一性紅細(xì)胞可排除A,ERY(+++)可確定C。查看全部64.為了保存漿膜腔積液中化學(xué)成分,應(yīng)加入的抗凝劑為A.冰乙酸B.肝素C.鹽酸D.甲醛E.麝香草酚正確答案:B解析:理學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查宜采用EDTA-Na2抗凝,化學(xué)檢查宜采用肝素抗凝。查看全部65.關(guān)于漿膜腔積液檢查,下列敘述錯(cuò)誤的是A.李凡他試驗(yàn)用稀乙酸做試劑B.漏出液比密>1.018C.滲出液可查出病原菌D.滲出液比漏出液的蛋白濃度大E.漏出液的李凡他試驗(yàn)為陰性正確答案:B解析:漏出液比密常小于1.015,而滲出液比密常大于1.018。查看全部66.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性病變的腦脊液細(xì)胞改變大致可分為三期A.早期、中期和晚期B.急性期、亞急性期和慢性期C.急性炎癥滲出期、亞急性增殖期和修復(fù)期D.進(jìn)展期、好轉(zhuǎn)期和穩(wěn)定期E.急性發(fā)作期、慢性遷延期和臨床緩解期正確答案:C解析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性病變的腦脊液細(xì)胞的變化大致可分為急性炎癥滲出期、亞急性增殖期和修復(fù)期。查看全部67.在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)腦脊液呈褐色,見于下列哪種疾病A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦炎D.中度核黃疸E.腦膜黑色素瘤正確答案:E解析:腦脊液呈褐色,可見腦膜黑色素肉瘤和黑色素瘤。查看全部68.糞便中糞膽原含量明顯增加主要見于A.溶血性黃疸B.膽細(xì)胞性黃疸C.膽道部分梗阻D.膽道完全梗阻E.膽管結(jié)石性黃疸正確答案:A解析:答案解析:糞膽原是糞便中膽紅素代謝的產(chǎn)物。在溶血性黃疸的情況下,由于大量紅細(xì)胞破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌的能力,因此在血液中潴留,進(jìn)而從尿液中排出,即出現(xiàn)尿膽紅素陽性,與此同時(shí),在腸道中的尿膽原也會(huì)因?yàn)楦文c循環(huán)的增加而明顯增加。因此,糞便中糞膽原含量明顯增加主要見于溶血性黃疸,即選項(xiàng)A。查看全部69.有助于漏出液與滲出液鑒別的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A.比重測定B.積液LD/血清LDC.葡萄糖定量D.氯化物測定E.膽固醇定量正確答案:B解析:漏出液積液LD/血清LD<0.6,滲出液積液LD/血清LD>0.6。選項(xiàng)B正確。查看全部70.在粒細(xì)胞成熟過程中,最先含有特異性顆粒的是A.早幼粒細(xì)胞B.晚幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.桿狀核粒細(xì)胞E.原始粒細(xì)胞正確答案:C解析:在粒細(xì)胞成熟過程中,最先含有特異性顆粒的是中幼粒細(xì)胞,而早幼粒細(xì)胞漿內(nèi)含紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒。查看全部71.成熟紅細(xì)胞的平均壽命為A.80天B.60天C.120天D.100天E.50天正確答案:C解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞經(jīng)約48小時(shí)成完全成熟的紅細(xì)胞,釋放入血液,平均壽命約120天,衰老紅細(xì)胞主要在脾破壞,分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。查看全部72.進(jìn)行漿膜腔穿刺的適應(yīng)癥不包括A.原因不明的積液或伴有積液癥狀B.需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者C.新發(fā)生的咳黃色黏液痰D.已有腹腔積液且有突然增多或伴有發(fā)熱的患者E.有心包填塞癥狀需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者正確答案:C解析:答案解析:漿膜腔穿刺的適應(yīng)癥通常是針對(duì)存在不明原因的積液、積液相關(guān)癥狀、需要診斷或治療性穿刺的情況。A選項(xiàng),原因不明的積液或伴有積液癥狀,有穿刺明確病因的必要。B選項(xiàng),需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者,符合穿刺適應(yīng)癥。D選項(xiàng),已有腹腔積液且突然增多或伴有發(fā)熱,可能需要穿刺明確性質(zhì)或治療。E選項(xiàng),有心包填塞癥狀需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺,是常見的適應(yīng)癥。而C選項(xiàng)新發(fā)生的咳黃色黏液痰,更多可能是呼吸道感染,而非漿膜腔相關(guān)問題,不屬于漿膜腔穿刺的適應(yīng)癥。綜上,答案選C。查看全部73.封閉式采血法時(shí),紫色的負(fù)壓采血管常用于A.血液分析用B.測血沉C.血清分離D.血庫用血E.血凝用血正確答案:A解析:封閉式采血法的特點(diǎn)是試管的橡皮塞采用不同的顏色標(biāo)明,不同的顏色代表不同的用途,其中,紫色管內(nèi)的抗凝劑是ED-TA,主要用于血液分析用。查看全部74.檢測醛固酮的尿液防腐應(yīng)采用A.甲醛B.甲醛溶液(福爾馬林)C.石炭酸D.麝香草酚E.冰醋酸正確答案:E解析:冰乙酸:用于檢測尿5-羥色胺、醛固酮等的尿防腐。選E。查看全部75.衰老紅細(xì)胞的破壞主要在A.肝臟B.骨髓C.脾臟D.腎臟E.淋巴正確答案:C解析:衰老紅細(xì)胞主要在脾破壞,分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。查看全部76.出現(xiàn)鮮紅色血樣便,最可能的診斷是A.十二指腸球部潰瘍B.胃癌C.胃潰瘍D.直腸癌E.食管出血正確答案:D解析:鮮血便:提示下消化道有出血,常見于肛裂、痔瘡、直腸息肉及結(jié)腸癌等。查看全部77.吉姆薩染色法較瑞氏染色法的優(yōu)點(diǎn)在于A.新配制的染液可立即使用B.標(biāo)本染色艷麗C.染料滲透性強(qiáng)D.對(duì)細(xì)胞核著色較好E.對(duì)胞質(zhì)和中性顆粒著色較好正確答案:D解析:瑞氏染色法是最常用最經(jīng)典的染色方法,尤其對(duì)于細(xì)胞質(zhì)成分、中性顆粒等可獲得很好的效果,但對(duì)細(xì)胞核的著色能力略差。吉姆薩染液對(duì)細(xì)胞核、寄生蟲(如瘧原蟲等)著色較好,結(jié)構(gòu)更清晰,但對(duì)細(xì)胞質(zhì)成分的著色能力略差。查看全部78.下列有關(guān)于尿液試帶法檢測亞硝酸鹽的說法錯(cuò)誤的是A.陰性可排除泌尿系統(tǒng)感染B.尿液中須含有硝酸鹽還原酶C.體內(nèi)有適量硝酸鹽存在D.是用于尿路細(xì)菌感染的快速篩檢試驗(yàn)E.單純的亞硝酸鹽陽性也需進(jìn)行顯微鏡檢查正確答案:A解析:尿液試帶法亞硝酸鹽檢測結(jié)果陰性并不能排除菌尿的可能。尿液中尿膽原,維生素C,尿pH大于6,尿量過多,都有可能造成亞硝酸鹽假陰性結(jié)果。查看全部79.患者,女,38歲,因尿頻、尿急、尿痛到醫(yī)院就診。體檢結(jié)果:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿蛋白(++)、鏡檢白細(xì)胞(+++)/HP、吞噬細(xì)胞(+)/HP、紅細(xì)胞(+)/HP,該患者最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性間質(zhì)性腎炎C.急性腎盂腎炎D.尿道綜合征E.慢性腎盂腎炎正確答案:C80.關(guān)于細(xì)胞成分的特性,正確的說法是A.嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)B.中性顆粒為酸性物質(zhì)C.細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì)D.Hb為堿性物質(zhì)E.淋巴細(xì)胞胞質(zhì)為嗜酸性物質(zhì)正確答案:D解析:據(jù)細(xì)胞染色瑞氏染色法一章:各種細(xì)胞成分化學(xué)性質(zhì)不同,如血紅蛋白、嗜酸性顆粒為為堿性蛋白質(zhì),與酸性燃料伊紅結(jié)合,染粉紅色,稱為嗜酸性物質(zhì);細(xì)胞核蛋白、淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)為酸性,與堿性燃料美藍(lán)或天青結(jié)合,染紫藍(lán)色或藍(lán)色,稱為嗜堿性物質(zhì);中性顆粒呈等電狀態(tài)與伊紅和美藍(lán)均可結(jié)合,染淡紫紅色,成為嗜中性物質(zhì);原始紅細(xì)胞、早幼紅細(xì)胞胞質(zhì)、核仁喊較多酸性物質(zhì),染成較濃厚的藍(lán)色;中幼紅細(xì)胞既含酸性物質(zhì),又含堿性物質(zhì),染成紅藍(lán)色或灰紅色;完全成熟紅細(xì)胞,酸性物質(zhì)徹底消失后,染成粉紅色。查看全部81.大便呈深黃色,糞膽原增多,與之最有關(guān)的是A.膽道部分梗阻B.肝細(xì)胞性黃疸C.溶血性疾病D.膽道完全梗塞E.急性胰腺炎正確答案:C82.外源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗(yàn)是A.CFTB.BTC.CRTD.PTE.APTT正確答案:D解析:止凝血相關(guān)疾病常用篩選試驗(yàn)的選擇及應(yīng)用。CFT、BT、CRT主要反映血管壁和血小板在止血與血栓形成中的作用,在反應(yīng)凝血機(jī)制方面,PT是唯一代表外源性凝血途徑的試驗(yàn),APTT是代表內(nèi)源性凝血途徑的試驗(yàn)。查看全部83.關(guān)于瑞氏染色,正確的敘述是A.偏堿性環(huán)境中易與伊紅結(jié)合B.偏堿性環(huán)境中染色偏紅C.偏酸性環(huán)境中染色偏紅D.偏堿性環(huán)境中正電荷增多E.偏酸性環(huán)境中負(fù)電荷增多正確答案:C解析:據(jù)細(xì)胞染色瑞氏染色法PH影響:細(xì)胞各種成分均屬蛋白質(zhì),由于蛋白質(zhì)系兩性電解質(zhì),所帶電荷歲溶液PH而頂,在偏酸性環(huán)境中正電荷增多,易與伊紅結(jié)合,紅細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞染色偏紅,細(xì)胞核呈淡藍(lán)色或不染色;在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多,易于美藍(lán)結(jié)合,所有細(xì)胞呈灰藍(lán)色,顆粒呈深暗,嗜酸性顆粒呈暗褐,甚至棕黑色,中性顆粒偏粗,呈紫黑色。查看全部84.對(duì)于消化道潰瘍與腸道惡性腫瘤所致出血,最有鑒別價(jià)值的是A.隱血試驗(yàn)陽性持續(xù)時(shí)間的長短B.隱血試驗(yàn)檢測出血量的多少C.免疫膠體金隱血試驗(yàn)D.隱血試驗(yàn)敏感性E.隱血試驗(yàn)特異性正確答案:A85.關(guān)于尿葡萄糖試帶法測定,錯(cuò)誤的是A.比班氏定性法的特異性強(qiáng)B.靈敏度高于班氏法C.可用碘化鉀作色原D.大劑量的VitC可致假陽性E.屬半定量試驗(yàn)正確答案:D解析:維生素C可引起尿液葡萄糖、尿膽紅素、尿亞硝酸鹽試帶法檢測產(chǎn)生假陰性結(jié)果。查看全部86.患者,男,14歲,腹痛,腹瀉1個(gè)月,抗菌素治療無效,近一周加重。查體:面色蒼白,全腹肌緊張,壓痛,腹部移動(dòng)性濁音陽性。糞便常規(guī)檢查:外觀為果醬色稀便,有魚腥臭味;RBC:(+++)/HP,白細(xì)胞(+)/HP,膿細(xì)胞少許;夏科萊登結(jié)晶(++)/LP;查見包囊。該患者的初步診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴性痢疾C.潰瘍性腸炎D.過敏性腸炎E.真菌性腸炎正確答案:B87.被NCCLS推薦作為干化學(xué)法檢測尿蛋白的參考方法是A.加熱醋酸法B.磺基水楊酸法C.沉淀法D.色譜法E.電泳法正確答案:B解析:尿蛋白的參比方法為磺基水楊酸法。查看全部88.所有評(píng)價(jià)的項(xiàng)目連續(xù)兩次活動(dòng)或連續(xù)三次中的兩次活動(dòng)未能達(dá)到滿意的成績則稱為A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.成功的EQA成績D.滿意的EQA成績E.及格正確答案:B89.測定兒茶酚胺等物質(zhì)時(shí),尿標(biāo)本防腐劑應(yīng)選A.稀鹽酸B.濃鹽酸C.甲醛D.二甲苯E.甲苯正確答案:B解析:濃鹽酸:用作定量測定尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca2+等標(biāo)本防腐。查看全部90.紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著,最可能的診斷是A.失血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.溶血E.缺鐵性貧血正確答案:C解析:發(fā)生大細(xì)胞性貧血或小細(xì)胞低色素性貧血時(shí),紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血紅蛋白濃度不成比例。大細(xì)胞性貧血的血紅蛋白濃度相對(duì)偏高,小細(xì)胞低色素貧血的血紅蛋白減低,但紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常。故紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著,考慮最可能的診斷是巨幼紅細(xì)胞性貧血。查看全部91.某一實(shí)驗(yàn)室血糖在參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),五個(gè)標(biāo)本均在可接受范圍之內(nèi),得分為100%,但五標(biāo)本的偏倚均為正偏倚,可提示測定系統(tǒng)存在誤差類型A.隨機(jī)誤差B.小的系統(tǒng)誤差C.操作誤差D.過失誤差E.試劑誤差正確答案:B92.尿干化學(xué)試帶法測定白細(xì)胞是檢測A.單核細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞正確答案:E解析:尿干化學(xué)試帶法測定白細(xì)胞是利用白細(xì)胞酯酶法。中性粒細(xì)胞中存在酯酶,它作用于模塊中的吲哚酚酯,使其產(chǎn)生吲哚酚,吲哚酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色縮合物,試劑模塊區(qū)發(fā)生由黃至紫的顏色變化,顏色的深淺與白細(xì)胞含量成正比。查看全部93.米泔樣便主要見于A.急性胃腸炎B.霍亂C.消化不良D.急性細(xì)菌性痢疾E.阿米巴性痢疾正確答案:B94.關(guān)于雙草酸鹽抗凝劑,錯(cuò)誤的說法是A.草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小B.草酸銨可使紅細(xì)胞脹大C.不可用于血細(xì)胞比容測定D.可用于凝血象測定E.目前應(yīng)用較少正確答案:C95.枸櫞酸鈉的抗凝原理是A.阻止凝血酶的形成B.阻止血小板聚集C.除去球蛋白D.與血液中的鈣離子形成螯合物E.除去纖維蛋白原正確答案:D解析:枸櫞酸鈉的抗凝原理:能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物,阻止血液凝固。故本題選D。查看全部96.糞便呈持續(xù)細(xì)條狀常見于A.消化不良B.細(xì)菌性痢疾C.便秘D.痔瘡E.直腸癌正確答案:E97.關(guān)于白細(xì)胞在血涂片中的分布情況描述正確的是A.中性粒細(xì)胞多位于涂片的頭部B.單核細(xì)胞多位于涂片長軸均勻分布C.淋巴細(xì)胞多位于涂片的邊緣D.嗜堿性粒細(xì)胞多位于涂片的尾部E.幼稚細(xì)胞多位于涂片的體部正確答案:B解析:通常涂片尾部嗜中性粒細(xì)胞較多、淋巴細(xì)胞較少,單核細(xì)胞沿涂片長軸均勻分布。查看全部98.糞便顏色呈柏油色見于A.阿米巴痢疾B.膽道梗阻C.乳兒腸炎D.下消化道出血E.上消化道出血正確答案:E解析:柏油樣便:上消化道出血,超過50ml時(shí)糞便呈黑色或褐色,質(zhì)軟有光澤,柏油樣。服用鉍劑、活性炭排出黑色便,但無光澤,隱血試驗(yàn)為陰性。查看全部99.用于尿沉淀物的固定和防腐A.麝香草酚B.戊二醛C.冰乙酸D.濃鹽酸E.甲苯正確答案:B解析:戊二醛:用于尿沉淀物的固定和防腐。查看全部100.患者王某,男,48歲,長年以食貝類食物為主。右膝關(guān)節(jié)疼痛1年余,刺痛感強(qiáng)烈。血尿酸升高;關(guān)節(jié)腔積液涂片發(fā)現(xiàn)一結(jié)晶:5~20μm,折光性強(qiáng),細(xì)桿狀。此患者可被初步診斷為A.痛風(fēng)B.骨性關(guān)節(jié)炎C.多發(fā)性骨髓瘤D.軟骨鈣質(zhì)沉著癥E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:A解析:患者長期以食貝類食物為主,這類食物富含嘌呤,易導(dǎo)致血尿酸升高。血尿酸升高是痛風(fēng)的一個(gè)典型癥狀。同時(shí),關(guān)節(jié)腔積液涂片中發(fā)現(xiàn)的長5~20μm、折光性強(qiáng)、細(xì)桿狀的結(jié)晶,是尿酸鈉的結(jié)晶,這種結(jié)晶主要見于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。結(jié)合患者的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查,可初步診斷為痛風(fēng)。查看全部101.漿膜腔積液呈棕色,常見疾病是A.結(jié)核B.腫瘤C.厭氧菌感染D.曲霉菌感染E.阿米巴膿腫破潰正確答案:E解析:阿米巴膿腫破潰進(jìn)入漿膜腔時(shí)積液呈棕色。曲霉菌感染時(shí)的積液標(biāo)本可呈黑色,厭氧菌感染時(shí)的積液標(biāo)本可呈乳白色。查看全部102.對(duì)草酸鹽抗凝劑,錯(cuò)誤的敘述是A.草酸銨可使血細(xì)胞膨脹B.雙草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測定C.對(duì)V因子保護(hù)差D.可用于凝血象檢查E.可干擾血漿中鉀、鈉和氯的測定正確答案:D解析:常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銨,溶解后解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。2mg草酸鹽可抗凝1ml血液。但不適于凝血檢查。且草酸鹽濃度過高還會(huì)導(dǎo)致溶血、改變血液pH,干擾血漿鉀、鈉、氯和某些酶活性的測定。查看全部103.尿蛋白定量測定的經(jīng)典方法是A.沉淀法B.比濁法C.雙縮脲比色法D.免疫法E.染料結(jié)合法正確答案:C104.下列哪一項(xiàng)不符合滲出液的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)A.蛋白質(zhì)>30g/LB.積液總蛋白/血清總蛋白<0.5C.黏蛋白定性試驗(yàn)陽性D.低于血糖水平E.比密>1.018正確答案:B解析:滲出液與漏出液鑒別:漏出液積液總蛋白/血清總蛋白<0.5,滲出液總蛋白/血清總蛋白>0.5。查看全部105.正常情況下,原尿中不含什么物質(zhì)A.尿膽原B.尿膽紅素C.鉀D.鈉E.血細(xì)胞正確答案:E解析:在正常情況下,原尿是血液經(jīng)過腎小球過濾后形成的,其中包含了大部分的水溶性物質(zhì),如尿膽原、尿膽紅素、鉀、鈉等。然而,由于腎小球?yàn)V過膜的屏障作用,血細(xì)胞這類較大的顆粒通常不會(huì)被濾入原尿中。因此,原尿中正常情況下是不含血細(xì)胞的。所以,選項(xiàng)E是正確的答案。查看全部106.漏出液的形成原因和特點(diǎn)不包括A.毛細(xì)血管流體靜壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.淋巴回流受阻D.血鈉濃度過高E.充血性心力衰竭正確答案:D解析:漏出性積液主要見于毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、靜脈回流受阻、鈉水潴留(充血性心力衰竭)。查看全部107.有關(guān)尿液分析儀描述錯(cuò)誤的是A.測試原理是光的吸收和反射B.細(xì)胞檢查可替代鏡檢C.葡萄糖測定采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D.蛋白質(zhì)檢測采用pH指示劑的蛋白誤差原理E.采用球面積分析儀接受雙波長反射光正確答案:B解析:目前的流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀還不能完全取代顯微鏡鏡檢。查看全部108.有關(guān)溢出性蛋白尿的特點(diǎn),錯(cuò)誤的描述是A.可出現(xiàn)游離Hb增多B.可出現(xiàn)肌紅蛋白增多C.可出現(xiàn)溶菌酶蛋白增多D.可出現(xiàn)本-周蛋白增多E.尿蛋白定性多為(+++)以上正確答案:E解析:溢出性蛋白尿異常增多的蛋白有:游離血紅蛋白、肌紅蛋白、溶菌酶、本周蛋白等。溢出性蛋白尿多為:1+~2++,常見于多發(fā)性骨髓瘤。查看全部109.反映腎小管功能損害最敏感的酶是A.尿溶菌酶B.尿淀粉酶C.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶D.觸酶E.LD正確答案:C解析:各種原因?qū)е碌幕顒?dòng)性腎小管損傷時(shí),尿NAG往往是最早發(fā)生變化(活性上升)的標(biāo)志物。查看全部110.當(dāng)尿中尿膽原、尿膽素完全陰性時(shí),應(yīng)考慮A.肝細(xì)胞性黃疸B.阻塞性黃疸C.溶血性黃疸D.藥物性黃疸E.腸梗阻正確答案:B111.靜脈采血法的采血部位首選A.股靜脈B.手背靜脈C.肘部靜脈D.頸外靜脈E.內(nèi)踝靜脈正確答案:C解析:靜脈采血多采用位于體表的淺靜脈,通常采用肘部靜脈(首選)、手背靜脈、內(nèi)踝靜脈或股靜脈。查看全部112.尿中膽紅素主要來自A.Hb的代謝產(chǎn)物B.白細(xì)胞的代謝產(chǎn)物C.脂肪的代謝產(chǎn)物D.鐵蛋白的代謝產(chǎn)物E.卟啉的代謝產(chǎn)物正確答案:A113.滲出液中LD與血清LD的比值常大于A.0.2B.0.4C.0.5D.0.6E.0.8正確答案:D解析:滲出液中LD與血清LD的比值常大于0.6。查看全部114.CSF中ADA增高,常見于下列何種疾病A.化膿性腦膜炎B.真菌性腦膜炎C.乙型腦炎D.結(jié)核性腦膜炎E.脊髓灰質(zhì)炎正確答案:D解析:ADA即腺苷脫氨酶,參考值為0~8U/L,可作為診斷或鑒別診斷結(jié)核性腦膜炎的指標(biāo)。查看全部115.腦脊液氯化物低于有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止的濃度是A.55mmol/LB.65mmol/LC.75mmol/LD.85mmol/LE.95mrnol/L正確答案:D解析:腦脊液中氯化物含量低于85mmol/L時(shí),有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。查看全部116.為了保存漿膜腔積液中細(xì)胞形態(tài),最適的防腐劑為A.乙醇B.4%甲醇C.4%甲醛D.丙酮E.福爾馬林正確答案:A解析:積液標(biāo)本可以通過胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)和心包腔穿刺術(shù)采集。由于積液極易出現(xiàn)凝塊、細(xì)胞變性、細(xì)菌破壞和自溶等,所以留取標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)送檢,不能及時(shí)送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分。查看全部117.糞便呈黑色或柏油樣,質(zhì)軟富有光澤,常見于A.服用鐵劑B.服用活性炭C.上消化道出血D.下消化道出血E.進(jìn)食大量綠色蔬菜正確答案:C解析:糞便呈褐色或黑色、質(zhì)軟、富有光澤、隱血試驗(yàn)陽性為柏油樣便。上消化道出血50ml以上即可出現(xiàn)柏油樣便。故此題選擇C。查看全部118.為了測定關(guān)節(jié)腔積液的酸堿度,除隔絕空氣、及時(shí)送檢外,還應(yīng)加入的抗凝劑為AA.肝素B.麝香草酚C.甲苯D.枸櫞酸鈉正確答案:A解析:答案解析:在測定關(guān)節(jié)腔積液酸堿度時(shí),需要使用合適的抗凝劑以防止血液凝固影響檢測結(jié)果。肝素是一種常用的抗凝劑,它對(duì)酸堿度的測定影響較小,能夠較好地保持樣本的原始狀態(tài),有助于準(zhǔn)確測定關(guān)節(jié)腔積液的酸堿度。而麝香草酚常用于抑菌,甲苯常用于尿蛋白定量,枸櫞酸鈉一般用于凝血功能檢測。所以應(yīng)選擇肝素,答案為A選項(xiàng)。查看全部119.纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物的生理功能是A.促進(jìn)血液凝固B.抑制血液凝固C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.抑制纖維蛋白溶解E.促進(jìn)血液凝固和抑制纖維蛋白溶解正確答案:B解析:纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物的生理功能。纖維蛋白原降解產(chǎn)物和纖維蛋白降解產(chǎn)物統(tǒng)稱為纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDPs)。FDP具有阻止纖維蛋白單體交聯(lián)和聚合、競爭凝血酶的抗凝作用以及抑制血小板聚集的作用,從而抑制血液凝固,故不能選E。查看全部120.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素,正確的敘述是A.hCG是由子宮的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種激素B.hCG的β亞單位氨基酸數(shù)量與序列幾乎與TSH、FSH和LH的β亞單位相同C.hCG的α亞單位的組成有很少部分與LH相同D.hCG的β亞基N端最后的28~32個(gè)氨基酸是獨(dú)特的E.組成hCG的兩個(gè)亞基只有連接成完整的化合物才具有活性正確答案:E解析:hCG是由兩個(gè)獨(dú)立的非共價(jià)鍵相連的肽鏈(α亞基和β亞基)組成的糖蛋白激素,當(dāng)其連接成完整的化合物時(shí)才具有活性。查看全部121.正常成年人腦脊液的分布,正確的是A.全部存在于腦室B.全部存在于蛛網(wǎng)膜下腔C.3/4存在于蛛網(wǎng)膜下腔,1/4存在于腦室D.1/4存在于蛛網(wǎng)膜下腔,3/4存在于腦室E.1/2存在于蛛網(wǎng)膜下腔,1/2存在于腦室正確答案:C122.關(guān)于耳垂采血的敘述,正確的是A.可獲得較多血量B.痛感較輕C.檢查結(jié)果恒定D.與靜脈血差異小E.適合嬰幼兒正確答案:B解析:耳垂采血痛感較輕,操作方便,但血液循環(huán)較差,受氣溫影響較大,檢查結(jié)果不夠恒定(如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容等測定結(jié)果比手指血或靜脈血高),一般情況下不宜使用。查看全部123.尿糖試帶法只能測定A.半乳糖B.乳糖C.葡萄糖D.果糖E.蔗糖正確答案:C解析:干化學(xué)法尿糖測定使用的是葡萄糖氧化酶一過氧化物酶法,葡萄糖氧化酶促葡萄糖與氧結(jié)合,生成葡萄糖內(nèi)酯及過氧化氫,后者與色素原在過氧化物酶的作用下,使色素原呈現(xiàn)不同的顏色反應(yīng)。查看全部124.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞形成的原因?yàn)锳.胞漿內(nèi)殘留的DNA變性B.脂蛋白變性C.胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D.有核細(xì)胞脫核時(shí)產(chǎn)生E.紡錘體的殘留物正確答案:C解析:嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞:瑞氏染色后,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒(變性RNA),屬于未完全成熟紅細(xì)胞,顆粒大小不一、多少不等。查看全部125.尿葡萄糖干化學(xué)試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)常見的干擾物質(zhì)是A.過氧化物B.蛋白質(zhì)C.維生素CD.青霉素E.鏈霉素正確答案:C解析:維生素C使尿葡萄糖干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性反應(yīng),而使班氏法產(chǎn)生假陽性。查看全部126.關(guān)于血細(xì)胞染色,正確的敘述是A.瑞氏染色法是最常用的方法B.瑞氏染色法對(duì)細(xì)胞質(zhì)染色的效果不及吉姆薩染色法C.瑞氏染色液中的伊紅為堿性染料,亞甲藍(lán)為酸性染料D.吉姆薩染色法對(duì)細(xì)胞核和寄生蟲著色較差E.吉姆薩染色法為最常用的染色方法正確答案:A127.確診化膿性腦膜炎的依據(jù)為A.CSF中白細(xì)胞數(shù)量增多并找到細(xì)菌B.CSF淋巴細(xì)胞數(shù)量C.CSF蛋白質(zhì)含量D.CSF葡萄糖含量E.CSF中白細(xì)胞數(shù)量正確答案:A解析:顯微鏡檢查對(duì)化膿性腦膜炎診斷的陽性率為60%~90%。因此在腦脊液中找到細(xì)菌是確診化膿性腦膜炎的主要依據(jù)。查看全部128.用單克隆抗體膠體金試驗(yàn)檢測尿hCG,其結(jié)果判斷中正確的是A.質(zhì)控線和檢測線均不顯紫紅色為陽性B.質(zhì)控線和檢測線均為紫紅色為陽性C.僅檢測線為紫紅色為陰性D.質(zhì)控線和檢測線均為紫紅色為陰性E.僅質(zhì)控線為紫紅色為陽性正確答案:B解析:單克隆抗體膠體金試驗(yàn)檢測時(shí),將試帶條浸入被檢尿液中后迅速取出,尿液沿試帶繼續(xù)上行,尿液中β-hCG在上行過程中與金標(biāo)記β-hCG單克隆抗體結(jié)合,當(dāng)行至羊抗人hCG抗體線時(shí),形成金標(biāo)記的β-hCG單克隆抗體-尿hCG-羊抗人hCG多抗復(fù)合物,在試帶上顯示紫紅色線條。結(jié)果判斷:在質(zhì)控點(diǎn)和測定點(diǎn)各呈現(xiàn)紅色為陽性;僅在質(zhì)控點(diǎn)呈紅色為陰性。若質(zhì)控點(diǎn)和測定點(diǎn)均不呈現(xiàn)紅色,表示試劑失效。查看全部129.漿膜腔滲出液中,下列幾種特殊蛋白質(zhì)中含量增高的是A.低分子量蛋白質(zhì)B.肌紅蛋白C.球蛋白D.黏蛋白E.白蛋白正確答案:D解析:漿膜間皮細(xì)胞在炎癥反應(yīng)刺激下分泌黏蛋白增加。查看全部130.滲出液的特點(diǎn)為A.黏蛋白試驗(yàn)陰性B.蛋白質(zhì)含量<25g/LC.葡萄糖高于血糖水平D.一般不凝固E.比重>1.018正確答案:E解析:滲出液的特點(diǎn)為:黏蛋白試驗(yàn)陽性,蛋白質(zhì)含量>30g/L,葡萄糖含量<3.3mmol/L,一般易凝固,比密>1.018。查看全部131.阻塞性黃疸時(shí),尿中尿膽原A.增加B.正常C.陰性D.減少E.不定正確答案:C解析:阻塞性黃疸時(shí),血液中的結(jié)合膽紅素從膽管排入腸道受阻,影響尿膽原的形成,故尿中尿膽素原測定為陰性。查看全部132.瘧原蟲寄生在人體的A.脾細(xì)胞和紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞和肝細(xì)胞C.單核、巨噬細(xì)胞D.肝細(xì)胞和脾細(xì)胞E.單核-巨噬細(xì)胞和紅細(xì)胞正確答案:B解析:瘧原蟲寄生于人體紅細(xì)胞和肝細(xì)胞中,可引起瘧疾。選B。查看全部133.細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鑒別點(diǎn)是A.糞便顏色B.糞便氣味C.糞便中找到病原體D.糞便量E.患者里急后重的程度正確答案:C解析:取阿米巴痢疾病人新鮮糞便中膿血黏液部分進(jìn)行糞便鏡檢,可見滋養(yǎng)體及包囊。細(xì)菌性痢疾無此病原體。查看全部134.正常腦脊液氯化物濃度與血漿氯化物濃度相比,常見A.較血漿低1.2~1.3倍B.兩者相等C.正常腦脊液為血漿的1.2~1.3倍D.較血漿高1倍E.較血漿低一半正確答案:C解析:答案解析:腦脊液氯化物濃度通常高于血漿氯化物濃度。這是因?yàn)槟X脊液是血漿經(jīng)過血腦屏障過濾和調(diào)節(jié)后形成的。在正常生理情況下,腦脊液中的氯化物濃度約為血漿的1.2-1.3倍。這是經(jīng)過大量的生理研究和臨床檢測得出的結(jié)論。所以,選項(xiàng)C是正確的答案。查看全部135.胸腔積液標(biāo)本呈黑色,常見的疾病是A.厭氧菌感染B.腫瘤破潰C.曲霉菌感染D.隱球菌感染E.利杜原蟲感染正確答案:C解析:漿膜腔積液黑色可以是曲霉菌感染。查看全部136.不宜用糞便直接涂片法找蟲卵的是A.血吸蟲病B.鉤蟲病C.阿米巴痢疾D.絳蟲病E.隱孢子蟲病正確答案:E解析:隱孢子蟲需涂片染色后鏡檢,常用金胺-酚染色和改良抗酸染色。查看全部137.檢查尿中管型(cast)最適宜標(biāo)本為A.首次晨尿標(biāo)本B.餐后尿標(biāo)本C.8h尿標(biāo)本D.隨機(jī)尿標(biāo)本E.24h尿標(biāo)本正確答案:A解析:晨尿即清晨起床后第一次排尿時(shí)收集的尿標(biāo)本,即為首次晨尿。這種標(biāo)本尿常偏酸性,其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞或管型等有形成分,以及人絨膜促性腺激素(HCG)等的濃度較高。所以檢查尿中管型(cast)最適宜標(biāo)本為首次晨尿標(biāo)本。查看全部138.首次晨尿不適于做A.管型計(jì)數(shù)B.尿紅細(xì)胞形態(tài)分析C.尿妊娠試驗(yàn)D.尿蛋白測定E.Addis計(jì)數(shù)正確答案:E解析:首次晨尿常偏酸性,其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成分,以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等的濃度較高。查看全部139.一般情況下,成年人腦脊液白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中,何種細(xì)胞所占的百分比最大A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.蛛網(wǎng)膜細(xì)胞E.脈絡(luò)膜細(xì)胞正確答案:C解析:正常成人腦脊液無色透明,白細(xì)胞極少,參考值為:成人(0~10)×106/L,兒童(0~15)×106/L,并以單個(gè)核細(xì)胞為主。淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之比為7:3。因此選C。查看全部140.不屬于正常糞便成分的是A.食物殘?jiān)麭.消化道分泌物C.寄生蟲及其蟲卵胞囊D.大腸埃希菌E.腸球菌正確答案:C解析:正常糞便中水分約占3/4,固體成分約占1/4,后者包括食物殘?jiān)?、消化道分泌物、腸道脫落的上皮細(xì)胞、無機(jī)鹽及大量的細(xì)菌等。查看全部141.關(guān)于Tamm-Horsfall蛋白,錯(cuò)誤的說法是A.是一種腎特異性蛋白B.作為腎小管遠(yuǎn)曲小管抗體標(biāo)志C.T-H蛋白相對(duì)分子質(zhì)量為8萬~27萬D.T-H蛋白是一種球蛋白E.T-H蛋白是管型形成的主要基質(zhì)成分正確答案:D142.尿十聯(lián)試帶的檢測項(xiàng)目不包括A.pHB.PROC.維生素CD.KETE.NIT正確答案:C解析:尿十聯(lián)試帶的檢測項(xiàng)目包括pH、SG、GLU、PRO、KET、BIL、URO、RBC/Hb、NIT、WBC等。查看全部143.直腸癌病人出血,糞便顏色為A.藍(lán)綠色B.紫色C.鮮紅色D.黃色E.黑色正確答案:C解析:鮮血便:提示下消化道有出血,常見于肛裂、痔瘡,直腸息肉及結(jié)腸癌等。查看全部144.本周蛋白尿最好的確證試驗(yàn)是A.對(duì)甲苯磺酸法B.免疫速率散射濁度法C.酶免疫分析法D.免疫固定電泳法E.熱沉淀一溶解法正確答案:D145.有關(guān)試帶法測尿白細(xì)胞,錯(cuò)誤的敘述是A.反應(yīng)與特異性酯酶有關(guān)B.不能檢測尿中淋巴細(xì)胞C.大劑量先鋒Ⅳ可使結(jié)果出現(xiàn)假陽性D.高濃度膽紅素可產(chǎn)生假陽性E.尿蛋白大于5g/L可產(chǎn)生假陰性正確答案:C解析:尿液含維生素C,或含大劑量先鋒霉素Ⅳ、慶大霉素等藥物,或尿蛋白大于5g/L時(shí),結(jié)果可呈假陰性。查看全部146.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)空泡,提示A.細(xì)胞發(fā)生吞噬現(xiàn)象B.細(xì)胞衰老C.細(xì)胞分裂D.細(xì)胞融合E.細(xì)胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡正確答案:A解析:空泡為中性粒細(xì)胞出現(xiàn)的毒性變化之一,反映細(xì)胞損傷的程度,代表中性粒細(xì)胞起到吞噬作用。查看全部147.尿蛋白質(zhì)定量檢測的經(jīng)典方法是A.低鐵氰化鉀法B.雙縮脲法C.考馬斯亮藍(lán)法D.麗春紅S法E.免疫測定法正確答案:B解析:尿蛋白定量試驗(yàn)常用雙縮脲比色法,為蛋白質(zhì)定量測定的經(jīng)典方法。本法顯色穩(wěn)定,對(duì)清蛋白、球蛋白的反應(yīng)都有同樣的靈敏度,但靈敏度低。查看全部148.下列關(guān)于尿液試帶法檢測原理錯(cuò)誤的是A.尿糖檢測采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法B.蛋白質(zhì)檢測采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法C.膽紅素檢測采用氧化法D.白細(xì)胞采用白細(xì)胞酯酶法E.酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法正確答案:C解析:尿干化學(xué)分析儀:膽紅素,采用偶氮反應(yīng)法。查看全部149.檢測尿hCG最靈敏的方法是A.膠乳凝集抑制試驗(yàn)B.血凝抑制試驗(yàn)C.放射免疫試驗(yàn)D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E.單克隆抗體膠體金試驗(yàn)正確答案:C150.用于腎臟濃縮能力評(píng)價(jià)的尿液應(yīng)采集A.晨尿B.隨機(jī)尿C.餐后尿D.3h尿E.24h尿正確答案:A解析:晨尿有利于尿液形態(tài)學(xué)和化學(xué)成分分析,可用于腎臟濃縮能力評(píng)價(jià)。查看全部151.正常人血液pH值為A.7.05~7.15B.7.15~7.25C.7.25~7.35D.7.35~7.45E.7.45~7.55正確答案:D解析:正常人血液pH為7.35~7.45。查看全部152.尿糖試帶法只能檢測A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.蔗糖正確答案:A解析:尿液糖檢查:試帶法用葡萄糖氧化酶法。查看全部153.孕婦分泌hCG通常從受精后的第幾天開始A.第5天B.第6天C.第7天D.第8天E.第9天正確答案:B解析:在受精后第6d受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí),開始分泌微量的hCG;受精卵著床后,采用特異性β-hCG抗血清能在母體血液中檢測出hCG。查看全部154.尿液酸堿度測定最精確的方法是A.指示劑法B.pH試紙法C.試帶法D.滴定法E.pH計(jì)法正確答案:E解析:pH計(jì)法:用pH電極能直接精確地測定出尿液的pH。本法精確度較高,但需要特殊儀器,且操作更煩瑣。故本題選E。查看全部155.關(guān)于腦脊液中蛋白質(zhì)濃度變化的敘述,錯(cuò)誤的是A.CSF中蛋白質(zhì)含量隨年齡增加而升高B.CSF中蛋白質(zhì)含量與血一腦屏障的通透性有關(guān)C.化膿性腦膜炎時(shí),由于細(xì)菌利用,使腦脊液中蛋白質(zhì)含量顯著下降D.出血性腦病可使腦脊液中蛋白質(zhì)含量上升E.新生兒腦脊液中蛋白質(zhì)含量相對(duì)較高正確答案:C解析:答案解析:化膿性腦膜炎時(shí),腦脊液中蛋白質(zhì)含量會(huì)顯著升高,而非下降。因?yàn)榧?xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致腦膜炎癥反應(yīng),使得腦膜血管通透性增加,蛋白質(zhì)滲出增多。A選項(xiàng),CSF中蛋白質(zhì)含量隨年齡增加而升高是常見的生理變化。B選項(xiàng),血-腦屏障的通透性影響腦脊液中蛋白質(zhì)含量。D選項(xiàng),出血性腦病時(shí),血液成分進(jìn)入腦脊液會(huì)使蛋白質(zhì)含量上升。E選項(xiàng),新生兒腦脊液中蛋白質(zhì)含量相對(duì)較高是正?,F(xiàn)象。綜上所述,選項(xiàng)C錯(cuò)誤,答案選C。查看全部156.分析前階段質(zhì)量保證的主要目的是保證檢驗(yàn)結(jié)果的A.準(zhǔn)確性B.重復(fù)性C.再現(xiàn)性D.穩(wěn)定性E.反映患者當(dāng)前病情的真實(shí)性正確答案:E157.有關(guān)尿酮體試帶法測定,錯(cuò)誤的敘述是A.尿液與亞硝基鐵氰化鈉反應(yīng)B.與乙酰乙酸反應(yīng)敏感C.與丙酮產(chǎn)生紫色反應(yīng)D.糖尿病酮癥酸中毒早期可呈假陰性E.與β-羥丁酸也發(fā)生反應(yīng)正確答案:E解析:干化學(xué)法對(duì)酮體各組成成分的靈敏度不一:乙酰乙酸為50~100mg/L,丙酮400~700mg/L,與β-羥丁酸不發(fā)生反應(yīng)。選E。查看全部158.關(guān)于尿液標(biāo)本檢驗(yàn)完畢后的處理,錯(cuò)誤的描述是A.容器可用10g/L次氯酸鈉浸泡2hB.尿標(biāo)本可加過氧醋酸處理C.尿標(biāo)本可收集后統(tǒng)一集中高壓消毒D.尿標(biāo)本可加漂白粉處理E.因?yàn)獒t(yī)院有污水處理站,可直接排入下水道正確答案:E159.乙酸纖維素膜電泳法檢測尿本周蛋白時(shí),如果其濃度較低,應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮A.5~10倍B.10~50倍C.50~100倍D.100~150倍E.150~200倍正確答案:B解析:醋酸纖維素薄膜電泳,BJP可在α2至γ球蛋白區(qū)帶間出現(xiàn)“M”帶,但如尿中BJP含量較低,需預(yù)先濃縮10~50倍,因此本題選B。查看全部160.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于A.再生障礙性貧血B.白血病C.急性溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案:D解析:小細(xì)胞低色素和細(xì)胞不均一性圖形,常見于缺鐵性貧血,因此本題選D。查看全部161.全血的黏滯性主要取決于A.血漿蛋白含量B.紅細(xì)胞數(shù)量C.白細(xì)胞數(shù)量D.紅細(xì)胞的疊連E.NaCl的濃度正確答案:B解析:黏滯性:正常人全血黏度約為生理鹽水黏度的4~5倍,血漿黏度約為生理鹽水黏度的1.6倍。血液黏度與血細(xì)胞比容和血漿黏度有關(guān),其中,血漿黏度受血漿中纖維蛋白原、球蛋白等大分子蛋白質(zhì)的影響,它們的濃度越高,血漿黏度越高。查看全部162.肝膽疾病臨床診斷通常用A.3h尿B.餐后尿C.24h尿D.12h尿E.首次晨尿正確答案:B解析:餐后尿:通常收集午餐后至下午2時(shí)的尿。這種尿標(biāo)本,有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原,有助于肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病、溶血性疾病等的臨床診斷。查看全部163.免疫法隱血試驗(yàn)適于檢驗(yàn)的疾病是A.消化性潰瘍B.結(jié)腸息肉C.門靜脈高壓D.急慢性胃炎E.胃癌正確答案:B解析:消化道出血(特別是上消化道出血)后,血紅蛋白在胃腸道中被消化酶及細(xì)菌作用后分解,使血紅蛋白免疫原性減弱,消失或改變而出現(xiàn)假陰性,故免疫法主要用于下消化道出血檢驗(yàn)。上述選項(xiàng)中結(jié)腸息肉屬于下消化道出血,其他選項(xiàng)均屬于上消化道出血。查看全部164.腦脊液出現(xiàn)混濁,最常見的原因是A.含有蛋白質(zhì)B.含有葡萄糖C.含有大量細(xì)菌D.含有大量病毒E.含有大量細(xì)胞正確答案:E解析:腦脊液的透明度與其所含的細(xì)胞數(shù)量和細(xì)菌多少有關(guān),當(dāng)腦脊液白細(xì)胞超過300×109/L時(shí),可呈渾濁。查看全部165.靜脈采血時(shí),錯(cuò)誤的操作是A.從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚B.進(jìn)針時(shí)使針頭斜面和針筒刻度向上C.見回血后松開壓脈帶D.未拔針頭而直接將血液打入容器E.如需抗凝應(yīng)輕輕混勻正確答案:D解析:靜脈采血法采完血應(yīng)取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產(chǎn)生。查看全部166.下列哪種疾病時(shí),CSF的pH下降最為明顯A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.乙型腦炎D.化膿性腦膜炎E.腦水腫正確答案:D解析:正常腦脊液pH值為7.31~7.34,相對(duì)穩(wěn)定。中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥時(shí),腦脊液pH值低于正常,化膿性腦膜炎時(shí)腦脊液pH值明顯降低。查看全部167.正常人的糞便中不含有A.糞膽素B.糞膽原C.細(xì)菌D.淀粉顆粒E.血紅素正確答案:E解析:正常人100g糞便中糞膽原含量為75~350mg。正常人尿膽原除部分被腸道重吸收進(jìn)入腸肝循環(huán)外,大部分在結(jié)腸被氧化為糞膽素,并隨糞便排出體外。淀粉顆粒正常糞便中較少見。成人糞便中主要的菌群是大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌,約占80%。排除法正常人的糞便中不含有血紅素。查看全部168.進(jìn)食高脂肪食物后可引起下列何種物質(zhì)測定值大幅度增高A.BUNB.TGC.ALTD.GLUE.UA正確答案:B169.外觀混濁的尿液經(jīng)離心后上清液呈澄清狀的不包括A.膿尿B.菌尿C.乳糜尿D.結(jié)晶尿E.血尿正確答案:C解析:乳糜尿經(jīng)離心沉淀后,外觀不變,而沉渣鏡檢只見少量紅細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。查看全部170.蛋白尿的標(biāo)準(zhǔn)是A.>100mg/24hB.>150mg/24hC.>50mg/LD.>150mg/LE.>200mg/24h正確答案:B解析:當(dāng)尿液蛋白質(zhì)>150mg/24h或>100mg/L時(shí),蛋白定性陽性即為蛋白尿。查看全部171.腎小管的重吸收功能主要在什么部位完成A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓襻降支細(xì)段D.髓襻升支細(xì)段E.集合管正確答案:A解析:腎近曲小管是重吸收的主要場所。原尿物質(zhì),當(dāng)其濃度超過腎小管重吸收能力時(shí),則可出現(xiàn)于終尿中。查看全部172.臨床判斷消化道出血完全停止的最可靠實(shí)驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果是A.糞鏡檢無紅細(xì)胞B.無柏油樣黑便C.糞隱血試驗(yàn)陰性D.糞膽素試驗(yàn)陰性E.糞膽原試驗(yàn)陰性正確答案:C解析:消化道潰瘍經(jīng)治療后糞便顏色已趨正常,但隱血試驗(yàn)陽性仍可持續(xù)5~7d,隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性為判斷出血完全停止的可靠指標(biāo)。查看全部173.尿液pH測定最精確的方法是A.指示劑法B.pH試紙法C.pH計(jì)法D.滴定法E.試帶法正確答案:C解析:pH計(jì)法是用pH電極能直接精確地測定出尿液的pH值,本法精確度較高。查看全部174.排便后有鮮血滴落的疾病多為A.直腸息肉B.上消化道出血C.結(jié)腸癌D.痔瘡E.直腸癌正確答案:D解析:鮮血便:提示下消化道有出血,常見于肛裂、痔瘡,直腸息肉及結(jié)腸癌等。查看全部175.腦脊液中IgA增高主要見于A.病毒性腦炎B.化膿性腦膜炎C.腦腫瘤D.多發(fā)性硬化癥E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:B176.通過糞便檢查隱血試驗(yàn)間斷陽性可確定哪種疾病A.消化道惡性腫瘤B.消化道潰瘍C.腸道寄生蟲D.肝臟疾病E.消化不良正確答案:B解析:消化道潰瘍經(jīng)治療后糞便顏色已趨正常,但隱血試驗(yàn)陽性仍可持續(xù)5~7d,隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性為判斷出血完全停止的可靠指標(biāo)。查看全部177.在酸性條件下,與尿中卟膽原生成紅色縮合物的試劑是A.對(duì)二甲氨基苯甲醛B.氯仿C.蘇丹ⅢD.40%甲醛E.75%乙醇正確答案:A178.尿液常規(guī)檢查標(biāo)本從留取到檢查的時(shí)間最多不能超過A.0.5hB.1.5hC.2hD.2.5hE.3h正確答案:C179.阻塞性黃疸時(shí),尿中膽紅素A.陰性B.正常C.增加D.減少E.不定正確答案:C解析:尿膽紅素測定陽性主要見于:阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和先天性高膽紅素血癥;而溶血性黃疸時(shí)呈陰性反應(yīng)。查看全部180.用于血液分析儀檢測的標(biāo)本適宜保存的溫度是A.4℃B.-20℃C.-80℃D.37℃E.室溫正確答案:E解析:血液樣本采集后應(yīng)立即送檢,并盡快進(jìn)行檢查,樣本保存不當(dāng)直接影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果。血液分析儀檢測的標(biāo)本室溫保存。查看全部181.結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核治療時(shí),作為療效觀察的積液檢查指標(biāo)是A.ALPB.ADAC.CRPD.AMYE.LYS正確答案:B解析:結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L,其對(duì)結(jié)核性積液診斷的陽性率可達(dá)99%。查看全部182.常用于乳糜微粒染色的是A.甲基紅B.蘇木精C.蘇丹ⅢD.中性紅E.伊紅正確答案:C183.下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果A.IgA增加B.MBP增高C.葡萄糖減低D.氯化物減少E.溶菌酶升高正確答案:B解析:MBP多與多發(fā)性硬化癥有關(guān),并非結(jié)核性腦膜炎常規(guī)檢查選項(xiàng),故選擇B。查看全部184.對(duì)尿液酮體檢查,錯(cuò)誤的敘述是A.Rothera法能檢出乙酰乙酸B.Rothera法能檢出丙酮C.Rothera法能檢出β-羥丁酸D.不同廠家的試帶對(duì)乙酰乙酸和丙酮的靈敏度不一E.Rothera法對(duì)乙酰乙酸最敏感正確答案:C解析:Rothera法:在堿性條件下,亞硝基鐵氰化鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應(yīng)呈現(xiàn)紫色,但不與β-羥丁酸起反應(yīng)。查看全部185.hCG檢測最適宜的標(biāo)本是A.首次晨尿B.蛋白尿C.Hb尿D.血尿E.菌尿正確答案:A186.某患者糞便常規(guī)檢查結(jié)果:暗紅色稀果醬便,紅細(xì)胞成堆存在有殘碎現(xiàn)象,白細(xì)胞較少,可見夏科-雷登結(jié)晶,最可能是A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.直腸癌E.乙狀結(jié)腸癌正確答案:B解析:阿米巴痢疾以血為主,血中帶膿,呈果醬樣,夏科-萊登結(jié)晶,菱形,無色透明,兩端尖長,大小不等,折光性強(qiáng),是嗜酸性粒細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成。多見于阿米巴痢疾及過敏性腸炎的糞便中。查看全部187.糞便隱血試驗(yàn)時(shí),患者最好素食A.2天B.3天C.4天D.5天E.6天正確答案:B解析:糞便隱血試驗(yàn)時(shí),患者最好素食3天后留取標(biāo)本,禁服維生素C及鐵劑等藥品。查看全部188.適用于尿17-羥類固醇、17-酮類固醇檢查的防腐劑是A.二甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.濃硫酸E.麝香草酚正確答案:C189.試帶法尿白細(xì)胞膜塊中主要含A.多聚電解質(zhì)B.亞硝基鐵氰化鈉C.碘化鉀D.吲哚酚酯E.對(duì)氨基苯砷酸正確答案:D解析:試法法測白細(xì)胞采用白細(xì)胞酯酶法。粒細(xì)胞中存在酯酶,它作用于膜塊中的吲哚酚酯,使其產(chǎn)生吲哚酚,吲哚酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色縮合物,試劑膜塊區(qū)發(fā)生由黃至紫的顏色變化,顏色的深淺與白細(xì)胞含量成正比。查看全部190.特異性最好的糞便隱血試驗(yàn)是A.免疫學(xué)法B.還原酚酞法C.鄰-甲苯胺法D.無色孔雀綠法E.愈創(chuàng)木酯法正確答案:A解析:糞便隱血試驗(yàn)免疫學(xué)法:具有快速、方便、特異、靈敏度和特異性高等眾多優(yōu)點(diǎn),但在臨床使用中也存在假陽性與假陰性。查看全部191.檢查漿膜腔積液中的腫瘤細(xì)胞,最好用A.巴氏染色或HE染色B.革蘭染色C.瑞氏或HE染色D.瑞-吉染色E.免疫組織化學(xué)染色正確答案:A192.糞便中的膿細(xì)胞來自A.上皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.酸性粒細(xì)胞正確答案:C193.尿膽素、尿膽原完全陰性,尿膽紅素陽性,應(yīng)考慮A.阻塞性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.藥物性黃疸E.腸梗阻正確答案:A解析:阻塞性黃疸時(shí)無膽紅素排入腸腔,糞便呈白陶土色,尿膽素、尿膽原呈陰性反應(yīng)。查看全部194.阿米巴痢疾時(shí)糞便呈A.柏油樣便B.紅色果醬樣C.鮮血便D.胨狀便E.米泔樣便正確答案:B解析:膿便及膿血便:阿米巴痢疾以血為主,血中帶膿,呈暗紅色稀果醬樣。查看全部195.正常腦脊液靜置24小時(shí)后A.出現(xiàn)薄膜B.出現(xiàn)凝塊C.出現(xiàn)絮狀凝塊D.呈黃色膠樣E.無沉淀正確答案:E解析:正常腦脊液放置12~24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì),特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān),當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時(shí),可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。查看全部196.瑞氏染液的成熟指數(shù)(rA)下降到多少時(shí)方可使用A.0.9±0.1B.1.1±0.1C.1.3±0.1D.1.5±0.1E.1.7±0.1正確答案:C解析:瑞氏染料的質(zhì)量規(guī)格用吸光度比值(rA)來評(píng)價(jià),新配制染料rA接近2,降到1.3±0.1時(shí),染料即可使用。查看全部197.成人靜脈采血時(shí),通常采血的部位是A.手背靜脈B.肘部靜脈C.頸外靜脈D.內(nèi)踝靜脈E.股靜脈正確答案:B解析:靜脈采血多采用位于體表的淺靜脈,通常采用肘部靜脈、手背靜脈、內(nèi)踝靜脈或股靜脈。正常成人多選擇容易固定、明顯可見的肘部靜脈。小兒可采頸外靜脈血液。查看全部198.當(dāng)尿pH>7時(shí),應(yīng)在尿比密試帶法測定結(jié)果上加上A.0.001B.0.002C.0.003D.0.004E.0.005正確答案:E199.患者,男,19歲。主訴:半年前開始發(fā)熱,睡眠時(shí)汗多,咳嗽,痰多濃稠,有肺結(jié)核家史(母親曾患肺結(jié)核)。查體:面色蒼白,胸部飽滿,呼吸急促,濁音強(qiáng),發(fā)現(xiàn)胸腔有大量積液。此患者初步考慮為肺結(jié)核,其積液標(biāo)本除細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖測定外,最有價(jià)值的檢查是A.ADA、腫瘤細(xì)胞檢查B.ADA、沉淀物抗酸染色C.ADA、沉淀物革蘭染色D.ADA及溶菌酶測定E.ADA及ACE測定正確答案:B解析:答案解析:對(duì)于疑似肺結(jié)核患者的胸腔積液檢查,腺苷脫氨酶(ADA)測定對(duì)結(jié)核性胸膜炎的診斷有重要意義。同時(shí),沉淀物抗酸染色有助于直接查找結(jié)核分枝桿菌,對(duì)明確診斷肺結(jié)核具有關(guān)鍵作用。而腫瘤細(xì)胞檢查主要用于排查腫瘤,革蘭染色多用于細(xì)菌的分類鑒別,溶菌酶測定和ACE測定在肺結(jié)核診斷中的特異性不如ADA和沉淀物抗酸染色。綜上所述,最有價(jià)值的檢查是選項(xiàng)B。查看全部200.腦脊液的吸收入靜脈是通過A.脈絡(luò)叢B.第三腦室C.第四腦室D.延髓池E.蛛網(wǎng)膜絨毛正確答案:E解析:腦脊液是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔的無色透明液體,70%來自腦室脈絡(luò)叢主動(dòng)分泌和超濾所形成的液體,30%來自腦和脊髓細(xì)胞間隙所產(chǎn)生。腦脊液的吸收入靜脈就是通過蛛網(wǎng)膜絨毛來完成的。查看全部201.一糞便標(biāo)本的食物殘?jiān)?,顯微鏡下可見無色或微黃色束狀的邊緣不清晰的條狀物,加醋酸后可膨大成膠狀,可能是A.肌肉纖維B.彈力纖維C.膠原纖維D.植物纖維E.植物細(xì)胞正確答案:C202.下列哪個(gè)因素在定量測定中屬于非生物性干擾因素A.營養(yǎng)B.溶血C.年齡D.運(yùn)動(dòng)E.生理節(jié)律變化正確答案:B203.Pandy試驗(yàn)中,試管內(nèi)出現(xiàn)灰白色云霧狀混濁,結(jié)果應(yīng)判斷為A.陰性(-)B.可疑(±)C.陽性(+)D.陽性(++)E.陽性(+++)正確答案:C204.干化學(xué)測定球蛋白的敏感性為清蛋白的A.100倍B.10倍C.1倍D.1/50~1/10倍E.1/100~1/50倍正確答案:E解析:尿蛋白定性干化學(xué)試帶法:利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對(duì)清蛋白較敏感,對(duì)球蛋白不敏感,僅為清蛋白的1/100~1/50,且可漏檢本周蛋白。查看全部205.妊娠婦女血清中hCG濃度達(dá)到高峰的時(shí)間為A.妊娠第1wB.妊娠第2~3wC.妊娠第4~6wD.妊娠第8~10wE.妊娠第11~12w正確答案:D206.Ross-Jone試驗(yàn)主要檢測腦脊液中的A.白蛋白B.球蛋白C.黏蛋白D.糖蛋白E.纖維蛋白原正確答案:B解析:腦脊液中蛋白質(zhì)的定性可用硫酸銨試驗(yàn),包括Ross-Jone試驗(yàn)和Nonn-Apelt試驗(yàn)。飽和的硫酸銨能沉淀球蛋白,出現(xiàn)白色渾濁或沉淀。若球蛋白增多則Ross-

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